BUPATI KAPUAS HULU

PROVINSI KALIMANTAN BARAT

KEPUTUSAN BUPATI KAPUAS HULU

NOMOR : /RSUD/2023

TENTANG
PERUBAHAN ATAS KEPUTUSAN PENUNJUKAN PEJABAT YANG
BERWENANG UNTUK MENANDATANGANI PENCAIRAN DANA
BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DOKTER ACHMAD DIPONEGORO PUTUSSIBAU PADA BANK
KALBAR CABANG PUTUSSIBAU TAHUN ANGGARAN 2023

BUPATI KAPUAS HULU,

Menimbang : bahwa dalam rangka pelaksanaan Penatausahaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah Dokter Achmad
Diponegoro Putussibau, maka perlu menetapkan
Keputusan Bupati tentang Penunjukan Pemimpin yang
Berwenang untuk Menandatangani Pencairan Dana Badan
Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah
Dokter Achmad Diponegoro Putussibau pada Bank Kalbar
Cabang Putussibau Tahun Anggaran 2023;

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 27 Tahun 1959 tentang

Penetapan Undang-Undang Darurat Nomor 3 Tahun
1953 tentang Pembentukan Daerah Tingkat II di
Kalimantan (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 1953 Nomor 9) sebagai Undang-
Undang (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun
1959 Nomor 72), Tambahan Lembaran Negara Republik
 Indonesia Nomor 1820);

2. Undang-Undang Nomor 17 Tahun 2003 tentang

Keuangan Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2003 Nomor 47, Tambahan Lembaran Negara
Republik Indonesia Nomor 4286);

3. Undang-Undang Nomor 1 Tahun 2004 tentang

Perbendaharaan Negara (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2004 Nomor 5, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 4355);

4. Undang-Undang Nomor 15 Tahun 2004 tentang

Pemeriksaan Pengelolaan dan Tanggung Jawab Keuangan
Negara (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Nomor 66, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4400);

5. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang

Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik
Indonesia Tahun 2014 Nomor 244, Tambahan Lembaran
Negara Republik Indonesia Nomor 5587) sebagaimana
telah di ubah beberapa kali dan terakhir dengan
Peraturan Pemerintah Pengganti Undang-Undang Nomor
2 Tahun 2022 tentang Cipta Kerja (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 238, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6841);

6. Peraturan Pemerintah Nomor 55 Tahun 2005 tentang

Dana Perimbangan (Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2005 Nomor 137, Tambahan Lembaran Negara
 Republik Indonesia Nomor 4575);

7. Peraturan Pemerintah Nomor 12 Tahun 2019 tentang

Pengelolaan Keuangan Daerah (Lembaran Negara
Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 42, Tambahan
Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 6322);

8. Peraturan Presiden Nomor 16 Tahun 2018 tentang

Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah sebagaimana telah
diubah dengan Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2021
tentang Perubahan Atas Peraturan Presiden Nomor 16
Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah;

9. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 80 Tahun 2015

tentang Pembentukan Produk Hukum Daerah
sebagaimana telah diubah dengan Peraturan Menteri
Dalam Negeri Nomor 120 Tahun 2018 tentang
Perubahan Atas Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor
80 Tahun 2015 tentang Pembentukan Produk Hukum
Daerah;

10. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 79 Tahun 2018

tentang Badan Layanan Umum Daerah;

11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 77 Tahun 2020

tentang Pedoman Teknis Pengelolaan Keuangan Daerah;

12. Peraturan Daerah Kabupaten Kapuas Hulu Nomor 4

Tahun 2022 tentang Anggaran Pendapatan Belanja
Daerah Tahun Anggaran 2023;

13. Peraturan Bupati Kapuas Hulu Nomor 12 Tahun 2016

tentang Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum
 Daerah Rumah Sakit Umum Daerah Dokter Achmad
Diponegoro Putussibau sebagaimana telah diubah
dengan Peraturan Bupati Nomor 27 Tahun 2016 tentang
Perubahan Atas Peraturan Bupati Kapuas Hulu Nomor
12 Tahun 2016 tentang Pengelolaan Keuangan Badan
Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum Daerah
Dokter Achmad Diponegoro Putussibau;

14. Peraturan Bupati Kapuas Hulu Nomor 43 Tahun 2022

tentang Standar Biaya dan Petunjuk Teknis Pelaksanaan
Anggaran Pendapatan Belanja Daerah Tahun Anggaran
2023;

15. Peraturan Bupati Kapuas Hulu Nomor 77 Tahun 2022

tentang Penjabaran Anggaran Pendapatan Belanja
Daerah Tahun Anggaran 2023;

16. Keputusan Bupati Kapuas Hulu Nomor 307 Tahun 2015

tentang Penetapan Rumah Sakit Umum Daerah Dokter
Achmad Diponegoro sebagai Badan Layanan Umum
Daerah.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PENUNJUKAN PEJABAT

YANG BERWENANG UNTUK MENANDATANGANI
PENCAIRAN DANA BADAN LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DOKTER ACHMAD
DIPONEGORO PUTUSSIBAU PADA BANK KALBAR
CABANG PUTUSSIBAU TAHUN ANGGARAN 2023.

