PEMERINTAH KABUPATEN PRIN DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS WATES IERaya Wates Kecamatan Gadingrejo Kabupaten Pringsewa Ema pushesmaswates Pringnwuyahoo.com FB: Pushes Wes call center: 0812-7194 7846 Kode Pos 38372 ‘SEWU Surat Pernyataan Peserta Uji ‘Yang bertanda tangan di bawah i 1, Nama peserta Sri Hardina, AMF 2, NIP 19840502 201101 2.004 3. Jenis Jabatan Fungsional Asisten Apoteker Mahir 4. Jenjang jabatan fungsioal sekarang : Fungsional Asisten Apoteker Mahir 5. Jenis Kelamin Perempuan 6. ‘Tempat, tanggal lahir Palembang, 02 Mei 1984 7. Pendidikan terakhir DIII Farmasi 8. Instansi Bekerja a Nama Instansi Kerja + Dinas Kesehatan Kabupaten Pringsewu b. Unit Kerja UPTD Puskesmas Wates © Alamat instansi kerja JL Raya Wates 4. Kabupaten ‘Kota + Pringsewu ©. Provinsi = Lampung £ Nomor telp instansi kerja (081271947946 / 085210349885 Dengan ini saya menyatakan bahwa pernyataan dan bukti fisik di dalam portofolio terlampir ini bbenar — benar hasil karya saya sendiri, dan jika di kemudian hari temyata pemyatan dan bukti fisik saya tidak benar, saya bersedia menerima sanksi dan dampak hukum sesuai peraturan perundang — undangan yang berlaku. ‘Mengetabui, Wates, 13 April 2023 Kepala UPTD Puskesmas Wates Peserta Uji Kompetensi ‘Sri Hardina, AME NIP. 19840502 201101 2 004 © Dipindai dengan CamScanner