Nomor : LB.02.

03/8/4927/2022 1 Agustus 2022

Lampiran : Satu berkas
Hal : Undangan Workshop Pendamping Teknis Kabupaten/Kota
SSGI tahun 2022

Yth. (Daftar undangan terlampir)

Dalam rangka persiapan pelaksanaan Survei Status Gizi Indonesia (SSGI) Tahun
2022, akan dilaksanakan Workshop Pendamping Teknis (PT) Kab/Kota, dengan ini kami
mengundang Saudara untuk hadir pada pertemuan hybrid (daring dan luring) yang akan
dilaksanakan pada :

hari/tanggal : Jum’at - Minggu, 5-7 Agustus 2022 (daring)

Senin – Jum’at, 8-12 Agustus 2022 (luring)
pukul : 08.00 – selesai
tempat : (terlampir)
meeting ID : 943 5981 8450
passcode : bkpk

Informasi lebih lanjut dapat menghubungi kontak person dibawah ini :

a) Korwil 1 : Meilinda (082111560669)
b) Korwil 2 : Syahroni (085780639327)
c) Korwil 3 : Luna Amalia (08563440897)
d) Korwil 4 : Nurul Puspasari (08158108072)

Atas perhatian dan kerja sama Saudara, kami ucapkan terima kasih.

Tembusan :
Plt. Kepala Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan
Lampiran :
Tanggal 8 – 12 Agustus 2022 (luring)

1. Plt. Kepala Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan

2. Chief Expert Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan
3. Sekretaris Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan
4. Prof. dr. Purnawan Junadi, Ph.D
5. Prof. Dr. dr. A. Razak Thaha, M.Sc
6. Atmarita, MPH., Dr. PH.
7. Drs. Abas Basuni Jahari, M.Sc
8. Kepala Pusat Kebijakan Upaya Kesehatan Masyarakat
9. Ketua PMO Badan Kebijakan Pembangunan Kesehatan.
10. Ketua Tim Kerja Manajemen dan Translasi Pengetahuan
11. Ketua Tim Kerja Keuangan dan BMN
12. Tim Validator AIPVOGI (18 orang)
13. Dr. Agus Triwinarto, SKM., MKM
14. Bunga Ch. Rossa, S.Sos., M.Si
15. dr. Tetra Fajarwati, M.Gizi
16. Iram Barida Maisya, SKM., MKM
17. Andi Susilowati, SKM., M.Kes
18. dr. Made Dewi Susilowati, M.Epid
19. Mutiara Prihartini, S.Gz., M.Si
20. Aditianti, SP
21. Yurista Permanasari, SKM., M.Si
22. Ema Sahara, S.Si
23. Nurillah Amaliah, SP., MKM
24. Ade Nugraheni Herawati, STP
25. Nurul Puspasari, SKM., MKM
26. Luna Amalia, SKM., MKM
27. Meilinda, SKM., MKM
28. Syahroni, S.Si, MPH
29. Sari Nira
30. Hajar Tiya Lestari
31. Eka Sri Setyaningsih
32. Meli Damayanti
33. Fitri
34. Ciptandi Syahlavida
35. Subini

Luring Tanggal 8 – 9 Agustus 2022

36. Kepala Pusat Sistem Kesehatan dan Sumber Daya Kesehatan
37. Kepala Pusat Pembiayaan dan Desentralisasi Kesehatan
38. Kepala Pusat Kebijakan Kesehatan Global dan Teknologi Kesehatan
39. Kepala Dinas Kesehatan Kota Bekasi
 40. Sub Koordinator Kesehatan Keluarga & Gizi, Dinas Kesehatan Kota Bekasi
41. Tim Swab Klinik (9 orang)

Luring Tanggal 10 – 12 Agustus 2022

42. Olwin Nainggolan, S.Si.,MKM
43. Antonius Yudi Kristanto,S.Sos.,MKM
44. Rianto Purnama, S.Kom
45. Herianti, S.Si
46. Putri Novianti, S,Stat
47. Willy Kurniadi,Amd
48. Ginoga Veridona
49. Harninda Kusumaningtyas, S.Stat
50. Kristiana Yunitaningtyas, S.Si
51. Fraschiska Rizky Restuningtyas, S.Stat
52. Ahmad Khumaidi Annaja, S.Si
53. Djunaedi, SKM
54. Raras Anasi, S.Stat
55. Ely Hujjatul Fikriyah, S.Stat
56. Narendro Arifia, SKom
57. Rahmi Amelia, S.Si
58. Tim PBJ Kemenkes (6 orang)

