Anda di halaman 1dari 181

KOHOR BAYI

No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Muhammad alviro azan 04-02- 2022 lk Popi andriani
2 Khairinisa Aqila 04-02-2022 pr Dilla
3 Gazal Tabrani 22-03-2022 lk Ice faradila
4 Arsila Resti 05-05-2022 pr yures dewita
5 Zainnuddin 26-04-2022 lk Yerica nina sari
6 Brilian Riskiana 18-05-2022 pr Endang Marlina
7 Navasha Hakhaira 05-06-2022 pr Desi Wulandari
8 Defran Juniarka 14-06-2022 lk Nelvitra yenti
9 Shakira 24-06-2022 pr Karmila
10 Fira Nazari 16-07-2022 pr Afrina
11 Adzila 19-07-2022 pr silva yenti
12 Yazka Khairil Araska 7/7/2022 lk erni hidayti
13 Navasha 19-12-2023 pr nailul rahmi
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
Alamat RT/RW
Punya
BeratBuku
Lahir KIA
(Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.d 8

7 8 9 10 11 12
Sungai tampang v 3600/50 rs ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v 1.8/45 rs rs rs
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v 3400/50 pustu ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v pustu ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Sungai tampang v rs ada ada
Kunjungan Bayi
atal Tahun
BB
TB/U
ketiga, hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret april mei juni juli
BB/T
VIT
13 14 15 16 17 18 19 20
ada 9.8 10/75 vit ,A 10.6
ada 9 9.3/72 vIT A
ada
ada 7.2 7.5/69 Vit A
ada 9.6 10.2/74 vit A
rs 7.3/69 vit A
ada 6.7 7/69 vit A
ada 7.4 7.8/69 vit A
ada 7/69 vit A
ada 6.5 7.3/70 vit A
ada 6.6/66 vit A
ada 7/65 vit A
ada 4.5 -
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
VIT A6 Bulan
TB/U
agustus september oktober november desember
BB/T H8 0-7 HARI
VIT
21 22 23 24 25 26 27
imunisasi

DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
28 29 30 31 32 33
Kematian Post Natal Keterangan

34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Aqila 24-03-2023 Pr Stifani yurisa
2 1306032005220001 Muhammad arkanza 20-05-2023 Lk Dian permatasasi
3 1306034607220002 Zeya Shafza Almahira 03-07-2022 Pr Desi Ariani
4 1306030707220001 Alfa riski mashari 07-07-2022 Lk Sulasmi dewi
5 Alessa 28-05-2022 Pr Nurul arifah
6 1306036010220001 Shabiya shanum 20-10-2022 pr Ike anjeli
7 1306037010220001 Qeila delila nayara 30-10-2022 pr nuraini
8 Muhammad Habil 09-12-2022 lk desvienti
9 Muhammad ranjaya 29-12-2022 lk junaira
10 1306035502220002 Hifza Davina 15-2-2023 pr Ramadini safitri
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
Alamat RT/
PunyaBerat
BukuLahir
KIA (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam
Pertama, 6s.d 48Kedua,
jam hari keketiga,
8 s.d 8hari ke 8 s.d 29

7 8 9 10 11 12 13
ada 2900/48 rs rs ada ada
permatasasi ada 3600/50 rs rs ada ada
ada 2900/47 rs rs ada ada
ada 3200/49 rs rs ada ada
ada 2600/48 rs ada ada ada
ada 3400/49 rs rs ada ada
ada 2900/47 bpm bpm ada ada
ada 3100/50 pusk ada ada ada
ada 2400/46 rs rs ada ada
ada 3200/49 rs rs ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB BB
TB/U TB/U
Januari Februari maret april mei juni juli agustus
BB/T BB/T
VIT VIT
14 15 16 17 18 19 20 21
9/70 A
9 9.4/75 A
7.4 7.8/66 A
7.1 7.5/69 A
6.2 6.8/66 A
6 6.5/62 A
5.3/55 A
3.9 4.8/55 A
4/55 A
3.4/52 A
imu

VIT A6 Bulan
september oktober november desember
H8 0-7 HARI

22 23 24 25 26 27 28 29
imunisasi

Kematian Post Natal


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
30 31 32 33 34
Keterangan

35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Aisha Suha 14/11/2022 p SUCI
Samudra 9/3/2022 L SILVIA YOLANDA
Kenzio Al Zidan 7/28/2022 L NOVITA SARI
M.El Fatih 8/3/2022 L Suci Wulandari
Raihana Syahira 3/27/2022 P Rini Purnama Sari
Askia Nur Hasila 6/1/2022 P Mona Septi
Masa Neonatal

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA
Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
YA 3,2/48
YA 2,9/47
YA 3,1/48
YA 4/48
3,2/48
3,2/49
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
16.11.2022 26.11.22 4.8 5.5 5.5/51
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Shazia Khalisa 8/4/2022 P Fitri Fadilah. R
Raihana Zakhira 9/6/2022 P Megawati
M. Dzikri 14/10/2022 L Mirtareni
Habib Al-Farez 21/10/2022 L Lusi Anggraini
Nayyara Fania 1/12/2023 P Muchnilawati
Shanum 4/10/2022 P Imka Fatmatris
Zayn Khalief Akbar 2/15/2023 L Lusi Safira
Adnan Asra 9/12/2022 L Rahmi Aulia
Alifa Zea 4/14/2023 P Asnita
M.Zehan 4/23/2023 L Winda Yani
M.Safaraz Amrillah 11/5/2023 L Armida
Lutfi 5/17/2023 L Rosi Rahayu
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Mk.Jalan v 3200/48
Mk.Jalan v 3100/48
Mk.Jalan v 3000/48
Mk.Jalan v 3200/49
mk.Jalan v 2500/47
Mk.Jalan v 3200/48
Mk.Jalan v 3200/48
Mk.Jalan v 2500/47
Mk.Jalan v 3100/48
Mk.Jalan v 3100/48
Mk.Jalan v 3500/48
Mk.Jalan v
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
7.1 Vit A
v 7.5 8 8
v 7 7.3 8.1
v 7.4 8.5 9
v 2.5 4 4.7
v 6.5 Vit A 6.2
v v 3.2 3.3
6.2 6.5
v v
v v
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

6.3 6.6
7.2 7.2 7.3 7.9
3.1 4 5.2 6
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Sarah 20-06-2022 P Aulia Rahmi
Alfarizqi Faris 09-09-2022 L Monaliansyah
Cahaya Kamila 12-09-2022 P Fitri
Arumi 13-01-2023 P Fitria Innola
Tsabina Chayra N 03-02-2023 P Aulia Rahmi
Safian Razika Putra 6/3/2023 L Mita Permata
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Batunanggai v 3750/49
Batunanggai v 3000/48
Batunanggai v 3500/49
Batunanggai v 3300/48
Batunanggai v 2800/48 v
Batunanggai v 2800/47 v
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
v 9.3 Vit A 9
v 9.8 10 9.5
v 7.9 8
v 4.5 5
v 4.1
v v v
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI Bcg DPT I/P2 DPT 3/P3

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Khania Azalea 14-08-2022 P Mira Selvina
2 Vania Azzahra 14-08-2022 P Mira Selvina
3 Alfarezel 16-10-2022 L Fitriarina
4 Putra fatih alvaro 14-12-2022 L Murni
5 Alesa Alifa Hiba 14-12-2022 P Vivi Alvera
6 Dafa Alfarizi aza 19-2-2023 L Zefrida yeti
7 Habib Maulana 10-06-2023 L Reni widianti
8 Talia Saquita zana 10-06-2023 P Desi ramadani
9 M Elzayn Givari 30-06-2023 L Sari Rahmawati
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Jr Galapung ada BB 2230 gr PB 43 cm
Jr Galapung ada BB 2250 gr PB 44
Jr Galapung ada BB 3200 gr PB 48 cm
Jr Galapung ada BB 2800 gr PB 50 cm
Jr Galapung ada BB 2800 gr PB 47 cm
Jr Galapung ada BB 3600 gr PB 50 cm
Jr Galapung ada BB 2800 gr PB 48 cm
Jr Galapung ada BB 3800 gr PB 48 cm
Jr Galapung ada BB 3400 gr PB 48 cm
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
6.4 6.3 6.4
6.4 6 6.6
5.1 5.8 6.1
3.6 4.1 4.6
3.9 4.6 5,1/52
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
7,1/64 7,4/66
7/62 7,2/63
6,4/62 7,1/65 7,5/65 8,2/66
5,8/61 6,6/63
6,5/64 7,6/67
5,6/57 7,2/65
2,8/48
3,8/48
3,4/48 3,3/48
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARIBCG/polio DPT/pol II DPT/pol III

