Daftar Koding Terbaru

1
DAFTAR KODING ICD 10 DAN 9 PENYESUAIAN DGN BERITA ACARA KESEPAKATAN BERSAMA 8 JANUARI 2018
No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

1 ABI 89.59/88.77
2 Ablasi cardiac heart 37.34
3 Ablasi jantung 37.34
4 Ablasio Retina H33.2
5 Aborsi inkomplet O06.4
6 Aborsi spontan inkomplet O03.4 include miscarriage
7 Abortus imminens O20.0
8 Abortus insipiens O02.1
9 ABPM 89.61
10 Abses / Fistel Retroauricular H70._
11 Abses bartholin N75.1
12 Abses Bucal K12.2
13 Abses dinding dada L02.2 eksisi abdominal wall 54.3
14 Abses dingin ( Cold Abscess ) L02.4
15 Abses DM E11.9
16 Abses Endometrium N71.9
17 Abses Gingival K05.2
18 Abses hidung J34.0
19 Abses inguinal L02.2
20 Abses kelenjar ludah ( salivary gland ) K11.3
21 Abses leher dalam ( parapharing ) J39.1 incisi abses 28.0
22 Abses Lien D73.3
23 Abses mamae N61
24 Abses Maxila K10.2
25 Abses Otak ( brain ) G06.0
26 Abses Paravertebral M46.29
27 Abses peritonsillar J36
28 Abses pinggang L02.2
29 Abses Scrotum N49.2
30 Abses retropharyngeal/parapharyngeal J39.0
31 Abses submandibula K12.2
32 Abses submandibular K12.2
33 Abses submandibular / abses mulut K12.2
34 Abses telinga luar H60.0
35 Abses Umbilicus L02.2
2

36 Abses urethra N34.0
37 Achalasia K22.0
38 Acidosis metabolik E87.2 therapi calsium gluconas, O2, koreksi bicnat
39 Acidosis metabolik bayi P74.0
40 Acidosis metabolik newborn P74.0
41 ACL Ruptur Knee (disruption) M23.5_ meniscektomy knee 80.6
42 Acrodermatitis L40.2
43 ACS (Acut Coronary Syndrome) I24.9
44 Adenocarcinoma mucinosum ( rectosigmoid ) C19
45 Adenoid hypertropy J35.2 Adenoidektomy 28.6
46 Adenomiosis N80.0 HTSOB 68.39
47 Adhesiolisis tuba n ovarium 65.89
48 Adhesi Usus K66.0
49 ADHF (Acute Decompensated Heart Failure) I50.9
50 ADHF+CHF I50.1
51 Adolesence Idiopatic Scoliosis M41.1
sebagai dx sekunder menyebabkan peningkatan severity level dan harus ada concor, digoksin,
52 AF ( Atrial Fibrilasi ) I48
bukti pendukungnya berupa hasil EKG fargoxin, nitrokaf
53 Aff hecting PPM 97.89

54 AIAH (Autoimmune Hemolitic Anemia) D59.1
AICD (Automatic Implantable Cardioverter
55 Defibrillator) 37.94
56 AKI + ISK N17.9+ N39.0 kode terpisah
57 AKI + SH (Sirosis Hepatis) N17.9+K74.6 kode terpisah
58 AKI+HT/HHD N17.9+I10 tidak bisa digabung I12.0
59 Akseptor IUD (IUD state) Z92.0
Penggunaan dx alergi obat sbg dx sekunder menyebabkan peningkatan severity
level, tidak termasuk alergi krn hasil skin test. Alergi obat yang menjadi sebab
60 Alergi obat T88.7 perawatan saat itu atau yg terjadi pada saat perawatan berlangsung dapat
dijadikan dx sekunder. Informasi tsb dicantumkan pada resume medis pasien
saat pulang rawat.
61 Alergy susu T78.1
62 ALI (Acute Limb Ischemic) I73.9
3

63 Alkalosis metabolik E87.3
64 Alkalosis metabolik bayi P74.0
65 ALL ( Acute Lymphoblastic Leukimia ) C91.0
66 ALO+CHF I50.1
67 Ambigous Genitalia Q56.4
68 AML (Acute Myeloblastic Leukimia) C92.0
69 AMP ( Austine Moore Prosthesis ) 81.52
70 Amputasi jari 84.01
71 Amputasi stump T87.5
72 Anal Skin Tag L90.5
73 Anemia congenital P61.4
74 Anemia defisiensi zat besi D50.9
75 Anemia Hemolytic acquired D59.9
76 Anemia pada kehamilan O99.0+D64.9
Anemia pada persalinan, gagal ginjal sbg dx O99.0+D64.9/ pada persalinan jika terdapat hasil lab sesuai, anemia sbg dx sekunder adalah
77 anemia yang disebabkan komplikasi dari du nya cth ca mamae yg memerlukan
sekunder N18.9+D63.8 tranfusi darah, anemia gravis (<8) pada penyakit kronis (ckd n ca)
78 Anemia post hemoragik (melena) D62

79 Aneurysm Cerebral I67.1
80 Angina Pectoris (AP) I20.9
81 Angina Prinzmetal I20.1
82 Angioderma T78.3
83 Angiodisplasia colon K55.2
84 Angiolipoma di dada/ di payudara D17.3
85 Angkat jahitan 97.89
86 Angkat jahitan dinding perut 97.83
87 Angkat jahitan leher dan kepala 97.38
88 Angkat jahitan thorax 97.43
89 Angkat wire 97.88
90 Anoskopy 49.21
91 Antrostomy (antrotomy) 22.2
92 Aorta stenosis ( valve ) I35.0
93 Aorta stenosis with insufficiency I35.2
94 Aortic Aneurysm I71.9
4

95 Apert Syndrome Q87.0
96 APG (Antegrade Pyelograph) 87.75
97 Aphakia H27.0 Aspirasi irigasi 13.3
98 Apnea Prematuritis P28.4
99 Appendicitis acut peritonitis K35.2
100 Appendicitis non peritonitis K35.3
101 Appendicitis perforasi K35.0 laparatomi 54.19
102 Appendicitis+perforasi/peritonitis+abses peritoneal K35._ kode kombinasi
103 Appendicogram 88.76
104 Appendictomy + laparatomy laparatomy tidak dikode lagi merupakan bagian dari prosedur utama 47.09
105 ARMD Age Related H35.3
106 APS (Angina Pectoris Stabil) I20.9
107 AR/AS I35.9
108 ARDS (Acut Respiratory Dystress Syndrome) J80
109 Arhrocentesis 81.91
110 Arthrodesis 81.20
111 Arthroplasty = Repair ligament 81.96
112 Arthrotomy knee joint 80.16
Dampak peningkatan severity level pada dx sekunder. Kriteria rawat inap untuk
harus ada
113 Ascites R18 ascites adalah ascites masif tujuan untuk terapi tindakan pungsi. Bila terjadi tindakan pungsi
pada kasus CKD maka dx ascites dapat menjadi dx sekunder dan dx utamanya
adalah CKD ascites
114 ASD (Atrial Septal Defect) Q21.1

115 Asherman syndrom ( intrauterine synechiae ) N85.6
116 Asma + status asmatikus J46
117 Asma akut berat (severe) J46
Kode asphixia yg dapat menaikkan severity level adalah P21.0 (asphixia berat)
118 Asphixia sedang ( bayi) P21.1 93.90
tatalaksana CPAP( 93.90)
119 Aspirasi meconium P24.0
120 Aspirasi pneumonia J69.0
121 Aspirasi pneumonia ( bayi ) P24.9
122 Astrograph 89.38
123 Asymetris os Temporal Q67.4
124 Ateroma M72.4
5

125 ATL (Achilles Tendon Lengthening) 83.85
126 Atonia uteri O72.2 ligasi iliaca/ligasi hipogastrica 38.86
127 Atresia Koana Q30.0
128 Atropi Muscular Pectoris Q79.8
129 Atropi Otak G31.9 Replacement VP Shunt 02.42
130 Atropi Testis N50.0
131 AUB (Abnormal Uterine n vaginal Bleeding) N93.9
132 AV Block (TAVB), Complete I44.2 harus ada hasil EKG
133 AV Block NOS, Other and Unspecified I44.3
134 AV Block Derajat I I44.0
135 AV Block Derajat II I44.1
136 AVM (otak) Q28.2
137 AVN (Avascular Necrosis) femur M87.25 Austin moore Prostesis 81.52
138 AVN Hip M87.85
139 AVSD Q21.2
140 Avulsi (traumatic) T14.7
141 Avulsi kulit T14.1 rekonstruksi skin flap 86.69
142 Barret's oesophagus K22.7
143 Bartter syndrome E26.8
144 Basal Cell Carcinoma C44.0
145 Basalioma hidung C44.1 reconstruksi 21.83
146 Bassini plasty (Repair hernia inguinalis) unilateral 53.00
147 Batal Operasi karena alasan kondisi pasien Z53.2
148 Batal Operasi karena alasan Medis Z53.0
149 Batu buli N21.0
150 Batu buli + hydronefrosis N21.0 + N13.2
151 Batu ginjal/ batu saluran kemih + ISK N20-N23 ISK tidak dikode lagi
152 Batu ginjal/batu kemih + hydronefrosis + infeksi N13.6
153 Batu ginjal/nefrolitiasis + hydronefrosis N13.2
154 Batu KE K80.2
155 Batu KE + Cholecystitis kronis K80.1 Laparascopy explorasi bile duct 51.23/51.24
156 Batu keluar saat stent dicabut 56.39
157 Batu renal/ureter+hydronefrosis+pyonefrosis N13.6
158 Batu ureter N20.1 lithotripsi/blood clot 56.0
6

159 Batu ureter + batu renal N20.2
160 Batu ureter n renal + ISK N13.6
161 Batu ureter+Pyonephrosis N20.2+N13.6 koding terpisah bila tidak ada hydronefrosis
162 BAV (Baloon Aortic Valvuloplasty) 35.96
163 Bayi HIV (dari ibu HIV) P00.2
164 Bayi post SC P03.4+Z38.0
165 Bayi SC P03.4
166 BBLR (=< 900gr) P07.0
167 BBLR (1000-2499gr) P07.1
168 BCC (Basal Cel Carsinoma) C44.9
169 Bedah skapel 86.3
170 Benda asing di bronchus T17.5
171 Benda asing di esophagus T18.1
172 Benda asing di larynk T17.3
173 Benda asing di mulut T18.0
174 Benda asing di pharynk T17.2
175 Benda asing di trachea T17.4
176 Benda asing hidung T17.0/T17.1
177 Benda asing telinga T16
178 Biometri 95.13
179 Bisalpingo oophorektomy 65.61
180 Bladder Neck Obstruction N32.0
181 Bleaching 24.9
182 Blepharoplasty 08.70
183 Blight ovum O02.0 use additional code katagori O08 jika perlu
184 Blood Clot T81.0+Y83.9
185 Blood Clot Obstetric O88.2
186 Blount disease M92.5
187 BMV (Baloon Mitral Valvuloplasty) 35.96
188 BO (Blight Ovum) O02.0
189 Bone Defect M89.2
190 Bone graft 78.0
191 Bone Loss Hip M85.85
192 Bowing Leg Q68.9
193 Brain Compression G93.5
7

194 BPPV ( Benign Paroxymal Positional Vertigo ) H81.1
195 Brachicardia symptomatik R00.1
196 Bradycardia R00.1
197 Bradycardia R00.1
Bronchitis yang tidak spesifik antara akut atau kronik pada usia di bawah 15
198 Bronchitis, not specified as acute or chronic J40 tahun daspat diasumsikan sebagai kondisi akut dan dikode J20._
199 Bronchodilator 89.38
200 Bronchopneumonia/Pneumonia + PPOK J44.0
201 Bronchoscopy 33.23
202 Brugada Syndrome I49.8
203 Buka jahitan / kontrol post op 97.89
204 Burger's disease I73.1
Burst sritches (suture) komplikasi operasi (Burst
205 Abdomen Post OP Ginekologi) T81.3, Y83.8
206 Businasi 58.6
207 63.1
208 C02 Narkose R79.8
209 Ca Cholangio C22.1
210 Ca Colon Transversa C18.4
211 Ca Colon Sigmoid C18.7
212 Ca Coput Pankreas C25.0
213 Ca Corpus Uteri C54.9
214 Ca Langerhans hystiocytosis C96.0
215 Ca Prostat C61 Subcapsular orchidektomi bilateral 62.41
216 Ca thyroid C73
dilakukan jika ditemukan bukti iskemik dari hasil penunjang disertai lesi
217 CABG (Coronary artery Bypass graft) signifikan. Indikasi CABG : Lesi multipel + F98e stenosis ( >2 pembuluh koroner 36.10-36.15
dengan atau tanpa DM
218 Cabut gigi 23.09
219 Cabut gigi komplikasi 23.19
220 CAD I25.1 warfarin, nitrokaf, simarc
221 CAD I25.1
222 CAG (Coronary Arteriography) 88.57
223 Calcific Shoulder M75.3
8

224 Canal Stenosis Thoracalis M99.52
225 Candidiasis stomatitis B37.0 exclude : candidiasis neonatus (P37.5)
226 Candidiasis unspecified B37.9 pastikan dan lakukan konfirmasi lokasi lesi dan penyebab infeksi, jika sudah
spesifik gunakan kode yang sesuai.
227 Cardiac Arrest newborn (bayi) P29.8
Cardiac arrest tidak hanya terjadi pada penyakit jantung boleh pada semua
228 Cardiac arrest unspecified I46.9 kasus & ada bukti tatalaksana yaitu RJP/CPR, cardiac arrest tidak dpt digunakan
pada kasus DOA, koding adalah koding morbiditas
229 Cardiomyopathy I42.9
230 Cardiomyopathy I42.9
231 Carotid doppler 88.71
232 Cataract > 60th H25.1
233 Cataract Sekunder H26.4 Laser YAG 13.64
234 Cauda Equina Syndrome G83.4
235 Cedera Kepala Berat S06.2 tidak ada perdarahan hanya trauma kompresi otak
236 Cedera Kepala Ringan S09.9
237 Cellulitis eyelid H00.0
238 Cellulitis Orbita H05.0
239 Cellulitis telinga luar / OE difusa H60.1
240 Cerclage 67.51
241 Cerebral Hemoragik newborn P52.4
242 Cerebral ischemik neonatal P91.0
243 Cervical Canal Stenosis M48.02
244 Cervicocranial syndrome M53.0
245 Cervix Dysplasia N87.9
246 Cetak model 24.99
247 Chalazion H00.1 Incisi Chalazion 08.09
Chalazion di RANAP kan bila pasien adalah anak-anak yang belum
248 Chalazion H00.1
kooperatif/memerlukan Anestesi Umum (GA)
249 Chest pain R07.4
250 CHF I50.0
251 CHF+ALO I50.1 ALO sudah include
252 Chiaci Malformasi Arnold Q07.0
253 Cholecystitis akut + cholelithiasis K80.0
254 Chondral (joint cartilage) 81.96
9