Luring Tanggal 11 – 12 Agustus 2022

59. Pokja Substansi Hukum Set BKPK
KORWIL 1 : HOTEL SANTIKA HARAPAN INDAH BEKASI (8-12 Agustus 2022)

PT Provinsi
1. T. Khairul Fajri, SKM, MPH (Pendamping Teknis Provinsi Aceh)
2. Dewi Erowati, S.Gz., MPH (Pendamping Teknis Provinsi Riau)
3. Dr. Siti Mutia Rahmawati, M.Si (Pendamping Teknis Provinsi DKI Jakarta)
4. Ir.Enik Sulistyowati, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Jawa Tengah)
5. Ana Yuliah Rahmawati, S.Gz.M.Gz (Pendamping Teknis Provinsi Jawa Tengah)
6. Nur Hidayat, SKM. M. Kes (Pendamping Teknis Provinsi DIY)
7. Asweroz Umbu Sogara,SKM., MPH (Pendamping Teknis Provinsi Nusa Tenggara
Timur)
8. Dr. Rudy Hartono, SKM, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Sulawesi Selatan)
9. Antun Rahmadin, SKM, MPH. (Pendamping Teknis Provinsi Lampung)
10. Sutyawan S.Gz., M.Si (Pendamping Teknis Provinsi Bangka Belitung)

ACEH
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Erwandi, S.TP, M.Kes Aceh Tengah
2. Elvi Maisara, SKM, M.Kes Kota Lhokseumawe
3. Firly Fasyithah, S.Tr.Gz Aceh Tamiang
4. Wiqayatun Khazanah, S. TP, M. Si Aceh Timur
5. Ramadhaniah, S.Gz., M.P.H Aceh Besar
6. Syarifah Hayatun Nufus, S.Gz Aceh Selatan
7. Mutiara Putri, S.Tr.Gz Gayo Lues
8. Yossi Gustia, S.Tr.Gz Gayo Lues
9. Rizki Kandila S, S.Gz Kota Langsa
10. Yulia Fitri, SST, M. Biomed Aceh Barat
11. Radali,S.S.T Bener Meriah
12. Eka Riski Putri, S.Tr.Gz Aceh Singkil
13. Nanda Nabila, S.Tr.Gz Simeulue
14. Mirna Fauziati, SST Kabupaten Bireun
15. Nunung Sri Mulyani, S.Gz, M. Biomed Aceh Jaya
16. Suci Eka Putri, S.Gz, M.Gz Nagan Raya
17. HDV Dinda Melati. S.Tr.Gz Subulussalam
18. Iskandar, S.Gz, MPH Pidie
19. Rachmawati, STP, M.Kes Pidie Jaya
20. Roudza, S.Tr.Gz Aceh Tenggara
21. Teuku Muliadi, S.Tr.Gz, MKM Aceh Barat daya
22. Ridha Fadhillah, S.Tr.Gz Aceh Utara
23. Agus Hendra Al Rahmad, SKM, MPH Banda Aceh
24. Azhari, SKM, M.Kes Sabang
RIAU
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Dona Nurmala Pelalawan
2. Yessi Alza, Sst, M.Biomed Kampar
3. Devi Trisna Ramadhani, S.Gz., M.Gz Rokan Hulu
4. Roziana Siak
5. Vini Rima Pratiwi Rokan Hilir
6. Feby Irva Dewi Indragiri Hilir
7. Dewi Nurhasanah Putri Kuantan Singingi
8. Yolahumaroh Kota Pekanbaru
9. Yanti Ernalia, Dietisien.,M.P.H Indragiri Hulu
10. Efri Angryani Kab. Bengkalis
11. Wulan Kartika Sari Kab. Kepulauan Meranti
12. Hesti Atasasih Dumai

BANGKA BELITUNG
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Eri Virmando Kota Pangkal Pinang
2. Ambar Wicaksono Bangka Selatan
3. Annajmi Belitung
4. Elvira Bunga Aulya Belitung Timur
5. Zenderi Wardani Bangka Barat
6. Emilia, M.Gizi Bangka
7. Dethiya Ruspa Andiyani Kabupaten Bangka Tengah

