PEDOMAN PENGORGANISASIAN

UNIT KERJA
RUANG “EDELWEIS”
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Peningkatan kinerja pelayanan kesehatan telah menjadi tema utama diseluruh dunia. Dengan tema ini,
pelayanan kesehatan dan kelompok profesional kesehatan sebagai pemberi pelayanan harus menampilkan
akuntabilitas sosial mereka dalam memberikan pelayanan yang mutakhir kepada pasien yang berdasarkan
standart profesionalisme, sehingga diharapkan dapat memenuhi harapan masyarakat. Sebagai
konsekuensinya peningkatan kinerja memerlukan persyaratan yang diterapkan dalam melaksakan pekerjaan
yang berdasarkan standar tertulis.

Dalam pelayanan keperawatan di Rawat inap, standar sangat membantu perawat untuk mencapai asuhan
yang berkualitas , sehingga harus berfikir realistis tentang pentingnya evaluasi sistematis terhadap semua
aspek asuhan yang berkualitas tinggi . Namun keberhasilan dalam mengimplementasikan standar sangat
tergantung pada individu itu sendiri, usaha bersama dari semua staf serta partisipasi dari seluruh anggota
profesi.

Pelayan rawat inap di Rumah sakit perlu ditingkatkan dan dikembangkan secara berkesinambungan dalam
rangka memenuhi kebutuhan pelayanan, pengobatan, perawatan ke pasien , baikdengan penyakit menular
atau penyakit tidak menular.

Standar merupakan pernyataan – pernyataan tertulis mengenai harapan – harapan singkat ketrampilan/
kompetensi untuk memastikan pencapaian suatu hasil tertentu. Untuk menjamin mutu asuhan yang
diberikan standar merupakan landasan normatif dan parameter untuk menentukan tingkat keberhasilan
dalam memenuhi kebutuhan yang seharusnya. Dalam penyusunan standar diharuskan untuk memperhatikan
proses dan harapan yang akan terjadi dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan.

Standar praktik sangat diperlukan dalam pelayanan keperawatan di Rawat Inap. Standar sangat membantu
keperawatan untuk mencapai asuhan yang berkualitas. Standar digunakan terutama pada tiga proses
evaluasi yaitu menilai diri sendiri inspeksi dan akreditasi.
B. TUJUAN PEDOMAN

1. Memberikan pelayanan kepada pasien rawat inap sesuai standar asuhan keperawatan yang tepat.
2. Meningkatan mutu pelayanan kesehatan pada pasien serta mempunyai keinginan yang terus menerus
untuk mengembangkan diri dan meningkatkan kemampuan dalam memberikan pelayanan.
3. Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien untuk kesembuhan yang optimal, sehingga dapat
memuaskan pasien.
4. Memberikan pelayanan kepada pasien dengan ramah sopan dan hangat sehingga memberikan kesan
yangpositif.
5. Memberikan pelayanan informasi kesetahan dengan tepat pada pasien dan keluarga sehingga dapat
memenuhi hak pasien dan keluarga.
C. RUANG LINGKUP PELAYANAN

Memberikan pelayanan Rawat inap pada pasien dewasa dan anak yang meliputi :
1. Pemeriksaan dan konsultasi oleh dokter Spesialis
2. Perawatan dan akomodasi di ruang perawatan
3. Pemeriksaan dan pengobatan oleh dokter Spesialis
4. Pemeriksaan penunjang diagnostk
5. Tindakan medis yang bersifat diagnostik dan terapentik
6. Pemberian obat-obatan pada pasien sesuai dengan catatan daftar obat pasien dan instruksi
dokter spesialis
7. Pelayanan transfusi darah
8. Pemberian surat rujukan
9. Pemakaian peralatan yang tersedia seperti oksigen
D. D.BATASAN OPERASIONAL

Standar unit kerja Rawat Inap Ruang Edelweisdi Rumah Sakit Umum Daerah Kertosono meliputi Ruang
rawat pasien, Ruang jaga perawat, Ruang Obat, Ruang Konsultasi Dokter, Ruang Administrasi, Ruang
Linen Bersih, Ruang Linen Kotor, Ruangan Jenitor, Ruang Spolhok, Kamar Mandi / Toilet. Adapun
kondisi Unit rawat inap Ruang Edelweis terdiri dari :

a.Ruang pasien rawat inap

Ruangan untuk pasien yang memerlukan asuhan keperawatan pengobatan secara

berkesinambunganlebih dari 24 jam.

b.Ruang jaga perawat

Ruangan ini dilengkapi meja kursi, tempat resep – resep, tempat alat tulis, tempat kartu – kartu
kontrol dan tempat inform consent, papan pengumuman, telepon, komputer, printer, untuk kegiatan
diruang ini meliputi : Serah terima pasien baru dan pulang, penanda tanganan surat pernyataan
keluarga pasien (apabiladiperlukan persetujuan pengobatan, tindakan perawatan ataupun
persetujuan tindakan bedah).

c. Ruang Obat
Ruangan ini dilengkapi dengan loker untuk penempatan obat pasien , kulkas untuk menyimpan
obat-obat’an dan lemari untuk menyimpan obat-obat’an.

d. Ruang Konsultasi Dokter

Ruangan ini dilengkapi dengan meja dan kursi untuk dokter serta kursi untuk pasien, telepon

e. Ruang Administrasi Ruangan

Ruang ini dilengkapi lemari untuk menyimpan arsip-arsip , meja dan kursi

f. Ruang Linen Bersih

Ruang ini dilengkapi lemari untuk penyimpanan linen bersih setelah dari loundry (pencucian)

g. Ruang Linen Kotor

Ruang ini dilengkapi 2 box besar dan tutupnya untuk tempat linen pasien yang kotor yang telah
digunakan untuk pasien sebelum dibawa ke loundry / ruang cuci.
h. Ruang jenitor
Tempat untuk menyimpan alat-alat kebersihan ruangan (Cleaning Servis).
I. Ruang Spoltoc

