KERANGKA ACUAN KERJA (KAK)

PENGADAAN DAN PEMASANGAN

SOLAR HOME SYSTEM (SHS) DI KABUPATEN KUANTAN SINGINGI
TAHUN ANGGARAN 2021
 BAB I PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Berdasarkan data dari PT. PLN (Persero) tahun 2021 diketahui bahwa sampai dengan
akhir tahun 2020, rasio elektrifikasi di Provinsi Riau mencapai 91,59 persen.

Rasio elektrifikasi (RE) menandakan tingkat perbandingan jumlah penduduk yang

menikmati listrik dengan jumlah total penduduk di suatu wilayah atau negara.
Peningkatan RE di Riau cukup tinggi dalam lima tahun terakhir dari sekitar 77,53
persen pada 2016, menjadi 91,59 persen per Desember 2020. Khusus untuk rasio
elektrifikasi desa berlistrik di Riau hingga akhir Desember 2020 sudah 100%.

Meskipun elektrifikasi desa berlistrik di Riau telah mencapai 100%, namun distribusi
tersebut belum menyeluruh sampai ke dusun-dusun. Jadi di beberapa desa jaringan
listrik baru sampai di pusat pemerintahan. Hal tersebut mempengaruhi rasio
elektrifikasi (RE) di Riau secara keseluruhan.

Faktor-faktor yang mempengaruhi tingkat kesulitan dalam melaksanakan program

“Desa Berlistrik” hingga ke dusun-dusun antara lain: faktor geografis, jumlah
penduduk yang sedikit, dan proses pembebasan lahan juga menjadi kendala bagi
PLN meningkatkan RE di Riau. Sehingga membutuhkan dukungan dari pemerintah
daerah dari level provinsi hingga di tataran masyarakat.

Sehubungan dengan adanya kendala-kendala tersebut di atas, salah satu alternative

untuk memenuhi kekurangan listrik di beberapa desa di Provinsi Riau, Pemerintah
Provinsi Riau akan menerapkan teknologi Pembangkit Listrik Tenaga Surya (PLTS).
PLTS saat ini terus berkembang. Tipe PLTS yang cocok untuk diterapkan di pulau-
pulau terpencil dan daerah-daerah pedalaman yang banyak terdapat di Provinsi Riau
adalah tipe Solar Home System (SHS).

R-1
 SHS adalah salah satu aplikasi sistem PLTS untuk pelistrikan desa sebagai sistem
penerangan rumah secara individual atau desentralisasi dengan daya terpasang relatif
kecil. Penggunaan SHS ini merupakan bagian dari komitmen untuk meningkatkan
pemanfaatan Energi Baru Terbarukan (EBT) yang lebih ramah lingkungan dalam
bauran energi nasional sebesar 23% pada tahun 2025 dan untuk menunjang
pencapaian bauran energy daerah Riau dengan target sebesar 31% pada tahun 2025.
Pada TA 2021 ini Dinas Energi Energi dan Sumber Daya Mineral Provinsi Riau akan
memasang SHS kapasitas 100 Wp sebanyak 60 unit di Kabupaten Kuantan Singingi

1.2. Maksud dan Tujuan

Maksud
Maksud dari pekerjaan pengadaan dan pemasangan Solar Home System (SHS) di
Kabupaten Kuantan Singingi adalah terpasangnya SHS di desa sasaran sesuai
dengan spesifikasi yang telah ditetapkan.

Tujuan
Tujuan pekerjaan pengadaan dan pemasangan Solar Home System (SHS) di
Kabupaten Kuantan Singingi ini adalah sebagai berikut :
- Untuk membantu masyarakat di desa sasaran dalam penyediaan kebutuhan
penerangan di malam hari.
- Menunjang kegiatan belajar anak-anak sekolah dalam mengerjakan tugas-tugas
di rumah dan belajar agama di malam hari.
- Menunjang keamanan lingkungan di desa sasaran dengan adanya penerangan di
masing-masing rumah.
.
Sasaran
Terbangunnya SHS guna memberikan penerangan bagi masyarakat daerah terpecil
dan terisolir yang merupakan tugas pemerintah untuk menyediakan sarana dan
perasarana ketenagalistrikan sebagaimana yang telah amanah Undang–Undang
Ketenagalistrikan Nomor: 30 Tahun 2009.

