Memahami MPASI Sehat

dr. I.G.A.N Partiwi, SpA, MARS

 Pokok Bahasan
❑ Merencanakan komposisi MPASI tepat ala
rumahan
❑ Jadwal harian pemberian makan
❑ Perkembangan kemampuan makan &
tekstur
❑ Kendala yang umum saat MPASI
Faktor Penting Tumbuh Kembang

Pengasuhan
& Lingkungan

Genetik
Nutrisi
Tinggi badan genetik
dapat diintervensi
pada 1 tahun
pertama!
Golden Period
Tumbuh
o Berat
o Tinggi
o Lingkar kepala

Kembang
o Lihat
o Dengar
o Gerak
o Bicara
o Sosialisasi
o Perilaku
o Kecerdasan
Pertumbuhan Anak Terjadi Sangat Cepat
pada 1 Tahun Pertama

FASE BAYI (0-2 tahun)

❑ Kecepatan tumbuh
❑ Pertambahan BB dan PB
❑ 25 cm/th I
❑ 13-14 cm/th II

FASE ANAK (2-11 TAHUN)

❑ Growth Kecepatan tumbuh konstan
❑ Tumbuh dalam kanal genetik nya
❑ Tergantung GH dan hormon tiroid
❑ 6-7 cm

FASE PUBERTAL
❑ Pacu tumbuh / Akselerasi pertumbuhan
❑ Tergantung GH dan hormone seks
❑ 12-14 cm
❑ Deselerasi dan akhirnya berhenti
 Pemberian MPASI
Energi dari ASI Senjang energi

❑ WHO dan AAP: 6

bulan (cegah infeksi)
tapi pengelolaan
tetap individual
(tergantung
kebutuhan/pertum-
buhan anak)
❑ ESPGHAN: 17 -26
minggu
❑ IDAI: 6 bulan
❑ Bayi Formula/mix
feeding?
Damayanti Rusli Sjarif 2009
Kebutuhan Nutrisi dari MPASI

Sumber: Dewey K. Ped Clin North Am 2001

 Standar Pertambahan
Berat Badan Anak
Usia g/hari g/bulan

0-3 bulan 25 – 30 750 - 900

4-6 bulan 20 600

7-9 bulan 15 450

10-12bulan 8-10 200 – 300

Anak > 1 tahun: minimal 2 kg/tahun

Kebutuhan Energi

Sumber: WHO 2000

6-8 bl 200 kalori

Protein 5-10 gram/hari

2-3 kali /hari

 Komposisi*
Protein Karbohidrat
hewani (beras,
(ayam, hati ubi,
ayam, ikan kentang,
air laut, ikan labu kuning)
air tawar, 1-3 sendok
daging sapi - makan nasi
15-30 gram ) (50gr)

Protein nabati Lemak : minyak,

(tempe, kacang- santan, mentega
kacangan, tahu) (1,5 sendok teh)

Buah Sayur
Sering sebabkan konstipasi

* Panduan WHO tentang MPASI

https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/infant-and-young-child-feeding
 Komposisi Makanan
Sumber makanan/ Energi/ Protein/ Irom/ Vitamin Keterangan
100 gr kcal g mg A

Ayam 116 20,8 0,5 0 Dada/sayap

Ayam 126 19,1 1,6 0 Kaki/paha

Hati ayam 135 19,1 9,5 11325

Daging sapi 123 20,3 2,1 0

Ikan 98 22,8 0,2 Steam

Nasi 138 2,6 0,2

Kentang 75 1,5 0,3 Masak

Ubi 84 1,1 0,7 Masak

Roti 235 8,4 1,6 Fortifikasi

Hati Ayam

Energi 102,7 (kkal)

Protein 14,6 (g)
Lemak 3 (g)
Vitamin A 10621 (μg)
B1 0,3 (mg)
B2 2,1 (mg)
B6 0,5 (mg)
Vitamin C 15,4 (mg)
Kalsium 11,9 (mg)
Besi 6,4 (mg)

