PELAYANAN MEDIS

No. Dokumen SOP/UKP/018

No. Revisi 00
SOP Tanggal 22 September 2017
Halaman 1/2
PUSKESMAS I dr.Lina Muji Rahayu
DENPASAR Nip.19711129200212 2 004
BARAT

Merupakan proses kajian pada pasien meliputi anamnesa, pemeriksaan fisik dan
1. Pengertian penunjang, tindakan medis serta pengobatan yang dilakukan oleh petugas yang
kompeten dan sesuai dengan standar profesi
Merupakan acuan dalam melakukan pelayanan medis bagi pasien di Puskesmas I
2. Tujuan
Denpasar Barat
SK Kepala Puskesmas Nomor 440/015/Pusk I DB tentang Kebijakan Pelayanan
3. Kebijakan
Klinis Puskesmas I Denpasar Barat
1. Undang – Undang Nomor 25 Tahun 2004 tentang Sistem Perencanaan
Pembangunan Nasional;
2. Undang – Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
3. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 7 Tahun 2014
tentang Perencanaan dan Penganggaran Bidang Kesehatan;
4. Referensi 4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun 2014
tentang Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Nasional;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 11 Tahun 2015
tentang Petunjuk Teknis Bantuan Operasional Kesehatan;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75 Tahun 2015
tentang Pusat Kesehatan Masyarakat.
5. Alat & Bahan SOP Standar Profesi
6. Langkah Kerja 1. Petugas melakukan kajian awal klinis dengan anamnesa, pemeriksaan fisik
dan pemeriksaan penunjang yang diperlukan untuk mendapatkan data kondisi
pasien sesuai standar profesi.
2. Petugas menegakkan diagnosa
3. Petugas melakukan tindakan medis yang diperlukan
4. Petugas memberikan terapi sesuai diagnosa
5. Petugas memberikan pendidikan /penyuluhan kesehatan yang sesuai
6. Petugas melakukan rujukan bila diperlukan
7. Petugas memastikan tidak terjadi pengulangan dalam pemeriksaan
penunjang,tindakan atau pengobatan
8. Petugas mencatat semua hasil kajian pada BRKP dengan lengkap
9. Paraf/tanda tangan pasien / keluarga

1
 10. Paraf / tanda tangan dan nama petugas

Melakukan Kajian sesuai standar

Identifikasi
profesi
kebutuhan pasien

7. Bagan Alir

Mencatat hasil kajian

pada rekam medis

8. Hal – Hal yang

Perlu
Diperhatikan
1. Ruang Pemeriksaan Umum
2. Ruang Tindakan
3. Ruang Kesehatan Anak
4. Ruang KIA/KB
5. Ruang Imunisasi
9. Unit Terkait 6. Ruang Kesehatan Gigi dan Mulut
7. Ruang TB
8. Ruang VCT/IMS
9. Ruang Konseling Gizi
10. Ruang Konseling Sanitasi
11. Ruang Konseling PKPR

1. BRKP
2. Form Rujukan
10. Dokumen terkait
3. Buku register rawat jalan
4. Buku register rujukan
No Yang Diubah Isi Perubahan Tanggal mulai
11. Rekaman Historis
diberlakukan
Perubahan