R-2
 1.3. Lokasi Kegiatan
Pengadaan Barang/jasa kegiatan pengadaan dan pemasangan SHS di Kabupaten
Kuantan Singingi pada tahun anggaran 2021 ini berjumlah 60 unit di Desa Setiang
dan Desa Muara Petai, Kecamatan Pucuk Rantau, Kabupaten Kuantan Singingi. Desa
Setiang 43 unit dan Desa Muara Petai 17 Unit.

1.4 Nama dan Organisasi Kuasa Pengguna Anggaran (KPA).

1. Nama PA : INDRA AGUS LUKMAN, A.P. M.Si
2. NIP : 19750817 199311 1 001
3. Jabatan Struktural : Kepala Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral
Provinsi Riau
4. Nama Satker : Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Provinsi
Riau
5. Alamat Satker : Jl. Jenderal Sudirman- Simpang Tiga Pekanbaru.
Kode Pos 28282

1.4. Jenis Program dan Kegiatan

1. Program : Program Pengelolaan Energi Terbarukan
2. Kegiatan : Pelaksanaan Konservasi Energi di Wilayah Provinsi
Riau
3. Paket Pekerjaan : Pengadaan dan Pemasangan Solar Home System
(SHS) di Kabupaten Kuantan Singingi.
4. Nomor DPA : DPPA/A.2/3.29.0.00.0.00.01.0000/001/2021
5. Kode Rekening : 5.2.04.03.05.0009
6. Nilai Pagu : Rp. 768.000.000,-
7. Nilai HPS : Rp. 766.745.000,-
8. Sumber Dana : APBD Provinsi Riau Tahun Anggaran 2021
9. Metode Pengadaan : Tender
10. Jenis Kontrak : Gabungan ( Harga Satuan dan Lumpsum)

R-3
 BAB II
DATA PENUNJANG
2.1. Data Dasar
Hasil Perencanaan Pengadaan dan Pemasangan Solar Home System (SHS) di
Kabupaten Kuantan Singingi Tahun Anggaran 2021.

2.1. Dasar Hukukm

1. Undang-undang Nomor 1 Tahun 1970 tentang Keselamatan Kerja, Beserta
Peraturan Pelaksanaannya;
2. Undang-Undang Nomor 18 Tahun 1999 tentang Jasa Konstruksi;
3. Undang-undang nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah.
4. Undang-undang nomor 33 Tahun 2004 tentang Perimbangan antara
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah.
5. Undang-Undang No. 30 Tahun 2007 tentang Energi
6. Undang-Undang No. 30 Tahun 2009 tentang Ketenagalistrikan;
7. Peraturan Pemerintah Nomor 62 Tahun 2012 tentang Usaha Penunjang Tenaga
Listrik;
8. Peraturan Pemerintah Nomor 14 Tahun 2012 tentang Kegiatan Usaha
Penyediaan Tenaga Listrik;
9. Peraturan Pemerintah Nomor 51 Tahun 1993 tentang Analisa Mengenai Dampak
Lingkungan;
10. Perpres No. 5 Tahun 2006 tentang Kebijakan Energi Nasional;
11. Keputusan Menteri Pertambangan dan Energi No. 2500.K/40/M.PE
/1997tentang usaha penunjang tenaga listrik bidang Konsultasi, Bidang
Pembangunan dan Pemasangan, dan Bidang Pemeliharaan Peralatan
Ketenagalistrikan;
12. Peraturan Menteri Pertambangan dan Energi Nomor 01.P/40/M.PE/1990 tentang
Instalasi Ketenagalistrikan;
13. SNI 04-0225-2000 Persyaratan Umum Instalasi Listrik 2000 (PUIL 2000);
14. Peraturan Presiden Republik Indonesia Nomor 22 Tahun 2017 tentang Rencana
Umum Energi Nasional (RUEN).
15. Peraturan Menteri PUPR Nomor 28 Tahun 2016 tentang Pedoman Analisis
Harga Satuan Pekerjaan Bidang Pekerjaan Umum;
16. Peraturan Presiden Nomor 12 Tahun 2021 tentang Perubahan Atas Peraturan

R-4
 Presiden No. 16 Tahun 2018 tentang Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah.
17. Peraturan Lembaga No. 12 Tahun 2021 tentang Pedoman Pelaksanaan
Pengadaan Barang/Jasa Pemerintah Melalui Penyedia.