Tempat pembuangan darah jaringan pasien

j. Kamar mandi / Toilet

Di ruangan Edelweis ada 1 toilet dan 1 kamar mandi petugas / perawarat. Uuntuk kamar mandi
dan toilet pasien ada 12 kamar mandi masing-masing ada didalam kamar / ruangan pasien.
E. Landasan Hukum

1. Undang – undang nomor 23 tahun 1992 tentang kesehatan.

2. Undang – undang nomor 17 tahun 2003 tentang keuangan negara.

3. Peraturan pemerintah Republik Indonesia no 23 tahun 2005 tentang pengelolaan keuangan badan
layanan umum.

4. Peraturan pemerintah Republik Indonesia nomor 65 tahun 2005 tentang pedoman penyusunan
dan penerapan standar pelayanan umum.

5. Keputusan menteri pendayagunaan aparatur negara nomor 28 tahun 2004 tentang.

 BAB II. GAMBARAN PELAYANAN SKPD

Rumah Sakit Umum Daerah Kertosono Kabupaten Nganjuk pertama didirikan pada tahun 1920,
berlokasi di Desa Banaran ; Kecamatan Kertosono yang pada awalnya merupakan unit pelayanan kesehatan
bagi karayawan Pabrik Gula Lestari yang ada di Kecamatan Patianrowo oleh suatu perusahaan Belanda HVA.

Kemudian dalam rangka pengembangannya , dengan berbagai pertimbangan, pada tahun 1973
Rumah Sakit Umum Daerah Kertosono Kabupaten Nganjuk dilakukan rehabilitas bangunan untuk
mewujudkan bangunan yang lebih representatif untuk unit pelayanan kesehatan.

SMM ISO 9001:2000 di RSUD Kertosono Kabupaten Nganjuk terus dievaluasi dan pada tahun 2004
RSUD Kertosono Kabupaten Nganjuk telah menerima Sertifikat ISO 9001:2000. Peristiwa tersebut menandai
era baru dalam Manajemen Mutu (SMM) ISO 9001:2000. Berbeda dengan beberapa Rumah Sakit lain ,
umumnya menerapkan ISO hanya untuk beberapa produk layanan tertentu , di RSUD Kertosono Kabupaten
Nganjuk ISO 9001:2000 diterapkan secara keseluruhan untuk semua lini organisasi. Sesuai dengan
pendekatan PDCA (Plan, Do, Check, Action). Dan pada tahun 2012 RSUD Kertosono Kabupaten Nganjuk telah
menerima Sertifikat Akreditasi Rumah Sakit Nomor : KARS – SERT / 785/ VI /2012. Sertifikat ini diberikan
sebagai pengakuan bahwa RSUD Kertosono telah memenuhi standar pelayanan Rumah Sakit yang meliputi :
Administrasi dan Managemen, Pelayanan Medis , Pelayanan Gawat Darurat, Pelayanan Keperawatan dan
Rekam Medis. Penerapan ditingkatkan untuk pijakan meningkatkan mutu layanan kepada masyarakat secara
terus menerus sesuai dengan tuntutan masyarakat dan perkembangan teknologi kedokteran.
Sejarah Singkat

Rumah Sakit Umum Daerah Kertosono adalah Rumah Sakit Klas C yang berlokasi di Kecamatan
Kertosono Kabupaten Nganjuk, yang secara administrasi merupakan rumah sakit milik dari pemerintah
kabupaten nganjuk. Bangunan RSUD Kertosono awalnya merupakan sarana pelayanan kesehatan yang
bertujuan untuk memberikan pelayanan kesehatan pada karyawannya pada jaman penjajahan sekitar tahun
1920, Hendels Vereeniging Amsterdam (HVA) suatu perusahaan milik pemerintah Hindia Belanda yang
didirikan bersamaan di bangunnya pabrik Gula Lestari yang berlokasi di Kcamatan Patianrowo. Namun
setelah Proklamasi Kemerdekaan Republik Indonesia , Sarana pelayanan kesehatab tersebut diambil alih oleh
pemerintah Republik Indonesia dan sekarang dibawah kepemilikan pemerintah Kabupaten Nganjuk sarana
pelayanan kesehatan tersebut dirubah atau dikembangkan menjadi rumah sakit yang diberi nama Rumah
Sakit Umum Daerah Kertosono yang lokasinya di Kabupaten Nganjuk bagian timur yaitu di wilayah
Kecamatan Kertosono.

Seiring dengan adanya perkembangan dan tuntutan jaman dan semakin banyaknya kepercayaan
yang diberikan oleh masyarakat membuat banguanan di RSUD Kertosono terasa kurang memadai dan harus
dilakukan pengembangan. Tetapi kalau melihat kondisi geografis di sekitar RSUD Kertosono dirasa tidak
memungkinkan untuk pengembangan lagi. Kemudian bila dilihat dari segi fisik bangunan RSUD Kertosono
tidak bisa menambah tempat layanan baru karena keterbatasan lahan. Dari segi pencegahan dan
pengendalian infeksi tidak memungkinkan untuk menambah ruang isolasi, Loundry, CSSD, OK dan Intalasi
GIZI apalagi menambah gedung untuk menunjang kegiatan di Radiologi yakni CT Scan karena tidak
memenuhi persyaratan. Sedangkan untuk mencapai hal tersebut memerlukan biaya yang tidak sedikit.

