GERAKAN PRAMUKA \

KWARTIR CABANG KOTA PAGAR

ALAM
Sekretariat : Jalan Laskar Wanita Mentarjo Komplek Perkantoran Gunung Gare SD Negeri 74 / Model Telp/Fax . 0730-
621894. Email : kwarcabpagaralam@yahoo.com

Pagar Alam, 18 Juli 2023

Nomor : 05-06- 094 -C

Klarifikasi : Penting
Perihal : Dispensasi

Kepada Yth
Kepala SMA/SMK/MA
Kota Pagar Alam
Di
Tempat

Salam Pramuka,
Sehubungan dengan akan diadakan kegiatan Raimuna Nasional Tahun 2023 dibuperta Cibubur Jakarta.
Maka kami Kwarcab Kota Pagar Alam Meminta Kepada Kepala Kepala SMA/SMK/MA Pagar Alam untuk
memberikan izin kepada (daftar nama terlampir) sebagai Kontingen Perwakilan Kwartir Cabang Kota Pagar
Alam, Kegiatan Tersebut yang akan dilasanakan pada:
1. Tanggal : 05 s/d 7 Agustus 2023
Jam : 07.30 s/d Selesai
Tempat : Alun-alun Utara Lapangan Merdeka
Kegiatan : Upacara Hari Pramuka dan Pelepasan Kontingen

2. Tanggal : 08 s/d 23 Agustus 2023

Jam : 07.30 s/d Selesai
Tempat : Buperta Cibubur Jakarta
Kegiatan : Raimuna Nasional Tahun 2023

Demikian surat permohonan izin ini dibuat, atas kerja sama yang baik kami ucapkan terima kasih.

Salam Pramuka,

DITETAPKAN DI : PAGAR ALAM

PADA TANGGAL : 18 Juli 2023
KWARTIR CABANG GERAKAN PRAMUKA
KOTA PAGAR ALAM
Plt. KETUA,

CHOLMIN HERYADI, S.Pd, M.Pd

NTA: 05 06 00001 000002

Tembusan Yth :
- Walikota Pagar Alam Selaku Ka. Mabicab Kota Pagar Alam
- Kwartir Daerah Sumatera Selatan
- Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Selatan
- Kepala Dinas Pendidikan dan Kebudayaan Kota Pagar Alam
- Kepala Dinas Pemuda dan Olahraga Kota Pagar Alam
- Arsip
 Daftar nama

No Nama Tempat Tanggal Lahir Alamat KET

1. Alya Marlini Simpang Pancur,04 Mei 2005
2. Atika Peranata Pagaralam,06 Januari 2007 Talang Kelapa,Sd 9
3. Ayu Lestari Kijang Ulu, 27 Oktober 2006 Karang Dalo
4. Aulia Pitaloka Tangerang, 1 Juni 2006 Desa Pagar Tinggi
5. Azkya Tulmardiyya PAGARALAM, 14 MARET 2006 PEMATANG BANGO
6. Celvin Perdana Lahat, 15 Mei 2006 D.S Suka cinta
7. Cintia Balqis Pagaralam 16 Juni 2006 Gunung Agung Pauh
8. Dandi Nofrizah Tanah pilih, 16 Juni 2006 Tanah pilih
9. Deslia Purnama Sari Pagar Alam,05 September 2004 Mekaralam
10. Deva Agung Pratama
11. Dina Julia Pagaralam, 28 Juli 2006 Desa Pagardin
12. Fajar hidayatullah pagaralam 09 juni 2006 pelangkenidai
13. Galih Kusuma Janang, 28 Juni 2007 Desa talang tinggi
14. Hafis Rullysyah Sekayu 26 Desember 2007 DS.pagardin
15. Herlita agustin pajar bulan, 21 Agustus 2007 Keban Agung Baru
16. Iis Agustin Pagaralam, 17 agustus 2005 Sukajadi
17. Jon Herli, S.Pd Pagaralam 13 mei 1998 Perikanan Asin
18. Kafka Luthfi Ardian Depok,18 Februari 2008 Gang sd 9
19. Livia Chyntia Bella Pagaralam, 14 Januari 2008 JALAN AIR PERIKAN
20. M. Hafizzal Haqqi Lahat 7 juli 2006 Ds.serambi Kec Jarai
21. M.Alfin Agustian
22. Maharani Aprilia Tanggerang, 28 april 2007 Selibar
23. Marsha Laini Pagar Alam, 14 Januari 2004 Alamat Pagar Jaya
24. Maulidia Putri Wahyuni padang 22 april 2006 ds bandu agung
25. Mintri Sanjoya Pagar Alam, 28 Mei 2006 Tinggi ari
26. Muhammad Dzaki Pagaralam 25 Desember 2006
27. Muhammad Marzuki,
S.Kom
28. Nabela Veronika pagaralam 12 november 2006 ds.tanjung menang
29. Nadia Eka Putri Pagar alam, 9 november 2006 Dempo Selatan
30. Reza Mahendra pantai harapan 16 Agustus 2007 Selibar
31. Sahara Putri Nailah Pagar Alam 27 Maret 2007 pagar gading
32. Satrio Lekat Siregar pagaralam 13 desember 2005 Indragiri
33. Sovi Permata Sari pagar Alam 01 mei 2006 Tebat Benawa,Pagaralam
34. Suci Ramadhani lahat 14 September 2007 perumnas talang sawah
35. Tegar Firmansyah aromantai,12 desember 2006 Aromantai
36. Tenang Helen Pandika, PAGARALAM, 16 MEI 1979 PAGARALAM
ST. M.Pd
37. Umar Hanif Al-Ridho Palembang 03 Juni 2006 perumnas talang sawah
38. Sandi Tias, S.Pd Jakarta, 03 Agustus 1992 Nusa Indah
39. Heri Handrio, S.Pd
40. Ipansyah, S.Pd
41. Alex Sander, S.Pd
42. Septian Habibi, S.Pd
43. Ririn Nopitasari, S.Pd