PEMERINTAH KABUPATEN GARUT

KECAMATAN CARINGIN
DESA SAMUDERA JAYA
Alamat ; Kp. Bayangkara Desa Samudera jaya Kec. Caringin Ka. Garut 44169

SURAT KETERANGAN DOMISILI

Nomor : ....................................

Yang bertanda tangan dibawah ini, Kepala Desa Samuderajaya Kecamatan

Caringin Kabupaten Garut, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Nama Kelompok TKMP : PUTRA SAMUDERA

Nama Ketua Kelompok : JOIS HARSA
Alamat Kelompok : Kp. Muara Ciawi 001/001 Desa Samudera Jaya Kec.
Caringin Kab. garut
Sesuai dengan catatan bahwa Kelompok TKMP (Tenaga Kerja Mandiri Pemula),
berdomisili di Kp. Muara Ciawi 001/001 Desa Samudera Jaya Kec. Caringin Kab. garut

Demikian Surat Keterangan ini kami buat agar pihak yang berkepentingan menjadi
tahu dan maklum dan untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.

Samudera Jaya, 27 Juli 2023

Kepala Desa Samudera Jaya

DADANG HERMAWAN.