25 26 27 28 29 30

20-10-22 8-11-22 6-2-22


20-12-22 9-1-23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
menolak imuni
menolak imuni

menolak imunis
menolak imunis
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Qiana nabila 21-2-2022 P Fitriani
2 Alifa Arsy 2-3-2022 P Liza
3 Amelia Sakhila 4-3-2022 P Dinda
4 Algio Langit R 5-4-2022 L Nova
5 Zahira Minang 24-5-2022 P Wini
6 Delisa Almahira 17-10-2022 P Desi
7 Aisa Nazila 17-11-2022 P Novi
8 Alvaro dzikri R 14-10-2022 L Mera
9 Kinara Alifa S 4-1-2023 P Lusi
10 M mirza AlFathir 16-1-2023 L Nurhayati
11 Elshanum Afiza 3-2-2023 P Rizka
12 Fathur asa Hanafi 3-2-2023 L Putri
13 Hikari Hayati R 2-5-2023 P Rahmi
14 Rafanya zenara U 3-5-2023 P Rahma
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
ada 2900 gr/50 cm
ada 2500 gr/50 cm
ada 3400 gr/48 cm
ada 3000 gr/ 50 cm
ada 3000 gr/48 cm
ada 3200 gr/48 cm
ada 4000 gr/48 cm
ada 2900 gr/48 cm
ada 3400 gr/50
ada 3400 gr/49 cm
ada 3200 gr 48 cm
ada 2700 gr/48 cm
ada 2900 gr/48 cm
ada 2800 gr/48 cm
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
28-2-2022 8,2/70 8,5/70
6-3-2022 8,4/72 8,5/74 9/79
5-3-2022 6,8/68 7/71
11-4-2022 8,4/75 8,8/75 8,6/77
2-6-2022 7,8/62 7,9/70 8/70
25-10-2022 5,7/61 6,4/63 7/65
5/61 5,6/64 5,8/64
5,9/62 6,7/63 7/63
9-1-2023 3,4/50 4,6/57 4,9/58
19-1-2023 3,4/48 4,7/56 5,7/60
4-2-2023 15-2-2023 3,6/53 4/55
12-2-2023 2.7/48 4,6/54 7/62
5-5-2-23
6-5-2023
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
7,9/72 8/80 8,1/73
9,2/74 9/74 9,4/75 9,5/75
7,4/68 7,7/72 7,9/73 7,5/73
9,7/77 10/77 10.5/77 11/76
8,3/70 9/71 9.2
7,8/67 8,2/68 9,1/68 9,3/68
6/64 6,2/64 7,5/68 7,7/68
7,2/64 7,6/66 8,2/73 8/74
5/58 5,3/59 6.366 6,6/66
7,1/62 7,1/62 7,5/63 9,1/70
5/58 5/58 6,3/60 6,6/67
7/62 7,6/65 8/69
2,0/48 3,9/38 4,5/55
2,9/48 4,5/52 5,1/56
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARIBCG/POl 1 DPT 1 DPT 2/Pol 3

25 26 27 28 29 30
14-6-22 7-8-22 8-11-22
5-2-22 12-4-22 12-7-22 9-8-2022
7-3-22 12-4-22 10-5-22 14-6-22
14-6-22 13-9-22 8-11-2022
13-2-23
6-12-2022 10-1-23 13-2-2023
18/11-22 10-1-23 13-2-23
10-11-22 10-1-22 7-3-2023
10-1-23 13-2-23 7-3-2023

4-2-23 7-3-23
12-2-23 7-3-23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
6-12-22
11-10-22
9-8-22 6-2-23

7-3-2023 polio saja

polio saja
polio saja

polio saja
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Rahmi agustia.S 19-08-2022 P Novita sari
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
3000/49
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
6,5/N 6,8/T 7,2/N
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
7,6/N 7,5/T 8/N 8/T
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG/Polio 1 Dpt hb1/Polio2 DPT-HB2/Polio 3

25 26 27 28 29 30
1/14/2023
si

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
11/02/23-9/3/23 6/12/2023
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P

1 2 3 4 5
1 Nouval Arkhan Alfarizki 26-04-2022 L
2 1306034405220001 Arumi Nasya Ruwaida 04-05-2022 P
3 Aguero Hans Alexander 08-06-2022 L
4 1306033006220001 Khabib Ahsan Guvta 30-06-2022 L
5 1306034509220001 Dzakia Azkadina 05-09-2022 P
6 130603531222002 Khanza Aulia 13-12-2022 P
7 1306033112220002 Ammar Alsyad 31-12-2022 L
8 Quendino Al-Lutfi 10-02-2023 L
9 M.Al Fatih 23-02-2023 L
10 Ahmad Alfikar Maulana 07-03-2023 L
11 Hazel Rizki Candra 05-04-2023 L
12 M.Muaz AL-Fatih 16-04-2023 L
13 Hanif Arkhan Ramadan 09-04-2023 L
14 1306030206230001 Favian Hibatul Anabil 02-06-2023 L
Alamat RT/RW
Nama Ibu Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp

6 7 8 9
Wirnayeti 083181682478 ya 2700/48
Widiastuti 083169619374 ya 3200/49
Siti Rodiah 085363061152 ya 3000/48
Wiwit Okataviani 082286256025 ya 3300/50
Nova Elmitasari 085356475043 ya 3100/48
Fitri Rama Ynati 083168818835 ya 2700/47
Rizkiana 082389211054 ya 3000/48
Ayu Oktaviasari ya 3500/48
Ade Prima Putri 083167945698 ya 3000/47
Wirdawati 081225541143 ya 2800/47
Rizki Amalia 088271622074 ya 3000/48
Rahmawati 81266110163 ya 3500/49
Rini Puspita Sari 81378581476 ya 3300/48
Reni Novita 085363059921 ya 3200/49
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal

Saat Lahir s.d 5 jam


Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari

10 11 12 13 14 15
8,3/N 8,9/N
7,6/N 8,4/N
7,8/N 8,2/N
10,2/N 10/T
6,3/N 7,0/N
4,1/N 5,5/N
3,0/B 4,4/N
3,3/N
3,0/B
Kunjungan Bayi
Tahun
BB BB
TB/U TB/U
maret april mei juni juli agustus september
BB/T BB/T
VIT VIT
16 17 18 19 20 21 22
9,1/N
8,6/N 8,6/T
8,2/T 8,2/T 8,7/N
10,4/N 10,8/N 10,3/T
6,9/T 7,1/N 7,2/T 7,5/N 7,6/T
5,7/T 6,5/N 7,0/N 7,7/N 8,2/N
5,2/N 5,9/N 6,7/N 7,0/N 7,8/N
4,7/N 5,5/N 6,1/N 6,5/T 7,1/N
3,8/N 4,6/N 4,6/T 5,2/N 6,0/N
2,8/B 3,7/N 4,9/N 5,7/N 5,9/T
3,0/B 4,4/N 5,1/N 7,1/N
3,5/B 5/N 6,3/N 6,8/N
3,3/B 4,3/N 5,2/N 6,5/N
3,2/B 4,7/N
imunisasi

VIT A6 Bulan
oktober november desember
H8 0-7 HARI
BCG/POLIO
DPTHB
1 1.POLIO 2

23 24 25 26 27 28 29

06-05-22 09-06-22 07-09-22


10-06-22 21-7-22 11-8-22

11-09-22 13-10-22 12-01-23

2-1-23 16-2-23 6-4-23

24-2-23 6-4-23 11-5-23


8-3-23 8-4-23 11-5-23
6-4-23 11-5-23 13-7-23
19-4-23 11-5-23 13-7-23
20-4-23 11-5-23
3-6-23 13-7-23
imunisasi

