134 TERKENDALI PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS TAKALALA KECAMATAN MARIORIWAWO TERAKREDITASI UTAMA Alamat : JILH.A.Wana Takalala Telp. (0484) 421523 Website : www.pkmtakalala, kabsoppeng.&: jail : puskesmastakal KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS TAKALALA NOMOR : 4 /1/2023 TENTANG PELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN PADA UPTD PUSKESMAS TAKALALA KECAMATAN MARIORIWAWO KABUPATEN SOPPENG TAHUN 2023 KEPALA UPTD PUSKESMAS TAKALALA, Menimbang : a. dalam upaya peningkatan mutu layanan klinis perlu ditetapkan —pelaporan _inseden keselamatan pasien yang menjadi sasaran peningkatan layanan Klinis; b. bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas ditetapkan —pelaporan _inseden keselamatan pasien Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 29 Tahun 1959 tentang Pembentukan Daerah-daerah Tingkat I di Sulawesi (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 1959 Nomor 74, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 1822); 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 3. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5038); 4. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah (Lembaran Negara Republik indonesia Tahun 2014 Nomor 244); 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 39 Tahun 2016 Tentang Pedoman Penyelenggaraan Program Indonesia Sehat Dengan Pendekatan Keluarga (Berita Negara Republik Indonesia6. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 44 Tahun 2016 Tentang Pedoman — Manajemen Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia ‘Tahun 2016 Nomor 1423); 7. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan .Pasien (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 308); 8. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 27 Tahun 2017 Tentang Pencegahan dan Pengendalian Infeksi Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2017 Nomor 857}; 9. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2018 tentang Aplikasi Sarana, Prasarana Dan Alat Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 1012); 10.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2018 tentang Keselamatan, Kesehatan Kerja Di Fasilitas Pelayanan Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2018 Nomor 19); 11.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 4 Tahun 2019 tentang Standar Teknis Pemenuhan Mutu Pelayanan Dasar Pada Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 68); 12.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 8 Tahun 2019 tentang Pemberdayaan Masyarakat Bidang Kesehatan (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 272); 13. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 31 Tahun 2019 tentang Sistem Informasi Puskesmas (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 ‘Nomor 999}; 14.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2019 Nomor 1335); 15.Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 30 Tahun 2022 tentang Indikator Nasional Mutu Pelayanan Kesehatan Tempat Praktik Mandiri Dokter dan Dokter Gigi, Klinik, Pusat Kesehatan Masyarakat, Rumah Sakit, Laboratorium Kesehatan, Dan Unit Transfusi Darah (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1054);Menetapkan KESATU KEDUA. KETIGA ‘Tembusan : 16. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 34 Tahun 2022 tentang Akreditasi Pusat Kesehatan Masyarakat, Klinik, Laboratorium Kesehatan, Unit Transfusi Darah, Tempat Praktik Mandiri Dokter, dan Tempat Mandiri Dokter Gigi (Berita Negara Republik Indonesia Tahun 2022 Nomor 1207}; MEMUTUSKAN : Keputusan kepala UPTD Puskesmas Takalala tentang pelaporan Insiden keselamatan pasien UPTD Puskesmas Takalala Pelaksanaan pelaporan inseden _keselamatan pasien pada UPTD Puskesmas Takalala Kecamatan Marioriwawo Kabupaten Soppeng sebagaimana tersebut dalam lampiran sebagai bagian yang tidak terpisahkan dalam keputusan ini. Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan catatan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam Surat Keputusan ini, akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di Takalala gal, 25 Januari 2023 See 1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Soppeng di Watansoppeng; 2. ArsipLAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA UPTD. PUSKESMAS TAKALALA NOMOR 2 4% /1/2023 TANGGAL —: 25 JANUARI 2023 TENTANG — : PELAPORAN INSIDEN KESELAMAN PASIEN UPTD PUSKESMAS TAKALALA KECAMATAN MARIORIWAWO KABUPATEN SOPPENG | Pelaporan insiden kesclamatan pasien terdiri dari: . Kondisi Potensial Cedera Signifikan (KPCS} insiden yang mengakibatkan cedera pada pasien. Misalnya, pasien jatuh dari tempat tidur dan menimbulkan luka pada pergelangan kaki. 2. Kejadian Nyaris Cedera (KNC) insiden yang sudah mengenai/terpapar pada pasien, tetapi tidak terjadi cedera. Misalnya, perawat salah memberikan obat kepada pasien, obat telah diminum, tetapi pasien tidak mengalami cedera 3. Kejadian Tidak Cedera (KC) semua situasi atau kondisi terkait (selain dari proses penyakit) yang berpotensi menyebabkan cedera signifikan / kejadian sentinel. Misainya, DC shock rusak, walaupun belum ada pasien tapi berpotensi menyebabkan cedera signifikan 4. Kejadian Tidak Diharapkan (KTD) Insiden yang terjadi, tetapi belum mengenai/terpapar pada pasien Karena dapat dicegah. Misalnya, ketika perawat mau memberikan obat kepada pasien, saat mengecek, ternyata obat yang diberikan oleh farmasi adalah obat milik pasien yang lain Yang namanya mirip sehingga obat tersebut tidak jadi diberikan 5. Kejadian Sentinel (KS) kejadian yang tidak diinginkan (unexpected occurrence) yang mengakibatkan kematian atau cedera yang serius. Kejadian sentinel dapat berupa (a) kematian yang tidak diduga, termasuk dan tidak terbatas hanya pada 1. kematian yang tidak berhubungan dengan perjalanan penyakit atau kondisi pasien (contoh: kematian akibat proses transfer yang terlambat) 2. kematian bayi aterm 3. bunuh diri; (b} kehilangan permanen fungsi yang tidak terkait penyakit atau kondisi pasien (c) tindakan salah sisi, salah prosedur, dan salah pasien (a) penculikan anak, termasuk bayi atau anak dikirim ke rumah yang bukan rumah orang tuanya(c) perkosaan, kekejaman di tempat kerja seperti penyerangan (berakibat’ kematian atau kehilangan fungsi secara permanen) atau pembunuhan (yang disengaja) atas pasien, anggota keluarga, staf, dokter, pengunjung, atau vendor/pihak ketiga ketika berada dalam lingkungan Puskesmas I. Pelaporan insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut pelaporan insiden adalah © suatu sistem —_ untuk mendokumentasikan laporan insiden keselamatan _pasien. Pelaporan insiden terdiri atas laporan insiden internal dan laporan insiden eksternal. 25 Januari 2023 I) PUSKESMAS TAKALALA, NIP. 19730919 199303 1 007