Revisi Berita Acara Pelaksanaan Us
Revisi Berita Acara Pelaksanaan Us
Pada hari ini …………………tanggal ……………………… bulan …………… tahun Dua Ribu dua puluh
tiga.
a. Telah dilaksanakan Ujian Praktik dari pukul ……….............… sampai dengan pukul ...………........…
Pada Sekolah : SLB Darul Ishlah Banjar
Ruang : I ( satu )
Jumlah Peserta Seharusnya : ………………………………. orang
Jumlah Peserta yang Tidak Hadir : ……………………………...… orang
Yaitu Nomor : …………………………….........…………………………………………….........……….
...………………………........……………………………………………......……………..
Jumlah Peserta yang Hadir : ………………….……………... orang
Yaitu Nomor : …………………..........……………………………………………………….………........
..……………………….........……………………………………………….....…………..
b. Telah dibuka sampul Ujian Praktik untuk Mata Pelajaran …………………………………. *) dengan
nomor kode ……………………………**) di ruang Ujian Praktik dengan disaksikan oleh para peserta,
yang berisi lembar soal sebanyak…….......eksemplar , Lembar jawaban sebanyak ….......eksemplar,
Blanko Berita Acara ………..……..lembar, dan Blanko Daftar Hadir sebanyak …………......…..lembar.
Pengawas I Pengawas II
1. Tanda Tangan :.................................... 1. Tanda Tangan :....................................
2. N a m a :.................................... 2. N a m a :....................................
3. N I P :..................................... 3. N I P :.....................................
Keterangan :
Berita Acara dibuat rangkap 3 (tiga), masing-masing untuk Sekolah, Dinas Pendidikan Provinsi melalui
Cabang Dinas Pendidikan Wilayah.
*) Diisi dengan ujian mata pelajaran pada waktu itu.
**) Diisi sesuai dengan kode/nomor yang tercantum pada smpul soal.
***) Diisi apabila terjadi antara lain hal-hal sebagai berikut :
Ketidak sesuaian perangkat soal yang diterima
Ketidak sesuaian jumlah siswa yang hadir/alasan ketidak hadiran
Pelanggaran tata tertib oleh peserta ujian, dll
BERITA ACARA
PELAKSANAAN PSAJ TULIS SMPLB
TAHUN PELAJARAN 2022/2023
Pada hari ini …………………tanggal ……………………… bulan …………… tahun Dua Ribu dua puluh
tiga.
a. Telah dilaksanakan Ujian Tulis dari pukul ………......…... sampai dengan pukul ....……......…........…
Pada Sekolah : SLB Darul Ishlah Banjar
Ruang : I ( satu )
Jumlah Peserta Seharusnya : ………………………………. orang
Jumlah Peserta yang Tidak Hadir : ……………………………...… orang
Yaitu Nomor : …………………………….........………………………….....…………………………….
...………………………........…………………………….....……………………………..
Jumlah Peserta yang Hadir : ………………….……………... orang
Yaitu Nomor : …………………..........…………………………………….....……………………………
..……………………….........…………………………….....……………………………..
b. Telah dibuka sampul Ujian Tulis untuk Mata Pelajaran …………………………………. *) dengan
nomor kode ……………………………**) di ruang Ujian Tulis dengan disaksikan oleh para peserta,
yang berisi lembar soal sebanyak…….......eksemplar , Lembar jawaban sebanyak ….......eksemplar,
Blanko Berita Acara ……….....……..lembar, dan Blanko Daftar Hadir sebanyak ………...……..lembar.
Pengawas I Pengawas II
1. Tanda Tangan :.................................... 1. Tanda Tangan :....................................
2. N a m a :.................................... 2. N a m a :....................................
3. N I P :..................................... 3. N I P :.....................................
Keterangan :
Berita Acara dibuat rangkap 3 (tiga), masing-masing untuk Sekolah, Dinas Pendidikan Provinsi melalui
Cabang Dinas Pendidikan Wilayah.
*) Diisi dengan ujian mata pelajaran pada waktu itu.
**) Diisi sesuai dengan kode/nomor yang tercantum pada smpul soal.
***) Diisi apabila terjadi antara lain hal-hal sebagai berikut :
Ketidak sesuaian perangkat soal yang diterima
Ketidak sesuaian jumlah siswa yang hadir/alasan ketidak hadiran
Pelanggaran tata tertib oleh peserta ujian, dll