Kematian Post Natal


DPT -HB-Hib3
DPTHB 2.POLIO 3 Polio 4 campak IDL
IPV
30 31 32 33 34

12-01-2023 06-02-23 06-04-23


07-09-2022 10-12-2022 06-04-23

06-04-2023

8-6-23

8-6-23 15-7-2023
Keterangan

35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Khaira zeanisa 03-01-2022 P Neliana
2 Anindira sofia.A 25-01-2023 P Nanda sagita
3 Marwa inara 16-02-2023 P Mardiana.S
4 Mizyana shanum 01-04-2023 P Ira fitria
5 Aluna julista.A 01-07-2023 Anggun M.S
6 Hana syita N 03-07-23 Fitriyanti
7 M.nathan P 07-07-2023 melfiana
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
3400/49
3200/47
3200/49
3000/48
3100/50
2700/45
3000/50
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
6,5/N 7/N 7,1/N
3,2/B 3,2/T 3,8/T
3,1/B 3,3/T
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
7,1/T 7,5/N 7,8 / N 8,1/N
4,7/N 5,1/N 5,5/N 6.,2/N
4,5/N 4,8/T 5,3/T 5,3/T
2,7/B 4,2/N 5/N 6/N
3,1/B
2,7/B
3.0/B
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG/Polio1 DPT 1/ Polio 2 DPT 2/Polio 3

25 26 27 28 29 30
13/1/23
30/1/23 9/2/23 13/4/23 13/5/23
25/2/23 9/3/23 13/4/23 11/5/23
6/4/23 13/4/23 8/6/23 13/7/23
7/5/2023 7/13/2023
7/7/2023 7/13/2023
7/8/2023
si

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
9/2/23 -9/3/23 8/6/23
8/6/23
8/6/23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Alfarisqi Ramadan 05-04-2022 L Desnawati
2 1306036804220001 Aqila Ramadhani 27-04-2022 P Syafriani
3 Muhammad Azka Alfarizi 03-05-2022 L Resta
4 Afiza Ghania 18-07-2022 P Husni
5 Alfatir Firdaus 20-07-2022 L Irmayanti
6 Aqiana 27-07-2022 P Widia Permata
7 Elzio Dwi Nugraha 24-08-2022 L Syafrianti
8 Allea Shezani Mecca 14-09-2022 P Afriani
9 Zeli Pradinata 23-12-2022 L Leli Novita
10 Raisya Saputri 05-03-2023 P Ratna Anisa
11 Faizan Afandi 18-03-2023 L Afrida
12 Dea Natasa Rahmadani 14-04-2023 P Defi Permata Sari
13 Aidil Fikri Harahap 21-04-2023 L Novita Aprilia
14 Luqman Hadi 01-05-2023 L Eva Susanti
15 Haira Hafiza 20-05-2023 P Novika
03-07-2023 L Zuraidah
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
Alamat RT/RW
Punya Buku
Berat
KIALahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam
Pertama, 6s.d 48 Kedua,
jam hari ke 8 s.d 8

7 8 9 10 11 12
Jorong Nagari Ya 3000/50 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2800/48 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2500/46 Ada Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2700/47 Ada Ada Ada
Jorong Nagari Ya 3000/49 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2800/48 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2585/47 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2900/47 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 3100/47 Ada Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2835/47 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2400/46 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 3100/50 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 3200/46 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 3400/49 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 2900/49 Ada Ada
Jorong Nagari Ya 3000/49 Ada Ada Ada
l Kunjungan Bayi
an Neonatal Tahun
BB
TB/U
ketiga, hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret april mei juni juli
BB/T
VIT
13 14 15 16 17 18 19 20
9 9.4 Ada 9
7 7 Ada 7.3
7 7.2 Ada
6.3 Ada 6.5 6.6 7.4
7 7.5 Ada 6.7 6.8
7.3 7.8 Ada 7.8 8.3 8.6 Pindah Posyandu
6.1 6.4 Ada 7.8 7.8 7.9 7.2
6 7 Ada 7.4 7.5 7.7 8.3 9.1
3.8 4.5 4.5 4.9 6.3 7 7.4
2.8 3.6 4.1 4.5
2.4 3.2 3.9 4.8 5.6
3.1 3.8 4.9 5.8
2.3 2.9 3.5 4.3
3.4 5.4
2.9 3.8
3
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
VIT A6 Bulan
TB/U
agustus september oktober november desember
BB/T H8 0-7 HARI
VIT
21 22 23 24 25 26 27
###
###
###
imunisasi

DPT -HB-Hib3
BCG + PolioDPT
1 1+Polio 2 DPT 2 + Polio 3 Polio 4 campak IDL
IPV
28 29 30 31 32 33
### ###
###
### ###
Kematian Post Natal Keterangan

34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P

1 2 3 4 5
1306035105220001 ALYA SHAHIRA 5/11/2022 P
1306030206220001 FARZAN SYAFI MUZAKKI 02-06-2022 L
M.AGAM 08-05-2022 L
1305031506220001 DHEFIN ARZIQI FHATAAN 15-06-2022 L
1405024609220002 ASHERA ASEKA NAURUM 06-09-2022 P
1306035202220001 WULAN RAMADHANI 08-09-2022 P
AISYAH PUTRI ALVISYA 16-11-2022 P
1306032111220002 EZRA EMIER DZAKY 21-11-2022 L
AFIFAH AZURA DEFINA 22-01-2023 P
SHANUM SALWATUZZAHRA 12-2-2023 P
MARSHA SUSILAWATI 8/5/2023 P
AULIA KIRANA PUTRI 23/6/2023 P
M AZAM ARDIANSYAH 4/7/2023 L
Masa Neonatal
Kunjungan Neo
Alamat RT/RW
Nama Ibu Berat
PunyaLahir
Buku(Gram)/Panjang
KIA Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam
Pertama, 6s.d 48 jam

6 7 8 9 10 11
DWIN SATRINI LABUAH YA 3400/49 ADA
ENDANG SULASTRI LABUAH YA 3600/49 ADA
ANNISA LABUAH YA 2800/47 ADA
NOFER MALINI LABUAH YA 3600/48 ADA
AYU MAYA SARI LABUAH YA 2666/46 ADA
DESNAWATI LABUAH YA 3500/46 ADA
HELNI LABUAH YA 3300/49 ADA
INDAH LABUAH YA 3100/49 ADA
LINDA ANGGRAINI LABUAH YA 3000/49 ADA
YETI LABUAH YA 2800/47 ADA
RIRIN LABUAH YA 3000/47 ADA
RATNA DEVITA SARI LABUAH YA 3200/48 ADA
RATNA SARTIKA LABUAH YA 3400/48 ADA
Masa Neonatal Kunjun
Kunjungan Neonatal Ta
BB
TB/U
Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret april mei
BB/T
VIT
12 13 14 15 16 17 18
ADA ADA 8.1 7.9 7.7 8.2
ADA ADA 8 7.7 7.9 8.5 8.7
ADA ADA 8.3 8.3
ADA ADA 8 8.3 8.5 8.7 8.9
ADA ADA 6.4 7.3 7.3 8 8.8
ADA ADA 6.6 7.2 7.4 8 8.1
ADA ADA 5 7.3 8
ADA ADA 4 5.1 5.5 6 6.2
ADA ADA 3 3.5 3.9 4.8 5.4
ADA ADA 2.8 4.6 5.3
ADA ADA 3
ADA ADA
ADA ADA
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
juni juli agustus september oktober november desember
BB/T
VIT
19 20 21 22 23 24 25
8.1 8.1
8.8 9.4
8.9
9 9.2