LAMPUNG
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Dian Ratrinia Widodo Lampung Selatan
2. Estu Ayu Ningsih, S.Tr.Gz Bandar Lampung
3. Yosia Agung Kurniawan Mesuji
4. Andi Kurniawan Lampung barat
5. Putry Prada Mayangsari Kabupaten Lampung Utara
6. M. Zakky Fandi Alberry Kabupaten Pesisir Barat
7. Endang Sri Wahyuni Metro
8. Arie Nugroho, S. Gz.,M.Gizi Pringsewu
9. Pingki Syamafitrio,S.Tr.Gz Tulang bawang barat
10. Adib Hutama Putra, S.Gz Way Kanan
11. Desti Ambar Wati, S.Gz., M.Gz. Pesawaran
12. Wiwi Febriani, S.Gz., M.Si. Lampung Timur
 13. Denny Septian, S.Gz Tulang Bawang
14. Novriansyah surahman Lampung Tengah
15. Alifiyanti Muharramah Tanggamus

DKI JAKARTA
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Zulfan, S. Tr, Gz Kepulauan Seribu
2 Dian Adinda Jakarta Barat
3 Cevin Rosse Octaviane Jakarta Timur
4 Rifda Amalia Afnan Jakarta Utara
5 Evie Kurniawati Jakarta Selatan
6 Riany Adhi Pratiwi, S.Tr.Gz Jakarta Pusat

JAWA TENGAH
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Wahyu Vera Wardani, S.Gz., M.Si Cilacap
2 Teguh Jati Prasetyo, S.Gz, M.Si Banyumas
3 Palupi Dyah Ayuni, S.Gz Purbalingga
4 Yuniarti, S.Gz.,MPH Banjarnegara
5 Enny Puji Astini, S.Tr.Gz Kebumen
6 Deni Juwantoro, STP Purworejo
7 Yunita Indah Prasetyaningrum, S.Gz, MPH. Wonosobo
8 Vera Asti Rahmawati, S.Tr.Gz Magelang
9 Dian Luthfita Prasetya Muninggar, S.Gz, M.Sc Boyolali
10 Dr.Dra.Estuasih Dyah Pertiwi,S.Kom.,M.Kes. Klaten
11 Tri Mei Khasana, S.Gz., MPH Sukoharjo
12 Syahrizal Rahman S S.Gz Wonogiri
13 Nisya Ayu Rachmawati, S.Gz.,M.Gz Karanganyar
14 Nurul Ummah, S.Gz Sragen
15 Desi Wulandari, S.Tr.Gz Grobogan
16 Eny Kunarti, SKM,M.Gizi Blora
17 Bentia Rahmatul Hidayah, S.Gz Rembang
18 Isti Kumalasari, S.Gz., M.KM Pati
19 Mohamad Reza Assidhiq, S.Tr.Gz Kudus
20 Rizki Rahma Wati, S.Gz Jepara
21 Setyo Prihatin, DCN, M.Sc. Demak
22 Fitriani, SKM., MKM Semarang
23 Candra Puspitasari. Amd.Gz, STP Temanggung
24 Ria Purnawian Sulistiani, S.Gz, M.Gz Kendal
 25 Tutut Galih Winanti, S.Gz Batang
26 Santoso Nugroho, SKM Pekalongan
27 Wulan Nur Fitriani, S.Tr.Gz Pemalang
28 Galuh Sinta Dewi, SST Tegal
29 Oktavia Dwi Jayanti , S.Tr.Gz Brebes
30 Cicik Harfana, S.Gz Kota Magelang
31 Meirina Dwi Larasati, S.ST, M.Gizi Kota Surakarta
32 Ria Ambarwati, SKM, M.Gizi Kota Salatiga
33 Miftakhul Jannah, S. Gz Kota Tegal
34 Nancy Kosasih, S.Gz Kota Pekalongan
35 Aniek Prihatin SKM, MPH Kota Semarang

DAERAH ISTIMEWA YOGYAKARTA

NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Dr. Agus Wijanarka, S.SiT, M.Kes Kulon Progo
2 Dr. Slamet Iskandar, SKM,M.Kes Bantul
3 Susilo Wirawan, SKM, MPH Gunung Kidul
4 Lastmi Wayansari, S.Gz, MPH Sleman
5 Rini Wuri Astuti, S.SiT., M.Gizi Kota Yogyakarta