*per 70 g matang
Daging Sapi

Energi 105 (kkal)

Protein 19,4 (g)
Lemak 2,7 (g)
Vitamin A 16,8 (μg)
B1 0,14 (mg)
B2 0,21 (mg)
B6 0,07 (mg)
Vitamin C 0 (mg)
Kalsium 4,9 (mg)
Besi 2,2 (mg)

*per 70 g matang
Ikan Lele

Energi 145 (kal)

Protein 15,45 (g)
Lemak 9,09 (g)
Natrium 65 (mg)
Kolesterol 82 (mg)
Asam lemak jenuh 2730 (g)

*per 100 gr segar

Ikan Kembung

Kalori 112 ka;

Protein 21,4 (g)
Lemak 2,3 (g)
Kolesterol 33 (mg)
Zat besi 0.9 (mg)
Jangan Lupakan TELOR!
Putih Telur
Kalori - 16
Protein 3g
Fat - 0g
Selenium 9% RDA*
Potasium 2% RDA*
Kuning Telur
Kalori 53.9
Protein 2.7
Fat 4.5
Vitamin D 5% RDA*
Riboflavin 5% RDA*
Folat 6% RDA*
Vitamin B-12 6% RDA*
Fosfor 7% RDA*
Selenium 14% RDA*
Menu & Jadwal Makan
Menu & Jadwal Makan

Porsi target 6 bulan

- 125 ml atau ½
gelas air mineral
kemasan
- Pemberian 1-2
kali pada minggu
pertama
Perkembangan Oromotor Anak

• Pertumbuhan
• Pertumbuhan • Maturasi neurologis
• Maturasi neurologis • Proses belajar

Reflek Gerakan volunter Ketrampilan

oral (fase oral) oromotor
3-6 bulan

• Stimulasi sensoris
• Perkembangan motorik kasar dan halus
• Cara Handling
• Kognitif dan perilaku
• Konsep periode kritis
Bayi Baru Lahir Bayi Usia 2 Bulan
Tengkurapkan bayi adalah
modal awal perkembangan
Perkembangan Oromotor Anak
Umur (bulan ) Makanan Tahapan

0-6 Cair Mengisap ASI atau dot

4-6 Makanan halus Pengenalan sendok dan makan secara
pasif
5-7 Cair, halus, biskuit Bibir atas bergerak untuk ‘menyapu’
sendok, muncul refleks mengunyah,
pengenalan gelas, dan gerakan
mengisap masih ada
8 - 12 Makanan lunak / tim Bibir atas bergerak aktif, muncul
gerakan mendorong makanan ke gigi
12 - 18 Makanan setengah padat, Lidah bergerak ke kedua sisi mulut,
cincang, atau mudah dikunyah mengunyah dengan gerakan rahang
berputar, menyapih botol / dot atau
ASI, dan mengigit gelas.
 Tekstur Makanan
Usia Tekstur

0-6 bln Cair

6-7 bln Puree

7-8 bln Mash & Finger food

8-12 bln Dipotong-potong

12-24 bln Makanan keluarga

Sumber: Daniel et al, BMC Pediatrics2015,15:179

Sangat individual, tergantung kemampuan bayi

 Kendala MPASI
❑ Anak belum siap makan di usia 6 bulan
❑ Anak tidak suka makan
❑ Porsi makanan
1. Makan adalah aspek
perkembangan kompleks
2. Harus dipelajari berulang
3. Siklus gerak/main dan tidur
4. Makan bersama keluarga
5. Rasa makanan
6. Libatkan anak sejak dini
 Libatkan anak makan sejak dini

❑ Tidak ada distraksi

❑ Makanan enak
Makan dengan tangan (2)
 Usia 12 bulan anak mulai ingin
meniru orangtua memakai sendok

Makan bersama keluarga

adalah salah satu cara cegah GTM