255 Chondral defect M95.8
256 Chondrectomy 80.90
257 Chondrectomy knee 80.60
258 Chronic Synovitis Knee M65.96
259 Chronic Venous Disease I87.2
260 CIN ( Cervical Intraepithelial Neoplasia ) N87.1
261 Circumsisi (sunat) 64.0
262 CKB S06.2
CKD dengan komplikasi penyakit lain dapat dirawat inap lebih dari satu kali
263 CKD N18._
sesuai dengan indikasi medis
264 CKD On HD Z49.1 Jika rawat hanya 1 hari
Tidak ada keterangan include dan exclude sehingga tidak dapat dijadikan kode
265 CKD + ISK N18.9 + N39.0 kombinasi. Kode N13.6 digunakan sebagai kode kombinasi hanya pada kode
N13.0-N13.5 DAN obstruktif uropati yang disertai infeksi
266 CLD K76.8
267 Cleft Lip Q36.9
268 Cleft Palate Q35.9
269 Cleft palate with cleft lip Q37
270 CLG (Conjunctiva Limbal Graft) 11.32
271 Colic renal uspecified+hydronefrosis N23+N13.3 koding terpisah
272 Collar neck Tidak perlu dikoding karena collar neck termasuk alat kesehatan yang dibayar
namun tidak menggunakan sistem ina cbgs
273 Collar neck (cervical) 93.52
diperbolehkan ranap pada pasien geriatri dgn resiko dehidrasi, pada pasien usia
274 Colonoscopy muda atau geriatri dengan kecemasan yg tinggi, perdarahan masif shg perlu 45.23
perbaikan KU
275 Colonoscopy
276 Colonoscopy 45.23
277 Compression Brain G93.5
278 Condyloma A63.0 Excisi condyloma 71.33
279 Condyloma Acuminata (Hamil) O98.3+A63.0
280 Congenital Trigger Finger Q74.0
281 Contracture cubiti M24.52 Release kontraktur 86.84
282 Contracture Joint M24.5_
283 Contracture Kulit L90.8
10

284 Contracture post combustio L90.5
285 Contracture regio colli L90.5
286 Contracture regio cubiti M24.5
287 Contraktur sendi M24.5 Release contracture joint 80.40
288 Contusio Cerebri S06.2
289 Convulsion R56.8
290 Coxitis M13.1
291 CPAP 93.90
292 CPC ( PH ) I27.9
293 CPD O33.9
294 CPD+Obstucted labour O65-O66
295 Craniosynostosis Q75.0
296 Cri-Du-Chat Syndrome Q93.4
297 Crouzon Syndrome Q75.1
CRT-D (Cardiac Resynchronization Total
298 Defibrillation) 00.51
299 CRT-P (Cardiac Resynchronization Total Pacemaker ) 00.50

300 CSM (Cervical Spondilotic Myelopathy) M47.8 + G99.2
301 CT Scan aorta 88.38
302 CT scan thorax 87.41
303 CTEV (Club foot) Q66.0 Release CTEV 83.84
304 CTEV (Club foot) Q66.0 Archilles tendon Lengthening 83.85
305 CTG 75.34
CTEPH (Chronic Thrombo Emboli Pulmonal
306 Hypertension) I27.9
307 CTS Release CTS / Decompressi CTS 04.43
308 Cukup anak Z30.2 steril 66.39
309 Curet 69.02
310 Curet lainnya diluar kehamilan 69.09
311 Cutaneous larva migrans B76.9
312 CVD I64 jika stroke tidak spesifik infark/perdarahan
313 CVD Infark I63.9 Jika hasil pemeriksaan CT Scan + infark
314 CVD Post Stroke I69.4
315 CVD Stroke traumatic S06.8
11

316 CVD+HT I61.9 + I10/I15 jika diperlukan use additional code I10-I15
317 CVI I87.2
318 Cysta Epididimis N50.8 Eksisi kista epididimis 63.2
319 Cystocele N81.1 Colporaphy anterior 70.51
320 Cystoscopy 57.32
321 Cystoscopy clot prostate 60.94
322 Cystostomy close 57.17
323 Cystostomy open 57.18
324 DC (Defibrilator cardio) shock 99.62
325 DCM (Dilated Cardiomyopaty) I42.0
326 DDH (Developmental Dysplasia of Hip) Q65.8
327 Debridement bone 77.60
328 Debridement di gigi 86.22
329 Debridement gangren debridement eksisi 86.22
330 Debridement luka bakar non eksisi 86.28
331 Debridement tulang mandibula 76.2
332 Decompresi laminectomy stenosis lumbal 03.09
333 Decompressi thorax 83.19
334 Def Fe D50.9
335 Defect eyelid (palpebra) Q15.8
336 Defek bone maxilla K07.9 Sequestrektomy 76.01
337 Defek cranium post craniotomy M95.2 rekonstruksi cranium/skull 02.06
338 Defek cranium Q75.9
339 Deformitas hidung M95.0
340 Deformitas telinga M95.1
341 Degenerative tear knee (old tear knee) M23.2 eksisi semilunar cartilage knee 80.66
342 Degenerative meniscus tear knee M23.36 meniscektomy knee 80.66
343 Degloving genu S81.0
344 Dehidrasi newborn P74.1
345 Dehiscence Luka Post OP T81.3 + Y83.8
346 Dekompresi laminektomy 03.09
347 Delay development due to hearing loss F80.4
348 Delayed Speech F80.9
349 Delirium acute F05.0
350 Demam (pirexia) during labour O75.2
12

351 Demam (pirexia) following delivery / infeksi O86.4
puerperal
352 Dementia Vascular F01.9
353 Dermatitis unspecified L30.9
354 Dermatitis neonatal P83.9
355 Desensitizing 24.6
356 Destroyed Lung (collapse) (atelectasis lung) J98.1
357 Destroyed Lung Emphysema J43.9
358 Dextrocardia Q24.0
359 DHF + epistaksis A91+R04.0 harus ada bukti pendukungnya tata laksana perdarahan dalam rekam medis
kondisi pendarahan co: epistaksis, melena yang terjadi pada kasus DHF harus
dinyatakan sbg dx sekunder krn hal tsb penting dalam menentukan
360 DHF + Epistaxis A91 + R04.0 penatalaksaan, dan bukti pendukungnya adalah adanya penatalaksanaan dalam
rekam medis
jika Sp.PD yang merawat: koding DU adalah DHF (A91) sedangkan dx sekunder
361 DHF pada kehamilan A91+O98.5
adalah kode O98.5
362 Diare non infeksi (kronik) K52.9
363 Diare non infeksi bayi P78.3
364 Diare penyebab belum diketahui A09.9
365 DIC (bayi) P60
366 DIC (Disseminated Intravascular Coagulation) D65
367 Difteri Laryngeal A36.2
368 Difteri Nasopharyngeal A36.1
369 Difteri pharyngeal A36.0
370 DIH ( Drug Induced Hepatitis) K71.8
371 Discectomy 80.51
372 Diserang dengan benda tajam X99
373 Diserang, ditendang oleh orang lain W50
Disfagia sbg dx sekunder pada kasus tonsilitis, tonsilektomi dll dapat dikoding
bersama dengan prosedur tonsilektomi (28.2) pada kondisi: pasien anak,
374 Disfagia R13 terdapat gizi kurang akibat gangguan menelan, BB kurang dibanding usia atau
IMT menurut usia
375 Disfonia R49.0
376 Dislipidemia E78.5
13

377 Dislokasi Elbow S53.1
378 Dislokasi Post THR T82.0, Y79.2
379 Disruption ( terbukanya luka SC ) O90.0 Repair luka 54.61
380 Disruption luka episiotomy (perineal) laserasi O90.1 Repair luka 75.69
381 Disruption luka operasi NOS T81.3 + Y83.9 dehiscend 54.61
382 Dissection of Aorta I71.0
383 Diverticulum Buli N32.3
384 Diverticulum/ Diverticulosis Colon K57.3
385 Diverticulum Ureter N28.9
386 Diverticulum Urethra N36.1
387 Dj Stent insitu Z96.0 Aff Dj stent 97.64
388 DKA (Dermatitis Kontak Alergi) L23.9
389 DM + AKI E11.9+N17.9 tidak ada include dan exclude sehingga dapat dikoding terpisah
penggunaan E11.2 perlu konfirmasi DPJP digunakan untuk menjelaskan diabetic
390 DM + AKI E11.2 nephropathy yang sudah tegak secara medis
391 DM + hypoglikemia E11.9+E16.1 hiperglikemia pada DM kode E16.1 jadi DU, biaya lebih besar
392 DM + katarak E11.3 + H28.0*
393 DM + Malnutrisi E12._ perhatikan skor gizi, pemeriksaan fisik dan penunjang lainnya
394 DM gangren E11.5
395 DMP G71.0
396 DOLV (Double Outlet Right Ventricle) Q20.1
397 Double collecting ginjal Q63.8
398 Drop Foot M21.3
399 Drowning (tenggelam) T75.1+W74
400 Drug Eruption L27.1
401 Drug hypersensitive syndrome T88.7+Y84.9
402 Drug Induced K71.8
403 DSE ( Dobutamin Stress Echo) 88.72
kode A91 jadi DU, dx sekunder syok disesuaikan dengan penegakkan dx dan tata
404 DSS ada tata laksana shock A91 + R57.1
laksana yang diberikan
405 DVT I80.2
406 Dysmenorrhea N94.6
407 Dysartria R47.1
408 Dyspepsia K30 Dyspepsia adalah diagnosa yang tegak sebelum adanya pemeriksaan endoscopy
14

409 ECCE+IOL+CLG (Conjunctiva Limbal Graft) semua dikode karena telah dilaksanakan prosedurnya
410 Eclampsia O15 ditanya TD (Tensi Darah), protein urine untuk penegakan dx
411 Edema Anasarka R60.1
412 Edema Laring J38.4
413 Edema Scrotum N50.8
414 EDO (Ejaculatory Ductus Obstruksi) N50.8
415 Edukasi terapi 94.42
416 EEG 89.14
417 Effusi Epitel (mata) H18.5
418 Effusi Genu M25.46
419 Effusi Pericardial I31.3
420 Effusi pleura + influenza J11.1
421 Effusi Pleura malignancy C78.2 jika hasil pemeriksaan cairan pleura tidak terbukti keganasan gunakan J90
422 Effusi pleura pada bayi ( newborn ) P28.8
dx efusi pleura dapat menjadi sekunder bila ada hasil foto thorax, USG, CT Scan
423 Effusi pleura J90
atau/dan bila dilakukan pungsi cairan pleura
424 Efusi pleura + TB A15-A16 kode kombinasi
425 EKG 89.52
426 Eksisi chordee ( release chordee ) 64.42
427 Eksisi Granulasi telinga 18.29
428 Eksisi kista radicular 24.4
429 Eksisi Lympadenopaty cervical ( Ada hasil PA ) ada hasil PA 40.11
430 Eksisi Lympadenopaty cervical ( tanpa hasil PA ) jika tidak ada PA 40.2
431 Eksisi skin dan subcutan kulit jika tidak ada PA 86.3
432 Eksisi skin dan subcutan kulit ada hasil PA 86.11
433 Eksisi STT ( lokasi tumor dalam otot, tendon ) dapat di ranap jika sesuai indikasi medis dan narkose umum 83.39
434 Eksisi STT ( lokasi tumor luas (tidak dalam) atau wide eksision 86.4
subkutis )
435 Eksisi STT ( lokasi tumor superfisial atau subkutis ) 86.3

436 Eksisi Tumor ekstra cranial 01.6
437 Eksisi tumor mamae (FAM) tanpa biopsi 85.21
438 Eksisi tumor mamae (FAM) dengan biopsi 85.11/85.12
15

439 Eksotosis liang telinga H61.8
440 Ekstraksi benda asing hidung 98.12
441 Ekstraksi benda asing teling 98.11
442 Elektrolit Imbalance E87.8
443 Elongation cervix uteri N88.4
444 Embedded Tooth K01.0
445 Embedded + Impaksi K01.0+K01.1 without abnormal position teeth
446 Embedded + Impaksi + Maloklusi teeth K07.3
447 Empyema paru J86.9
448 Empysema Subcutis (Trauma) T79.7
449 Empysema Subcutis (Non Trauma) J43.8
450 Encephalitis + Kejang G04.9
451 Encephalopaty bayi P91.8
452 Enchepalopaty G93.4 therapy meylon/bicnat/citicoline
453 Enchepalopaty Hepaticum K72.9
454 Endocarditis I33.9
455 Endometriosis N80.0 Hysterectomy total 68.4/68.29
456 Endoureterostomy 56.61
457 Entropion + trichiasis H02.0
458 EP (Electrophysiologic Studies) 37.26
459 EP Study 37.26
460 Epiglotitis J05.1
461 Epilasi bulu mata 08.93
462 Epilepsi G40.9
463 Epilepsi + Status epileptikus G41
464 Episiotomi+episioraphy episioraphy (75.69) tidak dikode terpisah jika dilakukan setelah episiotomi 73.6
465 Epistaksis R04.0 endoskopi nasal 22.19
466 Eritroderma L53.9
467 Erosion Cervix N86
468 Eruption Gigi K00.6
469 Erupsi obat T48.6+Y55.6
470 ESO (Efek Samping Obat paru) L27.0+X44.0
471 Esofagitis `
472 Esophagography 87.61
16

