SURAT UNDUR DIRI

Yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama : Nazita Ainu Syifa

2. Jabatan : Petugas Top Up
3 Umur / tgl. Lahir : 21 April 1996 (27)
4. Agama : Islam
5. Lokasi Kerja : Gerbang tol Bakuheni Lampung Selatan
6. Alamat / Tlp. : Kampung Jering Kecamatan Bakauheni Kabupaten Lampung Selatan,
Lampung

Dengan ini saya menyatakan undur diri terhitung mulai tanggal ..........................
dikarenakan

Maka dengan surat undur diri ini saya tidak akan ada tuntutan apapun kepada PT. Pelita
Adhidaya Servindo dan pihak mana pun, perihal hak2 saya dan administrasi apapun yang
timbul dikemudian hari, saya sudah menerimanya dengan baik.

Demikian surat undur diri ini saya buat dalam keadaan sehat wal afiat, tanpa ada paksaan
dari pihak manapun.

Apabila di kemudian hari pernyataan saya tidak sesuai dengan apa yang tertera dalam
Surat Pernyataan ini, saya siap dituntut dengan hukum yang berlaku di Republik
Indonesia.

…………., ……………………………………….
Yang menyatakan

Bermaterai Rp. 10.000

( )