Untuk itu dalam rangka memberikan akses pelayanan kesehatan yang memadai bagi masyarakat
Nganjuk Pemerintah Nganjuk mendirikan gedung Rumah Sakit baru yang bertujuan untuk mengakomodir
kebutuhan atau pelayanan kesehatan yang semakin bertambah setiap tahunnya. Rumah Sakit Daerah
Kertosono yang sebelumnya terletak di kelurahan banaran , tepatnya di jalan Supriadi Nomor 29 Kertosono
di pindahkan ke Gedung Rumah Sakit baru yang terletak di desa kepuh tepatnya panglima Sudirman Nomor
16 Kertosono.
 PROFIL

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KERTOSONO

Jl.Panglima Sudirman Nomor 16 Kertosono Kode Pos 64315
Telepon (0358) 5501604,5501482 Faks (0358) 553975
E-mail : rsud.kertosono@gmail.com
Bangunan RSUD Kertosono

Bangunan RSUD Kertosono

Denah RSUD Kertosono
Bangunan RSUD Kertosono

Bangunan RSUD Kertosono

Maket RSUD Kertosono dilihat dari Depan
 Market RSUD Bagian Belakang

Rencana Ruang Rawat Inap Vip RSUD Kertosono

 Rencana Ruang Intensive RSUD Kertosono

Rencana Ruang Rawat Inap VVIP RSUD Kertosono

 RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KERTOSONO
Direktur : dr. TIEN FARIDA YANI, MMRS
Alamat : Jl. Panglima Sudirman Nomor 16 Kertosono
No. Telp : (0358) 5501604,5501482,5501503
No. Fax : (0358) 553975
Email : rsud.kertosono@gmail.com
Website : -

RSUD Kertosono merupakan Satuan Kerja Perangkat Daerah (SKPD) yang berada di bawah dan
bertanggung jawab kepada Pemerintah Daerah KabupatenNganjuk. RSUD Kertosono terletakdi Jl. Panglima
Sudirman Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk. Rumah Sakit ini dibangun diatas tanah berukuran
30.354 M2 / 3,035 H dengan luas bangunan 21.872 M2.
Pembangunan Rumah Sakit ini dilakukan guna memenuhi kebutuhan akan pelayanan kesehatan
yang khususnya untuk masyarakat kertosono dan umumnya untuk masyarakat Kabupaten Nganjuk dan
sekitarnya. Pelaksanaan Pembangunannya dimulai pada tanggal 02 Oktober2015 dan selesai pada tanggal 24
Desember 2016. Pembangunan rumah Sakit ini murni menggunakan Sumber Dana dari Anggaran Pendapatan
dan Belanja Daerah (APBD) Kabupaten Nganjuk Tahun Anggaran 2015 danTahun 2016.Pembangunan
gedung Rumah Sakit ini terdiri dari 15 Gedungyakni :

1. Gedung A, terdiri dari Ruang Poli klinik, Rekam Medikdan Administrasi Rumah Sakit dengan
rincian :
a. Lantai 1 terdiri dari : Instalasi Farmasi dan Apotek, Ruang Pendaftaran, Ruang Poli
klinik, Cafetaria, Minimarket, Koperasidan Bank Jatim.
b. Lantai 2 terdiri dari : Ruang Poliklinik dan Counter Kasir.
c. Lantai 3 terdiri dari : Ruang Staf Keuangan, RuangStaf Tata Usaha, RuangStaf
Keperawatan, Ruang Staf Sistem Informasi Manajemen, Ruang Staf
Pelayanan, Ruang Staf Umum, Ruang Informasi, Ruang Rekam
Medik dan Poli klinik.
d. Lantai 4 terdiri dari : Ruang Direktur Utama, Ruang Wakil Direktur 1, Ruang Wakil
Direktur 2, RuangDokter, Ruang Dokter Muda, Ruang Rapat,Ruang
Dharma Wanita, Ruang K3PPI, Ruang Komite Medik, Ruang
 Staf Perencanaan, Ruang Staf Akreditasi, dan RuangRapat
Serba Guna.

2. Gedung B, terdiri dari Ruang IGD, Hemodialisa, ICU/ICCU dan Instalasi Bedah Sentral dengan
rincian :
a. Lantai 1 terdiri dari : Ruang Instalasi Gawat Darurat dan Ruang Hemodialisa;
b. Lantai 2 terdiri dari : Ruang ICCU dan Ruang CSSD;
c. Lantai 3 : Ruang Instalasi Bedah Sentral.

3. Gedung C, terdiri dari Ruang Radiologi, Laboratorium,NICUdan Kebidanan dan Kandungan dengan
rincian :
a. Lantai 1 terdiri dari : Instalasi Radiologi dan Instalasi Laboratorium
b. Lantai 2 terdiri dari : Ruang NICU Kebidanan

4. Gedung D, terdiridariRuang IRNA Anak, Kelas I, VIP dan SVI denganrincian :

a. Lantai 1 terdiri dari : Ruang IRNA Anak
b. Lantai 2 terdiri dari : Ruang Rawat Inap Kelas 1
c. Lantai 3 terdiri dari : Ruang Inap VIP & VVIP

5. Gedung E, terdiridariRuang IRNA Kelas 2 danKelas 3 denganrincian :

a. Lantai 1 terdiri dari : Ruang Rawat Inap Kelas 3
b. Lantai 2 terdiri dari : Ruang Rawat Inap Kelas 3
c. Lantai 3 terdiri dari : Ruang Rawat Inap Kelas 2

6. Gedung F, terdiri dari Ruang IRNA Isolasi, Bersalin dan Luka Bakar dengan rincian :
a. Lantai 1 terdiri dari : Ruang Rawat Inap Isolasi
b. Lantai 2 terdiri dari : Ruang Rawat Inap Bersalin
c. Lantai 3 terdiri dari : Ruang RawatInap Isolasi Luka Bakar

7. Gedung G, terdiridari :Ruang Instalasi Jenazah dan Forensik.

8. Gedung H : Masjid.
 9. Gedung I, terdiri dari :Ruang Instalasi Gizi dan Dapur.

10. Gedung J, terdiri dari :Ruang IPSRS, Workshop danLoundry.

11. Gedung K : Power House.

12. Gedung L : IPAL.
13. Gedung M :Incenerator.

14. Gedung N : TPS.

15. Gedung Z : GWT.

Kapasitastempattiduryakni 173 TempatTidurdenganrincian :