8.4 8.7
8.2 8.2
6.9 7.2

6 6.5
4.5 5.2
3.2 4.4
3.4
imunisasi

VIT A6 Bulan

H8 0-7 HARI BCG/POLIO 1 DPT 1/ POLIO 2 DPT 2 POLIO 3

26 27 28 29 30
5/6/2022 13/6/2022 18/7/2022 12/9/2022
6/6/2022 13/6/2022 14/11/2022 9/1/23
28/5/2022 25/6/2022 25/7/2022 25/9/2022
15/6/2022 14/8/2022 9/1/2023 10/4/23
11/9/2022 10/10/2022 14/11/2022 9/1/2023
12/9/2022 10/10/2022 12/12/2022 9/1/2023
18/11/2022 12/12/2022 6/1/2023 5/3/2023
26/11/2022 12/12/22 14/2/23 5/3/23
23/1/23 14/2/23 5/3/23 10/4/23
13/2/23
9/5/23 10/7/23
24/6/23 10/7/23
6/7/23 10/7/23
asi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
14/11/2022 - 9/1/2023 10/4/23 1
5/3/23 10/4/23 1
25/10/2022 - 25/11/22 25/2/23 1
10/7/23 - 5/3/23
5/3/23
14/2/23 - 5/3/23 11/6/23 1
10/7/23
10/4/23
11/5/23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Shakila Aliefa Andriana 1/6/2023 P Erni Susanti
2 Alkhaiz Diaz Prarizky 12/30/2022 L Vera Maiyati
3 Gazala safiya Roshka 12/27/2022 P Rosalina
4 Ayumi Fauziah 9/2/2022 P Nurhalimah
5 Alghazali 8/4/2022 L Leni Marlis
6 1306035907220001 Farhatul Mecca E 7/19/2022 P Selvi Herliana
7 Zikran Halim 7/2/2022 L Yesi Gusni Ayu
8 Nadia Asyifa Almahira 6/28/2022 P Dewi Inayati
9 1306031206220001 Azka Alkhalid 6/12/2022 L Yuni Rahmita
10 1306035904220001 Khaira Adiba 4/18/2022 P Rahmawati
11
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Jor. Kubu YA 3200 gr / 49 Ada
Jor. Kubu YA 3100 gr / 49 Ada
Jor. Kubu YA 2800 gr /48 Ada
Jor. Kubu YA 2500 gr / 47 Ada
Jor. Kubu YA 2400 gr / 46 Ada
Jor. Kubu YA 2600 gr / 48 Ada
Jor. Kubu YA 3500 gr / 49 Ada
Jor. Kubu YA 3000 gr/ 48 Ada
Jor. Kubu YA 3400 gr / 49 Ada
Jor. Kubu YA 2500 gr / 47 Ada
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
Ada Ada Ada 3.2 4.1 - 5
Ada Ada Ada 3.1 4.8 - 5.6
Ada Ada Ada 3.2 4.2 - 5.3
Ada Ada Ada 5.8 6.1 - 6.5
Ada Ada Ada 7.8 Ada 8
Ada Ada Ada 7.6 8 Ada 8.4
Ada Ada Ada 7.4 7.6 Ada 8.5
Ada Ada Ada 6.2 6.3 Ada 6.4
Ada Ada Ada 8.5 8.6 Ada 9.1
Ada Ada Ada 6.4 6.6 Ada 6.5
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
5.4 5.9
6.3 6.8 7.3 7.9
6.1 6.8 7.1 7.3
6.7 6.8 7.1 7.1
7.9 8.3
8.7 9 8.8 8.9
8.8
6.4 6.8 7.1 6.9
9 9.2 9.3 PINDAH BALITA
6.6 PINDAH BALITA
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG & POLIO 1 DPT 1 POLIO 2 DPT 2 POLIO 3

25 26 27 28 29 30
6/1/23 4/3/23
IKTERIK 9/2/23 13/4/23 13/7/23
28/12/22 9/2/23 11/5/23
7/9/22 20/10/22 8/12/22 12/1/23
- - - -
20/7/22 8/9/22 10/11/22 8/12/22
POLI0 2 = 4/3/23 POLIO 3=11/5/23
4/7/22 21/7/22 10/11/22 8/12/22
13/6/22 21/7/22 8/9/22 10/11/22
25/4/23 8/6/23 21/7/23 11/8/23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35

11/5/23--9/3/23 8/6/23
TIDAK BERSEDIA
12/1/23--9/3/23 13/7/23

12/1/23--9/3/23 13/4/23
8/12/23-- 9/3/23 13/4/23
8/9/23-- 20/10/22 9/2/23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 1306035504220000 Reynara Adena 15-4-2022 P Rini Yunita
2 1306035504220000 Kania Syakila Putri 6-9-2022 P Suti Ardila
3 1306030301230001 Aldin Abyan Zarmi 3-1-2023 L Armida Yanti
4 M.Arya Setiawan 28-2-2023 L Ratna Welis
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
088270854162 ya 3100/47
082283766640 ya 1900/41
082382505533 ya 2500/47
081395871596 ya 3600/51
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
8,9/T 8,8/T 9,5/N
4,9/T 4,7/T 5,0/N
2,5/B 3,9/N 5,5/N
3,6/B
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

5,2/T 5,5/T
6,2/N 6,5/T 7,8/N 8,3/N
5,1/N 6,6/N 7,9/N 8,3/N
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARIBCG/POLIO
DPTHB1/POLOII
I DPTHB 2,POLIO 3

25 26 27 28 29 30
29-4-22 14-5-22 11-6-22 17-7-22
9-6-22 11-8-22
5-1-2023 16-2-23 15-6-23
8-4-23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
12-9-22 12-2-23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Hadiyan Fikri 18-02-2022 LK
2 M. Reyzel Argantara 27-05-2022 LK
3 Zunaira Almaisya 01-11-2022 PR Azizah Widia
4 Amora kailila Haris 13-01-2023 PR Widia
5 Viona Letisya Kejora 15-01-2023 PR Urmayanti
6 Asheqa Aruna Kurniati 24-01-2023 PR Yulimar
7 M. Denis 16-03-2023 LK Rita
8 Vayola Beryl 07-04-2023 PR Reza Gustina
9
10
11
12
13
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
Alamat RT/RW
Punya Berat
Buku KIA
Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam
Pertama, 6s.d 48 jam
Kedua, hari ke 8 s.d 8

7 8 9 10 11 12
ada 3100/46 ada ada
ada 2800/48 rs rs ada
ada 3200/47 rs rs ada
ada 2900/47 ada,HC ada ada
ada 2900/48 rs rs ada
ada 3100/48 ada,HC ada ada
ada 3100/48 rs rs rs
rs 3100/47 rs rs ada
al
gan Neonatal
BB
TB/U
ketiga, hari ke 8 s.d 29 Januari Februari maret april
BB/T
VIT
13 14 15 16 17
ada 9.8 10/75 vit ,A 10.4
ada 7.9 8.3/72 vIT A 8.9
ada 4.1 5,0/50 5.9
ada 4.5 7.5/69 8.3
ada 3 10.2/74 10
ada 3.2 7.3/69 7.9
ada 3.1
ada 3.1
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
mei juni juli agustus september
BB/T
VIT
18 19 20 21 22
VIT A6 Bulan
oktober november desember
H8 0-7 HARI BCG POLIO 1

23 24 25 26 27 28
imunisasi

Kematian Post Natal


DPT -HB-Hib3
DPT-HB-Hib2 POL
DPT-HB-Hib1 POL2
3
Polio 4 campak IDL
IPV
29 30 31 32 33 34
Keterangan

35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P

1 2 3 4 5
1 1306035505220001 Ratu Ayudia Inara 15-05-2022 P
2 Nursaibah Izzati Mumtaza 28-05-2022 P
3 Muhammad Zayn Alfandy 03-08-2022 L
4 Ranendra Jeanka Rijalis 14-09-2022 P
5 Rahmatul Aqlan 06-09-2022 L
6 M. Alkahfi Adrian 16-09-2022 L
7 M. Adzhani Raaif 21-11-2022 L
8 Mikhail Alfarizqi 22-12-2022 L
9 Muhammad Rafiq Hermansyah 22-02-2023 L
10 Arzan Kina Rafindra 03-03-2023 L
11 Rasyid Azkara Hidayat 22-03-2023 L
12 Ghafi Fazal Ezio 25-05-2023 L
13 Arsyila Aizha Erandra 12-06-2023 P
14 P
15
Masa Neonatal
Kunjungan Neonat
Alamat RT/RW
Nama Ibu Punya
Berat
Buku
Lahir
KIA(Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam
Pertama, 6s.d 48 jam