473 Evakuasi bekuan di bladder (buli) 57.0
474 Evakuasi bekuan ureter 56.0
475 Evakuasi other hematoma vulva or vagina 75.92
476 EVLT (Endovenous Laser Therapy) 39.59
477 Excisi Hemorrhoid lihat di laporan operasi terdapat eksisi pada benjolan di anus 49.46
478 Excisi Mucocele 27.49/27.0
479 Excisi Xanthelasma 08.99
480 Failure post TUR T84.0
481 Faringitis Akut J02._
482 Faringitis kronis J31.1/J31.2
483 Fatty liver K76.0
484 Febris/fever R50.9 tidak dikode bila merupakan bagian dari gejala suatu penyakit
485 FEES Evaluasi fungsi menelan 29.19
486 Feeding Problem R63.3
487 FESS 22.62
488 Fibroma 83.39
489 Fibroscan 88.76
490 Fibrosis paru J84.1
491 Fibrosis Pleura J94.1
492 Fimbriektomy 66.69
493 Fibrolipoma D17.9
494 Fibroma Femur D21.2
495 Fibrothorax J94.1
496 Fissure sealant 23.49
497 Fistel perianal+abses anal K61.0
498 Fistel Rectovaginal N82.3
499 Fistel Umbilicus K63.2
500 Fistel Urethro Vagina N82.1
501 Fistulektomy anal 49.12
502 Flaccid paralysis G82.0
503 Flap graft 86.70/86.74
504 FLE (Frontal Lube Epilepsy) G40.8
505 FMD 88.77
506 Folikulitis L73.9
507 Foraminal block 03.92
17

508 Foreign Body Skin L92.3
509 Formier Gangren N49.8
510 Fraktur Alveolar S02.8 Close reduksi fraktur 76.79
511 Fraktur ankle S82.8
512 Fraktur clavicula S42.0
513 Fraktur column femur S72.0
514 Fraktur Dental S02.5 Close reduksi fraktur 76.78
515 Fraktur Femur + Osteoporosis M80.95
516 Fraktur fibula S82.4
517 Fraktur malleolus lateral S82.8
518 Fraktur malleolus medial S82.5
519 Fraktur nasal S02.2 Nasoplasty (closed) 21.71
520 Fraktur patological + osteoporosis M80._
521 Fraktur tibial + ankle S82.5
522 Fraktur tibial condyles / proximal end/head S82.1
523 Fraktur Tibial Eminence S82.2
524 Fraktur tibial fibula S82.7
525 Fraktur tibial lower end S82.3
526 Fraktur tibial shaft S82.2
527 Fraktur Zygoma Ticomaxillary Complex (ZTC)/ZMC S02.4
528 FTT bayi P92.8
529 Funduscopy ( Ophtalmoscopy ) 16.21
530 FUO (Fever Unknown Original) R50.9
531 Furuncle Nose J34.0
pasien CKD dengan HD dapat dirawatinapkan sesuai indikasi medis yang spesifik
532 Gagal ginjal (CKD) dengan HD ( rawat 1 hari ) Z49.1 39.95
contoh: anemia, bukan atas perbaikan KU tindakan HD ( hemodialisa )
kriteria gagal ginjal akut (N17.9): terjadi peningkatan/penurunan kadar kreatinin

533 Gagal ginjal akut (AKI) N17 serum sebanyak ≥0,3 mg/dl, terjadi penurunan jumlah urin ≤0,5ml/kg/jam
dalam 6 jam, sertai lembar pemantauan balance cairan
534 Gagal induksi O61.9
535 Galactorrhoea (hamil) O92.6
536 Galactorrhoea N64.3
537 GMO (Gangguan Mental Organik) F06.9
18

538 Gangguan Keseimbangan H81._/H83._
539 Gangguan Metabolik E88.9
540 Gangguan Neurologi Saraf Kranial G52.9
541 Gangguan Panik F41.0
542 Gangguan pendengaran H90._
543 Gangguan Sosial F60.2
sesuai kaidah ICD jika gangren sasja dapat dikode R02, gas gangren dikode A48.0
544 Gangren R02
dan gangren pada DM diberi kode E11.5
545 Gangren Pulpa K04.1
546 Ganti Dj stent 59.8
547 Ganti gips 97.13
548 Ganti infus 99.01
549 Gas gangren A48.0
550 Gastric bleeding ( hemoragik stomach ) K92.2
551 Gastritis + hematemesis K29.0 bila sdh konfirmasi sumber perdarahan dari gastritis
552 Gastritis Antral/fundal K29.5 Gastroscopy 44.13
553 Gastritis dengan perdarahan K29.71 gunakan kode ini bila ada muntah/BAB berdarah
554 Gastritis erosiv K29.0
555 Gastritis superfisialis K29.3
556 Gastroparesis K31.8
557 Gastropaty diabetic E13.6
558 Gastropaty NSAID (Non Steroidal Anti Inflamatory) K31.9
559 Gastroscopy 44.13
volume depletion ( E86 ) tidak dikode lagi, GE dapat dirawatinapkan atas dasar
560 GE (gastro enteritis) + dehidrasi (volume depletion) A09.9 volume depletion dan bukti pendukungnya adalah adanya penatalaksanaan
terapi cairan
sesuai dgn instruksi exclude pada icd 10 vol 1 maka kode A09 yang menyatakan
561 GEA + Thypoid A01.0 gastroenteritis and colitis krn bakteri, protozoa, viral and infeksi lainnya TIDAK kode kombinasi
DIKODE LAGI apabila sudah ada thypoid fever (A01.0) yang tegak secara medis
562 GERD K21.9 Tanpa hasil gastroscopy bisa

563 Geriatri R54
564 GGPD (anemia krn glucose gphospate deficiency) D55.0
19

565 Gigi tiruan 23.49
566 Gingival Bleeding K06.8
567 Glaucoma H40.9
568 Goiter diffus nontoxic E04.0
pasien dgn gout arthritis yang dilakukan injeksi intra artikular (81.92). Kriteria
rawat inap untuk pasien gout arthritis adalah gout dengan banyak sendi ≥ 3 atau
569 Gout arthritis M10.9
gout polyarticular atau gout yang dirawat karena penyakit lain atau gout dengan
nyeri hebat VAS ≥ 7
570 GPH ( gastropaty portal hipertensi ) K31.8
571 Granulasi hidung J33.1 eksisi 21.32
572 Granulasi telinga H95.1 18.29
573 Granuloma Lidah K13.4
574 Granuloma pyogenic gingiva K06.8
575 Granuloma pyogenic skin L98.0
576 Granuloma Skin & Subkutan L72.8
577 Graves disease E05.0
578 Guyon Tunnel/ Guyon Canal Syndrome G56.20
579 Haemotocoplos N89.7
580 Haematoma luka operasi obstetri O90.2 Repair luka 75.50
581 Haematuria R31
582 Haemoperitoneum K66.1
583 Haemophagocytic Syndrome D76.2
584 Hairy cell leukimia C91.0
585 Hamil dengan kelainan jantung pada bayi O36.9
586 Hamil injuri to pelvic organ bladder or urethra O71.5
587 Hand, Foot and Mouth Disease B08.4
588 HAP+PPT O44.1
589 Harvey masland 93.08
590 HELP Syndrome O14.2
591 Hemangioma D18.0 86.3
592 Hematochezia K62.8
593 Hematom Luka OP Obstetric O90.2
594 Hematoma Vagina O71.7
595 Hematuria R31
20

596 Hematuria post turp+Anemia T81.8 + Y83.9+D64.9
597 Hemiarthroplasty hip + implant 81.52
598 Hemiarthroplasty hip+ bone graft 81.40
Harus ada tatalaksana (exercise) dari dr fisioterapi dan tertulis kekuatan otot di
599 Hemiparese/hemiplegia G81.9 resume medis pasien
600 Hemopneumothorax (non trauma) J94.2
601 Hemopneumothorax ( trauma) S27.2
602 Hemoptisis R04.2
603 Hemoptisis + TB paru A16.2 hemoptisis (R04.2) pada tb paru cukup dikode dengan TB paru sehingga tidak
dikode terpisah
604 Hemorrhoid I84.9 Hemorrhoidectomy stapling 49.46
605 Hepatitis A B15.9
606 Hepatitis B B16.9 HbSAg +
penggunaan pada dx sekunder dapat meningkatkan severity level, kriteria dx
607 Hepatitis reaktif non spesifik K75.2
hepatiitis reaktif non spesifik bila SGOT/SGPT diatas nilai normal
608 Hepatorenal Syndrom K76.7
609 Hepatosplenomegali R16.2
610 Hernia K40.3 herniotomy dengan mask 53.04
611 Hernia Femoral K41.3 herniotomy permagna 53.04
612 Hernia umbilicalis K42.9 umbilicoplasty 53.49
613 Hernia ventralis K43.9 Repair hernia ventralis 53.59
614 Hernia ventralis K43.9 Anastomosis 45.90
615 Hernia+obstruksi K40-K46 obstruksi tidak bisa dikode lagi
616 Herniasi Otak G93.5
617 Herniotomy + laparatomy laparatomy tidak dikode lagi merupakan bagian dari prosedur utama 53.0
618 Herpes simpleks infeksi B00.1
619 Herpes zoster dengan komplikasi lain B02.8
620 HFPEF (Heart Failure Preserved Ejection Fraction) I50.9
621 HHD I11.0
21
penambahan ALO ( J81) pada dx sekunder dapat meningkatkan severity

level.Kriteria ALO gejala klinis sesak, takikardi, ronki ada tata laksana ALO terapi diuretik
622 HHD + CKD + ALO I12.0 terekam dalam resume medis dan ada terapi diuretik dan oksigen yg diberikan. furosemid dan
Pada kasus HD yg diranap dgn kondisi ALO, maka ALO menjadi dx sekunder oksigen
dan dx utama CKD (bukan kontrol HD atau kode Z)
623 Hiatal Hernia K44.9

624 Hibernoma pada bahu (deltoid) jika ada hasil PA 83.21
625 High Arch Palate Q38.5
626 Himen Imperforata Q52.3
627 Hiperemesis gravidarum <22 minggu kehamilan O21.0
628 Hiperaciditas K31.8
629 Hiperglikemia R73.9 tidak bisa jadi dx utama jika ada dx lain yang lebih spesifik
exlude : komplikasi kehamilan, persalinan dan masa nifas ( O10-O11, O13-O16),
630 Hipertensi I10 pulmonary hypertensi (I27.0), neonatal hypertensi (P29.2), brain (I60-I69), eye
(H35.0)
631 Hipertensi + CHF (gagal jantung) I11.0 gunakan kode kombinasi tanpa mengkoding lagi I50.0
632 Hipertensi sebelum kehamilan + protein urine + O11
633 Hipertiroid E05.9
634 Hipertrofi Adenoid J35.2
635 Hipertrofi konka J34.3
636 Hipertrofi Tonsil J35.1
637 Hipertrofi Tonsil Adenoid J35.3
Kondisi hipokalemia menjadi dx sekunder berdasarkan hasil lab dengan kadar K
638 Hipokalemia E87.6 < 3.5 mEq/L terapi kalipar, ksr, kcl
639 Hipokalemia bayi P74.3
Kondisi hiponatremia dapat menjadi dx sekunder berdasarkan hasil pemeriksaan
640 Hiponatremi E87.1
lab dengan kadar Na< 135 mEq/L
641 Hipovolemik syok
642 HIV (Hamil) O98.7
643 HIV + mycrobacterial infeksi + bakterial pneumonia B20.7 + B20.0 sesuai dgn PMK 76 sebagai du B20.7 dan kondisi lain sebagai dx sekunder
644 HIV + TB B20.0
645 HMF disease B08.4
646 HNP lumbal M51.0
22

647 HNP Lumbar M51.26
648 HOCM (Hyperthropic Obstruktive Cardiomyopaty) I42.1
649 Holter monitoring 89.50
650 Hookworm disease B76.8
651 HPP ( Hemoragik Post Partum ) O72._
652 HT sejak sebelum hamil protein urine + O11
653 HT/HHD+CKD I12.0
654 HT/HHD+CKD + Oedema paru I12.0+J81
655 HT/HHD+CKD+CHF+Oedema paru I13.2 Oedema paru sudah include
656 Hydrocele N43.3 Eksisi hydrokel ( tunika vaginalis ) 61.2
657 Hydrocelectomy 63.1
658 Hydrocephalus G91.9
659 Hydronefrosis + urolithiasis (batu kemih) + ISK N13.6 kode kombinasi
660 Hydronefrosis+batu ginjal/ureter+ISK N13.6 kode kombinasi
661 Hydroneprosis+batu ureter N13.2 APG 87.73
662 K82.1
Hydops vesica fellea / Kantung Empedu/ Galbladder
663 Hydropneumothorax J94.8
664 Hydrocephalus Communicating G91.0
665 Hydrosalping N70.1
666 Hydrosalping N70.1 Salpingektomy unilateral 66.69
667 Hygroma pada bayi D18.1
668 Hyperbilirubine P59.9 bluelight 99.82
Secara nilai klaim tidak berdampak kenaikan, hiperglikemia tidak bisa menjadi
669 Hyperglikemia pada DM E11.9 + R73.9 DU jika ada diagnosa lain yang lebih spesifik
670 Hyperkoagulasi D68.5
671 Hyperostosis Frontal of Skull M85.2
672 Hyperplasia endometrium N85.0
673 Hyperpyrexia R50.9
674 Hypersplenism D73.1
675 Hypertrophy Konka J34.3
676 Hypertrophy Timus E32.0
677 Hyphaema H21.0
678 Hyphema (traumatic) S05.1
23

679 Hyphema OD H21.0
680 Hypoalbumin E88.03
681 Hypoglicemia P70.4
682 Hypoglikemi E16.2
683 Hypokoagulasi D68.9
684 Hypospadia Q54.9 Repair hipospadia/urethroplasty 58.45/58.49
685 Hypospadias Penis Q54.1
686 Hypotensi I95.9
687 Hysteria (psikosomatis) F44.9
688 IBD (Inflammatory Bowel Disease) K51.9
689 IBS (Irritable Bowel Syndrome) K58.9
690 ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator 37.96
691 ICH ( Intra Cranial Haemorragik ) I62.9 Craniectomy 01.25
692 Idiopathic Left Ventricel Takikardi I47.2
693 Ileostomy 46.20
694 Ileus Fungsional K56.7
695 Ileus obstruksi K56.6 reseksi ileum+anastomosis 45.62+45.91
696 Ileus Paralitik K56.0
697 ILO (infeksi luka operasi) T81.4
698 ILO (infeksi luka operasi) obstetri O86.0 Repair luka 75.50
699 Immunocompromised Z03.8
700 Impaksi gigi K01.1 odontektomi 23.19
701 Implant KB 99.23
702 Implant LAAC ( Left Atrial Appendage Closure ) 37.90

