PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN

PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.41 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Syamsuddin
Tempat / Tanggal Lahir : Kokoa, 06-02-1972
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Pulau Taddutan RT.07 Desa Saliki
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.40 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Nurlina
Tempat / Tanggal Lahir : Ujung Pandang, 25-06-1982
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Pulau Taddutan RT.07 Desa Saliki
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

 UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.39 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Sahir Alaudin

Tempat / Tanggal Lahir : Teko, 01-01-1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Pulau Taddutan RT.08 Desa Saliki
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.09 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Masniah
Tempat / Tanggal Lahir : Bulu kessi, 01-03-1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Sambera C RT.05 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
 KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.09 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Abdul Asis

Tempat / Tanggal Lahir : Batu Batu sulsel, 01-02-1975
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Sambera C RT.05 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

 UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.34 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Fahrul adhar

Tempat / Tanggal Lahir : Samberah, 17-02-2002
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Sambera 9 RT.09 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.37 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Syamsuddin
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 14-09-1991
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bulu Kessi RT.07 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
 KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09:53 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Bannuh Sinosi

Tempat / Tanggal Lahir : Soppeng, 01-01-1973
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Samberah Tengah RT.04 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382
 SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST
Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08:54 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Agus Trishadi

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 07-09-1995
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Samberah Lima RT.08 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09:59 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Suriyani
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 02-08-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Pute RT.11 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.32 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Wawan
Tempat / Tanggal Lahir : Lawo, 07-06-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Samberah 9 RT.09 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.32 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Riztyka Umroh Sumaiyya

Tempat / Tanggal Lahir : Samarinda, 30-07-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Cella RT.01 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.51 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :
 Nama : Kasnaeni, S.Pd
Tempat / Tanggal Lahir : Manciri, 14-07-1986
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Cella RT.02 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.52 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :
 Nama : Wahida
Tempat / Tanggal Lahir : Padang Lambe, 10-06-1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Rawa Indah RT.02 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.53 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Vivi Ardiyanti Husein

Tempat / Tanggal Lahir : Kutai Kartanegara, 10-07-1997
 Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Cella RT.01 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.48 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Muhammad Riyan Nuraidil

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 16-09-2000
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Cella RT.01 Desa Salo Cella
 Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.17 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Erniyanti
Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Limau, 18-10-1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat :Jl.Indo Tang RT.09 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest
Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.04 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Nurdin S
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak 01-07-1966
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Palai RT.02 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.04 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Aidil Adha

Tempat / Tanggal Lahir : Salo Palai,01-02-1972
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Palai RT.02 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.00 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Taupe
Tempat / Tanggal Lahir : Madello, 06-08-1956
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Palai RT.06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.59 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Andi Syamsu

Tempat / Tanggal Lahir : Soppeng, 31-12-1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl.Comserve No 20 RT.04 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.59 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rio Rahman

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 16-04-1998
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl.Comserve RT.04 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.58 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Syarivuddin
Tempat / Tanggal Lahir : Bojo, 01-05-1970
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl.Comserve RT.04 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.45 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Sri wahyuni

Tempat / Tanggal Lahir : Salo Palai, 27-03-1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl.Comserve RT.04 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.08 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Suparman
Tempat / Tanggal Lahir : Soppeng, 09-01-1986
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl.Comserve RT.04 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.44 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Waty
Tempat / Tanggal Lahir : Toli-Toli, 08-08-1975
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Elai RT.06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.55 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Wahyuni
Tempat / Tanggal Lahir : Salo Palai, 17-11-1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Elai RT.06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.54 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Arifin
Tempat / Tanggal Lahir : Salo Palai, 12-04-1978
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Ellai RT.06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.54 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Suwondo
Tempat / Tanggal Lahir : Blitar, 03-02-1984
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Ellai RT.06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.24 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rohimma
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 05-02-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl.Karfa RT.05 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.05 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Abu Bakar

Tempat / Tanggal Lahir : Makassar, 21-02-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Palai RT.01 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.19 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Norma
Tempat / Tanggal Lahir : Soppeng Sulsel, 12-12-1973
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Bulu Kessi RT.06 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.20 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : M.Yunus
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 23-11-1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Sambera C RT.05 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.20 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rusdi
Tempat / Tanggal Lahir : Samarinda, 12-12-1982
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Sambera Utara RT.03 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.21 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Herman
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 01-07-1991
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Sambera Atas RT.05 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.25 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Ruslan
Tempat / Tanggal Lahir : Samberah, 24-04-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Sambera Tengah RT.03 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.17 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rustam
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 05-01-1988
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Karfa RT.05 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.54 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Ita Puspita Sari