R-5
 BAB III RUANG LINGKUP

3.1 Lingkup Kegiatan

Pekerjaan Pendahuluan/Persiapan;
a) Pekerjaan Pendahuluan/Persiapan;
b) Pekerjaan Pemesanan dan Pembelian SHS
c) Pekerjaan Pengiriman SHS dari Pabrikan ke Lokasi Sasaran
d) Pekerjaan Pemasangan SHS
e) Pekerjaan uji coba SHS

3.2 Keluaran (Out Put)

Terbangunnya S H S d i K a b u p a t e n K u a n t a n S i n g i n g i :
1. Selesai Sesuai jadwal yang sudah ditentukan.
2. Sesuai spesifikasi teknis yang dipersyaratkan dalam kontrak perjanjian.
3. Membuat Shop drawing yang ditujukan kepada PPTK/PA
4. Menyerahkan laporan progres dan dokumentasi setiap kegiatan kepadaPPTK.
5. Membuat asbuilt drawing /gambar akhir pelaksanaan
6. Terjaminnya pemeliharaan dan perawatan sampai dengan batas akhir
FHO/Serah Terima ke 2 yang sudah di tentukan.
7. Terjaminnya PJU-TS yang dipasang berfungsi dengan baik dan benar.

3.3 Lingkup Kewenangan Penyedia Jasa

1. Penyedia Jasa harus bekerja sama sepenuhnya kepada PA, PPTK dan
konsultan pengawas dari Kegiatan persiapan sampai penyerahan pekerjaan.
2. Dalam pelaksanaan pekerjaan penyedia jasa harus bekerja dengan penuh
tanggung jawab sesuai dengan kebijaksanaan dan ketentuan- ketentuan yang
telah ditentukan oleh Dinas Energi dan Sumber Daya Mineral Provinsi Riau.
3. Bertanggung jawab terhadap sarana dan metode pelaksanaan pekerjaan.
4. Melaksanakan pekerjaan sesuai dengan surat perjanjian pekerjaan/kontrak.
5. Merencanakan pengendalian waktu, biaya, kualitas, dan keselamatan kerja

R-6
3.4 Lingkup Kewenangan Pengguna Jasa
1. Meminta Laporan secara periodik mengenai pelaksanaan pekerjaan yang telah
dilakukan oleh penyedia jasa.
2. Menyediakan lahan untuk pelaksanaan pekerjaan.
3. Ikut mengawasi jalanya pelaksanaan pekerjaan dengan cara menempatkan
atau menunjuk suatu badan atau orang untuk bertindak atas nama
pemilik/pengguna jasa.
4. Mengesahkan perubahan pekerjaan (bila terjadi).
5. Menerima dan mengesahkan pekerjaan yang telah selesai dilaksanakan oleh
penyedia jasa jika produknya telah sesuai dengan apa yang dikehendaki.

3.4. Jangka Waktu Penyelesaian Kegiatan

Waktu yang diperlukan dalam pelaksanaan Pengadaan dan Pemasangan Solar

Home System (SHS) di Kabupaten Kuantan Singingi adalah selama 100 (seratus)
hari kalender sejak ditandatangani SPMK.