NUSA TENGGARA TIMUR

NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Yasinta Nofia, M. Gz Sumba Barat
2. Juni Gressilda Louisa Sine,STP,M.Kes Sumba Timur
3. Nofrita Konitrias Talu, S.KM Kab.Kupang
4. Maximus Klau, S.ST Timor Tengah Selatan
5. Marselinus Laga Nur, SKM., M.Kes Timor Tengah Utara
6. Alberth M. Bau Mali, S.Kep.Ns, MPH Belu
7. Christina R. Nenotek, SKM, M.Kes Alor
8. Grouse Oematan, SKM, MPH Lembata
9. Christin Debora Nabuasa, S.Si, MPH Flores Timur
10. Maria Sambriong, SST.,MPH Sikka
11. Yohanes Don Bosko Demu, SKM.,MPH Ende
12. Tobianus Hasan, S.Si, MPH Ngada
13. Yaner Andrianus Sae, SKM Manggarai
14. Meirina S Loaloka, SST, M.Gizi Rote Ndao
15. Anita Christina Sembiring, S.Gz, M.Si Manggarai Barat
16. Yuliana Dopongtonung, S.ST Sumba Tengah
17. Elisabeth Rambu Ladu Day, S.Gz Sumba Barat Daya
 18. Inang Fitriani Abdullah, SKM Nagekeo
19. Jane A. Peni, SST Manggarai Timur
20. Yeny S Haning, S.ST Sabu Raijua
21. Regina Maria Boro,DCN.,MKes Malaka
22. Anak Agung Ayu Mirah Adi,SKM.,M.Kes Kota kupang

SULAWESI SELATAN
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Sugirah Nour Rahman,S.Gz.,M.Kes Kepulauan Selayar
2 Nursalim, S.Gz, M.Si Bulukumba
3 Nurhalisah, S.Gz Kabupaten Bantaeng
4 Alfia Ansarullah, S.Gz., M.Si Jeneponto
5 Dr. Abdul Salam, SKM, .M.Kes Takalar
6 Surahmansah Said, S.Gz, MPH Gowa
7 Sirajuddin, SP, M.Kes Sinjai
8 Manjilla, S.Gz, M.Gizi Maros
9 Syamsuddin, SKM, M.Kes Pangkajene Kepulauan
10 Sitti Rahmatiah,SKM, M.Kes Barru
11 A.Kartini,SKM,M.Kes Bone
12 Halil Munawir S.Tr.Gz Soppeng
13 Miftahul Jannah, S.Gz, RD Wajo
14 Fitriah,S.SiT Sidenreng Rappang
15 Fauziah, S.Gz, M.Si Pinrang
16 Dr. Lydia Fanny,DCN,M.Kes Enrekang
17 Fitriani Kasim, SKM, M.Kes Luwu
18 Thresia Dewi Kartini B, SKM, M.Si Tana Toraja
19 Askar Yusuf , S.Gz Luwu Utara
20 Fadhilah, S.Gz, M.Kes Luwu Timur
21 Desti Cici Pilomangalik, S.SiT Toraja Utara
22 Adriyani Adam, SKM, M. Kes Makassar
23 Chaerunnimah, SKM, M.Kes Parepare
24 Fitrah Al Amanah, S.Tr.Gz Kota Palopo
KORWIL 2 : HOTEL HORISON ULTIMA BEKASI (8-12 Agustus 2022)

PT Provinsi
1. Yessi Marlina, S.Gz, MPH (Pendamping Teknis Provinsi Kepulauan Riau)
2. Iman Jaladri, S.SiT, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Kalimantan Barat
3. Rosihan Anwar, S.Gz, MPH, RD (Pendamping Teknis Provinsi Kalimantan Selatan)
4. Teguh Supriyono, STP, M.Si (Pendamping Teknis Provinsi Kalimantan Tengah)
5. Dr. Aminah Toaha, SKM, MKes (Pendamping Teknis Provinsi Kalimantan Timur)
6. Riana Pangestu Utami, S.Gz, M.Si (Pendamping Teknis Provinsi Kalimantan Utara)
7. Hasmar Fajriana, S.Gz, MPH (Pendamping Teknis Provinsi Sulawesi Barat)
8. Ansar, SKM, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Sulawesi Tengah)