6 7 8 9 10 11
Ayu Sherly Ramdhani Kubu Baru Ya 2789/47 Ada Ada
Tri Puji Astuti Kubu Baru Ya 2900/48 Ada Ada
Novika Kubu Baru Ya 3580/50 Ada Ada
Rima Hesti Kubu Baru Ya 3100/50 Ada Ada
Nurpen Yunita Kubu Baru Ya 3200/50 Ada Ada
Fahyi Florina Kubu Baru Ya 2300/45 Ada Ada
Lailatul Anisa Kubu Baru Ya 2730/48 Ada Ada
Fitri Nila Kubu Baru Ya 3900/50 Ada Ada
Desi Ratna Sari Kubu Baru Ya 3800/50 Ada Ada
Fitriyenti Kubu Baru Ya 3649/49 Ada Ada
Rahmi Yulia Kubu Baru Ya 3000/48 Ada Ada
Desi Rakma Sari Kubu Baru Ya 3300/50 Ada Ada
Ernawati Kubu Baru Ya 3200/49 Ada Ada
Melia Dewina Kubu Baru Ya 2900/48 Ada Ada
Masa Neonatal Kunjungan Ba
Kunjungan Neonatal Tahun
BB
TB/U
Kedua, hari ke 8ketiga,
s.d 8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret april mei juni
BB/T
VIT
12 13 14 15 16 17 18 19
Ada Ada 6.4 6.2 Ada 6.7 6.9
Ada Ada 6.8 7.1 Ada 7.5 7.6
Ada Ada 8 Ada 8.5 8.9 09.05
Ada Ada 6.4 7.5 8.2 8.5 9
Ada Ada Pindahan Baru 6.1 6.7 7
Ada Ada 5 6.5 7.6 8.5 9.4 10.2
Ada Ada 4.5 5.8 6.6 7.1 7.5 8
Ada Ada 4.7 5.6 6.2 6.5 7.2
Ada Ada 3.8 4.1 5.1
Ada Ada 3.6 4.4
Ada Ada 3 5.3 6.4
Ada Ada 3.3
Ada Ada 3.2
Ada Ada 2.9
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
VIT A6 Bulan
TB/U
juli agustus september oktober november desember
BB/T
VIT
20 21 22 23 24 25 26

9.2
8.5
7.2
10.5
8.3
7.7
5.4
5
imunisasi

DPT -HB-Hib3
H8 0-7 HARI
BCG+POLIODPT1+POLIO
1 DPT2+POLIO
2 3 Polio 4 campak IDL
IPV
27 28 29 30 31 32 33
23-05-22

### ### ### 08-05-2023 ###


Kematian Post Natal Keterangan

34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Razka Azzhamel 17-6-2022 L Melida permata hati
2 Nur safira 23-7-2022 P erna safitri
3 Quinsha syahna M 7-8-2022 P Walhamna rizki
4 M.azka alfarisy 8-8-2022 L meli kurnia sari
5 Barra Alzaidan Z 10-9-2022 L Nurlaila
6 Aisyah Dea Putri 18-10-2022 P Komariah
7 Salwa Jannatul J 5-1-2023 P Emalia Putri
8 Nayla Yumna R 25-3-2023 P siska
9 Maysara salsabila 1-5-2023 P Nike yuni ardila
10 25-3-2023 L Fitra Andela
11 9-6-2023 P juni anggraini
12 11-6-2023 P Wasni
13 14-6-2023 P elia roza
14 20-6-2023 P rini Yulia
15 25-6-2023 P yefra Desfita N
16
Masa Neonatal

Alamat RT/RW
Punya Buku KIABerat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Psm ada 3000/ 48
Psm ada 3500/ 49
Psm ada 2700/ 48
Psm ada 3300/ 50
Psm ada 2900/ 48
Psm ada 2300/ 46
Psm ada 3200/ 49
Psm ada 3000/ 49
Psm ada 3300/ 49
Psm ada 2800/ 48
Psm ada 3500/ 48
Psm ada 3100/ 48
Psm ada 2800/ 48
Psm ada 3100/ 49
Psm ada 3000/ 49
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jamKedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29 Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
ADA ADA ADA 8.1 8.5 ADA 8.9
ADA ADA ADA 5.4 6.2 ADA
ADA ADA ADA 6.8 7.1 ADA 7.3
ADA ADA ADA 7.2 7.7 ADA 8
ADA ADA ADA 6.8 7.7 8
ADA ADA ADA 5.2 6 6.3
ADA ADA ADA 3.2 4.5 5.1
ADA ADA ADA 3
ADA ADA ADA
ADA ADA ADA
ADA ADA ADA
ADA ADA ADA
ADA ADA ADA
ADA ADA ADA
ADA ADA ADA
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
8.6 8.7 8.7
6.2 6.2 6.7
7.7 8 7.8
8.8 8.9
8 8.3
6.7 7 7.4
5.9 .5 7.3
2.7 3.4 5
3.3 4.8
2.8
3.5
3.1
2.8
3.1
3
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P

1 2 3 4 5
1306034106220001 QIANA NAFESHA 01-06-2022 P
1306035106220001 PUTI FINA HANINA 11-06-2022 P
YAFIQ 21-06-2022 L
HAFIZA KHAIRA LUKNA 18-8-2022 P
MALIK AZIKRI 28-09-2022 L
ASYIFA SALSABILA 6-12-2022 P
1306032701230002 ATHARAZKA ARKHANZ 27-01-2023 P
IDRIS RAFISQY B 7-6-2023 L
Alamat RT/RW
Nama Ibu Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp

6 7 8 9
PUTRI RAHMI GASANG ADA 3600/49
FEBIOLA GASANG ADA 2900/49
FITRI GASANG ADA 3500/49
LUSI ANDRIANI GASANG ADA 3300/50
DESTRI SUSANTI GASANG ADA 2800/40
YUNI DIANA GASANG ADA 3300/48
EGA KHAIRUNISA GASANG ADA 3400/48
FADILAH GASANG ADA 3400/48
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal

Saat Lahir s.d 5 jam


Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari

10 11 12 14 15
ADA ADA ADA 7.5 7.6
ADA ADA ADA 7.3 8.4
ADA ADA ADA 8.5
ADA ADA ADA 7.3 7.4
ADA ADA ADA 6.8 7.2
ADA ADA ADA 5.1 6.1
ADA ADA ADA 3.4 4
ADA ADA ADA
Kunjungan Bayi
Tahun
BB BB
TB/U TB/U
maret april mei juni juli agustus september
BB/T BB/T
VIT VIT
16 17 18 19 20 21 22
8.5 8.6
8 8.8 9.1

7.7 8 8.2 8.7 8.5


7.7 8.2 9 9
7 8 9.3
5.6 7 7.9 8.2
3.4 4.6
imunisasi

VIT A6 Bulan
oktober november desember
H8 0-7 HARI
BCG+ POLIODPT1
1 POLIO 2

23 24 25 26 27 28 29
8-6-2022 13-7-22 10-8-22
11-6-22 13-7-22 10-8-22
13-7-22
19-8-22 14-9-22 11-10-22
3-10-22 11-10-22 7-12-22
10-12-22 10-1-23 8-2-23
28-1-23 8-12-23 8-3-23
8-6-23 12-7-23
imunisasi

Kematian Post Natal


DPT -HB-Hib3
DPT 2 POLIO 3 Polio 4 campak IDL
IPV
30 31 32 33 34
14-9-22 10-1-23 10-5-23
14-9-22 7-12-22 10-5-23

7-11-22 10-1-23 10-5-23


10-1-23 8-2-23 12-7-23
8-3-23
12-4-23 10-5-23
Keterangan

35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 1306036104210002 Syakira Aprilia Putri 21-04-2022 P Yenita Suryani
2 1306030304220002 Syidqi Afandi 03-02-2022 L Lia
3 Sucy Anggraini 03-06-2022 P Irmawati
4 Adira 01-08-2022 P Ana Gusrifa
5 Refeni Nabila 25-08-2022 P Delva
6 Hanna 03-02-2023 P Utari Hermaleni
7 Abizar Ibnu Hakim 04-02-2023 L Gusnila
8 Alfaro Dilan 11-07-2022 L Sarita
9 Raef Rabani 26-04-2023 L Desi
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Swr Salayan Ada 3100/48
Swr Salayan Ada 3000/48
Swr Salayan Ada 2500/47
Swr Salayan Ada 3000/48
Swr Salayan Ada 2800/47
Swr Salayan Ada 3500/47
Swr Salayan Ada 3000/48
Swr Salayan Ada 3000/48
Swr Salayan Ada 3400/48
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
8.2 8.2/67 ada 8.5
11 12/78 ada 11
6.9 7.1/69 ada 7.3
7.9 7.1/68 ada 7.6
7.3 7.3/68 ada 7.6
3.5/49 ada 4.2
3.1/48 ada 43
12
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