703 Incisi hernia ventral 53.51
704 Incisi Kista Dermoid 83.49
705 Incisi nasopharing 29.0
706 Incisi peritoneum prosedur incisi yang berbarengan dengan prosedur SC/appendictomy maka kode 54.95
54.95 tidak dapat dikode lagi
707 Incisi telinga luar 18.09
708 Incisi tulang mandibula 76.09
709 Incompetensi servix N88.3 pasang shirodcar 67.59
710 Incompetensi servix in pregnancy O34.3 lepas shirodkar 69.96
24

711 Induksi persalinan 73.4
712 Infeksi bakteri A49.9
713 Infeksi bone tibia M86.9
714 Infeksi CMV B25.9
715 Infeksi pemasangan CDL T82.4
716 Infeksi pemasangan Cimino T82.5
717 Infeksi Persalinan O86.0
718 Infeksi Post OP T81.4
Infeksi TORSCH (Tokso,Rubella,Cytomegalovirus, B58.9+B06.8+B25.9+
719
Herpes B02.9
720 Infeksi union fraktur T81.4+Y83.9
721 Inhalasi 93.94
722 Injeksi botox 99.57
723 Injeksi Human Albumin 99.11
724 Injeksi PD 99.21/99.29
725 Injeksi Pyriformis 81.92
726 Injeksi somatostatis 99.19
727 Injuri intrakranial + encephalopaty S06.2 kode G93.5 tidak dikoding jika krn traumatik sdh termasuk S06.2
728 Injuri intrakranial + encephalopaty S06.2+G93._ jika krn non traumatik kode G93.4 atau G93.5 tetap dikoding
729 Injuri multiple intra abdominal + shock unspesified S36.70+T79.4 harus ada tata laksana injuri, R57.9 tdk dikode lg krn ada T79.4 yg spesifik
730 Injuri spinal cord + syok hypovolemik T09.3+T79.4 T79.4 jika syok krn trauma, kode injuri harus ada tatalaksana
731 Injuri superfisial leher dan contusio tenggorokan S10.0
732 Injury superfisial bibir dan rongga mulut S00.5
733 Inlay / onlay 23.3
734 Insect Bite T63.4
735 Insersi bridge/crown sementara 23.42
736 Insert Chest tube 34.04
737 Insert IABP (Intra Aortic Baloon Pump) 37.61
738 Insert Intra Aortic Balloon pump 37.61
Insert or replacement pacemaker device not
739 specified 37.80
740 Insert single chamber device, not specified 37.81
741 Instilasi cystistat 96.49
25

742 Insufficiency hepar see also hepatic failure K72.9
743 Insufficiensi renal N19 Kriteria penegakan dx insufisiensi renal: Nilai GFR<60 atau nilai kreatinin wanita
> 1,1 dan pria > 1,3
digunakan untuk intakse sulit yakni kelainan yang membutuhkan tindakan
744 Intake sulit R63.8 khusus diet parenteral, enteral, atau parsial baik cairan dan atau nutrisi.
745 Intake sulit newborn P92.8
746 Intolerance Lactosa E73.9
747 Intraperitoneal Bleeding K66.1
748 Intubasi/ekstubasi 96.04
749 Invaginasi K56.1
750 Invaginasi K56.1
751 Inversio uteri O71.2 reposisi n lynch/ligasi iliaca/ligasi hipogastrica 38.86
752 Iridectomy capsulectomy 13.65
753 Iridectomy scleral 12.65
754 Irigasi Mata 93.57
755 Ischialgia ( sciatica ) M54.3
berdasarkan salah satu dari kriteria: gejala klinis yg khas ( minimal satu); Sakit
kencing, nyeri perut bagian bawah, nyeri tekan suprapubic, anyang-anyangan
756 ISK ( Infeksi Saluran Kemih ) N39.0
nyeri pinggang, nyeri ketok costovertebral angle (CVA) dengan atau tanpa
disertai demam dan jumlah leukosit urin >10/LPB
757 ISK komplikasi aborsi dan ektopik dan molar O08.8
758 ISK setelah persalinan ( nifas ) O86.2
pada sub J00-J06 exclusi : PPOK exacerbasi akut (J44.1) jadi bila kondisi ISPA +
759 ISPA ( Infeksi Saluran Pernafasan Atas ) J06.9 PPOK exacerbasi akut gunakan kode J44.1
760 ISPA + PPOK Exacerbasi akut J44.1 kode kombinasi PPOK nya saja
761 IUD Embedded T83.3
762 IUD insitu Z97.5 lepas IUD 97.71
763 IUFD sisa plasenta O36.4 curet 69.52
764 IUGR ( Intraurine growth restriction ) P05.9
765 Jahit luka 86.59
766 Jahit robekan SBU 75.50
767 Jamur paru B37.1+J99.8
768 Jari terjepit W23
769 Jatuh dari motor tanpa tabrakan V28
770 Jatuh dari sepeda V18
26

771 Jatuh dari tangga W11
772 Jatuh di toilet W18
773 Jatuh saat digendong W04
774 Jatuh saat main bola W01.30
775 Jatuh tersandung, tergelincir, tersangkut W01
776 Joint Effusion Knee M25.46
777 Joint Stiffness M25.6
778 Johansen prosedur 58.6
779 JRA (Juvenile Rematoid Arthritis) M08.0
780 Karsinoma papiler tiroid varian Follikuler (KPTVF) C73.9
781 Katarak dengan teknik phacoemulsification H26.9 dilakukan teknik phacoemulsification (insisi ±3mm) tanpa penyulit diRAJALkan 13.41
indikasi RANAP jika : Insisi dilakukan lebih kurang 9 mm, waktu operasi lama
Katarak dgn teknik ECCE (Ekstra Capsular Catract
782 Extraction ), ICCE Intra Capsular Cataract Extraction ) dibandingkan dgn teknik Phaco, untuk menghindari/meminimalkan resiko
infeksi, prolaps isi bola mata (iris, vitreous) paska operasi.
Di RANAP kan bila: ada komplikasi selama operasi yg memerlukan pemantauan

intensif setelah operasi, Operasi pada salah satu mata pasien dimana mata yg
783 Katarak dgn teknik Phaco & SICS
lain visusnya sdh buta atau one eyes, jika ada underlying disease seperti
hipertensi, DM, HbsAG(+), dll
784 Katarak dgn teknik SICS (Small Incicion Cataract Katarak dengan operasi SICS (incisi ± 6mm maka dilakukan RAJAL
Surgery )
785 Katarak immatur H26.9 Phaco+IOL 13.41+13.71
27
Memakai teknik ECCE, Katarak pediatrik (anak-anak kongenital, juvenil), katarak

Hipermatur, Katarak dgn gangguan pendengaran, kelainan jiwa/cacat mental
dan dgn penakit sistemik (HHD, Decomp, Hipertensi, DM, HbsAg+), Kepatuhan
pemakaian obat, Katarak dgn komplikasi penyakit mata (co: uveitis, glaukoma),
Luksasi lentis/subluksasi lentis katarak dgn iridodialisis, Katarak dgn sikatrik
786 Katarak indikasi secara umum RANAP kornea, Zonulysis, Sinekia anterior/posterior >180 °>2 quadran, Katarak dgn
komplikasi intraoperatif, katarak grade 5 ( brunescent), Katarak +Glaucoma,
Katarak post Vitrektomi, Katarak post Uveitis, Katarak pada high Myopia, Katarak
traumatika, Komplikasi post operatif, Katarak + ablatio retina, Katarak Polaris
Posterior, pasien yg memerlukan pemeriksaan tambahan khusus, Pasien tidak
kooperatif baik krn usia muda maupun keadaan psikologis pasien, cemas dll.
787 KB implant Z30.4 Pasang implant kb 99.23

jika disertai dengan hasil EEG atau terapi yang sesuai (diazepam, fenitoin, atau
788 Kejang ( convulsion ) R56.9
valproat) maka dapat dikoding
789 Kejang demam R56.0 bisa jadi DU jika bukan gejala dari DS
790 Kelainan kongenital telinga Q16._/Q17._/Q18._
791 Kelainan laring J38._
792 Kelainan Temporomandibular M26.6
peserta yang dirawat inap di ruang IGD atau ruang non kelas seperti
793 Kelas rawat ruang observasi /peralihan/ruang keoterapi. Klaim dibayarkan setara
dengan kelas 3
794 Keloid scar L91.0
795 Kematian mundigah O02.1
796 Keracunan karena metal T65.9 + X15
797 Kesetrum Listrik T75.4 + W87
798 KIL ( steroid intra lesi ) 99.23
799 Kista / sinus hidung J34.1
800 Kista arachnoid G93.0
801 Kista Ateroma L72.1
802 Kista Baker (Popliteal) M71.2
803 Kista bartolin N75.0 eksisi 71.24
804 Kista Coklat (kista endometriosis) N80.1
28

805 Kista Conjunctiva H11.4 Excisi kista conjunctiva 10.31
806 kista Dermoid Gigi Mulut K09.8
807 Kista Ductus Thyroglossal Q89.2
808 Kista epidermal L72.0 eksisi 86.3/86.4
809 Kista Hepar K76.8
810 Kista Mammae N60.0
811 Kista Okular ( lensa ) H27.8
812 Kista Ovarium N83.2 laparascopy kista ovari 65.25
813 Kista Pancreas K86.2
814 Kista paratubal N83.8 eksisi kista paratubal 66.61
815 Kista Penis N48.9
816 Kista periosteum D36.7 incisi biopsi 86.11
817 Kista Radicular K04.8
818 Kista Scene N36.8
819 Kista Ureter N28.8
820 Kista Urethra N36.8
821 Kista Vagina N89.8
822 Knee Ligament Instability M23.51
823 Kolpo perineorafi 70.71
824 Kolporafi Anterior 70.51
825 Konstipasi K59.0
826 Konsultasi edukasi 89.04
827 Kontraktur di kulit 86.84
828 Kontraktur jari manus ( tangan ) M24.5 Release kontraktur 86.84/86.89
829 Kontraktur joint M24.5
830 Kontraktur joint 80.40
831 Kontraktur kulit L90.5
832 Kontrol gigi tiruan 99.97
833 Koreksi syndactyly 86.85
834 Koreksi TOF (Tetralogy of Fallot ) total 35.81
835 KPD + SC O42.0/O42.1+O82._ kode penyulit sebagai du dan tindakan sc sebagai dx sekunder
836 Kromotubasi 66.19
837 Labial veneering 23.49
838 Labiognatopalatoschizis (LGP) Q37.9 27.54
29

839 LADA ( Latent Autoimmune Diabetes of Adult) E11.9
840 Laparascopy cholecystectomy 51.24
841 Laparascopy SOB 65.63
laparatomi + adhesiolisis + hysterektomy
842 supravaginal laparatomy tidak dpt dikoding, 54.4 dikode jika pakai instrumen tajam 68.39
843 Laparatomy explorasi 54.11
844 Laringitis Akut J04.0
845 Laringitis kronis J37.0
846 Laringomalacia Q31.5
847 Laser di kulit 86.3
848 Laser Fluximetri 88.77
849 Lasertripsi 59.95
850 LBBB I44.7
851 OA genu M17.9
852 LBP (Low Back Pain) M54.5
853 LCS (Lumbar Canal Stenosis) M48.06
854 Lefort operation 70.8
855 Leiner Disease L21.1
856 Lentigo L81.4
857 Lepas chest tube 97.41
858 Lepas DJ Stent 97.64
859 Lepas implant bone 78.6
860 Lepas implant fraktur (internal fixaxi device) Z47.0 jika dirawat hanya untuk angkat implant, kode fraktur tdk perlu
861 Lepas IUD 97.71
lihat riwayat pemasangan kateter di episode sebelumnya jika tdk ada riwayat
862 Lepas kateter lihat hasil BNO 97.64
863 Lepas shirodcar 69.96
864 Lepas spalk 97.88
865 Lepas WSD 97.41
866 Leukoma Kornea H17.8
perlu mencantumkan bukti hasil lab, leukopenia (D70) pada pasien kanker
867 Leukopenia agranulositosis D70 adalah leukosit < 3000 dan harus dituliskan diluar dx kankernya. Dampak
peningkatan severity level menjadi III
30

yang dimasukkan sbg dx sekunder bukanlah leukositosis yang disebabkan karena
868 Leukositosis D72.8 infeksi atau pemberian obat-obatan (GCSF, steroid) dan myeloproliferatif
neoplasma (MPN)
869 Lichen Planus L43.9
870 Ligament Balancing Knee ( Arthroplasty) 81.96
871 Ligasi arteri iliaca/hipogastrica 38.86
872 Ligasi tuba 66.32
873 Lipoma mata/eyelid D17.0/D23.3 08.25
874 Lipoma nucheae (leher) D17.0 86.3
875 Lipoma punggung D17.1 explorasi 86.09
876 Long QT Syndrome I45.8
877 LPG Q37.4
878 Luka Bakar Derajat 3 T30.7
879 Luka robek bibir dan rongga mulut S01.5
880 Luka robek larink dan trachea S11.0
881 Luka robek pipi dan daerah temporomandibular S01.4
882 LSK L28.0
883 Luka terbuka hidung S01.2
884 Luka terbuka telinga S01.3
885 Lumbal Canal Stenosis M99.53
886 LUTS R39.8
include: cardiac asma, LHF, ALO+HD or HF exclude: obstetri surgery procedure
887 LVF (Left Ventricular Failure) I50.1 (O75.4), tachycardia NOS (R00.0), abortion ectopic or molar pregnancy (O00-
O07-O08), Neonatal cardiac failure (P29.0)
888 Lymphadenopati coli R59.0 eksisi 40.21
889 Lymphangioma D18.1
890 Macrocephaly Q75.3
891 Macrodactylia fingers (jari tangan) Q74.0 Repair macrodactyly jari tangan 82.83
892 Macrodactylia toe (jari kaki) Q74.2 Repair macrodactyly jari kaki 77.58
893 Macrosomia O66.2
894 Mal fungsi VP Shunt (malposisi) T85.0/Y83.9
895 Mal oclusi (gigi) K07.4
896 Malet Finger M20.0
menyertakan bukti klinis (penilaian status gizi, IMT, dll) dampak peningkatan
897 Malnutrisi kahexia R64 severity level
31

