PEMERINTAH KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA

KECAMATAN BATANG ONANG

DESA BATU PULUT

SURAT AKTIF TUGAS

Nomor : 470/ /KD/2023

Yang bertanda tangan di bawah ini, Kepala Desa Batu Pulut, kecamatan Batang Onang,
Kabupaten Padang Lawas Utara, menerangkan bahwa :

Nama : PARLINDUNGAN SIREGAR

Jabatan : Petugas Lapangan / D.I Simaningir, Batu Pulut, Batu Mamak
Alamat : Desa Batu Pulut, kecamatan Batang Onang, Kabupaten
Padang Lawas Utara
Benar aktif melaksanakan tugas P3 / D.I Simaninggir, Batu Pulut, Batu Mamak terhitung
mulai tanggal _________ s/d _________ Bulan _________ Tahun 2023.
Demikian Surat Aktif Tugas ini dibuat untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Batu pulut, - - 2023

Kepala Desa Batu Pulut

RUSLAN SIREGAR
 LAPORAN KEGIATAN
Bulan :
Tahun : 2023
I. Jenis Kegiatan
No Kegiatan Keterangan

II. Kendala/permasalahan
No Kegiatan Keterangan

III. Solusi yang diambil

No Kegiatan Keterangan

Diketahui oleh : Batu pulut, - - 2023

Kepala Desa batu pulut Petugas P3A Batu Pulut

RUSLAN SIREGAR PARLINDUNGAN SIREGAR

 DAFTAR HADIR PETUGAS P3A/D.I SIMANINGGIR, BATU PULUT

Bulan :
Tahun : 2023
Tempat Tanggal
No Nama
Tugas 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 PARLINDUNGAN
SIREGAR

Diketahui oleh : Batu pulut, - - 2023

Kepala Desa batu pulut Petugas P3A Batu Pulut

RUSLAN SIREGAR
PARLINDUNGAN SIREGAR