R-7
 BAB IV PERSYARATAN TEKNIS

4.1 Persyaratan Penyedia dan Kualifikasi Tenaga Ahli serta Tenaga Terampil

Persyaratan Penyedia Jasa Konstruksi untuk pekerjaan ini adalah perusahaan

konstruksi dengan kualifikasi bidang usaha KECIL dengan ketentuan :
1. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) yang diterbitkan oleh Lembaga
Pengembangan Jasa Pelaksana Konstruksi (LPJK) dengan Subkualifikasi Jasa
Pelaksana Instalasi Pembangkit Tenaga Listrik Energi Baru dan Terbarukan (EL
003),
2. Memiliki Izin Usaha Jasa Konstruksi Nasional (IUJKN) yang diterbitkan oleh
Pemerintah Daerah dimana perusahaan berdomisili dengan Klasifikasi Instalasi
Mekanikal dan Elektrikal Sub Klasifikasi Jasa Pelaksanaan Instalasi Pembangkit
Tenaga Listrik Energi Baru dan terbarukan (EL 003),
3. Domisili yang masih berlaku,
4. Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan
pengadilan, tidak pailit, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau
direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan atau peserta
perseorangan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana,
5. Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta
perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam,
6. Memiliki NPWP dan telah memenuhi kewajiban perpajakan tahun pajak terakhir
(SPT 2020), serta memiliki Keterangan Status Wajib Pajak Valid.
7. Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan di bidang kelistrikan sebagai
penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir, baik di lingkungan
pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak, kecuali bagi
peserta usaha mikro, usaha kecil dan koperasi kecil yang baru berdiri kurang dari 4
(empat) tahun,
8. Mempunyai Tenaga Terampil dan Personil minimal yang dibutuhkan pada
pekerjaan konstruksi ini adalah :

R-8
 No. Personil Jml Pengalaman Pendidikan SKA/SKT/Ijazah
1. Pelaksana 1 2 Tahun S1 Elektro SKA Ahli Teknik
Tenaga Listrik – Muda
(401) atau Sertifikat
Kompetensi
Pemasangan Instalasi
Listrik pada PLTS
2. Petugas K3 1 0 Tahun Minimal SMK Memiliki sertifikat K3
atau sederajat Listrik/K3
Konstruksi/K3 Umum
Catatan:
1. Setiap Personil yang sesuai penugasannya melampirkan Sertifikat Keahlian atau
Kompetensi, CV, KTP, NPWP dan Ijazah terakhir;
2. Pelaksana Lapangan harus ditempatkan secara penuh di lokasi sampai pekerjaan
selesai;

4.2 Peralatan Utama Minimal

Peralatan utama minimal yang dibutuhkan dalam pekerjaan ini adalah:

No. Jenis Alat Kebutuhan Kapasitas

1. Sabuk Pengaman 3 Set 100 kg

2. Tool Kit Elektrikal 1 Set -
3. Multi Meter 1 Unit 500 V
4. Roll Meter 1 Bh 50 Meter
Keterangan:
Milik sendiri: melampirkan scan bukti kepemilikan peralatan (invoice/faktur) atas nama
perusahaan. Jika bukan atas nama perusahaan/pemilik pendukung maka ditambah
lampiran kwitansi/faktur jual beli/akta notaris.

4.3 Peryaratan Dukungan Pabrikan/Ditributor/Agen

Pabrikan/Distributor/Agen SHS Pemberi Dukungan untuk Pekerjaan Pengadaan
dan Pemasangan SHS harus memberikan jaminan sebagai berikut :
• Jaminan Purna Jual Minimal 12 (dua belas) bulan (cap dan bermaterai). Bila tidak
melampirkan dinyatakan gugur.
• Jaminan Garansi Unit Minimal 12 (dua belas) bulan (cap dan bermaterai). Bila tidak
melampirkan dinyatakan gugur.
• Surat Dukungan Resmi yang diterbitkan oleh Pabrikan/ Distributor/ Agen.
Dukungan meliputi jaminan keaslian barang, jaminan produk & konsultasi teknis
barang yang disuplai (cap dan bermaterai). Bila tidak melampirkan dinyatakan