898 Maloklusi K07.4
899 Malposisi DJ Stent T83.1
900 Malunion fraktur M84.0_ Lihat kode tambahan (posisi fracture) pada awal bab ini
901 Mamae aberant Q83.8/Q83.1 eksisi subtotal/total 85.23/85.24
902 Mantoux test 99.33
903 Marsupialisasi Kista Bartolin 71.23
904 Massa di abdomen R19.0
905 Mastectomy 85.41-85.48
906 MBO
907 MCI Acute I21.9
908 MCI Anterior I21.0
909 MDB 86.25
910 MDR A15.3
911 Measles + Pneumonia B05.2 + J17.1*
912 Meatal Stenosis Q64.3/N35.9
913 Meatal Stenosis/striktur uretra N35.9
914 Meconium plug syndrome P76.0
915 Meningioma D32.0
916 Meningistis Bacterial G00.9
917 Meningoencephalitis G04.9
918 Meningoencephalitis TB E17.8+ G05.0*
919 Meningoencephalocele Q01.9 Repair encephalocele 02.12
920 Meniscectomy 80.6
921 Meniscus tear genu/ Knee S83.2
922 Metal fatique T84.8+Y84.9 Y88.3
923 Metastase Paru C78.0
924 Metrorrhagia/Menometrorrhagia N92.1 curet 69.09
925 Microdermabrasi 86.25
926 Micropenis Q55.7
927 Miliaria L74.3
928 Minum baygon (percobaan bunuh diri) T60.9 + X68
929 Mitral Regurgitasi (MR) non rheumatik I34.0
930 Mitral Stenosis (MS) non rheumatik I34.2
931 MM (Multiple Mioma) C90.0
932 MODS (Multi Organ Dysfungsi System) R65.3
32

933 Moluscum contagiosum B08.1 Enucleasi 86.3
934 Motoric delayed F82
935 MOTT (Myobacterium Other Than Tuberculosis) A31.9
936 MR non rheumatik I34.9
937 MR rheumatik I05.1
938 MR/MS I34.9
939 MR/MS I34.9
940 MSCT ( Cardiac Multi Slice Computed Tomography) 87.41
941 Mucocele kelenjar ludah K11.6
942 Mucosa K13.4
943 Multiple Congenital Anomaly Q89.7
944 MWD 93.34
945 Myastenia Gravis G70.0
946 Myelodiplastic Syndrome D46.9
947 Myoclonus Jerk G25.3
948 Myoma geburt D25.0 eksisi myoma geburt 69.99
949 Myoma uteri + anemia D25.9+D63.0* HTSOB 68.4+65.61
950 Myopia H52.1
951 Necrosis amputation stump T87.5
952 Necrosis bone M87.9
953 Necrosis gangren R02
954 Necrosis ileum K55.0 reseksi ileum/anastomosis 45.62/45.90
955 Necrosis Usus K55.9
956 Neglected frakture M84.2_ Lihat kode tambahan (posisi fracture) pada awal bab ini
957 Neglected fraktur clavicula (selangka) M84.21 78.41
958 Neonatal dengue P35.9
959 Neonatal fit P90
960 Neonatal infeksi P39.9
961 Nephrolitiasis N20.0
962 Neurofibroma Q85.0 eksisi 86.3
963 Neurogenic bladder N31.9
964 Nevus di palpebra (eyelid) D22.1 08.22
965 Nodul Hepar K76.8
966 Nonfungsional Kidney N28.9
33

967 NOK D27
968 Nonunion Fracture M84.1_ Lihat kode tambahan (posisi fracture) pada awal bab ini
969 NSAID T39.3
970 Nstemi MCI I21.4
971 OA genu M17.9
972 OA hip M16.9 Shortening tungkai 75.25
973 Observasi tanda vital 89.7
974 Obstruksi n reflux uropathy + ISK N13.8 + N39.0 kode terpisah
975 Obstruksi usus K56.6 colostomy end sigmoid 46.10
976 Occlusal adjustment, removal of arch bar 24.8
977 Odontektomi Tindakan odontektomy dapat dirawatinapkan sesuai dengan keadaan umum 23.19
pasien atau jumlah maupun letak gigi
978 Odontoma D16.4
979 Oesophagitis + reflux K21.0
980 Oklusi tuba H68._
981 Old MCI I25.2
982 Olygohydramnion O41.0
983 Olygohydramnion + KPD O42.9 olygohidramnion tidak dikode lagi
984 OMA (Otitis Media Akut) H66.0
985 OMD (Oesophagus Magh Duodenum) x ray 87.69
986 OME (Otitis Media Eksterna) Akut H65.0 / H65.1
987 OME kronis H65.2/H65.3
988 Omentectomy 54.4
989 OMI ( Old Myocard Infark ) I25.2
990 Omphalitis (infeksi pada tali pusat) P38
991 Omphalocele Q79.2
992 OMSK (Otitis Media Supurative Koronis) jinak aktif H66.1
993 OMSK jinak tenang H72.0

34
994 OMSK maligna (ganas) H71._/H72._
OPLL (Ossification of Posterior Longitudinal

995 M48.8
Ligament)
996 Orchidectomy 62.3
997 ORIF LCP ( Locking Compression Plate ) 78.49
998 Orthodontic appl, ortho wiring, periodontal splint 24.7
999 Osteoclasis (refraktur) non union fraktur 78.70
1000 Osteogenesis Imperfecta Q78.0
1001 Osteomyelitis tibia M86.6 debridement bone 77.60
1002 Osteoporosis M81.9
1003 Osteotomy 77.29

1004 Osteotomy correction proximal tibia 77.37
1005 Otalgia H92.0
1006 Otoplasty ( other repair of external ear) 18.79
1007 PAC I49.1
1008 PAD I73.9
1009 Pain Joint M25.5
1010 Palomo 63.1
1011 Papiloma Scrotum D29.4
1012 Papiloma Urethra D30.4
1013 Papsmear 91.46
1014 Paraplegi G82.2
1015 Paraplegy ec myelitis G04.8
1016 Parese Inferior G83.9
1017 Parkinson G20
1018 Parotitis B26
1019 Partus normal 73.59
35

1020 Partus normal sebelumnya SC O75.7
1021 Pasak lab 23.49
1022 Pasang CDL 38.95
1023 Pasang CDL (kode yang dianjurkan bpjs) 38.93
1024 Pasang Cimino 39.27
1025 Pasang continious suction 96.04
1026 Pasang CVC 38.93
1027 Pasang CVP 39.93
1028 Pasang DJ Stent 59.8
1029 Pasang ETT (endotracheal tube) ETT tidak dikode lagi krn merupakan bagian dari prosedur utama 96.04
1030 Pasang IOL pada katarak 13.71 kode juga ekstraksi katarak 13.11-13.69
1031 Pasang IUD 69.7
1032 Pasang kateter 96.48
1033 Pasang laminaria 69.93
1034 Pasang NGT exclude for enteral infusion of nutritional substance 96.6 96.07
1035 Pasang spalk/splint 93.54
1036 Pasang UK 59.8
1037 Pasang Vena Dalam 38.94
1038 Pasang ventilator <96 jam include IMV, PEEP exclude non invasive CPAP 93.90 96.71
1039 Pasang ventilator <96 jam kode juga yang 96.04, tracheostomy 31.1 -31.29 96.71
1040 Pasang WSD 34.04
1041 Patent Foramen Ovale Q21.1
1042 PCI (Percutaneous coronary intervention) DES 36.07
1043 PCI (Percutaneous coronary intervention) non DES 36.06
1044 PCL ( Posterior Cruciate Ligament) avulsion knee M23.6 Repair PCL/ACL 81.45
(DISRUPTION) (OLD)
1045 PCL ( Posterior Cruciate Ligament) avulsion knee S83.5
(SPRAIN) saat kejadian awal
1046 PCNL 55.03
1047 PCO E28.2 drilling ovary 65.99
1048 PDA (Patent Ductus Arteriosus Q25.0 Ligasi PDA 38.85
1049 PE (Pleura Efusi) A16.5
1050 Penebalan Endometrium N85.1
1051 Peeling wajah 86.24
36

1052 Pelvic Pain R10
1053 Pembersihan karang gigi per rahang 96.54
1054 Pemeriksaan dokter spesialis 89.06
1055 Pemeriksaan kaki DM 86.28
1056 Pemeriksaan periodontal 89.31
1057 Pemphigoid bullosa L12.0
1058 Pengasahan/poles tambalan 96.54
Pengkodean kondisi penyakit atau kelainan yang Kode O95-O99 digunakan jika ada kondisi penyakit atau kelainan yang menyertai
1059
menyertai kehamilan atau persalinan kehamilan atau persalinan
1060 Peptic Ulcer K27.9
1061 Perawatan saluran akar 23.72
1062 Perawatan saluran akar dengan irigasi 23.71
1063 Perdarahan gastro intestinal K92.2
1064 Perdarahan Gastro intestinal (newborn) P54.3
1065 Perdarahan pembuluh darah sub mandibula T81.0 + Y84.9 ligasi vessel 38.82
1066 Perdarahan post op T81.0+Y83.9
1067 Perforasi Fissure (accident alat instrumen operasi ) T81.2+Y83.9
1068 Perforasi Gaster K25.6
1069 Perforasi septum nasal J34.8
1070 Pericardial Effusion (non infeksi) I31.3
1071 Pericardial efusi I31.9
1072 Pericardial Tapping ( Pericardiocentesis) 37.0
1073 Periodic Paralisis HypoKa G72.3
1074 Periodontitis K05.3
1075 Perlengketan hebat genitalia interna N73.6 adhesiolisis/laparascopy 65.89/65.81
1076 Perlengketan hebat genitalia interna
1077 Persalinan normal + anemia O99.0+D64.9 Anemia pada saat kehamilan atau persalinan harus menggunakan dua kode,
yaitu O99.0 dan D64.9 yang dikoding sebagi dx sekunder ( PMK 76/2016 )
1078 Persistensi gigi K00.6

1079 PFNA ( Proximal Femoral Nail ) 78.45
1080 PH (Pulmonary Hypertensi) I27.2
1081 Phacotrab (phacotrabeculectomy) 12.64
1082 Phako+IOL 13.41+13.71
37
1083 Phlebitis I80._ phlebitis dapat digunakan sebagai dx sekunder bila dilakukan penatalaksanaan
khusus, seperti diantaranya debridement atau pemberian antibiotik.
1084 Phlebotomi 38.99

1085 PICC 38.93
1086 PICCO 39.93
1087 Pickwickian Syndrome E66.2
1088 Piere Robin Syndrome Q87.0
1089 PJB Q24.9
1090 PJT (bayi) P05.9
1091 PLIF 81.08
1092 PLR (Placenta Letak Rendah) O44.1
Dikode HIV disease resulting in multiple infections (B20.7) Sebagai DU, HIV
1093 Pneumonia + HIV disease resulting in candidiasis (B20.4)dan HIV disease resulting in other
infection and parasitic disease (B20.8) sebagai dx sekunder
1094 Pneumonia (bayi) P23.9
tidak ada instruksi includes/excludes secara langsung dari kode pneumonia
1095 Pneumonia + asma J18.9+J45.9 (J18.9), unspecified dengan asthma (J45), kedua kode tidak dapat dikombinasi,
shg dikode terpisah
1096 Pneumonia + PPOK J44.0 kode j44.0 sudah menggambarkan PPOK dengan pneumonia (kode kombinasi)
Tidak ada instruksi include dan exclude pada icd 10, kode septicaemia due to
1097 Pneumonia dengan sepsis A40.3 streptococcus pneumonia (A40.3) jika sdh tegak ditemukan kuman
streptococcus pada penunjang medis
1098 Pneumonia exacerbasi akut+PPOK J44.1+J18.9 kode terpisah tidak ada kode kombinasi
1099 Pneumonia komunitas J18.8
jika ada foto thorax terdapat infiltrat baru /progresif ditambah 2 atau lebih
1100 Pneumonia/Bronchopneumonia J18.9 gejala batuk bertambah/perubahan dahak(purulen)/suhu tubuh>38° C, rongki,
leukosit>10000 atau <4500
1101 Polip fibroepiteal D21.9 eksisi 83.39
1102 Polipectomy nasal 21.31
1103 Polydactyly Q69.9
1104 Polyneuropati DM E14.4+G63.2* gunakan kode dagger asteris dx utama adalah kode dagger
1105 Polyp Colon K63.5 Colonoscopy 45.23
1106 Polyp Duodenum K31.7
38

1107 Polyp endometrium N84.0 Curet polyp 69.09
1108 Polyp Gaster K31.7
1109 Polyp nasal bilateral J33.9
1110 Polyp Rectum K62.1 Colonoscopy + Biopsy 45.25
1111 Polyp Sigmoid K63.5
1112 Polyp Urethra N36.8
1113 Post Op Mastoid H95.0
1114 Post op perforasi fissure O71.9
1115 Post thyroidectomy E89.0 evakuasi hematom 06.02
1116 PPCM (Peripartum Cardiomyopathy) O90.3
1117 PPHM ( Persistent Pulmonary Hypertensi of P29.3
Membran
1118 PPI (Partus prematurus Imminent) O60.0
1119 PPM (Permanent Pace Maker) 37.80+37.71
1120 PPOK/COPD + Asma J45.9
1121 PPT (Placenta Praevia Totalis) O44.1
1122 PR/PS I37.9
1123 Precipitate labour O62.3
1124 Premature Ventricular Contraction I49.3
1125 Prematuritis P07.3
1126 Profilaksis TB Z20.1
1127 Proctitis K62.8
1128 Prolaps Recti K62.3
1129 Prolaps uteri N81._
1130 Prolaps uteri (hamil & nifas) O34.5
1131 Prolong pregnancy O48 jika kehamilan ≥42 minggu
beberapa prosedur yang diberikan dalam pelayanan yang
1132 Prosedur yang menurunkan tarif menyebabkan perubahan grouping dan tarif menjadi turun, maka
prosedur-prosedur yang menurunkan tarif tidak diinput untuk semua
kasus.
1133 Prostat N40._ TUR Prostat/TULIP 60.29/60.21
1134 Prostatitis acute N41.0
1135 Prostatitis kronis N41.1
1136 Pseudocyst Pancreas K86.3
1137 Pseudofakia Z96.1
39

