Anda di halaman 1dari 5

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

DIREKTORAT JENDERAL PELAYANAN KESEHATAN


BALAI PENGAMANAN FASILITAS KESEHATAN MAKASSAR
Jalan Perintis Kemerdekaan Km. 11 Makassar, 90245 | Telp/Fax. 0411-582345
Website: www.bpfkmakassar.go.id | e-mail: bpfk_makassar@yahoo.com

DAFTAR KEMAMPUAN DAN POLA TARIF KALIBRASI, PENGUJIAN, PROTEKSI


RADIASI, DAN UJI KESESUAIAN ALAT KESEHATAN

TARIF
JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK SATUAN
(Rp)
1. Kalibrasi
1 Audiometer 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
2 Autoclave 312,000 Per pemeriksaan 1 alat
3 Bed Side With Defibrillator 620,000 Per pemeriksaan 1 alat
4 Blood Bank 252,000 Per pemeriksaan 1 alat
Blood Pressure Monitor (BPM) / Non Infasive Blood
5 162,000 Per pemeriksaan 1 alat
Pressure Monitor (NIBP Monitor)
6 Blood Warmer 216,000 Per pemeriksaan 1 alat
7 Cardiotocograph (CTG) 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
8 Centrifuge 240,000 Per pemeriksaan 1 alat
9 Centrifuge Refrigerator 420,000 Per pemeriksaan 1 alat
10 Continous Positive Airways Pressure (CPAP) 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
Chamber Audiometer (Ruang kedap suara
11 144,000 Per pemeriksaan 1 alat
audiometer)
12 Deep Freezer 384,000 Per Pemeriksaan 1 alat
13 Defibrillator/DC Shock 156,000 Per pemeriksaan 1 alat
14 Defibrillator with Electrocardiograph (ECG) 300,000 Per pemeriksaan 1 alat
Defibrillator with Electrocardiograph (ECG) With
15 400,000 Per pemeriksaan 1 alat
SPO2
16 Defibrillator Monitor 300,000 Per pemeriksaan 1 alat
17 Dental Unit 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
18 Electrocardiograph (ECG) Monitor 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
19 Echo Cardiograph 288,000 Per pemeriksaan 1 alat
20 Electro Stimulator (EST) 288,000 Per pemeriksaan 1 alat
21 Electro Encephalograph (EEG) 420,000 Per pemeriksaan 1 alat
22 Electro Surgery Unit (ESU)/Couter 348,000 Per pemeriksaan 1 alat
23 Electrocardiograph (ECG) 180,000 Per pemeriksaan 1 alat
24 Endoscopy Light *) 192,000 Per pemeriksaan 1 alat
25 Examination Lamp *) 192,000 Per pemeriksaan 1 alat
26 Fetal Detector/Doppler 156,000 Per pemeriksaan 1 alat
27 Freezer Laboratorium 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
28 Flowmeter (Regulator oksigen) 192,000 Per pemeriksaan 1 unit
29 Head Lamp 144,000 Per pemeriksaan 1 alat
30 Hearth Rate Monitor 300,000 Per pemeriksaan 1 alat
31 Infant Warmer 240,000 Per pemeriksaan 1 alat
32 Infusion Pump 288,000 Per pemeriksaan 1 output
33 Inkubator Perawatan 324,000 Per pemeriksaan 1 alat
34 Laboratorium Inkubator 252,000 Per pemeriksaan 1 alat
35 Laboratorium Refrigerator 252,000 Per pemeriksaan 1 alat
36 Laboratorium Rotator 144,000 Per pemeriksaan 1 alat
37 Lampu Operasi 192,000 Per pemeriksaan 1 alat
38 Laryngscope *) 192,000 Per pemeriksaan 1 alat
39 Light Source 192,000 Per pemeriksaan 1 alat
40 Mesin Anaesthesi Tanpa Vaporizer Tanpa Ventilator 228,000 Per pemeriksaan 1 alat
41 Monitor Pasien (Bed Side Monitor) 588,000 Per pemeriksaan 1 alat
42 Neopuff *) 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
43 Nebulizer 228,000 Per pemeriksaan 1 alat
44 Nebulizer With Suction 310,000 Per pemeriksaan 1 alat
45 Oven 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
46 Paraffin Bath 252,000 Per pemeriksaan 1 alat
47 Photo Therapy Unit/Blue Light 204,000 Per pemeriksaan 1 alat
48 Portable Oxygen Concentrator 288,000 Per pemeriksaan 1 alat
49 Pulse Oximetri (SPO2 Monitor) 180,000 Per pemeriksaan 1 alat
50 Sphygmomanometer (Tensimeter) 84,000 Per pemeriksaan 1 alat
DP.BPFK.22.10 Rev.12 Tanggal 29 Desember 2022
Tidak Dibenarkan memperbanyak, mengutip, atau memiliki sebagian/keseluruhan isi dokumen ini tanpa izin tertulis dari BPFK Makassar