1. VIP & VVIP : 13

2. Kelas I : 29

3. Kelas II : 40

4. Kelas III : 91

Rencanakapasitastempattiduryakni250 TempatTidurdenganrincian :

1. Gedung B :

a. Lantai 1 : Hemodialisa = 8 TT

b. Lantai 2 : ICU = 8 TT

ICCU = 5 TT

2. Gedung D :

a. Lantai 1 : Kelas 3 = 18 TT

Kelas 2 = 6 TT

Kelas 1 = 6 TT

b. Lantai 2 : Kelas 1 = 24 TT
 c. Lantai 3 : VIP = 8 TT

VVIP = 2 TT

3. Gedung E :

a. Lantai 1 : Kelas 3 = 36 TT

b. Lantai 2 : Kelas 3 = 36 TT

c. Lantai 3 : Kelas 2 = 36 TT

4. Gedung F :

a. Lantai 1 : Isolasi = 12 TT

b. Lantai 2 : Kelas 3 = 18 TT

Kelas 2 = 9 TT

Kelas 1 = 6 TT

c. Lantai 3 : Isolasi Luka Bakar = 6 TT

Isolasi Tetanus = 6 TT
 KETENAGAAN / SUMBER DAYA MANUSIA

Ketenagaan / Sumber Daya Manusia merupakan semua orang yang terlibatdalamterciptanyasebuah produk
layanan Rumah Sakit.Pada saat ini Rumah Sakit Umum Daerah Kertosonomemiliki 3 kelompok SDM yang
menunjang baik langsung maupun tidak langsung dalam pelayanan Rumah Sakit, yaitu : SDM Medis, SDM
Paramedis, dan Non Paramedis.
Data Sumber Daya Manusia RSUD Kertosono
Jumlah
No Uraian Jumlah
PNS Kontrak
1 S2 2 - 2
2 S2 Apoteker 1 - 1
3 DokterSpesialis 6 8 14
4 DokterUmum 10 3 13
5 Dokter Gigi 1 - 1
6 S1 Apoteker 1 - 1
7 S1 Keperawatan 29 2 31
8 D4/S1 Bidan 2 - 2
9 D4 Radiologi 1 - 1
10 D4 Fisioterapi 1 - 1
11 S1 Farmasi 1 - 1
12 S1 AdministrasiPemerintahan 1 - 1
13 S1 AdministrasiNiaga 1 - 1
14 S1 Administrasi Negara 1 - 1
15 S1 Ekonomi 3 - 3
16 S1 Akutansi 1 - 1
17 S1 Teknik 1 1 2
18 S1 SKM 3 - 3
19 S1 TeknikLingkungan 0 - 0
20 D3 Keperawatan 49 4 53
21 D3 Keperawatan Gigi 1 - 1
22 D3 Bidan 17 9 26
23 D3 Radiologi 1 4 5
24 D3 Farmasi 1 2 3
 25 D3 AnalisKesehatan 5 2 7
26 D3 TeknikElektromedik 2 - 2
27 D3 Gizi 5 - 5
28 D3 TeknikLingkungan 1 - 1
29 D3 Komputer 1 1 2
30 D3 Administrasi Negara 1 - 1
31 D3 RekamMedik - 1 1
32 D3 Ekonomi - 1 1
33 D3 Administrasi - 1 1
34 D3 Kebidanan - 1 1
35 D1 DesainGrafisKomputer - 1 1
36 D1 Sekretaris - 1 1
37 SPPH 2 - 2
38 SPK 10 - 10
39 SPRG/Keperawatan Gigi 2 - 2
40 D1 Kebidanan/ P2B 4 - 4
41 SAA/SMF/Farmasi 1 5 6
42 SMAK/Laboratorium 2 - 2
43 SMEA 14 2 16
44 SMA 23 33 56
45 STM/SMK 3 16 19
46 SMP 8 - 8
47 SD 3 2 5
TOTAL 222 100 322
Sumber :Kepegawaian RSUD Kertosono 2017
Direktur RSUD Kertosono

dr.TIEN FARIDA YANI, MMRS

Pembina
NIP.19730308 200501 2 011

BAB III
 ORGANISASI

TugasPokok
Rumah Sakit Umum Daerah Kertosono mempunyai tugas pokok melaksanakan penyusunan dan
pelaksanaan kebijakan daerah dibidang pelayanan kesehatan paripurna dengan upaya kesehatan secara
berdayaguna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya penyembuhan ,pemulihan, rehabilitasi yang
dilaksanakan secara serasi, terpadu dengan upaya peningkatan serta pencegahan dan melaksanakan upaya
rujukan.

Fungsi
Untuk melaksanakan tugas sabagai mana dimaksud diatas, RSUD Kertosono mempunyai fungsi
antara lain :
a. Perumusan kebijakan teknis di bidang pelayanan kesehatan paripurna;
b. Pemberian dukungan atas penyelenggaraan daerah di bidang pelayanan kesehatan paripurna;
c. Pembinaan dan pelaksanaan tugas di bidang pelayanan kesehatan paripurna;
d. Penyelenggaraan pelayanan medis;
e. Penyelenggaraan pelayanan penunjang medisdan non medis;
f. Penyelenggaraan pelayanan dan asuhan keperawatan;
g. Penyelenggaraan pelayanan rujukan;
h. Pelaksanaanpendidikandanpelatihan
i. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan
j. Pengelolaan administrasi umum dan keuangan;
k. Pelaksanaan tugas lain yang diberikan oleh Bupati sesuai dengan tugas dan fungsinya.

