Anda di halaman 1dari 14
KERANGKA ACUAN KEGIATAN | PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN JNFEKS} No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ MUTUPPI/1/2023 KA | No.Revisi 202 Tgl Terbit—_: 15 April 2023 | Halaman. 11/14 | dr. NANIK Sena Pembina Utama Muda po NIP.196402241989122001 |. PENDAHULUAN Upaya Pencegahan dan Pengendalian Infeksi pada pelayanan kesehatan difokuskan pada fasilitas pelayanan kesehatan sehingga perlu mengembangkan rencana kerja tahunan untuk menilai dan mempromosikan pelayanan kesehatan yang baik, tindakan pencegahan dan pengendalian yang tepat, penanganan peralatan, pelatihan staf, survey epidemiologi dan lainnya. Percegahan dan Pengendalian Infeksi merupakan upaya untuk memastikan perlindungan kepada setiap orang terhadap kemungkinan tertular infeksi dari sumber masyarakat umum dan disaat menerima pelayanan kesehatan pada berbagai fasiltas Kesehatan. I. LATAR BELAKANG Pencegahan dan Pengendalian Infeksi merupakan upaya untuk memastikan perlindungan kepada setiap orang terhadap kemungkinan tertular infeksi dari sumber masyarakat umum dan disaat menerima pelayanan kesehatan pada berbagai fasilitas kesehatan, maka dalam upaya Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di fasilitas pelayanan kesehatan sangat penting adanya Program Kerja. Berdasarkan hal diatas dan dengan harapan terwujud pelayanan kesehatan yang bermutu serta dapat menjadi acuan bagi semua pihak yang terlibat dalam pelaksanaan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi serta dapat melindungi petugas, pasien, keluarga serta masyarakat maka diperlukan adanya Program Kerja Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi. Ml, TUJUAN A. Tujuan Umum Mengurangi resiko infeksi yang berkaitan dengan pelayanan kesehatan pada pasien, petugas baik staf klinis/non klinis, pengunjung dan masyarakat sekitar Puskesmas. B. Tujuan Khusus 1) Terlaksananya praktek kepatuhan kebersihan tangan. 2) Terlaksananya praktek penggunaan APD dengan baik dan benar 1114 SeeeR eee eeeeeeemeeeee KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKS! MUTUPPI/1/2023 KA|No.Revisi __: 02 Tgl Terbit 45 April 2023 1 No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ | Halaman: 1/ 14 caress Pembina Utama Muda | NIP.196402241989122001 | 3) Terlaksananya praktek kewaspadaan transmisi dan penempatan pasien 4) Terlaksananya kebersihan lingkungan Puskesmas. 5) _ Terlaksananya pengelolaan Linen Puskesmas 6) _ Terlaksananya pengelolaan Peralatan dan Alkes lainnya 7) Terlaksananya praktek Etika Batuk 8) _Terlaksananya pengelolaan Limbah Puskesmas 9) Terlaksananya perlindungan kesehatan petugas Puskesmas 10) Terlaksananya praktek penyuntikan yang aman di Puskesmas 11) Terlaksananya praktek Bundles HAIs 12) Terlaksananya surveilens Infeksi Puskesmas 13) Terlaksananya Pendidikan dan latihan PPI. 14) Terlaksananya Pengendalian Infeksi saat kontruksimaupun renovasi 15) Terlaksananya Evaluasi dan Pelaporan PPI Iv. KEGIATAN NO Seon | RINCIAN KEGIATAN | 7 |Kebersihan 1. | Revisi Panduan dan SOP Kebersihan tangan Tangan 2. | Sosialisasi Panduan dan SOP Kebersihan tangan ke semua unit 3. | Audit kebersihan tangan kepada semua staff klinis dan non klinis. 