hal 1 dari 4
TARIF
JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK SATUAN
(Rp)
51 Spirometer 156,000 Per pemeriksaan 1 alat
52 Sterilisator Basah 204,000 Per pemeriksaan 1 alat
53 Sterilisator Kering 204,000 Per pemeriksaan 1 alat
54 Stirrer 156,000 Per pemeriksaan 1 alat
55 Suction Pump (Alat Hisap Medik) 144,000 Per pemeriksaan 1 alat
56 Suction Dinding (Suction Wallpaper) 96,000 Per pemeriksaan 1 outlet
57 Stop Watch 264,000 Per pemeriksaan 1 alat
58 Syringe Pump 288,000 Per pemeriksaan 1 output
59 Traksi 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
60 Treadmill 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
Treadmill with Electrocardiograph (ECG) / Cardiac
61 250,000 Per pemeriksaan 1 alat
Stress Test
62 Termometer Klinik (Clinical Thermometer) 216,000 Per pemeriksaan 1 alat
63 Termometer Ruang 276,000 Per pemeriksaan 1 alat
64 Timbangan Bayi 180,000 Per pemeriksaan 1 alat
65 Timbangan Digital Max. 10 kg 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
66 Timbangan Mekanik 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
67 Timbangan Dua lengan/Sama lengan 300,000 Per pemeriksaan 1 alat
68 Timbangan Darah *) 180,000 Per pemeriksaan 1 alat
69 Timer 132,000 Per pemeriksaan 1 alat
70 Ultra Violet Sterilizer 180,000 Per pemeriksaan 1 alat
71 Ultra Violet Lamp 156,000 Per pemeriksaan 1 alat
72 Ultrasound Wattmeter 300,000 Per pemeriksaan 1 alat
73 Ultrasonography (USG) 300,000 Per pemeriksaan 1 alat
74 Ultra Sound Therapy (UST) 216,000 Per pemeriksaan 1 alat
75 Vortex Mixer*) 156,000 Per pemeriksaan 1 alat
76 Vaporizer (tanpa gas anaesthesi) 396,000 Per Pemeriksaan 1 alat
77 Vaporizer dengan gas Desflurane 2,076,000 Per pemeriksaan 1 alat
78 Vaporizer dengan gas Enflurane 2,076,000 Per pemeriksaan 1 alat
79 Vaporizer dengan gas Halothane 2,076,000 Per pemeriksaan 1 alat
80 Vaporizer dengan gas Isoflurane 2,076,000 Per pemeriksaan 1 alat
81 Vaporizer dengan gas Sevoflurane 2,076,000 Per pemeriksaan 1 alat
82 Vacuum Extractor 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
83 Ventilator 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
84 Ventilator Anaesthesi 396,000 Per pemeriksaan 1 alat
85 Water Bath 216,000 Per pemeriksaan 1 alat
2. Pengujian
86 Tomography 828,000 Per pemeriksaan 1 alat
87 Angiography 1,000,000 Per pemeriksaan 1 alat
88 CT-Scan 1,044,000 Per pemeriksaan 1 alat
89 Dental X-Ray 950,000 Per pemeriksaan 1 alat
90 Dental X-Ray Panoramic 600,000 Per pemeriksaan 1 alat
91 Dental X-Ray Panoramic with cephalometric 700,000 Per pemeriksaan 1 alat
92 General Purpose X-Ray 1,032,000 Per pemeriksaan 1 alat
General Purpose X-Ray with Automatic Exposure
93 1,440,000 Per pemeriksaan 1 alat
Computed (AEC)
94 Magnetic Resonance Imaging (MRI) 2,232,000 Per pemeriksaan 1 alat
95 MCS X-Ray 612,000 Per pemeriksaan 1 alat
96 Mobile C-Arm X-Ray 1,008,000 Per pemeriksaan 1 alat
97 Mobile Unit X-Ray 876,000 Per pemeriksaan 1 alat
98 Simulator/Therapy Planning 1,032,000 Per pemeriksaan 1 alat
99 X-Ray Fluoroscopy (Dual fungsi R/F) 1,116,000 Per pemeriksaan 1 tabung
100 X-Ray Mammography 912,000 Per pemeriksaan 1 alat
101 Automatic Processing Film (APF) 288,000 Per pemeriksaan 1 alat
Computed Radiography (CR) / Digital Radiography
102 600,000 Per pemeriksaan 1 alat
(DR)
Pengujian Thermo Luminescence Dosimeter (TLD)
103 150,000 Per pemeriksaan 1 alat
Harsaw Body Hp (10)
Pengujian Thermo Luminescence Dosimeter (TLD)
104 150,000 Per pemeriksaan 1 alat
Harsaw Mata Hp (3)
3. Pelayanan Uji Kesesuaian
105 CT-Scan 2,634,000 Per pemeriksaan 1 alat
106 Dental X-Ray Panoramic/Dental X-Ray *) 1,400,000 Per pemeriksaan 1 alat
107 Dental X-Ray Panoramic with cephalometric *) 1,400,000 Per pemeriksaan 1 alat
108 General Purpose X-Ray 1,872,000 Per pemeriksaan 1 alat
General Purpose X-Ray with Automatic
109 1,872,000 Per pemeriksaan 1 alat
Exposure Computed (AEC) *)
110 Mobile C-Arm X-Ray 1,700,000 Per pemeriksaan 1 alat
111 Mobile X-Ray 1,400,000 Per pemeriksaan 1 alat
112 X-Ray Angiography 1,800,000 Per pemeriksaan 1 alat
113 X-Ray Fluoroscopy (Dual Function) 3,960,000 Per pemeriksaan 1 alat
114 X-Ray Mammography 2,160,000 Per pemeriksaan 1 alat
DP.BPFK.22.10 Rev.12 Tanggal 29 Desember 2022
Tidak Dibenarkan memperbanyak, mengutip, atau memiliki sebagian/keseluruhan isi dokumen ini tanpa izin tertulis dari BPFK Makassar