Visi

Visi merupakan pandangan jauh kedepan, kemana dan bagaimana RSUD Kertosono harus dibawa
dan berkarya agar konsisten dan dapateksis, antisipatif, inovatif serta produktif. Visia dalah suatu gambaran
yang menantang tentang keadaan masa depan, berisikan cita dan citra yang ingin diwujudkan dan dibangun
melalui proses refleksi serta proyeksi yang digali dari nilai-nilai luhur yang dianut oleh seluruh komponen
stakholder’s.
Dari gambaran di atas dirumuskan visi RSUD Kertosono sebagai berikut :

“ Terwujudnya Rumah Sakit yang Unggul, Bermutu, Inovatif dan Menjadi Pilihan Masyarakat ”
Dengan adanya rumusan visi tersebut, RSUD Kertosono selalu berupaya meningkatkan kualitas dan
kuantitas sarana dan prasarana pelayanan kesehatan serta meningkatkan kualitas dan kuantitas sumberdaya
manusianya sehingga dalam memberikan pelayanan kesehatan kepada pelanggan dalam hal ini masyarakat
sesuai harapan pelanggan dimana seluruh komponen yang ada di RSUD Kertosono dapat menghargai hak-hak
pelanggan khususnya dapat memberikan pelayanan yang efektif dan efisien serta dapat memberikan pelayanan
yang dapat menghargai keberadaan pasien, sehingga terwujudlah Rumah Sakit yang Unggul, Bermutu,
Inovatif dan menjadi Pilihan Masyarakat.
Misi
Misi adalah rumusan umum mengenai upaya-upaya yang akan dilaksanakan untuk mewujudkan visi.
Misi berfungsi sebagai pemersatu gerak, langkah dan tindakan nyata bagi segenap komponen penyelenggara
pelayanan kesehatan kepada masyarakat tanpa mengabaikan mandat yang diberikan.
AdapunMisi yang dirumuskan RSUD Kertosono adalah sebagai berikut :
a. Memberikan pelayanan paripurna yang prima dan mengutamakan keselamatan pasien dengan focus
pada kepuasan masyarakat.
b. Meningkatkan kompetensi dan produktifitas Sumber Daya Manusia (SDM) dengan mengembangkan
teknologi informasi.
c. Mewujudkan tata kelola rumah sakit yang professional, akuntabel, inovatif dan transparan.
d. Terwujudnya rumah sakit pendidikan yang berbasis pada perkembangan IPTEK dan bersinergi
dengan mutu pelayanan.
Motto
Moto atau dalam bahasa Inggris dituliskan dengan Motto, merupakan sebuah kalimat atau pun kata
yang dijadikan sebagai prinsip dan semboyan dalam kehidupan atau juga sering disebut sebagai semboyan
atau pedoman yang menggambarkan motivasi, semangat, dan tujuan dari suatu organisasi.Dari gambaran di
atas dirumuskan motto RSUD Kertosono yakni :
 BAB IV
STRUKTUR ORGANISASI

Struktur Organisasi RSUD Kertosono masih mengacu pada Peraturan Daerah Kabupaten
Nganjuk Nomor 10 Tahun 2008 tentang Organisasi dan Tata Kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Nganjuk.

DIREKTUR

BAGIAN
TATA USAHA
KOMITE ETIKA
RUMAH SAKIT

KOMITE MEDIK
RUMAH SAKIT SUBBAGIAN SUBBAGIAN SUBBAGIAN
UMUM DAN REKAM KEPEGAWAIAN PROGRAM DAN
MEDIK EVALUASI

KOMITE MUTU
RUMAH SAKIT

BIDANG BIDANG BIDANG

KOMITE KEPERAWATAN KEUANGAN PELAYANAN MEDIS
KEPERAWATAN

KELOMPOK
JABATAN FUNGSIONAL

SEKSI SEKSI SEKSI

TENAGA KEPERAWATAN ANGGARAN PELAYANAN MEDIS

INSTALASI -INSTALASI

SEKSI SEKSI SEKSI

PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN AKUNTANSI DAN PELAPORAN PENUNJANG MEDIS
KEPERAWATAN
 BAB VI

URAIAN TUGAS

Jabatan : Kepala Ruangan

Ruang / Instalasi : EDELWEIS RSUD Kertosono

Pengertian : Seorang SDM Keperawatan yang diberi tanggung jawab dan wewenang dalam mengatur dab
mengendalikan kegiatan pelayanan keperawatan di ruang awal.

Persyaratan : a) Pendidikan serendah – rendahnya berijazah D3 Keperawatan.

b) Kursus / Pelataihan : manajemen pelayanan keperawat ruangan.
c) Pengalaman kerja sebagai perawat pelaksanan sekurangnya
5 ( lima ) tahun.
d) Kondisi fisik dan mental : sehat jasmani dan rohani.

Tanggung Jawab : Dalam melaksanakan tugasnya kepala ruangan, bertanggunag jawab kepada kepala bidang
keperawatan dalam hal :

a) Kebenaran dan ketepatan rencana kebutuhan tenaga keperawatan.

b) Kebenaran dan ketepatan program pengembangan pelayanan keperawatan.
c) Keobyektifan dan kebenaran penilaian kinerja tenan keperaawatan.
d) Kelancaran kegiatan orientasi perawat.
e) Kebenaran dan ketepatan protap / SOP pelayanan keperawatan.
f) Kebenaran dan ketepatan laporan berkala pelakasanaan pelyanan keperawatan.
g) Kbeneran dan ketepatan kebutuhan penggunaan alat.

Wewenang : Dalama melaksanakan tugasnya kepala ruangan mempunyai wewenang sebagai berikut :

a) Meminta informasi dan pengarahan dan alasan.

b) Memberikan petunjuk dan bimbingan pelaksanaan tugas pelakasana keperawatan.
c) Mengawasi, mengendelikan dan menilai pendaya jumlah tenaga keperawatan,
peralatan dan mutu asuhan keperawatan di ruangan.
d) Menandatangani surat – surat / dokumen yang ditetapkan menjadi wewenang
kepala ruangan.
e) Menghadiri rapat berkala dengan kepala instansi / kepala seksi / kepala bidang
keperawatan / wadir pelayanan medis.