1138 PSP (Primary Spontaneous Primer) J93.1
1139 Pterygium H11.0 Avulsi + CLG 11.32
Penatalaksanaan kasus katarak dan pterygium umumnya dilakukan RANAP;

Pterygium grade IV, Operasi dgn teknik CLG, flap conjunctiva, atau membran
amnion baik dengan jahitan atau membran glue, Pasien anak-anak atau pasien
yang tidak kooperatif yang memerlukan anestesi umum, Ada keperluan sistemik
1140 Pterygium H11.0 yg memerlukan evaluasi baik di bidang mata maupun dari departemen lain. Tdpt
perdarahan masif atau komplikasi yng memerlukan evaluasi lebih lanjut.
Transportasi sulit atau jauh dari tempat pelayanan. RAJAL bila Operasi
Pterygium (H11.0) tanpa penyulit di luar kondisi (indikasi RANAP) dan dikerjakan
dgn Bare Slera.
1141 PUJO N13.5

1142 Pulmonal Regurgitation I37.1
1143 Pungsi abdomen 54.91
1144 Pungsi kista ginjal 55.92
1145 Pungsi lumbal 03.31
1146 Pungsi pleura 34.91
1147 PVO (perdarahan varices oesofagus) I85.0
1148 Pyelonephritis N11.1
1149 Pyelonephritis + batu N20.9
1150 Pyoderma L08.0
1151 Pyonephrosis N13.6 PCNL 55.03
1152 Pyopneumothorax J86.9
1153 Radiculopathy
1154 RBBB I45.1
1155 RDS P22.0
1156 Reclosure post operasi disruption 54.61
1157 Reconstruksi flap tanpa graft 86.89
1158 Recurrent dislokasi PIP Joint S93.1 Arthrodesis toe ( digiti pedis ) 77.58
1159 Recurrent / habitualis dislocation shoulder M24.41
1160 Reduksi fraktur ( closed ) 79.1_
1161 Refraksi mata 95.09
1162 Rehecting post SC 86.59/54.61
1163 Release contractur skin 86.84
1164 Release synikhia vulva 71.0
40

1165 Release trigger finger 82.01
1166 Removal dental packing 97.34
1167 Removal dental prosthesis 97.35
1168 Removal dental wiring 97.33
1169 Removal IABP 97.44
1170 Repair chondral 81.47
1171 Repair collateral knee 81.46
Repair corneal laceration (post operative wound
1172 11.53
dehiscend cornea)
1173 Repair MCL ( Medial Colateral Ligament ) 81.46
1174 Repair non union n malunion fraktur 78.4
1175 Repair perineum (bukan pada persalinan normal) dilakukan setelah episode persalinan (episiotomi) beda episode rawat. Dampak 75.69
entri 75.69 akan meningkatkan biaya klaim > biaya persalinan normal
1176 Repair perineum pada persalinan normal Repair pada episiotomi saat persalinan normal 73.6
1177 Repair sindactyly 86.85
1178 Repair tendon extensor 82.86
1179 Repair usus 46.79
1180 Replacement nefrostomi 58.93
1181 Reposisi WSD 34.04
1182 Reprogram PPM 37.20
1183 Reseksi ileum 45.62
1184 Reseksi omentum 54.4
1185 Resep kacamata 95.31
ada RJP/Alat bantu nafas, terkait dgn DU, merupakan perjalanan penyakit
1186 Respiratory arrest (henti nafas) R09.2 primer, dampak peningkatan severity level III
1187 Respiratory distress J80
1188 Respiratory failure J96.9
1189 Respiratory Failure (bayi) P28.5
1190 Respiratory failure akut J96.0
1191 Respiratory failure kronis J96.1
1192 Respiratory Faringitis J96.9
1193 Restorasi bridge 23.42
1194 Restorasi crown 23.41
41

1195 Resusitasi non mechanical (manual resusitasi/mouth exclude insert airway (96.01-96.05), invasive ETT ventilator 96.70-96.72 93.93
to mouth)
1196 Retensi clot T81.0 + Y83.9
1197 Retensi Clot bladder(buli) 57.0
1198 Retensi IUD Z97.5 Ekstraksi IUD 97.71
1199 Retensi IUD bukan hamil T83.3
1200 Retensi urine post partum O75.8
1201 Retensi urine pregnancy O26.8
1202 Revisi nefrostomi 55.89
1203 Revisi scar ( skin ) 86.84
1204 Revisi TKR 81.55
1205 Revisi Venticular site (cerebral) 02.42
1206 Revisi Venticuloperitoneal at peritonial 54.95
1207 Revisi VP Shunt after VP Shunt 54.95
1208 RHD I09.9
1209 RHD I09.9
1210 RHD (Rheumatic Heart Disease) I09.9 obat chf/antibiotik
1211 Rhinitis alergi J30.4
1212 Rhinitis alergi dengan asthma J45.0
1213 Riwayat Ca mamae Z85.3
1214 RJP cek resume medis, billing dx sekunder cardiac arrest atau respiratory arrest? 99.60
1215 Rontgen ankle ( pergelangan kaki )dan kaki 88.28
1216 Rontgen appendicogram digestive foto barium 87.61
1217 Rontgen cervical spine ( tengkuk ) 87.23
1218 Rontgen clavicle ( tulang selangka ), cervical ribs 87.43
1219 Rontgen cruris/tibia fibula/tulang betis/foot 88.28
1220 Rontgen dental lain ( cephalometri, root canal ) 87.12
1221 Rontgen ektremitas bawah (kaki) 88.29
1222 Rontgen elbow/siku dan foream/antebrachi/radius 88.22
ulna
1223 Rontgen elbow/soft tissue 88.35
1224 Rontgen facial bone 87.16
1225 Rontgen frontal area/jaw/nasal sinus/orbit 87.16
42

1226 Rontgen gallbladder (empedu) 87.59
1227 Rontgen gigi mulut panoramik 87.12
1228 Rontgen kontras nasal sinus 87.15
1229 Rontgen lumbosacral spine 87.24
1230 Rontgen lutut/genu 88.27
1231 Rontgen manus/tangan 88.23
1232 Rontgen paha, lutut dan kaki bawah 88.27
1233 Rontgen panoramik 87.11
1234 Rontgen pelvis 88.26
1235 Rontgen pelvis dan paha/femur/hip 88.26
1236 Rontgen sacrococcygeal spine/sacrum/coccygeal 87.24
1237 Rontgen saluran akar gigi 87.11
1238 Rontgen shoulder (bahu), lengan atas, humerus 88.21
1239 Rontgen sinus paranasal dengan kontras 87.15
1240 Rontgen skull (tengkorak kepala) 87.17
1241 Rontgen sternum/tulang dada 87.43
1242 Rontgen thoracic spine 87.23
1243 Rontgen thorax 87.49
1244 Rontgen tibial 88.27
1245 Rontgen toracolumbal 87.29
1246 Rontgen tulang belakang, punggung 87.29
1247 Rontgen upper limb ( ekstremitas atas ) 88.24
1248 Rontgen wrist (pergelangan tangan) 88.23
1249 Roser Plasty (ekstraksi kuku) 86.23
1250 Rubella komplikasi pneumonia B06.8+J17.1*
1251 RUI ( Ruptur Uteri Imminens ) during labour O71.1
1252 Ruptur ACL (Anterior Cruciate Ligament) S83.5
1253 Ruptur cornea S05.3 Repair ruptur cornea (eye) 11.59/16.82
1254 Rupture Lien S36.0
1255 Rupture PCL M23.6
1256 Ruptur perineum Repair perineum (Episiotomi sekunder) 75.69
1257 Ruptur perineum saat partus O70.9 episiotomi persalinan 73.6
1258 Rupture Strain (anterior) S83.5
1259 Rupture Tendon Extention S66.3
43

1260 Ruptur Tendon Patella S86.8
1261 Ruptur tuba N83.8
1262 Rupture Urethra (traumatic) S37.3
1263 Rupture Urethra (non traumatic) N36.8
1264 SAH (Sub Arachnoid Hemoragik) I60.9
1265 Salpingektomy (steril) 66.39
1266 Salpingektomy bilateral 66.51
1267 Salpingitis & Oophoritis N70.1 fimbrioplasty 66.02
1268 SC + hysterektomi + myomektomy kode juga hysterektomy, myomektomy 74.0+68.3+68.29
1269 SC + Tubektomy Tubektomy atau sterilisasi tidak dikode lagi krn menurunkan tarif 74.1
1270 SCAD I25.4
1271 Scalling, curretage, prophylaksis 96.54
1272 Schizophrenia F20.0 exclude : involutional paranaoid state (F22.8), paranoid (F22.0)
1273 Schwarte Pleura J94.1
1274 Selulitis Orbita H05.0
Penggunaan kode sepsis sbg dx sekunder untuk kondisi kriteria sepsis dan
tatalaksana sepsis yaitu hipertermi, hipotermi, tachicardi, tachypnoe dengan
1275 Sepsis A41.9 hasil leukositosis atau leukopenia. Kriteria sepsis: 12000<leukosit<4000,
38°C<suhu <36°C, RR>20x/menit, NR>90x/m
1276 Sepsis + Hypovolemik shock A41.9 + R57.1 tidak ada kriteria exclude dan includes pada ICD 10 shg kode tidak dapat
digabungkan maka dikode terpisah
1277 Sepsis + shock sepsis ( jika ada terapi) A41.9 + R57.2
1278 Sepsis dan cardiogenic shock A41.9 + R57.0
1279 Sepsis neonatal P36.9
1280 Sepsis pada kehamilan O75.3
1281 Septoplasty 21.88
1282 Septum Deviasi J34.2
1283 Serumen Prop ( impacted cerumen ) H61.2
1284 Shirodcar 67.53
1285 Shock Anafilaksis T78.2+Y57.9
bukti TD<90mmhg tanpa inotropik atau TD>80mmhg dg inotropik, penurunan

1286 Shock cardiogenic pada kasus meninggal R57.0 EF<50%, tidak boleh dikoding bila tidak tegak secara medis dan tidak ada
resources khusus. Therapy Levosol, NTG, Raivas, Dobutamin/dopamet
44

sebagai dx sekunder harus ada tatalaksana loading cairan kecuali pada pasien
1287 Shock hipovolemik R57.1 gawat yang sudah meninggal sebelum diberikan tata laksana. Penggunaan
hypovolemik shock sbg dx sekunder dapat menyebabkan peningkatan severity
level. Salah satu terapinya adalah levosol.
1288 Shock hypovolemik karena trauma T79.4 dikode bila ada tata laksana dan penyebab syok krn trauma
Penggunaan pada dx sekunder dapat meningkatkan severity level, jika memang
1289 Shock pada saat operasi T81.1 tertulis manifestasi klinis syok yang merupakan komplikasi operasi serta tertulis
tatalaksana syok tsb.
1290 Shock sepsis ( ada tata laksana shock ) R57.2 terapi cairan, levosol, raivas, antibiotik
1291 SIADH E22.2
1292 SICS+Phacoemultion+IOL+trabeculektomy semua dikode karena telah dilaksanakan prosedurnya
1293 SIDA HIV B24
1294 Sifilis A53.9
1295 Silikon penis T19.8+Y83.9 reconstruksi penis 64.44
1296 Sinus maxillari J01.9 FESS 22.62
1297 Sinusitis J01.9
1298 Sinusitis akut J01
1299 Sinusitis akut maxillari J01.0
1300 Sinusitis frontal akut J01.1
1301 Sinusitis maxilaris akut J01.0 FESS 22.63
1302 SIRS (Systemic Inflammatory Response Syndrome) R65._
1303 Sisa konsepsi O72.2 kuret 69.02
1304 Sisa placenta dengan perdarahan O72.0
1305 Sisa placenta tanpa perdarahan O73.0
1306 Sistoskopi evaluasi 57.32
1307 Sjogen syndrome ( Sicca Syndrome) M35.0
1308 Skin flap 86.70/86.74
pada kasus skin graft, tidak dapat dijamin pada yang berhubungan dengan
1309 Skin graft kosmetik, catatan: perhatian penggunaan koding graft : pastikan tindakan graft 86.63/86.69
wajar dilakukan pada pasien ( misalnya pada luka/injury yang luas dan dalam),
jika hanya luka kecil dikoding skin graft ( 86.69) perlu dikonfirmasi
1310 Skin graft 86.71

1311 Skin Loss L98.9
45

1312 Skin Loss (Trauma) T14.1
1313 Skint tes alergi ( skin prik test ) 86.19
1314 SLE M32.9
1315 Sludge Empedu K82.9/K80.2
1316 Sludge Empedu
1317 SNAL ( Sepsis Neonatal Awitan Lambat ) P36.1
1318 SND (Sinoatrial node disease) I49.5
1319 SND (Sinoatrial node disease)
1320 Snoring R06.5
1321 SNRB injeksi steroid 03.92
1322 SOB 65.61
1323 SOL R90.0
1324 Spinal Stenosis M48.0
1325 SOPT J98.8
1326 Spirometri + Bronchodilator 89.37
1327 Spondylolisthesis M43.1
1328 Spondylolisthesis lumbal m43.16
1329 SSS (Sick Sinus Syndrome) I49.5
1330 Stabilisasi posterior 81.08
1331 Status epilepticus G41.9
1332 Stemi Anteroseptal I21.0
1333 Stemi MCI I21.3
1334 Stenosis Bile Duct K83.1
1335 Stenosis bronchus J98.0
1336 Stenosis draining vein I87.1 venografi / phlebography 88.6
1337 Stenosis liang telinga H61.3
1338 Stenosis Lumbar M48.06 PLIF
1339 Stenosis ureter N13.5 sistoskopi 57.32
1340 Stenosis uvj (ureterovesical junction) N13.5
1341 Stenosis venous central krn implant devices T82.8+Y84.9
1342 Stephen Johnson Syndrome L51.1
1343 Sterilisasi Z30.2 steril 66.29
1344 Stomatitis K12.1
1345 Stricture uretra N35.9
1346 Stricture uretra+hydronefrosis N13.1 Sachse 58.5
46