KEPULAUAN RIAU
NO NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Suci Anggraini, S.Gz Karimun
2. Anggit Amneswari, S.Gz Bintan
3. Eko Mayrindika, S.Gz Natuna
4. Putri Arina Sabilal A’la, S.Gz Lingga
5. NS. Mukhlas Saputra, S.Kep Kepulauan Anambas
6. Rahmi Dzulhijjah, S.Gz., M.Gz Batam
7. Estef Siska Novita Manik, S.Tr.Gz Tanjung Pinang

KALIMANTAN BARAT
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Shelly Festilia Agusanty, S.Gz, M.P.H Sambas
2. Suaebah, S.Gz, M.Kes Bengkayang
3. Septiana Maria Deba Ginting, S.Gz Landak
4. Dahliansyah, SKM, M.Gz Mempawah
5. Yanuarti Petrika, S.Gz, MPH Sanggau
6. Sopiyandi, S.Gz, MPH Ketapang
7. Jurianto Gambir, S.SiT, M.Kes Sintang
8. Kiki Kristiandi, S.Pd, M.Si Kapuas Hulu
9. Ismi Trihardiani, S.Gz, M.Pd Sekadau
10. Risa Indah Puspasari, S.Tr.Gz Melawi
11. Khairul Tamimi S.Tr.Gz Kayong Utara
12. Desi, SKM, M.Gizi Kubu Raya
13. Ayu Rafiony, S.Gz, MPH Pontianak
14. Mauliana Ulfa, S.Tr.Gz Singkawang
KALIMANTAN TENGAH
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Zaki Nabili, S.Tr.Gz Kotawaringin Barat
2. Nova Nursovia Lukman, S. Gz Kotawaringin Timur
3. Ria Rizki Palupi, S.S.T., M.K.M Kapuas
4. apt. Wenda Nur Aida, S.Si Barito Selatan
5. San San Rahmat Santosa,SKM Barito Utara
6. Herianto Susilo, SKM, MMR Sukamara
7. Mira Husni Sanjaya, SKM.,MPH Lamandau
8. Rifa’atul Mahmudah, S.Gz Seruyan
9. Fathia Nurul Rosnabilla, S.Gz Katingan
10. Tri Widodo S.KM, MPH Pulau Pisau
11. Kriswanson, S.K.M Gunung Mas
12. Nazulatul Asmak, S.Gz,M.Gz, RD Barito Timur
13. Andressa Christian N.SKM Murung Raya
14. Desya Medinasari Fathullah, S.TP., M.Gz Palangkaraya

KALIMANTAN TIMUR
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Sumardin, SKM., M.Gizi Paser

2. Dhaesty Putri Purnama, S.Tr.Gz Kutai Barat

3. Dinda Nur Atikah, S.Gz Kutai Kertanegara

4. Afida Nadhira Mediani, S.Gz Kutai Timur

5. Diah Retno Wahyuningrum, S.Gz., M.Gz Berau

6. Astri Ayu Novaria, S.Gz., M.Si Penajam Paser Utara

7. Nur Abri Joto, SKM., MKM Mahakam Hulu

8. Sapta Adi Wijayanto, S.Gz Balikpapan

9. Qurratu Aini, S.Gz., M.Si Samarinda

10. Resti Kusumarini Samben, S.Gz., M.Kes Bontang

KALIMANTAN SELATAN

NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Sajiman, SKM., M.Gizi Tanah Laut
2. Pujo Darsono, SKM Kota Baru
3. Devi Mahdalena Elmah, S.Tr.Gz Banjar
4. Erni Wiliyani ZM., SKM., M.Kes Barito Kuala
5. Devia Amadea Setyastrid, S.Tr.Gz Tapin
6. Arief Budiman, SKM., M.Kes Hulu Sungai Selatan
7. Achmadi, SKM Hulu Sungai Tengah
8. H. Yasir Farhat, SKM., MPH Hulu Sungai Utara
9. Muhammad Nur Ihsan Habibi, S.Tr.Gz Tabalong
10. Annisa Rizki Amalia, S.Gz Tanah Bumbu
11. Najla Afifah, S.Tr.Gz Balangan
12. Nor Izzati Maulida, S.Tr.Gz Banjarmasin

