PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN

SECARA INTERNAL

SOP No. dokumen : 451/SOP/MUTU/VI/2022

No. Revisi :

Tgl. Terbit : 16 Juni 2022

Halaman : 1-2

UPTD PUSKESMAS Dr. Andi Suhendro

SUNGAI PUA Nip. 197812152010011002

PENGERTIAN Pelaporan insiden keselamatan pasien adalah suatu cara/ langkah-langkah

pelaporan insiden keselamatan pasien.Insiden keselamatan pasien ( IKP ) adalah
setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak diharapkan yang mengakibatkan cedera
pada pasien. Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis

2. Treatment : keslahan pada operasi, prosedur/ tes, pelaksanaan terapi

3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau follow up yang

tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Others : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain.

TUJUAN Sebagai pedoman pelaporan insiden keselamatan pasien di UPTD Puskesmas

Sungai Pua agar :
1. Terlaksananya sistem pencatatan dan pelaporan insiden keselamatan pasien.
2. Diketahui penyebab insiden keselamatan pasien sampai pada akar masalah.
3. Memperoleh data/ angka insiden keselamatn pasien.

4. Terciptanya upaya pencegahan terhadap kejadian / insiden keselamatan pasien

berikutnya.
5. Mendapatkan pembelajaran untuk perbaikan asuhan kepada pasien.
KEBIJAKAN SK kepala UPTD Puskesmas Sungai Pua nomor … tentang keharusan melakukan
identifikasi, dokumentasi, dan pelaporan kasus KTD, KPC, KNC
REFERENSI Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 35 Tahun 2011 tentang
Keselamtan Pasien .
 PROSEDUR 1. Setiap unit kerja di UPTD Puskesmas Sungai Pua melaporkan semua kejadian
terkait dengan keselamatan pasien puskesmas pada formulir yang sudah disediakan
paling lambat 2x24 jam. Siapapun yang mengetahui atau melihat kejadian IKP
terutama dapat melaporkan pada sekertariat Tim Keselamatan Pasien.
2. Pelapor segera memberitahu dokter penanggung jawab layanan untuk pencegahan
cedera atau pertolongan pertama.
3. Setiap unit kerja di puskesmas Sungai Pua mencatat semua kejadian terkait
dengan keselamatan pasien pada formulir yang sudah disediakan puskesmas
meliputi :
a. Kejadiat Tidak Diharapkan ( KTD )

b. Kejadian Nyaris Cedera ( KNC )

c. Kejadian potensi Cedera ( KPC )

4. Tim keselamatan pasien juga menjaga kerahasiaan dokumen, dengan:
a. Laporan tidak boleh di foto kopi hanya disimpan dikantor sekertariat Tim
Keselamatan Pasien.
b. Laporan tidak boleh disimpan di file ruangan perawatan atau distatus pasien
Contoh hal yang perlu dilaporkan : salah diagnosa yang berakibat buruk bagi
pasien, kejadian yang terkait pengobatan atau prosedur, kejadian yang terkait
dengan darah, pasien jatuh, kejadian yang berakibat pasien/ pengunjung
cedera.
5. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Sungai Pua menganalisis akar penyebab
masalah semua kejadian yang dilaporkan unit kerja.
6. Berdasarkan hasil analisis akar masalah ,maka tim keselamatan pasien
mendokumentasikan solusi pemecahan masalah.
7. Tim Keselamatan Pasien Puskesmas Sungai Pua mengirimkan hasil solusi
masalah kepada Penanggung jawab Mutu Sungai Pua.
DOKUMEN - Formulir Laporan Insiden UPTD Puskesmas Sungai Pua

UNIT TERKAIT Semua unit kerja puskesmas Sungai Pua

Komite keselamatan pasien

8. Rekaman historis perubahan

No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl mulai berlakukan