KESATU : Menunjuk Pejabat yang berwenang untuk menandatangani

pencairan dana Badan Layanan Umum Daerah Rumah
 Sakit Umum Daerah Dokter Achmad Diponegoro
Putussibau pada Bank Kalbar Cabang Putussibau Tahun
Anggaran 2023, sebagaimana tercantum dalam lampiran
yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari Keputusan
Bupati ini.
KEDUA
: Pejabat yang berwenang untuk menandatangani pencairan
dana Badan Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum
Daerah Dokter Achmad Diponegoro Putussibau
sebagaimana dimaksud pada Diktum KESATU
menandatangani dokumen :

a. Surat Permintaan Pembayaran

b. Surat Perintah Membayar
c. Surat Perintah Pencairan Dana
Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal
ditetapkan dan segala biaya yang timbul
akibat ditetapkannya Keputusan ini dibebankan
kepada Anggaran Pendapatan dan Belanja Badan
Layanan Umum Daerah Rumah Sakit Umum
Daerah Dokter Achmad Diponegoro Tahun
Anggaran 2022.

Ditetapkan di Putussibau
pada tanggal

BUPATI KAPUAS HULU,

FRANSISKUS DIAAN

Tembusan Kepada Yth. :

1. Menteri Dalam Negeri Republik Indonesia di Jakarta;
2. Menteri Keuangan Republik Indonesia di Jakarta;
u.p. Direktur Jenderal Anggaran;
3. Menteri Kesehatan Republik Indonesia di Jakarta;
4. Gubernur Kalimantan Barat di Pontianak;
 u.p. Kepala Biro Hukum;
5. Kepala Badan Keuangan dan Aset Provinsi Kalimantan Barat di
Pontianak;
6. Ketua Dewan Perwakilan Rakyat Daerah Kabupaten Kapuas Hulu
di Putussibau;
7. Inspektur Kabupaten Kapuas Hulu di Putussibau;
8. Kepala Badan Keuangan dan Aset Daerah Kabupaten Kapuas Hulu
di Putussibau;
9. Kepala Dinas Kesehatan, Pengendalian Penduduk dan Keluarga
Berencana Kabupaten Kapuas Hulu di Putussibau;
10. Yang bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan
sebagaimana mestinya.

LAMPIRAN 1

KEPUTUSAN BUPATI KAPUAS HULU

NOMOR : /RSUD/2022

TENTANG

PENUNJUKAN PEJABAT YANG

BERWENANG UNTUK
MENANDATANGANI PENCAIRAN
DANA BADAN LAYANAN UMUM
DAERAH DOKTER ACHMAD
DIPONEGORO PADA BANK KALBAR
CABANG PUTUSSIBAU TAHUN
 ANGGARAN 2022

NOMOR JENIS DOKUMEN KETERANGAN

1 2 3

1. SURAT DITANDATANGANI OLEH

PERMINTAAN PEJABAT PELAKSANA TEKNIS
PEMBAYARAN KEGIATAN BERSAMA-SAMA
(SPP) DENGAN BENDAHARA
PENGELUARAN BADAN
LAYANAN UMUM DAERAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
DOKTER ACHMAD
DIPONEGORO PUTUSSIBAU

2. SURAT PERINTAH DITANDATANGANI OLEH

MEMBAYAR (SPM) PEMIMPIN BADAN LAYANAN
UMUM DAERAH RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH DOKTER
ACHMAD DIPONEGORO
PUTUSSIBAU

3 SURAT PERINTAH DITANDATANGANI OLEH

PENCAIRAN DANA KEPALA SUB BAGIAN
(SP2D) PERENCANAAN DAN
KEUANGAN RUMAH SAKIT
UMUM DAERAH DOKTER
ACHMAD DIPONEGORO
PUTUSSIBAU

BUPATI KAPUAS
HULU,
 FRANSISKUS
DIAAN