TERKENDAL| PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN SECARA | INTERNAL | No.Revisi : 00 | he | €O¥E | TNomor = (1 /MuTUs1/2023 A | 1 : | Bis SCCStC«*L UPTD | PUSKESMAS | TAKALALA | 1. Pengertian | -langkah_ ‘pelaporan insiden keselamatan pasien. Insiden keselamatan pasien ( IKP ) adalah setiap kejadian yang tidak disengaja dan tidak diharapkan yang mengakibatkan cedera pada pasien. 2.Tujuan | Sebagai acuan penerapan langkah-langkah untuk | pelaporan insiden keselamatan pasien secara internal 3. Kebijakan | Surat Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Takalala | tentang Program peningkatan mutu Puskesmas 4 Referensi | Permenkes No. 43 Tahun 2019 tentang Puskesmas | | sebagai fasilitas pelayanan kesehatan masyarakat dan __upaya kesehatan perseorangan tingkat pertama, —_ 5. Prosedur/ | 1. Pelapor segera memberitahu dokter penanggung | Langkah- jawab layanan untuk pencegahan cedera atau | Langkah | __Pertolongan pertama. | | 2. Pelapor melaporkan insiden pada kepala Puskesmas j dalam kurung waktu 2 x 24 jam dengan mengisi | formulir laporan Insiden yang telah disiapkan | 3. Kepala Puskesmas menganalisa kejadian yang | dilaporkan unit kerja | 4. Kepala Puskesmas Menentukan grading resiko | | berdasarkan hasil analisis akar masalah | 5. Menentukan langkah : | | + investigasi sederhana dan dilaporkan ke Tim Keselamatan Pasien jika grading resiko menunjukkan warna biru/hijau > Menentukan RCA jika grading menunjukkan warna merah/kuning » Tim Keselamatan Pasien melaporkan hasil RCA dan rekomendasi perbaikan kepada | Kepala Puskesmas maksimal 45 hari setelah insiden terjadi. | | 6. Kepala puskesmas, Ketua Tim Mutu dan Ketua Tim | Keselamatan Pasien menandatangani rekomendasi | hasil tindak lanjut RCA. |7. Tim keselamatan —pasien __mendistribusikan | rekomendasi perbaikan yang telah ditandatangani | | L al 8. Tim Keselamatan pasien melakukan monitoring pelaksanaan rekomendasi tindak lanjut perbaikan yang telah ditetapkan.6. Bagan Alir Taporican kejadian (2 x insiden a} Sa jam ke atasan lengsung Penanganan pertama Y Kepala puskcesmass ‘menganalisa kejadian grading f Bira/ Hijau Merah/Kuning Investigaal sederhana ¥. Rekomendasi |¢—| RCA I Pendistribusian monitoring >) 4 rekomendasi perbailan 7. Hai-hal | Tabap-tahap pelaporan insiden keselamatan pasien yang periu Diperhatikan ‘Semua unit Kerja Puskesmas Takalala, Komite keselamatan ae pasien, Kepala Puskesmas 9. Dokumen | - Formulir RTD. KNC, KPC Terkait10.Rekaman histori perubahan, . | Yang dirubah Isi perubahan Tal mulai diberlakukan 3B