Uraian Tugas : a) Melaksanakan fungsi penggerakan dan pelaksanaan ( P1 ) meliputi :

1) Menyusun rencana kerja kepala ruangan

2) Menyusun jadwal / daftar dinas tenaga lain seusai kebutuhan pelayanan
 keperawatan dan peraturan yang berlaku di RS.
3) Melakukan orientasi kepada tenaga keperawatan bru / tenaga lain yang akan kerja
di ruangan.
4) Memberikan orientasi kepada mahasiswa.
5) Memberikan orientasi kepada px / keluarganya meliputi : penjelasan tentang
peraturan RS, tat tertib di ruang rawat, fasilitas yang ada dan cara menggunakanya
serta kegiatan rutin.

6) Membimbing tenga keperawatan untuk melakasanakan keperawatan sesuai

standart.
7) Mengadakan pertemuan berkala / sewaktu – waktu dengan staf keperawatan dan
petugas di ruang rawatnya.
8) Memberikan kesmpatan / ijin kepada staf keperawatan untuk mengikuti kegiatan
ilmiah / penataan dengan koordinasi kepala instansi / kepala seksi / kepala bidang
keperawatan.
9) Mengupayakan pengadaan peralatan dan obat – obatan sesuai dengan kebutuhan
berdasarkan ketentuan / kebijakan RS.
10) Mengatur dan mengkoordinasikan pemilihan alat agar selalu dalam keadaan siap
pakai.
11) Mendampingi visit / pemeriksaan dokter dan mencatat instruksi dokter khusus bila
ada penambahan program pengobatan pasien.
12) Mengelompokan pasien dan mengatur ketepatanya di ruang rawat menurut tingkat
kegawatan, infeksi / non infeksi, untuk kelancaran pemberian asuhan keperawatan.
13) Mengendalikan kwalitas system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan dan
kegiatan lain secara tepat dan benar, hal ini penting untuk tindakan keperawatan.
14) Memberikan motivasi kepada tenaga petugas dalam memelihara lingkungan ruang
rawat.
15) Meneliti pengisian formulir sensus harian, kelengkapan status pasien di ruang rawat.
16) Meneliti / memeriksa pengisian daftar permintaan makan berdasarkan macam dan
jenis makan pasien.
17) Meneliti / memeriksa ulang pada saat penyajian makanan pasien sesuai program
dietnya.
18) Menyimpan berkas catatan medik psien dalam masa perawatan di rungan rawatnya
dan melanjutkan mengmbalikan berkas tersebut kebagian medical record, bila
pasien keluar / pulang dari ruang rawatnya.
19) Membuat laporan harian mengenai pelaksanaan asuhan keperawatan serta
kegiatan lainya di ruang rawat disampaikan kepada atasanya.
20) Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien / keluarga sesuai kebutuhan
dasar batas kewenangan.

b) Melaksanakan fungsi penggerakan dalam pelaksanaan ( P2 ) meliputi :

1) Mengendalikan dan menilai pelaksanaan asuhan keperawatan yang telah

ditentukan.
2) Melakukan penilaian kerja tenaga keperawtan yang berada di bawah tanggung
jawabnya.
3) Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenga keperawatan ,
 peralatan dan obat – obatan.
4) Mengawasi dan menilai mutu asuhan keperawatan.

Jabatan : Ketua Tim

Ruang / Instalasi : EDELWEIS RSUD Kertosono

Pengertian : Ketua tim merupakan perawat professional yang berpotensi mengelola dalam satu tim
untuk bertanggung jawab beberapa pasien.

Persyaratan : 1) Sarjana keperawatan / D3 keperawatan.

2) Mempunyai kemampuan memimpin
3) Displin, jujur, bertanggung jawab, berwibawa dan berdedikasi.
4) Sehar jasmani dan rohani.

Tanggung Jawab : Secara fungsional bertanggung jawab kepada ruang keperawatan masing – masing.

Wewenang : Dalam melaksanakan tugasnya ketua tim mempunyai wewenang sebagai berikut :

1) Meminta informasi dan pengarahan dari atasan.

2) Memberikan petunjuk dan bimbingan pelaksanaan tugas anggota tim.
3) Mengawasi, mengendalikan dan menilai pendayagunaan tenga keperawatan,
peralatan dan mutu asuhan keperawatan di tim.
4) Evaluasi dokumentasi asuhan keperawatan dan hasil kerja tim.
5) Mensuspensi dan menilai kinerja anggota tim.

Uraian Tugas : 1) bertanggung jawab terhadap pengelolaan asuhan keperawatan pasien masuk sampai
dengan pulang.
2) Melaksanakan timbang terima langsung ke pasien.
3) Melaksanakan pre dan post conference kepada anggota timnya.
4) Melaksanakan pengkajian pasien baru, orientasi dan memperkenalkan diri.
5) Membuat diagnose keperawatan dan rencana keperawatan.
6) Mengarahkan dan membimbing anggota tim dalam melakukan tindakan keperawatan.
7) Melakukan evakuasi asuhan keperawatan dan kinerja anggota tim.
8) Menyampaikan / menjelaskan evaluasi asuhan keperawatan dan hasil kerja tim.
9) Membuat perencanaan pulang ( Discharge Planning ).
10) Mengevaluasi laporan keadaan pasien yang telah di buat anggota tim
( Post Conference ).
 11) Melakukan tindakan keperawatan.
12) Melakukan penyuluhan kepada pasien dan keluarga.
13) Menciptakan kerja sama yang harmonis.
14) Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lain dan mengikuti visite dokter.
15) Merencanakan ronde keperawatan untuk kasus pasien kelolaan.
16) Merencanakan pembahasan kasus pada pasien kelolaan.
17) Ikut serta kegiatan ilmiah rumah sakit
18) Mensupervisi dan menilai kinerja anggota tim.