R-9
 gugur.
• Surat Pernyataan Kesanggupan Supply Barang (cap dan bermaterai). Bila tidak
melampirkan dinyatakan gugur.
• Spesifikasi Teknis Barang (cap dan ttd). Bila tidak melampirkan dinyatakan gugur.
• Surat Pernyataan Kebenaran Dokumen (cap dan bermaterai). Bila tidak
melampirkan dinyatakan gugur.
• Melampirkan hasil scan asli sertifikasi ISO 14001 Pabrikan untuk solar panel yang
masih berlaku. Bila tidak melampirkan dinyatakan gugur. Dalam proses pengurusan
atau dalam proses perpanjangan tidak berlaku.
• Melampirkan hasil scan asli sertifikasi ISO 9001 Pabrikan untuk solar panel yang
masih berlaku. Bila tidak melampirkan dinyatakan gugur. Dalam proses pengurusan
atau dalam proses perpanjangan tidak berlaku.
• Khusus modul surya, melampirkan scan asli sertifikat Tingkat Komponen Dalam
Negeri (TKDN) dari kementrian Perindustrian Republik Indonesia yang masih
berlaku dengan nilai TKDN ≥ 40%. Bila tidak melampirkan diyatakan gugur. Dalam
proses pengurusan tidak berlaku.
• Melampirkan Brosur asli yang dilengkapi dengan spesifikasi teknis produk yang
ditawarkan (cap). Bila tidak melampirkan dinyatakan gugur.
• Melampirkan Surat ke-Agenan / Distributor Solar Panel, Battery Lithium, BCU dan
lampu . Bila tidak melampirkan dinyatakan gugur.

4.3 Rencana Keselamatan Konstruksi (RKK)

Peserta menyampaikan rencana keselamatan konstruksi sesuai tabel jenis pekerjaan

dan identifikasi bahayanya di bawah ini:

No. Uraian Pekerjaan Identifikasi Bahaya

1. Pekerjaan pemasangan modul surya di atap Jatuh dari ketinggian

Bila tidak meyampaikan RKK atau menyampaikan RKK namun tidak sesuai dengan
table jenis dan identifikasi bahaya dinyatakan gugur.

R-10
 BABV
HAL-HAL LAIN

Ketentuan-ketentuan detail yang belum diuraikan di sini dianggap bahwa kontraktor

cukup mengert(untuk melengkapi sesuai dengan kedudukannya sebagai kontraktor di
bidang energy baru terbarukan dan tetap bertanggungjawab atas mutu pekerjaan ini
secara keseluruhan.

Pekanbaru. Agustus 2021

PENGGUNA ANGGARAN

INDRA AGUS LU
NIP. 19750817 19
 KOP SURAT

SURAT JAMINAN GARANSI UNIT

No.-……………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Pimpinan Perusahaan

Jabatan : -----------------------
Untuk dan atas nama : PT. -------------------
Alamat : -----------------------

Dengan ini memberikan Jaminan Garansi kepada :

Nama : PT/CV--------------
Direktur : -----------------------
Alamat : -----------------------

Bahwa kami memberikan Jaminan Garansi Produk untuk unit SHS pada Pekerjaan
……………… merupakan barang baru dan telah sesuai dengan spesifikasi teknis didalam dokumen
lelang dan addendumnya, dan kami menjamin Garansi Material/bahan tersebut selama 12 (dua belas)
bulan.
Jika Surat Pernyataan ini dikemudian hari ditemukan tidak benar maka kami bersedia dituntut secara
hokum di muka pengadilan sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian surat jaminan Garansi barang ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan/Distributor

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-12
 KOP SURAT

SURAT JAMINAN GARANSI MODUL

No.-……………………….

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Pimpinan Perusahaan

Jabatan : -----------------------
Untuk dan atas nama : PT. -------------------
Alamat : -----------------------

Dengan ini memberikan Jaminan Garansi kepada :

Nama : PT/CV--------------
Direktur : -----------------------
Alamat : -----------------------

Bahwa kami memberikan Jaminan Garansi Produk untuk Modul Surya pada Pekerjaan
……………… merupakan barang baru dan telah sesuai dengan spesifikasi teknis didalam dokumen
lelang dan addendumnya, dan kami menjamin Garansi Material/bahan tersebut selama 20 (dua puluh)
tahun.
Jika Surat Pernyataan ini dikemudian hari ditemukan tidak benar maka kami bersedia dituntut secara
hokum di muka pengadilan sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian surat jaminan Garansi barang ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan/Distributor

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-12
 KOP SURAT

JAMINAN BARANG YANG DISUPLAI 100% BARU DAN ASLI (GENUINE)

No.-

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Pimpinan Perusahaan

Jabatan : -----------------------
Untuk dan atas nama : PT. -------------------
Alamat : -----------------------

Dengan ini memberikan Jaminan Garansi kepada :

Nama : PT/CV--------------
Direktur : -----------------------
Alamat : -----------------------

Bahwa kami memberikan jaminan lampu yang disuplay pada Pekerjaan ………………
merupakan barang 100% baru dan asli (geuine) serta telah sesuai dengan spesifikasi teknis didalam
dokumen lelang danaddendumnya.