7.5 8.0/70 7.9


8.0 8.0/70 8.4
8.0 8.5/71 8.7

5.5 5.8/58 6.6


12.2 12.5/70 14.0
3.4/49 4.8
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
No
NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P
urut

1 2 3 4 5
1 1306034404220001 Najwa Humaira 4/4/2022 P
2 1306035104220001 Shafiya Mashel Nazeera 11/4/2022 P
3 M. Rafka Aprianto 24/4/2022 L
4 Kaira Azzahra 30/5/2022 P
5 Razik Alfarizki 20/7/2022 L
6 Muhammad Fareza Adha 9/7/2022 L
7 Azio Saputra 30/9/2022 L
8 Nayla Azura Rindri 8/11/2022 P
9 Albiansyah Nugraha 1/12/2022 L
10 Azizah 7/12/2022 P
11 Devindra Elvano Syahreza 26/11/2022 L
12 Nayla Izatunnisa 9/4/2023 P
13 Miziana Bella 11/4/2023 P
14 Anaya Alfatunnisa 19/5/2023 P
15 Arsyila Zahira Putri 19/5/2023 P
16 Ginaya Ashaputri Yofi 20/6/2023 P
17 Abizar algifari 5/7/2023 L
18
Masa Neonatal
Berat Kunjungan Neonatal
Alamat RT/RW Punya Buku Lahir Saat
Nama Ibu No . Telp/ Hp (Gram)/Pa Lahir Pertama, Kedua,
KIA
njang s.d 5 6s.d 48 hari ke 8
Lahir (Cm) jam jam s.d 8

6 7 8 9 10 11 12
Dede Andriani ada 2700/50 ada ada ada
Nofa Elza ada 3400/50 ada ada ada
Patri Ramayanti ada 2400/46 ada ada ada
Syofnita ada 3500/49 ada ada ada
Rahmi Putri Rahayu ada 2400/46 ada ada ada
Rini Sofiana ada 3000/49 ada ada ada
Afrita ada 3500/50 ada ada ada
Risa Hidayana ada 2970/48 ada ada ada
Agusnila ada 3000/49 ada ada ada
Gusti Ardila ada 2900/47 ada ada ada
Anggi Nawidia ada ada ada ada
Widia Sapitri ada 3640/50 ada ada ada
Nona Rasanti ada 2500/48 ada ada ada
Adira Aprilia Putri ada 2300/46 ada ada ada
Yulti Safitri ada 3600/51 ada ada ada
Yolanda putrie ada 3100/48 ada ada ada
Azra ada 3500/50 ada ada ada
Neonatal Kunjungan Bayi
jungan Neonatal Tahun
BB
ketiga, TB/U
hari ke 8 Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Agustus
s.d 29 BB/T
VIT
13 14 15 16 17 18 19 20 21
ada 9/73 9.1/73 9.6/74 8/74
ada 7.2/67 6.5/68 7.1/68 67/73
ada 8.7/71 8.7/75 8.4/79 8.5/79
ada
ada 82/65.5 8.5/67 9/68 9/72 9.8/73 9.5/75 9.8/78
ada 7.1/70 7.5/71 7.5/75 7.6/76 7.7/79 79/80 8.3/81
ada 98/70 10.1/71
ada 5.8/61 6.4/65 6.7/66 6.9/69 7.4/72 7.9/75
ada 4/50 5.2/55 7/57 8.2/60
ada 3/47 3.7/50
ada 72/58
ada 5/52 5.2/59 5.8/60
ada 3.3/49 4.5/51 5.1/52
ada 3.5/48 4.7/50
ada 4.5/52
ada
ada
an Bayi
un
BB VIT A6
TB/U Bulan
September Oktober November Desember H8 0-7
BB/T BCG
HARI
VIT
22 23 24 25 26 27 28
5-4-2022 8-6-2022
12-4-2022 20-5-2022
11-4-2022 8-6-2022

20-7-2022 3-8-2022

### 1-2-2023

15-4-2023 3-5-2023
15-4-2023 14-6-2023
19-4-2023 7-6-2023
19-5-2023 8-6-2023
20-6-2023
6-7-2023
Imunisasi

DPT -HB- DPT -HB-


Polio 1 Polio 2 PVC 1 RV1 Polio 3 PVC 2
Hib1 Hib2

29 30
8-6-2022 6-7-2022 6-7-2022 5-4-2023 7-6-2023
8-6-2022 8-6-2022 6-7-2022 6-7-2022 3-8-2022
8-6-2022 6-7-2022 6-7-2022 4-8-2022 4-8-2022
pindah ke posyandu bd.tangah

7-9-2022 7-9-2022 4-1-2023 4-1-2023 8-3-2023


8-3-2023 3-5-2023 3-5-2023
1-2-2023 5-7-2023 8-3-2023 5-7-2023

3-5-2023
15-6-2023
8-6-2023
9-6-2023
Imunisasi

DPT -HB-
RV2 Polio 4 IPV 1 RV3 Campak IPV 2
Hib3

31 32
3-5-2023 5-7-2023 8-3-2023
15-9-2022 15-9-2022 5-10-2022 4-1-2023 8-3-2023
5-10-2022 5-10-2022 2-11-2022 4/1-2023 8-3-2023
Kematian Post Natal Keterangan

JE PVC 3 IDL

33 34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P

1 2 3 4 5
1 1306030105220002 RYAN RASYID 5/1/2022 L
2 RIZKI ANUGRAH 6/24/2022 L
3 HANAN KALAF ATQORI 7/20/2022 L
4 1306032305220002 MAHER ZIAN 23/05/2022 L
5 1306032305220001 MAHER ZEIN 23/05/2022 L
6 KHALIFA FARHANY 04/03/2022 P
7 SABIRA NUR ALESA /08/2022 P
8 WADDAH HAFIDZAH 17/10/2022 P
9 BAYI.NY.ANA WAHYUNI L
10 KHAISAN 20/12/2022 L
11 AZZAHRA AZKIA AZAM
12 ATHARASYA 31-01-2023 P
Alamat RT/RW
Nama Ibu Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp

6 7 8 9
ISNA HILMI pincuran VII Ada
DIAN WAHYUNI pincuran VII Ada
LATIFAH pincuran VII Ada
ANITA pincuran VII Ada
ANITA pincuran VII Ada
NENI ANGRAINI pincuran VII Ada 2900 gram/48 cm
FITRIYANI pincuran VII Ada
SITI ASNI pincuran VII Ada
ANA WAHYUNI pincuran VII Ada
HARTATI pincuran VII Ada 3100 gram/49 cm
DINA FITRIA pincuran VII Ada
FENNY pincuran VII Ada
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal

Saat Lahir s.d 5 jam


Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari

10 11 12 13 14
ada ada ada ada 9.8
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada 5.1
ada ada ada ada
ada ada ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
Februari maret april mei juni juli agustus
BB/T
VIT
15 16 17 18 19 20 21
9.9/75 10.5/74/45 10.4/78/45
8.3/75 8.8/71/45 10/79
8/69
8/70 8.2/72
8/72 8.5/73 9/77
8.4/77 9.1/79
7.2/64 7.9/68/45 8.1/70
5.5/65
4.9/50
5.2/55 8/63/43 8.3/65
7.3/70/42
BB
VIT A6 Bulan
TB/U
september oktober november desember
BB/T H8 0-7 HARI
VIT
22 23 24 25 26 27
16-05-2022
7/13/2022

03-03-2022

04-03-2022
15-08-2022
imunisasi

DPT -HB-Hib3
Polio 4
IPV
28 29 30 31
14-06-2022 13-07-2022 10-08-2022 14-09-2022
13-08-2022/13-08-2022 14-09-2022/14-09-2022 12-10-2022/12-10-2022 21-12-2022

