PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

INGGIT MEDICAL CENTRE

Jl. Tamalanrea Raya Blok G No. 15-16

No. Dokumen No. Revisi Halaman

A 1/2
Tanggal Terbit : Ditetapkan :
Standar Prosedur Direktur Inggit Medical Centre
Operasional
(SPO)
dr. Iin Fadhilah Utami Tammasse, MARS
NIK. 2202108041995001
a. Pemantapan mutu (quality assurance) laboratorium adalah semua
kegiatan yang ditujukan untuk menjamin ketelitian dan ketepatan
hasil pemeriksaan Laboratorium.
Pemantapan mutu internal (PMI) adalah kegiatan pencegahan dan
pengawasan yang dilaksanakan oleh laboratorium secara terus-
menerus agar tidak terjadi atau mengurangi error/penyimpangan
sehingga diperoleh hasil pemeriksaan yang tepat.
b. Tindakan pencegahan dan pengawasan pada PMI meliputi tiga
tahap, yaitu tahap pra analitik, analitik, dan pasca anilitik.
Tahap pra analitik meliputi: persiapan pasien, pemeriksaan
spesimen, memberi identitas, mengirim spesimen, menyiapkan
PENGERTIAN
spesimen, menguji kualitas air, kualitas
reagen/antigen-antisera/media.
Tindakan analitik meliputi: mengolah spesimen, kalibrasi dan
kontrol peralatan laboratorium, menguji ketelitian dan ketepatan.
Tindakan pasca analitik meliputi: mencatat hasil pemeriksaan,
interpretasi hasil dan pelaporan.
c. Teratur adalah bila melakukan seluruh kegiatan pemantapan mutu
internal sesuai dengan waktu yang ditetapkan dalam buku Petunjuk
Pelaksanaan Pemantapan Mutu Internal Laboratorium Kesehatan.
d. Evaluasi adanya penilaian/monitoring pelaksanaan kegiatan mutu
internal.
 PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

INGGIT MEDICAL CENTRE

Jl. Tamalanrea Raya Blok G No. 15-16

No. Dokumen No. Revisi Halaman

A 1/2
Tanggal Terbit : Ditetapkan :
Standar Prosedur Direktur Inggit Medical Centre
Operasional
(SPO)
dr. Iin Fadhilah Utami Tammasse, MARS
NIK. 2202108041995001
TUJUAN Meningkatkan mutu hasil pemeriksaan laboratorium

KEBIJAKAN

PROSEDUR .Pemantapan Mutu Internal (PMI)

1. Pemantapan mutu internal tahap pra analitik
a. Memantau persiapan pasien
b. Memantau penerimaan spesimen
c. Memantau pengujian kualitas air
d. Memantau pengujian kualitas reagen
e. Memantau pengujian kualitas media
f. Memantau pengujian kualitas antigen-antisera
2. Pemantapan mutu internal tahap analitik
a. Memantau pengolahan spesimen
b. Memantau pemeliharaan dan kalibrasi peralatan
c. Memantau uji ketelitian dan ketepatan
3. Pemantapan mutu internal pasca analitik
a. Memantau pencatatan hasil pemeriksaan laboratorium
b. Memantau interpretasi dan verifikasi hasil pemeriksaan
laboratorium.
c. Memantau penyerahan hasil pemeriksaan laboratorium
Membuat laporan bulanan dan tahunan.
 PEMANTAPAN MUTU INTERNAL

INGGIT MEDICAL CENTRE

Jl. Tamalanrea Raya Blok G No. 15-16

No. Dokumen No. Revisi Halaman

A 1/2
Tanggal Terbit : Ditetapkan :
Standar Prosedur Direktur Inggit Medical Centre
Operasional
(SPO)
dr. Iin Fadhilah Utami Tammasse, MARS
NIK. 2202108041995001

UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat

2. Instalasi Rawat Jalan
3. Instalasi Rawat Inap
4. Laboratorium