Jika Surat Pernyataan ini dikemudian hari ditemukan tidak benar maka kami bersedia dituntut secara
hukum di muka pengadilan sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian surat jaminan barang ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan/Distributor

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-13
 KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN SANGGUP MENGIKUTI LELANG

No.-

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Menyatakan bersedia dan Sanggup Mengikuti Proses Pelelangan Pekerjaan ---------------------------

--------------- dengan baik dan sesuai ketentuan yang berlaku

Demikian surat jaminan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat digunakansebagaimana
mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-14
 KOP SURAT

JAMINAN KETERSEDIAAN BARANG

No.-

• Jaminan konsultasi teknis barang yang disuplai

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Bahwa kami memberikan jaminan lampu yang akan disuplay untuk Pekerjaan ……………… tersedia.

Jika Surat Pernyataan ini dikemudian hari ditemukan tidak benar maka kami bersedia dituntut secara
hukum di muka pengadilan sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian surat jaminan barang ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-15
 KOP SURAT

JAMINAN KONSULTASI TEKNIS BARANG YANG DISUPLAI

No.-

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Bahwa kami memberikan jaminan konsultasi teknis tentang lampu yang akan disuplay untuk Pekerjaan
………………

Jika Surat Pernyataan ini dikemudian hari ditemukan tidak benar maka kami bersedia dituntut secara
hukum di muka pengadilan sesuai peraturan yang berlaku.

Demikian surat jaminan barang ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-16
 KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN JAMINAN PURNA JUAL

No.-

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Pimpinan Perusahaan/Distributor

Jabatan : -----------------------
Alamat : -----------------------

Kami dari PT. …………………(Perusahaan Distributor) dengan ini memberikan jaminan PurnaJual
untuk ……….. (Nama peralatan/komponen) …… selama 12 bulan kepada :

Nama Perusahaan : PT/CV--------------

Direktur : -----------------------
Alamat : -----------------------

Untuk mengikuti Pelelangan Pekerjaan ………………………………………………….

Demikian surat jaminan Purna Jual ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan/Distributor

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-17
 KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN KESANGGUPAN PENGGANTIAN MATERIAL

No.-

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Dengan ini memberikan jaminan kesanggupan melakukan penggantian

material/peralatan/komponen untuk Pekerjaan ------------------------------------------

------------------------------ selama masa pemeliharaan pekerjaan.

Demikian surat jaminan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat digunakansebagaimana
mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-18
 KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN JAMINAN PENGOPERASIAN SISTEM

No.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Dengan ini memberikan jaminan pengoperasian system (garansi system) untuk Pekerjaan

------------------------------------------------------------------------ minimal selama 1 (satu) tahun.

Demikian surat jaminan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat digunakansebagaimana
mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-19
 KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN JAMINAN KETERSEDIAAN SUKU CADANG/KOMPONEN

No.

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Dengan ini memberikan jaminan kontinuitas ketersediaan suku cadang/komponen untuk

Pekerjaan ------------------------------------------------------------------------- minimal selama 12 (dua belas)
bulan.

Demikian surat jaminan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat digunakansebagaimana
mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-20
 KOP SURAT

SURAT PERNYATAAN MENYERAHKAN BUKU PETUNJUK OPERASI DANPERAWATAN

No………………………..

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama Perusahaan : PT/CV. ------------------------

Direktur :
Alamat :

Dengan ini akan memberikan Buku Petunjuk Operasi dan Perawatan mengenai System yang
akan ditawarkan untuk Pekerjaandalam Bahasa Indonesia.-
Demikian surat jaminan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

, tgl/bln/thn

Nama Perusahaan

Materai 10.000

(nama pimpinan)
Jabatan

R-21