RETENSI REKAM MEDIS

No. Dokumen : No. Rvisi : Halaman : 1/2

20.108/KAT/SPO/01/2023

KLINIK AT-TAQWA

SPO Tanggal Terbit : Ditetapkan:

3 Januari 2023 OKU Timur, 3 Januari 2023
SPO Pimpinan Klinik At-Taqwa

dr . Andi Wijaya Bara

NIPY . 196503121988031004

Retensi adalah kegiatan penyusutan atau pengurangan dokumen rekam

1. Pengertian medis dari rak tempat penyimpanan dengan cara memindahkan dokumen
rekam medis yang aktif menuju rak inaktif.

Sebagai acuan bagi petugas dalam menerapkan langkah-langkah untuk

2. Tujuan pengurangan dokumen rekam medis di rak penyimpanan.

Keputusan Kepala Klinik At-Taqwa Nomor : SK/70/03/I/2021 tentang

3. Kebijakan
Sistem penyimpan rekam medis

Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor: 269/MENKES

4. Referensi
PER/III/2008 tentang Rekam Medis.

5. Prosedur
 1. Petugas mengambil dokumen rekam medis tiga tahun
sebelumnya.
2. Petugas melakukan pengecekan terhadap tanggal kunjungan
terakhir pasien.
3. Petugas mencatat pada buku retansi nomor rekam medis, nama,
alamat, tanggal kunjungan terakhir, dan diagnosa terakhir.Petugas
memisahkan dokumen rekam medis inaktif dan dokumen rekam
medis aktif.

DRM 5 tahun sebelumnya

Dicek tanggal terakhir kunjungan

6. Diagram Alir(jika
dibutuhkan)
DRM dicatat di buku retansi

DRM aktif dipisah sama DRM inaktif

7. Unit Terkait Ruang Pendaftaran Dan Rekam Medis

Tgl.Mulai
No Yang Dirubah Isi Perubahan
Diberlakukan
8. Rekaman historis
perubahan