No. Dokumen : KPKT/PEMB/PK(P)/06/12.

1a

Keluaran : 01
BORANG PEMERIKSAAN KERJA
AWALAN PROJEK Pindaan : 00
PEMBANGUNAN
Tarikh kuatkuasa : 16 Mei 2013

Muka surat : 1 drpd 2

Nama Projek : ___________________________________________________________________________

Lokasi : ___________________________________________________________________________
Rujukan Lukisan No : ___________________________________________________________________________
Senarai Semak ini perlu dirujuk bersama lukisan dan spesifikasi projek.

Penilaian di
Rujukan Pengesahan
No Butiran Pemeriksaan tapak oleh Catatan / NCR
Teknikal oleh PiMB
kontraktor
1 Akses dan Jalan Sementara S.K 17
2 Le n co ng an se men t a ra d an S.K 18
pengalihan sementara
perkhidmatan overhead dan
bawah tanah sediada
3. Pencegahan nyamuk S.K 19
4. Pengawalan bunyi & gangguan S.K 21
5. Kawalan Perparitan dan Hakisan S.K 22
6. Penyelenggaraan Jalan sediada S.K 23
7. Penginapan termasuk kemudahan
S.K 28
sementara kontraktor
8. Pejabat dan Stor Kontraktor S.K 29
9. Alat Bantuan kecemasan S.K 30
10. Kelengkapan Kebersihan
S.K 31
(sanitation)
11. Pejabat Tapak bagi PP
12. Telefon Pejabat Tapak bagi PP S.K 32
13. Peralatan di tapak bagi PP:
 topi & kasut keselamatan,
 kenderaan (jika berkenaan) S.K 33
 komputer (jika berkenaan
14. Keselamatan di tapak (contoh: S.K 34
pagar, hoarding, lampu amaran).
15. Papan tanda projek.

16. Lain-lain

Nota : Satu salinan hendaklah diserahkan kepada Pengawai Penguasa Projek dan Kontraktor untuk rekod / tindakan.

Nota : √ jika mematuhi lukisan / spesifikasi

Tindakan x jika tidak mematuhi lukisan / spesifikasi (rujuk borang NCR)

Diperiksa oleh, Disemak oleh,

Wakil Kontraktor PTB PIMB

Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
Tarikh : Tarikh :
 No. Dokumen : KPKT/PEMB/PK(P)/06/12.1a

Keluaran : 01
BORANG PEMERIKSAAN KERJA
AWALAN PROJEK Pindaan : 00
PEMBANGUNAN
Tarikh kuatkuasa : 16 Mei 2013

Muka surat : 2 drpd 2

Nama Projek : ___________________________________________________________________________

Lokasi : ___________________________________________________________________________
Rujukan Lukisan No : ___________________________________________________________________________
Senarai Semak ini perlu dirujuk bersama lukisan dan spesifikasi projek.

Nota : Satu salinan hendaklah diserahkan kepada Pengawai Penguasa Projek dan Kontraktor untuk rekod / tindakan.

Nota : √ jika mematuhi lukisan / spesifikasi

Tindakan x jika tidak mematuhi lukisan / spesifikasi (rujuk borang NCR)

Diperiksa oleh, Disemak oleh,

Wakil Kontraktor PTB PIMB

Nama : Nama :
Jawatan : Jawatan :
Tarikh : Tarikh :