13-04-2022/13-04-2022

13-04-2022/13-06-2022 13-06-2022/14-09-2022 12-10-2022/16-11-2022 12-10-2022


14-09-2022/14-09-2022 12-10-2022 21-11-2022 17-01-2023

22-01-2023/21-01-2023

20-02-2023/20-02-2023 10-05-2023/10-05-2023
Kematian Post Natal Keterangan

campak IDL

32 33 34 35
08-01-2023

08-02-2023
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P

1 2 3 4 5
1 1306036200222002 KANAYA SUHAILA SATIFA 22-02-2022 P
2 1306032502220001 M.IKRAM 25-02-2022 L
3 MAHIRA 14-04-2022 P
4 1306036405220002 ANDINI 24-05-2022 P
5 KHADIJAH 03-10-2022 P
6 ALFINO 04-11-2022 L
7 SYAFANA 15-11-2022 P
8 1306031911220001 KHALIQ 29-11-2022 L
9 1306037101230001 MARYAM IZZATUNISA 31-01-2023 P
10 1306030104230002 OZIL SERFISON 01-04-2023 L
11 1306034304230001 ADILA 03-04-2023 P
Alamat RT/RW
Nama Ibu Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp

6 7 8 9
ZUBAIDAH LB.Kandang Ada 3000 gram
FITRI WAHYUNI LB.Kandang Ada 4700 gram
RINA RUSTIANA LB.Kandang Ada 3200 gram
ANITA LB.Kandang Ada 3300 gram
NELITA LB.Kandang Ada 4200 gram
NOFRIANTI LB.Kandang Ada
YULI ERNI LB.Kandang Ada 2700 gram
NOVI LB.Kandang Ada
DINI LB.Kandang Ada
SERLY LB.Kandang Ada 2900 gram
RAHMA AYU LB.Kandang Ada 3000 gram
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal

Saat Lahir s.d 5 jam


Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.d 8 ketiga, hari ke 8 s.d 29

10 11 12 13
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
ada ada ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
Januari Februari maret april mei juni juli agustus
BB/T
VIT
14 15 16 17 18 19 20 21
9.6/74 9.8/78/48 10/79/48 10.5/85
10.2/75 10.7/73/46 10.9/74/46 11/75
9.8/69 7.25/70/44 7.29/71/44 7.56/75
8.1/70 8.25/67/48 8.9/76
6.5/67 6.7/58/42 7.5/67
6.3/62 7/67/40
6.5/64 4.3/55 5.5/59
6.4/63 6.4/70 7.5/68
3.8/51 4.2/54/37 6/69
3.5/48 4.35/58
3.9/47 4.5/50
Bayi

BB
VIT A6 Bulan
TB/U
september oktober november desember
BB/T HB 0-7 HARI
VIT
22 23 24 25 26 27

15-04-2022
16-06-2022
18-10-2022

02-04-2023
13-04-2023
imunisasi

DPT -HB-Hib3
BCG POLIO 1 DPT - HB - HIB 1 POLIO 2 DPT - HB - HIB 2 POLIO 3 Polio 4
IPV
28 29 30 31

12-04-2022 10-05-2022/10-8-2022 14-06-2022 19-07-22


10-05-2022 14-06-2022/14-06-2022 09-08-2022 13-09-2022
19-07-2022 12-09-2022 18-10-2022/18/10/2022 11-02-2022
13-12-2022/13-12-2022 17-01-2023/17-01-2023 20-02-2023
07-11-2022/07-11-2022 20-03-2023/20-03-2023
09-03-2023
08-03-2023

09-05-2023/09-05-2023
09-05-2023/09-05-2023
Kematian Post Natal Keterangan

campak IDL

32 33 34 35

13-12-2022
20-02-2023
20-02-2023
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 1306032403220001 Abdul rahman 24-3-2022 L Fera
2 Aleha mazoa 25-3-2022 P Irma
3 1306036704220001 Rachel 27-4-2022 P Silfia
4 1306031607220001 M albaihaqi 16-7-2022 L Lisa
5 Rafif 23-12-2022 L Ulfa
6 1306032112220002 Umar 21-12-2022 L Priska
7 Aleeza 13-9-2022 P Mila
8 Hafidzah 13-3-23 P Maria
9 Natasya 7-4-23 P Nasuha
10 M.abian 20-11-22 L Dila
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
ada 2800/48 ada
ada 2800/49 RS
ada 2100/47 ada
ada 3000/49 ada
ada 3300/49 RS
ada 2200/46 RS
ada 3000/48 ada
ada 3300/52 RS
ada 3700/50 RS
ada 3000/50 RS
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
ada ada ada 7/T 7.2/T 7.5/N
RS ada ada 7.1/O 7.7/O
ada ada ada 7.5/O 7.8/N
ada ada ada 7.5/N 7.7/T 8/N
RS ada ada 3.3/B 4.8/N 5.7/N
RS RS ada 2.2/B 3.6/N
ada ada ada 7.6/O 8/N
RS ada ada B
RS ada ada
RS ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
8,1/o

8/O
8.1/T 8.5/N 8.7/T 9/N
6.8/O 6.8/T
5.2/O 5.9/N 5.9/T

8.4/N 5.1/O
3.6/B 4.5/N 5.1/N
9.6/N 9.4/T
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG/HB0

25 26 27 28 29 30
25-3-22 15-4-22 18-5-22 13-5-22
28-3-22 15-4-22 18-5-22 13-5-22
28-4-22 18-5-22
17-7-22 10-8-22 12-9-22 11-10-22
27-12-22 15-1-23 15-2-23 10-3-23
27-12-22 15-1-23 15-2-23 10-3-23
16-9-22 12-10-22 14-11-22 13-12-22
15-3-23 8-4-23
8-4-23 10-5-23
24-11-22 12-12-22 15-1-23 15-2-23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
14-6-22 14-12-22
14-6-22 14-12-22

10-11-22 12-5-23
12-4-23
12-4-23
11-1-23

10-3-23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 3 6
1 Afizah 25-3-2022 P Sofriani
2 1306035403220001 Agnes putri 13-3-2022 P Meli afriani
3 1306032707220001 Naufan zeva 27-7-2022 L Desi
4 M.abijan nowaya 28-5-2023 L Hadiatul husna
5 BY Eli marlina 8-6-2023 L Elimarlina
BY Yusrina 28-6-2023 L Yusrina
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
ada 1900/43 ada
ada 2700/49 rs
ada 1900/43 ada
ada 2400/47 RS
ada 2800/48 RS
ada 3700/48 ada
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
ada ada ada 6.6/T 6.7/T 6.9/N
rs ada ada 9.5/O
ada ada ada 5.7/O 5.7/T
RS
RS ada ada
ada ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

6.6/O
2.4/B
2.8/B
3.7/B
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG DPT/2/P3 DPT2 /P3

25 26 27 28 29 30
13-5-22 16-6-22 11-8-22
18-3-22 16-6-22 14-7-22 11-8=22

29-5-23
11-6-23
29-6-23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
14-9-22 19-1-23
14-9-22 19-1-23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Fauzan 5/5/2022 L Rismaida
1375015108220001 Hana 8/11/2022 P Amalia
Rozen 10/7/2022 L Nesi
Gafran 17/10/2022 L Ella
Jihan 1/3/2021 P Femi
Safia 7/5/2023 P Weri
Arsila 22/5/2023 P Lisa
Aqiana 27/7/2022 P Widya
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Jl. BAtuang v 2900/50 ada
Jl. BAtuang v 3000/49 ada
Jl. BAtuang v 3200/50 rs
Jl. BAtuang v 2700/49 ada
Jl. BAtuang v 2700/49 rs
Jl. BAtuang V 2100/49 rs
Jl. BAtuang v 2700/48 ada
Jl. BAtuang V ada
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
ada ada ada 8,3/N 9/N 9.5/N
ada ada ada 6.8/N 7.4/N 7.8/N
rs ada ada 6.2/T 6.8/N 6.8/T
ada ada ada 5.3/N 6.1/N 6.5/N
rs ada ada 2.7/B
rs ada ada
ada ada ada
ada ada ada
ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
10
8.3 8.5 8.9
7.1
PINDAH
3.8 5.2 6 6.6/N
2.1 3.1
2.7 2.9
10/B 8.8/N
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG/POL 1 DPT1 POL 2

25 26 27 28 29
9.5.22 18.6.22/18.6.22 18.7.22/ 18.7.22
14.1.23/14.1.23
MENOLAK
10/10/22 17.12.22/17.12.22 14.1.23/14.1.23
7.3.23 MENOLAK
MENOLAK
MENOLAK
imunisasi

Kematian Post Natal


DPT -HB-Hib3
DPT2 POL 3 Polio 4 campak IDL
IPV
30 31 32 33 34
13.8.22/13.8.22 17.9,22/17.9.22/8.7.23 8.7.23
11.2.23/11.2.23 13.5.23/17.5.23/8.7.23