Tempat / Tanggal Lahir : Anabanua, 16-02-1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Cella RT.01 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.25 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Yulinda Prastika

Tempat / Tanggal Lahir : Tarelu, 11-07-2001
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Sambera Atas RT 10 Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.52 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Hasnaeni
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 21-11-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Dusun Rawa Indah RT.02 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.45 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Muhammad Saparrdi Rizki

Tempat / Tanggal Lahir : Samarinda, 02-12-1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Cella RT.01 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.20 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Erwin
Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Limau, 23-10-1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Sambera 9 RT.09 Desa Salo Cella
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.48 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Jumriah
Tempat / Tanggal Lahir : Salo Palai, 01-09-1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Elai No.54 RT 06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.02 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Ina Juliana

Tempat / Tanggal Lahir : Salo Palai,08-10-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Palai RT 02 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.06 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Asrianto
Tempat / Tanggal Lahir : Lowas Janan,15-03-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Elai RT 06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.17 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Apollonia Pala

Tempat / Tanggal Lahir : Flores, 17-03-1975
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Comserve RT 04 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 08.56 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Jusman
Tempat / Tanggal Lahir : Salewegen, 13-12-1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Palai RT 03 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.06 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Asrianto
Tempat / Tanggal Lahir : Lowas Janan,15-03-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Elai RT 06 Desa Salo Palai
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.15 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Nindi Lestari

Tempat / Tanggal Lahir : Wonosobo, 17-12-1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Pipe Line Citra T.Pude RT 15 Desa
Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

 Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat
dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.13 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Musnaneni
Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Limau, 25-08-1985
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Badak 58 RT 23 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.
 Muara Badak 01 Desember 2020
PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.13 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Siti Sumasmiah

Tempat / Tanggal Lahir : Kukar, 20-03-1981
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Bada 58 RT 23 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.
 Muara Badak 01 Desember 2020
PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.20 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Desti Mayang Sari

Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Limau, 05-12-1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl.AM.Tahir RT 21 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.
 Muara Badak 01 Desember 2020
PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.12 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rismawati
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 14-11-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Manunggal No.5 RT 22 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.
 Muara Badak 01 Desember 2020
PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.12 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Sunarti
Tempat / Tanggal Lahir : Balikpapan, 10-07-1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Salo Pareppa No.13 RT 12 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

 PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.08 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rosmiah
Tempat / Tanggal Lahir : Polmas, 13-03-1986
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kampung Sidodadi RT 11 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK
 drg. Eka Rury
NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.09 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Lefia Sonya Pasese

Tempat / Tanggal Lahir : Kukar, 21-02-1998
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kampung Sidodadi RT 11 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK
 drg. Eka Rury
NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.06 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Chiquitita Agnetha Poluan

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 02-09-1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kampung Sidodadi RT 11 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK
 drg. Eka Rury
NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.06 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : RiniwatI F
Tempat / Tanggal Lahir : Balikpapan, 21-03-1982
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kampung Sidodadi RT 09 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK
 drg. Eka Rury
NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.04 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Muh. Ali

Tempat / Tanggal Lahir : Duppawali, 09-04-1960
Jenis Kelamin : Lakii-Laki
Alamat : Pangempang RT 07 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.49 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Deliana
Tempat / Tanggal Lahir : Simpang Empat, Kaltim, 10-03-1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Pangeempang RT 05 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.45 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Achmad Lukman

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Jawa, 17-04-1994
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Salo Pareppa RT 12 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.41 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Hasbi
Tempat / Tanggal Lahir : Pallae, 21-02-1981
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bosang RT 06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.41 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Junaedi
Tempat / Tanggal Lahir : Sulawesi Selatan, 02-10-1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bosang RT 06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006
 PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA
UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.41 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Amiluddin
Tempat / Tanggal Lahir : Pallae, 05-051985
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bosang RT 06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

 UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.21 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Agus Srimuliati

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 29-08-1996
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Pipe Line Citra T.Pude RT 15 Desa
Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
 PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.28 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Melly Yohana

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 06-06-1987
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kampung Sidodadi RT 11 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
 KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.43 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Riski Saputra

Tempat / Tanggal Lahir : Bosang, 21-09-1998
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bosang RT 06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
 Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.45 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Susanti
Tempat / Tanggal Lahir : Bosang, 04-04-1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Bosang RT 06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382
 SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST
Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.45 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Fitriani
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Ilo, 10-03-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Bosang RT 06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

 Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020

Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.04 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Siswanto
Tempat / Tanggal Lahir : Tulungagung, 25-02-1987
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat :Pangempang RT 07 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.46 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Kasau
Tempat / Tanggal Lahir : Soppeng, 28-10-1952
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bosang RT.06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.47 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Jefry Linggi

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 26-09-1986
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Badak 58 RT.23 Desa Tanjun Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.47 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Ali Topan

Tempat / Tanggal Lahir : Kera, 31-12-2001
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Bosang RT.06 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.48 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Pebriana
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 23-05-1996
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Manunggal RT.22 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.49 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Emma Febrianti

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 10-10-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. Manunggal RT.22 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.53 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rusda
Tempat / Tanggal Lahir : Bajungan sulteng, 11-07-1982
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. AM Tahir RT.17 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.50 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Parida
Tempat / Tanggal Lahir : Bosang, 01-12-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Pangempang RT.05 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.27 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Jemaing
Tempat / Tanggal Lahir : Sambera, 02-04-1990
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Sambera Jembatan RT.02 Desa Tanjung
LImau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.28 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Muhammad Amin

Tempat / Tanggal Lahir : Kampung Timur, 29-07-1989
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Kampung Sidodadi RT.11 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.50 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Adina Martam

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 17-11-1999
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Pangempang RT.05 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.31 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Jasri
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 01-10-1988
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Kampung Sidodadi RT.09 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.30 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Risma Kumala Dewi

Tempat / Tanggal Lahir : Pangempang, 19-05-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Pangempang RT.08 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.31 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Kameliah
Tempat / Tanggal Lahir : Pangempang, 07-11-1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Pangempang RT.05 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.51 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Masdar
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 28-02-1967
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Pipe Line Citra T. Pude RT.15 Desa
Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.52 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Ita Syadariah

Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Limau, 29-06-2000
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. AM Tahir RT.01 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.53 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Rindati Bakyah S.pd.

Tempat / Tanggal Lahir : Nganjuk, 09-11-1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Badak 58 RT.23 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.54 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Sukmawati bakhtiar

Tempat / Tanggal Lahir : Barru , 28-08-1990
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. AM Tahir RT.01 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.16 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Suabatul Aslamiah

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak , 18-12-1993
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. AM Tahir RT.21 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.54 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Nova Ummul Puspa Ningrum

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak , 17-02-1994
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Badak 58 RT.23 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.19 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Jumardin
Tempat / Tanggal Lahir : Bone , 21-11-1979
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Jl. Pipe Line Citra T.Pude RT.15 Desa
Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.41 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama :Misnawati
Tempat / Tanggal Lahir :Sambera , 08-10-1988
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. AM Tahir RT.21 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 11.20 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Hermawati
Tempat / Tanggal Lahir : Tanjung Limau , 30-07-1983
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Jl. AM Tahir RT.01 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 10.32 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Ikhsan Sanjaya

Tempat / Tanggal Lahir : Badak Dua , 06-08-1997
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Badak Dua RT.03 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.31 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Siska Wijayanti

Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 08-06-1991
Jenis Kelamin : Perempuan
Alamat : Kampung manado RT.16 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.13 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Migasmin
Tempat / Tanggal Lahir : Muara Badak, 10-01-1991
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Kampung Manado RT.16 Desa Tanjung
Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006

PEMERINTAH KABUPATEN KUTAI KARTANEGARA

UPT DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS MUARA BADAK
KECAMATAN MUARA BADAK
Jalan Bina Karya RT.07 Muara Badak Ulu Telp. 0541-7775288 Kode Pos 75382

SURAT KETERANGAN PEMERIKSAAN RAPID TEST

Nomor : /DINKES/Pusk.MB/090.1/XII/2020
 Pada Hari Selasa Tanggal 01 Desember 2020 Jam 09.56 WITA, telah
dilakukan pemeriksaan Rapid Test Covid-19 dengan sediaan kapiler kepada :

Nama : Yohanis Domeng

Tempat / Tanggal Lahir : Tana Toraja, 10-06-1976
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Badak 58 RT.23 Desa Tanjung Limau
Jenis Rapid Test Yang Digunakan : Ecotest

Dan dari pemeriksaan tersebut didapatkan hasil : REAKTIF / NON REAKTIF*

Demikian Surat Keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya.sebagaimana mestinya.

Muara Badak 01 Desember 2020

PUSKESMAS MUARA BADAK

drg. Eka Rury

NIP. 198203312010012006