Nama Jabatan : Perawat Pelaksana Diruang Perawatan

Ruang / Instalasi : EDELWEIS RSUD Kertosono

Pengertian : Seorang tenaga keperawatan yang di beri wewenang untuk melaksanakan pelayanan / asuhan
keperawatan di ruang perawatan.

Persyaratan : a) Pendidikan :
 Berijazah pendidikan formal keperawatan dan semua jenjang pendidikan yang di sahkan
oleh pemerintah yang berwenang.
b) Kursus/ pelatihan.
c) Pengalaman kerja.
d) Kondisi fisik.
 Sehat jasmani dan rohani

Wewenang : Dalam melaksanakan tugasnya perawat pelaksana di ruang perawatan mempunyai wewenang
sebagai berikut :

1) Meminta informasi dan petunjuk kepada atasan.

2) Memberikan asuhan keperawatan kepada pasien / keluarga pasien sesuai
kemmapuan dan batas kewenanganya.

Uraian Tugas : 1) Memelihara kebersihan ruang rawat dan lingkunganya.

2) menerima pasien baru sesuai prosedur dan ketentuan yang berlaku.
3) memelihara perlatan keperawatan dan medis agar selalu dalam keadaan siap pakai.
4) Melakukan pengkajian keperawatan dan menentukan diagnose keperawatan sesuai batas
kewenanganya.
5) Menyusun rencana keperawatan sesuai batas kewenanganya.
6) Melakukan tindakan keperawatan kepada pasien seusai kebutuhan dan batas
kewenanganya, antara lain :
 Melaksanakan tindakan pengobatan sesuai program pengobatan.
 Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya mengenai
penyakitnya
7) Melatih / mambantu pasien untuk melakukan latihan gerak.
8) Malakukan tindakan darurat kepada pasien ( antara lain panas tinggi, kolaps, pendarahan,
keracunan, nafas dan henti jantung ) sesuai protap yang berlaku selanjutnya segera.
9) Melaksanakan evaluasi tindakan keperawatan sesuai batas kemampuan.
10) Mengobservasi kondisi pasien, selanjutnya melakukan tindakan yang tepat berdasarkan
 hasil observasi tersebut sesuai batas kemampuanya.
11) Berperan serta dengna anggota tim kesehatan dalam membahas kasus upaya
meningkatkan mutu asuhan keperawatan.
12) Melaksanakan tugas pagi, sore, malam dan hari libur secara bergilir seusuai jadwal dinas.
13) Mengikuti pertemuan berkala yang di adakan oleh kepala ruang rawat.
14) Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan dibidang keperawatan antara lain melalui
pertemuan ilmiah, penataran / diklat atas ijin / persetujuan atasan.
15) Melaksanakan system pencatatan dan pelaporan asuhan keperawatan yang tepat dan
benar sesuai standar asuhan keperawatan.
16) Melaksanakan serah terima tugas kepada petugas pengganti secara lisan maupun tertulis
pada saat pergantian dinas.
17) Memberikan penyuluhan kesehatan kepada pasien dan keluarganya sesuai dengan
keadaan dan kebutuhan pasien mengenai :

a) Program diet.
b) Pengobatan yang perlu di lanjutkan dan cara penggunaanya.
c) Pentingya pemeriksaan ulang di rumah sakit.
d) Cara hidup sehat, seperti pengaturan istirahat, makanan yang bergizi atau bahan
pengganti sesuai dengan keadaan social ekonomi.
e) Melatih pasien menggunakan alat bantu yang dibutuhkan seperti :
 Ronstocl
 Tongkat peyangga
18) Melatih pasien untuk melaksanakan tindakan keperawatan di rumah misalnya :
 Merawat luka
 Melatih anggota gerak
19) Menyiapkan pasien yang akan pulang
20) Menyediakan formulir untuk penyelesaian administrasi seperti :
 Surat ijin pulang.
 Surat keterangan istirahat sakit.
 Petunjuk diet.
 Resep obat untuk dirumah jika diperlukan.
 Surat rujukan atau pemeriksaan ulang ( Kontrol )
HUBUNGAN EKSTERNAL

RASIDIAN ( Rujukan )

R. EDELWEIS

A.HUBUNGAN INTERN
Instalasi rawat inap memberikan pelayanan yang berkompenhensif terhadap kebutuhan
pasienbaiksecaralangsung yang berkaitandenganpemeriksaan, penunjang, diagnostic,
perawatan khusus maupun yang tidak langsung terkait dengan penunjang non diagnostic,
dokumenrekam medic dan SIMRS.

B. HUBUNGAN EKSTERN
Instalasi rawat inap berkolaborasi dengan rumah sakit lain dalam hal rujukan pasien yang memerlukan
perawatan tingkat yang lebih tinggi atau lanjut.
 BAB VII

TATA HUBUNGAN KERJA

Berdasarkan keputusan menteri pendayagunaan aparatur negara nomor 25 tahun 1990 tentang
pedoman organisasi dan tata laksana, yang di maksud TATA HUBUNGAN KERJA adalah pengaturan hubungan
kerja antara satu unit dengan unit lainya dalam bentuk koordinasi fungsional, administrative operasional
dana tau teknis operasional.

Tata hubungan kerja perlu dibuat untuk unit – unit kerja yang memiliki tugas – tugas yang cenderung
tumpeng tindih dengan tugas –tugas unit lain atau sungguh – sungguh memerlukan kerjasama yang perlu
diatur.

Tata hubungan kerja diharapkan akan lebih memperjelas batas tugas pekerjaan dan batas wewenang
atau unit kerja tata hubungan kerja disusun sesuai dengan urutan langkah – langkah kegiatan agar dapat
menggambarkan prosedur kerja yang jelas dari kegiatan tersebut.Tata hubungan kerja mencakup tata
hubungan kerja intern dan tata hubungan kerja ekstern.