11.2.23/11.2.23 pindah
Keterangan

35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Rafa 2/15/2022 L Rina
Raditya 3/25/2022 L Ida Laila
Rafka 3/3/2022 L Liza
Zadit 4/27/2022 L Maya
1306031507220001 Alfa Riski 7/15/2022 L Irma
Rosa 27/10/2022 P Syahira
1306036910220001 Zira 29/10/2022 P Irmadani
Kamila 1/19/2023 P Syahriani
Zafran 4/17/2023 L Eli Arni
Alfi 4/1/2023 L diana
zaki 4/13/2023 P Andilla
inara 5/23/2023 P Rini
Rafasya 5/15/2023 L Melia
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
v 2900/50 ada
v 2800/49 ADA
v 3300/50 RS
v 3100/50 RS
v 2900/49 RS
v 3000/50 RS
v 2800/48 RS
v 2700/49 ADA
v 2900/50 RS
v 3000/50 RS
v 3200/50 RS
v 2000/47 RS
v 3900/50 RS
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
ada ada ada 7.7/N V
ada ada ada 12.2/N 12.4/N V
rs ada ada 9.6/O V
rs ada ada 9.5/N 9.2/T V 9.8/N
rs ada ada 8.7/O 9.0/N V 9.4/N
rs ada ada 5.1/N 5.6/N 6.0/N
rs ada ada 5.2/N 5.7/N 6.1/N
ada ada ada 2.7/B 3.5/N 4.7/N
rs ada ada
rs ada ada
rs ada ada
rs ada ada
rs ada ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

8.9/O
6.3/N 7.4/N 7.3/T 7.2/2T
6.4/N 7.2/N 7.5/N 7.4/T
5.4/O
3.0/N 3.6/T 4.9/N 5.9/N
3.0/B 4.3/N 5.7/O
3.2/B 3.8/N 5.1/N 6.1/N
2.0/B 2.8/N 3.4/T
3.9/B 4.4/T 5.6/N
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARIBCG/POL 1DPT1/POL2 DPT2/POL3

25 26 27 28 29 30
22.2.22 9.4.22/18.618.6.22/16 15.10.22/17.12.22
MENOLAK
3.3.22 18.6.22/18.18.7.22/18MENOLAK
10.5.22 18.6.22/18.18.7.22/18.22
21.7.22 MENOLAK
30.10.22
3.11.22
20.1.23 11.3.23/11.3.23
26.4.23 13.5.23/13. /8.7.23
13.5.23/13.5.23
19.4.23 MENOLAK
BBLR MENOLAK
15.5.23 8.7.23/8.7.23
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
MENOLAK 14.1.23
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
1 Ibnu 15-02-2022 L Yeni Eka
2 Rehan 13-02-2022 L Yulia Roza
3 Naura Salsabila 31-03-2022 P Kiki
4 Aisyah 03-07-2022 P Ira
5 M Arrafiq 06-08-2022 L Refi
6 M Fatih 16-09-2022 L Rika Ardina
7 M Khalif 21-06-2022 L Almarita
8 Ibrahim 09-08-2022 L Friska
9 Farah 16-12-2022 P Reza
10 M Rafardhan 06-12-2022 L Mira
11 M Rizki 11-01-2023 L Fitri Yeni
12 Zharan Flo 17-08-2022 P Zhara
13 1306034312220001 Zoya Fauqiya 03-12-2022 P Rizka
14 Fariq 25-11-2022 L Monika
15 Alfarizi 22-04-2022 L Oci
16 M Arkan 08-02-2023 L Dilla Wahyuni
17 By Fitri 15-02-2023 P Fitri Sofya
18 Rafesha Ramadani 23-03-2023 P Fera H
19 Vania Khaisa 20-02-2023 P Neneng
20 Mahfizatul Humaira 07-05-2023 P Pitri Diana
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
10.3 9.8/73 ada 9.5
10 9.9/72 ada
8.0/72 ada 8.2
8.5/67 ada 8
8 9.2/87 ada 9.5
6.1 6.7/64 ada 7
8/70 ada 8.5
6.4 6.5/63 ada 6.8
3.1 5/57 ada 5
2.7 5/57 ada
3.4 4.4/52 ada 4.8
9/66 ada 9.2
3.9 4.9/57 ada 5.2
6.3/57 ada
6.4/62 ada
3.3/49 ada 3.9
3/48 ada
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

8.2/73
8.2/70
10.7 10.7/T
7.0 7.8
8.7 8.9
7.1 7.8 7.9/T
6.1 6.5 7.0/
6.0 7.4
6.0 7.0/62
9.5/67
7.0 7.6 7.8
7.0/66 8.9/70
7.4/65
4.9 6.8/56
5.5
3.5/50 4.5 5.9/63
5.0 5.5 5.8/60
3.5/50 5.5/51
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Fara 2/2/2022 P Ayu Sumarni
Jelita Putri 7/17/2022 P Jusmaniar
1306032407220001 Satria Eka Dirganta 7/24/2022 L Meri Novita
Syauqel Alfarizki 8/16/2022 L Rika
Shanum 14/11/2012 P Novi
1306030412220001 Azam 14/12/2022 L Resi
1/3/2023 L Rini
28/5/2023 P Micia
Cantika 29/5/2023 P Linda
29/5/2023 L Erniati
25/5/2023 P Syafrida
28/6/2023 L Susi
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Kp. Jambu V 3100/49 RS
Kp. Jambu V 3500/49 Pustu
Kp. Jambu V 2900/48 RS
Kp. Jambu V 3100/49 ADA
Kp. Jambu V 2700/48 RS
Kp. Jambu V 2700/49 RS
Kp. Jambu V 3000/49 ADA
Kp. Jambu V 2600/48 RS
Kp. Jambu V 3100/50 RS
Kp. Jambu V 4000/50 RS
Kp. Jambu V 3500/49 ADA
Kp. Jambu V 2800/49 RS
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
RS ADA ADA -
ADA ADA ADA 6.4 6.5 v 6.8
RS ADA ADA 6.7 7.4 v 7.3
ADA ADA ADA 7.1
RS ADA ADA 4.5 5.3 5.7
RS ADA ADA 6 6.4
ADA ADA ADA 3.0
RS ADA ADA
RS ADA ADA
RS ADA ADA
ADA ADA ADA
RS ADA ADA
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24

7.6
7.7 8.2 7.9
8.0
6.1 7 6.8
7.0 7.9 PINDAH
5.4
2.6 4.8
3.1 4.7 5.1
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI BCG/ POLIO 1 DPT1POL2 DPT2 POL 3

25 26 27 28 29 30
MENOLAK
15.8.22 20.9.22 10.1022/19.12.22 19.12.22/9.1.23
15.8.22 20.9.22 10.10.22/19.12.22 19.12.22/9.1.23
5.9.22 20.9.22/20.9.22
24.11.22 9.1.23/19.12.22 13.2.23/ 19.12.22 10.4.23/13.2.23
17.12.23 13.2.23/ 13.2.23 10.4.23/10.4.23

3.6.23
29.5.23 10.7.23/10.7.23
3.6.23
27.5.23
MENOLAK
Kematian Post Natal Keterangan
DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35

9.1.23/
9.1.23/13.2.23/

10.4.23/ 10.4.23/
No urut NIK Nama bayi Tanggal Lahir L/P Nama Ibu

1 2 3 4 5 6
Mas

Alamat RT/RW
Punya Buku KIA Berat Lahir (Gram)/Panjang Lahir (Cm)
No . Telp/ Hp Saat Lahir s.d 5 jam

7 8 9 10
Masa Neonatal
Kunjungan Neonatal
BB
TB/U
Pertama, 6s.d 48 jam Kedua, hari ke 8 s.dketiga,
8 hari ke 8 s.d 29
Januari Februari maret
BB/T
VIT
11 12 13 14 15 16
Kunjungan Bayi
Tahun
BB
TB/U
april mei juni juli agustus september oktober november
BB/T
VIT
17 18 19 20 21 22 23 24
imunisasi

VIT A6 Bulan
desember
H8 0-7 HARI

25 26 27 28 29 30
munisasi

Kematian Post Natal Keterangan


DPT -HB-Hib3
Polio 4 campak IDL
IPV
31 32 33 34 35

Anda mungkin juga menyukai