4. | Audit fasilitas kebersihan tangan baik hand wash maupun handrub 5. | Buat usulan kelengkapan fasiltas kebersihan tangan 2 |Penggunaan | 1. | Revisi Panduan dan SOP penggunaan APD APD - 2. | Sosialisasi_ panduan /SPO Penggunaan APD 2114 KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKS! No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ MUTUPPI/1/2023 KA | No. Revisi 102 Tg! Terbit 2.15 April 2023 Halaman: 1/ 14 | dr. NANIK eushesinae, Pembina Utama Muda Bukuhilopo NIP.196402241989122001 KEGIATAN No} ec oKOK RINCIAN KEGIATAN 3. | Audit kepatuhan penggunaan APD | 4. | Membuat usulan kelengkapan APD | 3 |Kewaspadaan |1. | Revisi Regulasi Kewaspadaan Transmisi dan | Transmisi dan penempatan pasien penempatan pasien | 2. | Sosialisasi regulasi dan SPO Penempatan | pasien 3. | Audit fasilitas kewaspadaan transmisi dan penempatan pasien 4 | Kebersihan 1. | Revisi regulasi kebersihan lingkungan lingkungan 2. | Sosialisasi regulasi__-kebersihan lingkungan 3. Audit 5R (Resik, Rapi, Ringkes, Rawat, Rajin) di semua lingkungan Puskesmas. | 4. | Usulan keingkapan fasilitas kebersihan lingkungan. 6. | Pemeriksaan kualitas udara, air dan permukaan lingkungan. | 5 | Pengelolaan 7. | Koordinasi Revisi Pedoman pengelolaan linen Linen | 2. | Sosialisasi regulasi pengelolaan linen | ~ 3. | Audit kepatuhan pengelolaan linen 6 |Pengelolaan | 1. | Koordinasi Revisi Pedoman pengelolaan peralatan peralatan perawatan pasien perawatan pasien dan alat | kesehatan lainnya. 3/14 KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKS! No. Dokumen : KAK/PKMDKNJBG/ | MUTUPPI/1/2023 | KA|NoRevisi__: 02 Tgl Terbit, 1.15 April 2023 Halaman: 1/ 14 _ ar. NANIK | Puskeamas | Pembina Utama Muda Cee | wip.196402241989122001 | {| KEGIATAN j : | NO POKOK RINCIAN KEGIATAN } 2. | Sosialisasi regulasi dan prosedur pengelolaan peralatan _ perawatan pasien 3. | Audit peralatan single use yang di re use 7 | Etika 1. | Revisi SOP Etika batuk /bersin Batuk/Bersin 2. | Sosialisasi regulasi Etika batukibersin | 3. | Audit kepatuhan Etika batuk/bersin | 4. | Edukasi etika batuk/bersih ke pasien, pengunjung dan masyarakat. 8 | Pengelolaan 1 Revisi SOP pengelolaan limbah limbah hasil pelayanan kesehatan 2. | Sosialisasi SOP pengelolaan limbah 3. | Audit kepatuhan pengelolaan limbah 4. |Usulan kelengkapan _fasilitas pengelolaan | limbah 9 |Perlindungan |1. |Revisi regulasi tentang kesehatan petugas kesehatan petugas 2., | Sosialisasi regulasi kesehatan petugas — 3. | Melaksanakan Medikal Cek Up karyawan baru dan seluruh karyawan sesuai prioritas | 4. | Membuat laporan rekapitulasi Pascapajanan( | tertusuk jarum/benda tajam, terpajan darah /cairan tubuh infeksius lainnya 5. | Resosialisasi regulasi alur penanganan dan pelaporan pajanan 40 | Penyuntikan 7. | Revisi regulasi tentang penyuntikan yang aman yang aman 4114 KERANGKA ACUAN KEGIATAN | (TER PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN — INFEKSI No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ MUTUPPI1/2023 KA | NoRevisi___: 02 Tal Terbit___: 15 April 2023 Halaman: 1/ 14 dr. NANIK pune | Pembina Utama Muda | | NIP.196402241989122001 KEGIATAN no| EOKOK RINCIAN KEGIATAN 2. | Sosialisasi regulasi 3. [Audit kepatuhan penyuntikan yang aman 11 | Penerapan T. |Revisi Pedoman /Panduan Penerapan Bundles Bundles HAls HAls 2.. | Sosialisasi Regulasi 7 3.._| Audit kepatuhan Bundies HAIs 7 4. | Analisa data dari hasil audit Bundles HAls. 72 | Surveilens T. | Koordinasi revisi regulasi Surveilens 2. |Melaksanakan Surveilen HAls (Plebitis, IDO, ISK, VAP, IADP dan HAP ), 13 [ICRA T. | Membuat ICRA Program PPI 2. | Membuat ICRA Kontruksi 14_| Outbreak Melakukan investigasi outbreak 75 |Evaluasi dan |1. |Melakukan Monitoring dan audit sesuai regulasi pelaporan 2. | Rapat — rapat Koordinasi Komite PPI, Komite PMKP dan unit terkait lainnya 5/14 KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKS| No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ MUTUPPI/1/2023 No.Revisi 102 Tgl Terbit__: 15 April 2023, Halaman 11/14 Puskesmas Dukuhklopo dr. NANIK Pembina Utama Muda NIP.196402241989122001_ Vv. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN ] KEGIATAN PELAKSANAAN | NO POKOK RINCIAN KEGIATAN KEGIATAN 1 Kebersihan 1. | Revisi Panduan dan | Melaksanakan rapat Komite Tangan SOP Kebersihan PPI dan Tim untuk revisi tangan panduan dan SOP kebersihan tangan | 2. | Sosialisasi Panduan ‘Melaksanakan sosialisasi | dan SOP Kebersihan | Panduan dan SOP tangan ke semua unit | Kebersihan tangan ke semua unit melalui kegiatan Lokmin, Apel pagi, dil. Melaksanakan edukasi kebersihan tangan ke pasien, pengunjung dan masyarakat bersama- sama dengan tim Promkes 3. | Audit kebersihan Melaksanakan audit tangan kepada semua | fasilitas dan kepatuhan staff klinisdan non | kebersihan —_tangan Klinis. menggunakan lembar monitoring 4. | Audit fasilitas Melaksanakan rekap data kebersihan tangan kepatuhan kebersihan baik hand wash tangan dan fasilitas | maupun handrub kebersihan tangan, analisa data, rekomendasidan | berikan feed back kepada unit terkait 5. | Buat _usulan Membuat usulan kelengkapan fasilitas | kelengkapan fasilitas kebersihan tangan kebersihan tangan melalui RUK Puskesmas _ 2 |Penggunaan | 7. | RevisiPanduan dan | Melaksanakan Rapat APD SOP penggunaan koordinasi Komite PPI, Tim APD KRS dan unit lainnya untuk revisi Panduan dan SOP Penggunaan APD 2. | Sosialisasi panduan | Melaksanakan sosialisasi /SPO Penggunaan panduan/ SPO melalui | APD kegiatan Lokmin, Apel pagi, | dil. | 6/14 KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN | INFEKS! No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ MuUTUPPI/1/2023 KA |No.Revisi___: 02 TglTerbit_: 15 April 2023, Halaman 4/44 dr. NANIK Guanes Pembina Utama Muda _ : NIP.196402241989122001 KEGIATAN PELAKSANAAN No| SoKoK RINCIAN KEGIATAN KEGIATAN 3. | Audit kepatuhan Melaksanakan audit penggunaan APD kepatuhan penggunaan APD, merekap hasil audit, membuat analisa data serta rekomendasi dan umpan balik ke semua unit. | 4. | Membuat usulan Membuat usulan kelengkapan APD kelengkapan fasilitas | kepatuhan APD melalui RUK Puskesmas. 3 |Kewaspadaan | 1. | Revisi Regulasi Mengadakan rapat Transmisi dan Kewaspadaan koordinasi Komite PPI, penempatan Transmisi dan | Bidang pelayanan Medis | pasien penempatan pasien | dan Keperawatan, IPSRS_—_ | dan unit lainnya tentang Regulasi kewaspadaan | transmisi serta penempatan | pasien. 2. | Sosialisasi __regulasi | Melaksanakan sosialisasi dan SPO regulasi kewaspadaan Penempatan pasien _| transmisi dan penempatan pasien kepada unit terkait. 3. | Audit fasilitas Melaksanakan audit kewaspadaan fasilitas, kepatuhan transmisi dan kewaspadaan transmisi dan penempatan pasien _| penempatan pasien menggunakan daftar tik. 4 | Kebersihan T. | Revisi regulasi Melaksanakan rapat lingkungan kebersihan lingkungan | koordinasi Komite PPI, IPL, IPSRS, Cleaning Service | terkait regulasi kebersihan lingkungan 2. | Sosialisasi Melaksanakan sosialisasi | regulasi regulasi kebersihan kebersihan lingkungan | lingkungan ke unit terkait. 3. [Audit 5R (Resik, Melaksanakan Audit 5R Rapi, Ringkes, Rawat, | Melaksanakan rekap data Rajin ) di semua , analisa_, rekomendasi lingkungan’ serta umpan balik ke unit. Puskesmas. 7114 KERANGKA ACUAN KEGIATAN PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKS} No. Dokumen : KAK/PKMDK/JBG/ MUTUPPI/1/2023 Puskesmas

Anda mungkin juga menyukai