Tata hubungan kerja intern adalah pengaturan hubungan kerja yang menyangkut hanya unit – unit
kerja didalam suatu organisasi, sedangkan Tata hubungan kerja ekstern adalah pengaturan hubungan kerja
antara unit – unit kerja dalam suatu organisasi dengan unit kerja diluar organisasi tersebut.

1. HUBUNGAN INTERNAL
Poliklinik

Kasir IGD

Pendaftaran

Radiologi R. EDELWEIS Farmasi

Laboratorium Fisioterapi

Rekam Medis
2. Pengembangan Diklat Tenaga Keperawatan

Perawatan yang perlu

Yang Sudah pelatihan
No Jenis Pelatihan Kebutuhan
Ada
2017 2018

1. Managemen Ruangan 1 - - 1
bangsal ( Kepala )

2. PPGD 10 - - 10

3. BTCLS - 4 - -

3. Berdasarkan Pembagian Ruangan

Penentuan jumlah tenaga keperawatan berdasarkan pedoman cara penghitungan kebutuhan tenaga
keperawatan. ( Direktur Pelayanan Keperawatan, Depkes 2002 ).

Rata – rata Rata – rata Jumlah jam

No Jenis / Kategori
Pasien / hari Perawat/pasien/hari Perawat / hari
Pasien Ruang
1.
EDELWEIS
2. Pasien Ruang VIP

3. Pasien Ruang Kelas I

 BAB VIII

POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL

Instalasi rawat inap( IRNA ) berkoordinasi dengan bidang pelayanan dalam pengaturan sumber daya manusia
yang ada di instalasi, adapun pola ketenagaan dan kualifikasi personil rawat inap sebagai berikut:

Polaketenagaan dan kualifikasi personil

1. Berdasarkan jenis jabatan

Kualifikasi
Uraian Pendidikan Sertifikasi Jumlah
Kebutuhan Keterangan
Jabatan Pelatihan Yang Ada

S1. Kep NS - BLS 1 - Hampir mati masa

Kepala - Management berkakunya
Ruangan Bangsal PPGD 1 1
Belum punya

Kepala Tim / - S1 Kep NS - BTCLS 1 -

Penanggung - D3 Kep. - BTCLS - - Belum Punya
Jawab Shift - PPGD - 2

Perawat - S1 Kep NS - BTCLS 7 -

Belum Punya
Pelaksana - D3 Kep. - PPGD - 7
 BAB IX

KEGIATAN ORIENTASI
Kegiatan orientasi di instalasi ruang inap EDELWEIS dilakukan oleh perawat baru sebagai upaya untuk
menyesuaikan diri pada tempat / unit kerja baru dalam rangka memenuhi syarat bagi pekerjaan / jabatan
dengan situasi baru yang berbeda dan asing.

A. TujuanKegiatanOrientasi

1. Memahami tukuan, kewajiban, wewenang dan prosedurkerja.

2. Memahami tujuan, falsafah dan peraturan – peraturan di lingkunganrumahsakit.
3. Memahami prosedur – prosedur dalam bidang pelayanan dan keperawatan di ruangan.
4. Memahami teknik – teknik mengerjakan Basic Life Support dalam keadaan darurat.
5. Memahami prosedur tentang penilaian kerja staf keperawatan

B. Materi Orientasi

1. Materiumum
a) Struktur organisasi rumahs akit dan bidang keperawatan.
b) Falsafah dan tujuan rumah sakit dan pelayanan keperawatan.
c) Falsafah / sarana yang tersedia dan cara penggunaanya.
d) Kebijakandanprosedur yang berlaku di rumahsakit / pelayanan keperawatan.
e) Metode pemberian asuhan keperawatan.
f) Pola ketenagaan dan system penilaian kinerja keperawatan.
g) Hak dan kewajiban perawat.

2. MateriKhusus
a) Struktur organisasi ruangan.
b) Setting ruangan dan alat.
c) Tata tertib ruangan.
d) Prosedur administrasi ruangan.
e) Prosedur penerimaan pasien dan pemulangan pasien.
f) Manajemen / model asuhan keperawatan pasien di ruangan.
g) Monitoring hemodinamik pasien di ruangan.
h) Manajemen pengelolaan kegawat daruratan pasien di rungan.
i) Manajemen penggunaan alat –alat khusus di ruangan.
j) Manajemen logistic alatmedis / non medis( Linen ) di ruangan.
k) Manajemen pencucian dan sterilisasi alat di ruangan.
3. Prosedur Kegiatan Orientasi
1) Tenaga keperawatan diserahkan dari urusan keperawatan kebidang keperawatan kemudian
keruangan.
2) Tenaga keperawatan baru pindahan dan mutase antar ruangan menerima penjelasan medis
orientasi yang meliputi materi umum dan materi khusus.
3) Perkenalan dengan pejabat structural / fungsional di keperawatan.
4) Setelah pelaksanaan orientasi perawat yang bersangkutan membuat laporan kebidan
keperawatan.
5) Berdasarkan evaluasi selama orientasi yang di buat kepala ruangan, maka yang bersangkutan
ditempatkan sesuai kebutuhan serta keterampilan yang bersangkutan melalui SK Direktur.
 BAB X
PERTEMUAN RAPAT

Instalasi rawat inap menyelenggarakan pertemuan / rapat, antara lain :

a) Rapat rutin dengan seluruh kepala ruang inap yang di adakan setiap bulan.
b) Rapat rutin dengan seluruh staf ruangan edelweis yang diadakan setiap bulan.
c) Rapat koordinasi dengan instalasi lain / manajemen
d) Batas operasional
Standart unit kerja rawat inap ruang edelweiss kelas 1 dan VIP, di Rumah Sakit Umum
Daerah Kertosono meliputi ruangan kesehatan rawat pasien, ruang jaga perawat, tempat
loker, tempat linen kotor, tempat linen bersih.