1347 Stroke hemoragik I61.9 SDH/EDH 01.24
1348 Struma bilateral E04.2 sub total lobektomi 06.39
1349 Strumektomy 06.39
1350 Suction 96.04
1351 Susp. Ca Z03.1
atropin,
exclude: obstetri surgery procedure (O75.4), tachycardia NOS (R00.0), abortion amiodaron,
1352 SVT I47.1
ectopic or molar pregnancy (O00-O07-O08) kendaron,
cordaron
1353 Syndactyly fingers Q70.0 koreksi syndactyly jari tangan 86.85
1354 Syndactyly toes Q70.2 koreksi syndactyly jari kaki 77.58
1355 Syndrome Nefrotik N04
1356 Syndrome Vena Cava I87.1
1357 Synovectomy hip 80.75
1358 Synovial hypertrophy M67.2
1359 Synovitis M65.8 synovectomy knee 80.76
Tabrakan dengan bukan kendaraan bermotor
1360 V26
( rider )
1361 Tabrakan motor dengan motor V22
1362 Tachicardi saat hamil O68.2
1363 Tambal gigi 23.49
1364 Tapping pericardial 37.0
1365 Tatto pigmen L81.8
1366 TB + Pneumonia A16.2
1367 TB Kelenjar A18.2
1368 TB Kultur + A15.1
TB Paru (A15-A19) tetap ditulis sebagai sekunder apapun diagnosis primernya

1369 TB Paru A15-A19
krn merupakan komorbid yang harus tetap di pantau selama perawatan
1370 TB paru + hemoptisis A16.2 include hemoptisis

1371 TB paru bakteriologi n hystologi - A16.0
1372 Tb paru masa nifas O98.0+A16.2
TB paru yang tidak dilakukan pemeriksaan bakteri n
1373 hystologi A16.1
1374 TB paru+Efusi pleura+HIV B20.0
47

1375 TB pleura/pleurisy konfirmasi bakteri n hystologi A15.6
1376 TB Scrotum (testis) A18.1*N51.1+
1377 TB yang tegak setelah periksa fnab, biopsi (histologi) A15.2
TB yang tegak tapi tdk dipastikan dgnbakteriologi

1378 A15.3
dan histologi
1379 TBC laring A15.5
1380 TCC Buli C67.9
1381 Tear knee M23.3 meniscektomy knee 80.66
1382 Tear of articular cartilage S83.3
1383 TEE (Transesophageal Echocardiography) 88.72
1384 Tekanan intrakranial G93.2
1385 Telogen effluvium L65.0
1386 TENS 93.39
1387 Teratoma D27.9
1388 Terkena gurinda W29
1389 Tersiram air panas X12
1390 Tertimpa benda yang terjatuh (batu, pohon) W20
1391 Tes Spasmophilia 93.08
1392 TFCC (Triangular Fibrocartilage Complex) M24.1
1393 TFH ( Tension Type Headache ) G44.2
Top up klaim obat kelasi (pada rawat inap) hanya dapat dikoding 1x sebulan.
Tindakan tranfusi darah seharusnya dapat dilakukan dengan episode rajal.
1394 Thalasemia (mayor) D56.1 Nilai hb ataupun jumlah kantung darah yang akan diberikan, tidak dijadikan
dasar dilakukannya tranfusi dengan episode ranap
Klaim rajal thalasemia mayor dengan dx sekunder hemosiderosis (E83.1) yg

1395 Thalasemia D56.1 mendapat top up obat kelasi besi diinput sbg pasien ranap dengan tidak
diinputkan semua kode dx sekundernya ke dalam software inacbgs.
1396 THR ( Total Hip Replacement ) 81.51
1397 Thrombosis draining vein I82.9 pasang CDL 38.93/38.95
1398 Thombosis pada ventrikel kiri I51.3
menggunakan dagger dan asteris, penggunaan kode A01.0 atau A02.2
1399 Thypoid fever + Pneumonia A01.0+J17.0* ditentukan berdasarkan jenis kuman
48

Thypoid fever dan DHF dapat ditegakkan selama memenuhi kriteria untuk kedua
1400 Thypoid fever dan DHF A01.0 + A91 penyakit tsb. Harus ada penunjang peningkatan hasil widal dan penurunan
trombosit yang bermakna.
sesuai PMK 76/2016 jika dalam ICD 10 terdapat catatan use additional code, if
Thypoid fever pada kehamilan (dirawat oleh dr
1401 Sp.PD) O98.9+A01.0 desired to indentify specified condition maka kode tsb dapat digunakan sesuai
kondisi pasien
1402 Thyroglossal ductus Q89.2 excisi thyroglossal duct 06.7
1403 Thyroid heart disease E05.9+I43.8*
1404 TIA G45.9
1405 Tinitus H93.1
1406 TJR ( Total Joint Replacement ) 81.54
1407 TOF Q21.3
VSD yang disertai pulmonary stenosis atau atresia, dextroposition aorta dan
1408 TOF (Tetralogy of Fallot) Q21.3 hypertropy ventrikel kanan
1409 TON S04.0
1410 Tonometri 89.11
1411 Tonsil hypertrophy (adenoids) J35.3 tonsiloadenoidectomy 28.3
prosedur cauter faring ( 29.39 )tidak perlu dikode lagi karena merupakan bagian
1412 Tonsilektomi dengan cauter faring 28.2
dari prosedur utama
1413 Tonsilitis akut J03.9
1414 Tonsilitis chronis J35.0
1415 Tonsilitis membranosa J03.9
1416 Tonsiloadenoidektomy 28.3
1417 Torsi Kista Ovary N83.5
1418 Toxic Hepatitis A01.0+G01*
1419 TPM (Temporary Pace Maker) 37.78
1420 TR (newborn) Q22.8
1421 TR severe ( Tricuspid Regurgitasi ) I36.1
1422 TR/TS I36.9
1423 Trancranial doppler 88.71
1424 Transfer Tendon 83.75
1425 Translokasi IUD T83.3 lepas IUD 97.71
1426 Trapped penis N48.9
1427 Trauma hidung superfisial S00.3
49

1428 Trauma intrakranial + encephalopaty ( krn traumatik S06.2 kode G93._ tidak dikode lagi krn sudah termasuk dalam kode S06.2
)
1429 Trauma intrakranial + syok hypovolemik S06.8+T79.4 jika ada tata laksana trauma intrakranial
1430 Trauma telinga ( superficial) S00.4
1431 Traumatic amputation (forearm) S58.9
1432 Traumatic amputation (pedis) S98.4
1433 TRDN P22.1
1434 Trepanasi / Irigasi 23.71
1435 Trichiasis H02.0
1436 Tricuspid Regurgitation I36.1
1437 TS (Rheumatic) I07.1
1438 TTE (Transthoracic Echocardiogram) 88.72
1439 TTT ( Tilt Table Test) 89.44
1440 Tubal pregnancy ( Kehamilan Tuba ) O00.1
1441 Tuli saraf H90.5
1442 Tumor buli TUR buli 57.0
1443 Tumor Colli D36.7 Incisi biopsi 86.3
1444 Tumor duodenum D13.2
1445 Tumor Flank (lumbar) D21.6 Excisi 83.39
1446 Tumor ganas nasofaring C11.9
1447 Tumor Hypophysis D35.2
1448 Tumor intracranial D33.0
1449 Tumor palpebra D23.1 eksisi 08.20
1450 Tumor parotis D11.0
1451 Tumor Parovarian (tuba fallopi) D28.2
1452 Tumor Spinal D43.4
1453 Tumor telapak kaki D21.2 eksplorasi 83.01
1454 UAP I20.0
1455 Uji denver (uji motorik halus) 93.09
1456 Ulcus decubitus L89.9 Ulcus decubitus yang dipicu oleh faktor selain DM
1457 Ulkus dekubitus + DM E11.5 ulkus decubitus yang dipicu oleh faktor selain DM di kode L89
1458 Ulkus duodenum K26.9
1459 Ulkus gaster K25
1460 Undescenden Testis bilateral Q53.2
1461 Undescenden Testis unilateral Q53.1
50

1462 Unproven sepsis (newborn) P36.9
1463 Uremia N19
1464 Urethroscopy 58.22
1465 Urinary meatus (stricture urethra) N35.9 urs urethra 58.22
1466 Urolithiasis + ISK N20-N23
1467 URS ureter 56.31
1468 URS urethra 58.22
kondisi hamil normal, prosedur USG dilakukan sebanyak 3x (1x tiap semester)
1469 USG kehamilan 88.78
pada kehamilan dengan indikasi medis lainnya membutuhkan lebih banyak USG
1470 USG Mata 95.13

1471 USG Obgyn 88.78
1472 USG Thorax 87.43
1473 USG Thyroid 88.71
1474 Valgus deformity M21.0
1475 Varian kaki normal conginetal Q66.9
1476 Varicocele I86.1 Eksisi varicocele 63.1
1477 Varises oesophagus dengan perdarahan I85.9 endoskopi oesofagus 42.33
1478 Varises oesophagus tanpa perdarahan I85.0 ligasi oesofagus 42.91
1479 Varus deformity M21.1
1480 Vasovagal syncope R55
1481 Vena sectie 38.94
dengan etiologinya stroke iskemik, hemoragik, infeksi akut & kronis, trauma
1482 Vertigo (pusing berputar) R42 kepala, tumor intraserebral dgn peningkatan tekanan intrakranial
dengan muntah-muntah hebat shg dapat menyebabkan terjadinya
1483 Vertigo perifer/gangguan telinga (tinitus) H81.3 hiponatremia/hipokalemia/hipoglikemia/insuffisiensi renal
1484 Vertigo sentral origin (komplikasi CVD) H81.4
1485 VES, APC Junctional I49.4
VF harus disertai dengan dx jantung yg potensial menyebabkan henti jantung
1486 VF (Ventrikular Fibrilasi) dan flutter I49.3 dan dilakukan tatalaksana sesuai dengan tatalaksana henti jantung. Berdampak
kenaikan severity level. Dilakukan EKG (89.52)
1487 Viral Infection B34.9
1488 Visite dokter spesialis / jasa dokter spesialis 89.06
1489 Vitrectomy 14.74 14.74
1490 VL Lengan Atas S41.0
51

1491 VL Paha S71.1
1492 VL Siku S51.0
1493 Volvulus K56.2
1494 VP shunt 02.34
1495 VSD (Ventrikular Septal Defect) Q21.0
1496 VT (Ventrikular tachycardy) I47.2
1497 WADA test 89.10
1498 Walk Test ( treadmill) 89.41
1499 Wellen syndrom sama dengan ACS/Nstemi/serangan jantung
1500 Wolff-Parkinson-White syndrome I45.6
1501 Wound dehiscend cornea (post operative) 11.53
1502 WPW (Wolff Parkinson White ) I45.6
1503 WSD 34.04
revisi CDL 39.94
Revisi Cimino 39.42
Root Canal (Gigi Perawatan Saluran Akar/ PSA) 23.7
Restoration Of Tooth By Filling (Gigi Tambal) 23.2
hemodialisa 39.95
traksi skeletal 93.44
traksi spinal 93.21
Pyelolithotomy 55.11
PVC/VES I49.3
Skin tag L91.8
Ventricular premature depolarization i49.3 concor, biscor, bisoprolol, digoxin, fargoxin, diviti, aspilet
ct cardiography 87.41
kypoplasty 81.66
CVP 89.62
DC Shock 99.62
foto fundus 95.11
refraksi 95.09
slit lamp 95.09
spoeling mata tidak usah dikoding
oct mata 95.16
tonometri 89.11
oedem makula H35.8
pasang gips sirkuler 93.53
52

LPR j38.7
tympanometri 95.41
rontgen humerus 88.21
HNP cervical M50.0
Trigger finger M65.30
53
35.96
86.3
54
,
55
202000
Jatuh pada tingkat yang sama Fall on same level involving ice
W00 melibatkan es dan salju and snow
Jatuh pada tingkat yang sama Fall on same level from slipping,
W01 akibat terpeleset, tersandung tripping, and stumbling
Jatuh melibatkan skat es, ski, Fall involving ice skates, skis,
W02 roller skat atau skat boards roller skates, or skateboards
Jatuh pada tingkat yang sama

lain akibat tertabrak oleh atau Other fall on same level due to
W03 terdorong ol collision with, or pushing by, a
Jatuh ketika sedang digendong Fall while being carried or

W04 atau menggendong orang lain supported by other persons
W05 Jatuh melibatkan kursi roda Fall involving wheelchair
W06 Jatuh melibatkan tempat tidur Fall involving bed

W07 Jatuh melibatkan kursi Fall involving chair
W08 Jatuh melibatkan furnitur lain Fall involving other furniture
Jatuh melibatkan
perlengkapan lapangan Fall involving playground
W09 permainan equipment
W10 Jatuh pada dan dari tangga Fall on and from stairs and steps
W11 Jatuh pada dan dari jenjang Fall on and from ladder
W12 Jatuh pada dan dari perancah Fall on and from scaffolding
Jatuh dari, keluar dari atau

melalui bangunan atau Fall from, out of, or through
W13 struktur building or structure
W14 Jatuh dari pohon Fall from tree
W15 Jatuh dari jurang Fall from cliff
Menyelam atau melompat ke Diving or jumping into water

air menyebabkan cedera selain causing injury other than
W16 tenggelam drownin
Jatuh lain dari satu tingkat ke Other fall from one level to
W17 tingkat lain another
Jatuh lain dari tingkat yang
W18 sama Other fall on same level
W19 Jatuh tak terspesifikasi Unspecified fall
Terkena objek yang terlempar, Struck by thrown, projected, or
W20 terpantul atau jatuh falling object
Menabrak atau tertabrak oleh Striking against or struck by

W21 perlengkapan olahraga sports equipment
Menabrak atau tertabrak oleh Striking against or struck by other
W22 objek lain objects
Terjepit, terdesak atau

tertekan di atau antara objek- Caught, crushed, jammed, or
W23 objek pinched in or between objects
Kontak dengan alat Contact with lifting and

pengangkat dan pemindah, transmission devices, not
W24 tidak terklasifikasi ditemp elsewhere cl
W25 Kontak dengan gelas tajam Contact with sharp glass
Kontak dengan pisau, pedang Contact with knife, sword, or
W26 atau belati dagger
Kontak dengan peralatan Contact with nonpowered hand
W27 tangan tak bermesin tool
Kontak dengan mesin Contact with powered lawn
W28 pemotong rumput mower
Kontak dengan peralatan Contact with other powered

tangan dan rumahtangga hand tools and household
W29 bermesin lain machin
Kontak dengan mesin Contact with agricultural
W30 pertanian machinery
Kontak dengan mesin lain dan Contact with other and
W31 tak terspesifikasi unspecified machinery
W32 Tembakan senapan tangan Handgun discharge
Tembakan senapan dan Rifle, shotgun, and larger firearm