Hal 2 dari 4
TARIF
JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK SATUAN
(Rp)
4. Pengukuran Paparan Radiasi dan Proteksi Radiasi

115 Pengukuran Alat Pelindung Diri (Apron/Shieding ) 300,000 Per alat

116 Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan Fluoroskopi 1,050,000 Per ruangan

Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan X-Ray


117 850,000 Per ruangan
Theraphy
118 Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan Angiography 900,000 Per ruangan

Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan Panoramic X-


119 800,000 Per ruangan
Ray
120 Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan Dental X-Ray 500,000 Per ruangan

Pengukuran Tingkat Area Radiasi Ruangan Mobile X-


121 600,000 Per ruangan
Ray
Pengukuran Paparan Radiasi Alat Kesehatan Mobile
122 1,000,000 Per ruangan
C-Arm
Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan General
123 750,000 Per ruangan
Purpose X-Ray
124 Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan CT-Scan 1,150,000 Per ruangan
Pengukuran Paparan Radiasi Ruangan Simulator 1,000,000 Per ruangan
125 (Theraphy Planning)
5. Kalibrasi dan Proteksi Radiasi
126 Linear Accelerator (LINAC) Photon 2,000,000 Per pemeriksaan 1 alat
6. Inspeksi dan Pengujian Sarana Prasarana Kesehatan