W33 senjata api yang lebih besar discharge
Tembakan dari senjata api lain Discharge from other and
W34 dan tak terspesifikasi unspecified firearms
W35 Ledakan dan pecahnya ketel Explosion and rupture of boiler

Ledakan dan pecahnya tabung Explosion and rupture of gas
W36 gas cylinder
Ledakan dan pecahnya ban,

pipa atau pipa air yang diberi Explosion and rupture of
W37 tekanan pressurized tire, pipe, or hose
Ledakan dan pecahnya

peralatan spesifik lain yang Explosion and rupture of other
W38 diberi tekanan specified pressurized devices
W39 Tembakan kembang api Discharge of firework
W40 Ledakan meterial-material lain Explosion of other materials
W41 Terpapar jet bertekanan tinggi Exposure to high pressure jet

W42 Terpapar suara Exposure to noise
W43 Terpapar vibrasi Exposure to vibration
Benda asing memasuki atau

keluar dari mata atau lubang Foreign body entering into or
W44 alami through eye or natural orifice
Benda atau objek asing masuk Foreign body or object entering

W45 melalui kulit through skin
Exposure to other and

Terpapar tekanan mekanis unspecified inanimate
W49 benda mati tak terspesifikasi mechanical force
Dipukul, ditabrak, ditendang, Hit, struck, kicked, twisted,

dipuntir atau digores oleh bitten, or scratched by another
W50 orang lain per
Ditabrak atau ditubruk oleh Striking against or bumped into

W51 orang lain by another person
erjepit, terdorong atau terinjak

oleh kerumunan atau Crushed, pushed, or stepped on
W52 kepanikan manusia by crowd or human stampedeT
Bitten by
rat
W53 Digigit tikus
Bitten or struck by
dog
W54 Digigit atau ditabrak anjing
Bitten or struck by other

Digigit atau ditabrak mamalia mammals
W55 lain
Contact with marine

animal
W56 Kontak dengan hewan laut
Digigit atau disengat serangga

tak berbisa atau artropoda tak Bitten or stung by nonvenomous
W57 berbisa lain insect and other nonvenomo
Digigit atau ditabrak buaya Bitten or struck by crocodile or
W58 atau alligator alligator
Digigit atau ditabrak oleh reptil Bitten or crushed by other
W59 lain reptiles
Kontak dengan duri, onak Contact with plant thorns, spines,
W60 tumbuhan dan daun tajam and sharp leaves
Terpapar tekanan mekanis Exposure to other and

benda mati lain dan tak unspecified animate mechanical
W64 terspesifikasi forces
Tenggelam dan terbenam Drowning and submersion while

W65 dalam bak mandi in bathtub
Tenggelam dan terbenam Drowning and submersion

setelah terjatuh kedalam bak following fall into
W66 mandi bathtub

W67 dalam kolam berenang in swimming pool
Tenggelam dan terbenam Drowning and submersion

setelah terjatuh kedalam following fall into swimming
W68 kolam berenang pool

W69 didalam air tawar in natural water
Drowning and submersion

Tenggelam dan terbenam following fall into natural
W70 setelah terjatuh ke air tawar water
Tenggelam dan terbenam Other specified drowning and
W73 spesifik lain submersion
Tenggelam dan terbenam tak Unspecified drowning and

W74 terspesifikasi submersion
Kecelakaan tercekak dan Accidental suffocation and

W75 tercekik di tempat tidur strangulation in bed
Kecelakaan tergantung dan Other accidental hanging and
W76 tercekik lain strangulation
Ancaman bernafas akibat

reruntuhan, longsor dan Threat to breathing due to cave-
W77 substansi-substansi la in, falling earth, and other sub
Inhalation of gastric
contents
W78 Inhalasi isi lambung
Inhalasi dan ingesti makanan

yang menyebabkan obstruksi Inhalation and ingestion of food
W79 saluran perna causing obstruction of respira
Inhalasi dan ingesti objek-
objek lain yang menyebabkan Inhalation and ingestion of other
W80 obstruksi saluran objects causing obstruction o
Terjebak atau terperangkap

dalam suatu lingkungan Confined to or trapped in a low-
W81 rendah oksigen oxygen environment
Ancaman-ancaman spesifik Other specified threats to

W83 lain terhadap pernafasan breathing
Ancaman tak terspesifikasi
W84 terhadap pernafasan Unspecified threat to breathing
Exposure to electric transmission
W85 Terpapar jalur transmisi listrik lines
Terpapar arus listrik spesifik Exposure to other specified
W86 lain electric current
Terpapar arus listrik tak Exposure to unspecified electric
W87 terspesifikasi lain current
W88 Terpapar radiasi terionisasi Exposure to ionizing radiation
Terpapar cahaya buatan

manuasia yang dapat dilihat Exposure to man-made visible
W89 dan ultraviolet and ultraviolet light
Terpapar radiasi non ionisasi Exposure to other nonionizing
W90 lain radiation
Terpapar radiasi jenis tak Exposure to unspecified type of
W91 terspesifikasi radiation
Terpapar panas berlebih Exposure to excessive heat of
W92 buatan manusia man-made origin
Terpapar dingin berlebih Exposure to excessive cold of
W93 buatan manusia man-made origin
Terpapar tekanan udara tinggi

dan rendah dan perubahan Exposure to high and low air
W94 tekanan udara pressure and changes in air pres
Terpapar faktor-faktor Exposure to other and

lingkungan lain dan tak unspecified man-made
W99 terspesifikasi buatan manu environmental f
KODE TINDAKAN ORTHOPEDI
NO
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
NO
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
31
32
33
34
35
36
37
38
DIAGNOSA
POST ORIF (Follow-up examination after treatment of fracture)
POST ORIF (Follow-up care involving removal of fracture plate and other internal fixation device) contoh lepas pins, plates
POST ORIF (Other specified orthopaedic follow-up care) contoh mengubah, mengecek dan melepas eksternal fixaxi atau a
POST ORIF (Orthopaedic follow-up care, unspecified)
Perawatan luka operasi ( pembalutan dan penjahitan) seperti GV (ganti verban) dan lepas jahitan)
Perawatan tindak lanjut bedah lainnya ( Other specified surgical follow-up care )
Perawatan tindak lanjut bedah tidak spesifik (Surgical follow-up care, unspecified)
POST TKR / THR (pemeriksaan saja) Tanpa tindakan
POST TKR / THR ( jika ada lepas fixaxi internal )
POST TKR / THR ( jika lepas fixaxi eksternal /plaster cast atau gips )
Post Arthrodesis
Charcot's joint
AVN hip
Neglected non union fraktur maleolus
Popliteal cyst genu sinistra
Radiculopaty cervical
Aseptic loosing post THR
DDH ( Developmental Dysplasia of Hip )
DIAGNOSA
POST ORIF (Follow-up examination after treatment of fracture)
POST ORIF (Follow-up care involving removal of fracture plate and other internal fixation device) contoh lepas pins, plates
POST ORIF (Other specified orthopaedic follow-up care) contoh mengubah, mengecek dan melepas eksternal fixaxi atau a
POST ORIF (Orthopaedic follow-up care, unspecified)
Perawatan luka operasi ( pembalutan dan penjahitan) seperti GV (ganti verban) dan lepas jahitan)
Perawatan tindak lanjut bedah lainnya ( Other specified surgical follow-up care )
Perawatan tindak lanjut bedah tidak spesifik (Surgical follow-up care, unspecified)
POST TKR / THR (pemeriksaan saja) Tanpa tindakan
POST TKR / THR ( jika ada lepas fixaxi internal )
POST TKR / THR ( jika lepas fixaxi eksternal /plaster cast atau gips )
Post Arthrodesis
Charcot's joint
AVN hip
Neglected non union fraktur maleolus
Popliteal cyst genu sinistra
Radiculopaty cervical
Aseptic loosing post THR
DDH ( Developmental Dysplasia of Hip )
KODE ICD 10
Z09.4
Z47.0
Z47.8
Z47.9
Z48.0
Z48.8
Z48.9
Z09.4
Z47.0
Z47.8
Z98.1
M14.6
M87.25
M84.27
M71.26
M54.12
T84.0
Q65.8
KODE ICD 11
Z09.5
Z47.0
Z47.8
Z47.9
Z48.0
Z48.8
Z48.9
Z09.5
Z47.16
Z47.24
Z98.2
M14.7
M87.26
M84.28
M71.27
M54.13
T84.1
Q65.9
KODING RAJAL
NO NAMA DIAGNOSA/TINDAKAN KODE
1 Arthritis M13.99
2 ACL Rupture S86.0
3 Audiometri 95.41
4 Bedah WT-Hecting 93.57
5 Biometri 95.03
6 Buka Jahitan 97.89
7 Cabut gigi suntik 23.09
8 CKD on HD N18.9+Z49.1
9 Cutaneous Larva Migrans B76.9
10 Debridement + jahit 86.59
11 Disabilitas intelektual sedang F79.9
12 DM E11.9
13 Ear Toilet 96.52
14 Endoscopi Laring 31.42
15 Endoscopi Telinga 18.11
16 Endoscopi THT (Hidung) 22.19
17 Endoscopi THT (Tenggorokan) 29.19
18 ESWT 93.81
19 Extirpasi/eksisi 86.3
20 Foto Fundus 95.11
21 Fraktrur kompresi lumbal S32.7
22 Gangguan cemas F41.2
23 Hemodialisa (HD) Z49.1+39.95
24 Holter 89.50'
25 ILO (infeksi luka operasi) T81.4
26 Incisi cross 86.22
27 Injeksi IM/IV 99.15
28 injeksi khusus 99.29
29 Injeksi pyriformis facet joint Ac joint 81.92
30 Injeksi TT 99.29
31 Irigasi telinga 96.52
32 Kateterisasi dengan penyulit 96.46
33 Kista Epidermal L72.0
34 Knee Stiffness M25.69
35 Kontrol hamil Z34.9
36 Kontrol post lahiran normal Z39.2
37 kontrol post lahiran sc Z39.2+O82.0
38 Kontrol post rawat Z09.8
39 Kontrol post rawat bayi 0-7 hari Z38.0
40 Kontrol post rawat bayi 8-28 hari P00.9
41 Kontrol post rawat bayi di atas 1 bln Z09.8
42 Kontrol psikiatri Z09.3
43 Laser berat (rehab medik) 93.39
KODING RAJAL
NO NAMA DIAGNOSA/TINDAKAN KODE
44 Latihan Flexibilitas 93.11
45 LPR J38.7
46 Lumbar Canal Stenosis M99.53
47 Neoplasma unspecified D36
48 Neurogenic bladder N31.9
49 Neuropati M14.6
50 Normal dressing 86.59
51 OCT mata 95.16
52 Odontektomi 23.19
53 Oedem makula H35.8
54 PA jaringan besar ( gluteal ) 40.11
55 Panoramik 87.11
56 Pasang kateter 57.94
57 Patologi anatomi Z01.8
58 Patologi klinik Z01.7
59 Pemeriksaan BTA Sputum 90.41
60 Pemeriksaan darah 90.59
61 Pemeriksaan dokter gigi 89.31
62 Pemeriksaan dokter IGD 89.07
63 Pemeriksaan dokter psikiatri 94.51
64 Pemeriksaan dokter syaraf 89.13
65 Pemeriksaan dokter umum 89.06
66 Pemeriksaan jamur 91.61
67 Pemeriksaan urine 91.31
68 Penjahitan Luka 86.59
69 Perawatan luka 93.57
70 Phototerapi 99.88
71 Polyneuropati G62.9
72 Polyneuropati DM G63.2
73 Post lahir normal Z39.2
74 Post op bedah lain Z48.0
75 Post op gigi Z98.8
76 Post op orthopedi Z47.8
77 Post ORIF Z47.8
78 Post partum Spontan Z39.2
79 Preparasi saluran akar 23.72

80 Radiologi Z01.6
81 Refraksi mata 95.09
82 Rontgen liver & kandung empedu 88.74
83 Slit lamp 95.09
84 STT (Soft Tissue Tumor) D36.9
85 Tambal glassionomer 23.2

Daftar Koding Terbaru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Daftar Koding Terbaru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

53 Aff hecting PPM 97.89

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

78 Anemia post hemoragik (melena) D62

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

114 ASD (Atrial Septal Defect) Q21.1

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

299 CRT-P (Cardiac Resynchronization Total Pacemaker ) 00.50

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

435 Eksisi STT ( lokasi tumor superfisial atau subkutis ) 86.3

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

kriteria gagal ginjal akut (N17.9): terjadi peningkatan/penurunan kadar kreatinin

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

562 GERD K21.9 Tanpa hasil gastroscopy bisa

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

penambahan ALO ( J81) pada dx sekunder dapat meningkatkan severity

623 Hiatal Hernia K44.9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

701 Implant KB 99.23

702 Implant LAAC ( Left Atrial Appendage Closure ) 37.90

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

Di RANAP kan bila: ada komplikasi selama operasi yg memerlukan pemantauan

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

Memakai teknik ECCE, Katarak pediatrik (anak-anak kongenital, juvenil), katarak

787 KB implant Z30.4 Pasang implant kb 99.23

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

987 OME kronis H65.2/H65.3

988 Omentectomy 54.4

989 OMI ( Old Myocard Infark ) I25.2

990 Omphalitis (infeksi pada tali pusat) P38

991 Omphalocele Q79.2

992 OMSK (Otitis Media Supurative Koronis) jinak aktif H66.1

993 OMSK jinak tenang H72.0

No. Diagnosa/Tindakan ICD 10 Tindakan ICD 9

994 OMSK maligna (ganas) H71._/H72._

OPLL (Ossification of Posterior Longitudinal

999 Osteoclasis (refraktur) non union fraktur 78.70

1000 Osteogenesis Imperfecta Q78.0

1001 Osteomyelitis tibia M86.6 debridement bone 77.60

1002 Osteoporosis M81.9

1003 Osteotomy 77.29