127 Pentanahan (Grounding) 348,000 Per pemeriksaan 1 titik ukur


128 Instalasi Listrik Medis 1,100,000 Per pemeriksaan
129 Instalasi Tata Udara (Tekanan Negatif)*) 1,350,000 Per pemeriksaan
130 Instalasi Tata Udara (TekananPositif)*) 1,350,000 Per pemeriksaan
131 Instalasi Tata Udara (Bio Savety Cabinet)*) 1,350,000 Per pemeriksaan
132 Instalasi Tata Udara (Bio Savety Laboratorium)*) 1,350,000 Per pemeriksaan 1 instalasi
133 Instalasi Sentral Gas Medis 2,300,000 Per pemeriksaan 1 instalasi
134 Medical Air 1,980,000 Per pemeriksaan
135 Nitrogen (N2O) 780,000 Per pemeriksaan
136 Oksigen (O2) 792,000 Per pemeriksaan
137 Suction Gas Medik 720,000 Per pemeriksaan
7. Kalibrasi Alat Ukur, Alat Ukur Radiasi Dan Alat ukur Standar
Per pemeriksaan 1 anak
138 Anak Timbangan Kelas F maksimal 250 mg 360,000
timbangan
Per pemeriksaan 1 anak
139 Anak Timbangan Kelas M maksimal 250 mg 250,000
timbangan
Per pemeriksaan 1 anak
140 Anak Timbangan Kelas F2 dari 1 - 10 kg 300,000
timbangan
Per pemeriksaan 1 anak
141 Anak Timbangan Kelas M dari 1 - 10 kg 250,000
timbangan
Per pemeriksaan 1 anak
142 Anak Timbangan Kelas F dari 1 - 200 gr 300,000
timbangan
Per pemeriksaan 1 anak
143 Anak Timbangan Kelas M dari 1 - 200 gr 250,000
timbangan
144 Analytical Balance 180,000 Per pemeriksaan 1 alat
145 Digital Pressure Meter 744,000 Per Pemeriksaan 1 alat
146 Dosimeter Saku 336,000 Per Pemeriksaan 1 alat
147 Electro Safety Analyzer (ESA) 792,000 Per Pemeriksaan 1 alat
148 Electro Surgery Unit (ESU) Analyzer 1,668,000 Per Pemeriksaan 1 alat
149 Electrocardiograph (ECG) Simulator 840,000 Per Pemeriksaan 1 alat
150 Fetal Simulator *) 840,000 Per Pemeriksaan 1 alat
151 Micropipet Fix 288,000 Per pemeriksaan 1 alat
152 Micropipet Multi Channel Fix *) 288,000 Per pemeriksaan 1 output
153 Micropipet Multi Channel Variabel *) 384,000 Per pemeriksaan 1 output
154 Micropipet Variabel 384,000 Per pemeriksaan 1 alat
155 Survey Meter 528,000 Per Pemeriksaan 1 alat
156 Tachometer 384,000 Per Pemeriksaan 1 alat
157 Thermohygrometer Analog 672,000 Per pemeriksaan 1 alat
158 Thermohygrometer Digital 732,000 Per pemeriksaan 1 alat
159 Termometer Digital 168,000 Per pemeriksaan 1 alat
160 Termometer Gelas 408,000 Per pemeriksaan 1 alat
8. Praktek Kerja/Magang
161 SMA/SMK 50,000 Per orang per minggu
162 Diploma 3 75,000 Per orang per minggu
163 Diploma 4/ Strata 1 100,000 Per orang per minggu
164 Strata 2 150,000 Per orang per minggu
DP.BPFK.22.10 Rev.12 Tanggal 29 Desember 2022
Tidak Dibenarkan memperbanyak, mengutip, atau memiliki sebagian/keseluruhan isi dokumen ini tanpa izin tertulis dari BPFK Makassar

hal 3 dari 4
TARIF
JENIS PENERIMAAN NEGARA BUKAN PAJAK SATUAN
(Rp)
9. Penelitian Mahasiswa
165 Diploma 3 200,000 Per orang per penelitian
166 Diploma 4/Strata 1 250,000 Per orang per penelitian
167 Strata 2/Strata 3 500,000 Per orang per penelitian

Data Sumber : Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 64 Tahun 2019 Tentang “Jenis dan Tarif atas Jenis

Keterangan :
*) Kemampuan Pengujian dan/atau Kalibrasi yang Pola Tarifnya Dipersamakan atas Pertimbangan Teknis

Makassar, 3 Januari 2023


KEPALA,

TUTI JUMRIAH ALWI, S.Si, M.Kes

DP.BPFK.22.10 Rev.12 Tanggal 29 Desember 2022


Tidak Dibenarkan memperbanyak, mengutip, atau memiliki sebagian/keseluruhan isi dokumen ini tanpa izin tertulis dari BPFK Makassar

hal 4 dari 4

Anda mungkin juga menyukai