13. Erika Puspita, S.Tr.Gz Banjar Baru

KALIMANTAN UTARA
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Riska Mayang Saputri Ginting, S.Gz., M.Kes Bulungan
2. M. Nabil Habiburahman, S.Tr.Gz Malinau
3. Selamet, SKM Nunukan
4. Evi Febriyanti, S.Gz Tana Tidung
5. M. Robby Alkaririn, S.Gz Tarakan

SULAWESI BARAT
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Erdiawati Arief, SKM., MKM. Majene
2. Nurbaya, S.Gz, M.Gizi. Polewali Mandar
3. Nurliah, S.Gz. Mamasa
4. Hernawati, S.Gz. Mamuju
5. Andi Mulhikmah, SKM Pasangkayu
6. Irma, SKM.,M.Kes Mamuju Tengah
SULAWESI TENGAH
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Eka Prasetia Hati Baculu, S.Pd., MPH Banggai Kepulauan
2. Sitti Hardiyanti Pratiwi, S.Gz., RD Banggai
3. Moh. Taslim, S.Tr.Gz Morowali
4. Rezki Fitriani Hamsah, S.Gz Poso
5. Hepti Muliyati, S.Gz., M.Si Donggala
6. Nurdiana, S.Gz., M.Gz Toli-Toli
7. Lilik Taufiq Abdurrahman, S.Gz Buol
8. Ratna Duhita Pramintari, SKM., M.Si Parigi Moutong
9. Fahmi Hafid, S.Gz., M.Kes Tojo Una-Una
10. Adhyanti, S.Gz., M.Si Sigi
11. Siti Nurmasita A. Ode Usa., S.Gz Banggai Laut
12. Bambang Dwicahya, SKM., M.Kes Morowali Utara
13. Andre Paschal Lapod, S.Tr.Gz Palu
KORWIL 3 : HOTEL ASTON BEKASI (8-12 Agustus 2022)

PT Provinsi:
1. Dr. Gusnedi, STP, MPH (Pendamping Teknis Provinsi Sumatera Barat)
2. Ani Intiyati, SKM, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Jawa Timur)
3. Juin Hadisuyitno, SST, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Jawa Timur)
4. Dr. I. Putu Suiraoka, SST, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Bali)
5. Lalu Juntra Utama, SST, M.Si (Pendamping Teknis Provinsi Nusa Tenggara Barat)
6. Neni Pangesti, S.Gz, MPH (Pendamping Teknis Provinsi Sulawesi Tenggara)
7. Nonce Nova Legi, SST, MS (Pendamping Teknis Provinsi Sulawesi Utara)
8. Nofiandri, SKM, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Maluku Utara)
9. Maxianus K. Raya, STP, M.Gizi (Pendamping Teknis Provinsi Papua)
10. Nia Budhi Astuti, S.Gz, MPH (Pendamping Teknis Provinsi Papua)

JAWA TIMUR

No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA

1 Zakiah Apriliani, S.Gz. Pacitan
2 Titik Dwi Noviati, M.Gz Ponorogo
3 Arjuna Pratama Waruwu, S.Tr.Gz Trenggalek
4 Ilmi Dewi Astuti, S.Gz, M.Si Tulungagung
5 Muhamad Ikhwan F, STr.Gz Blitar
6 Agung Wicaksono, S.ST.Gz Kediri
7 Ulfa Krisdianningrum, S.Tr.Gz Malang
8 Yanuar Sandy Nugroho, SGz. Lumajang
9 Armelia Ratnasari Sugiarto, S.ST Jember
10 Mulya Agustina, S.Gz., M.Si Banyuwangi
11 Larasati Hasaptias, S.Gz Bondowoso
12 Dita Ike Fitria Kuswarini. S.KM., M.Kes. Situbondo
13 Yunita Dyatmika, S.Gz Probolinggo
14 Rizky Ayu Kartikasari, S.TP Pasuruan
15 Faiz Wildani Nisa, S.Tr., Gz Sidoarjo
16 Rilya Bagus Ariesta Niko Prasetyo, S.Gz Mojokerto
17 Ahada Amilia Rohmawati, S. Gz. Jombang
18 Lailatus Sa'diyah, SST,Gz Nganjuk
19 Yayuk Sri Rahayu, S.ST.Gz Madiun
20 Nurul Andriyani, S.Gz Magetan
21 Rifdatul Ummah, S.Tr.Gz Ngawi
22 Desy Rina Maharsari, S.Gz Bojonegoro
23 Dwi Putri Wahyuning Septin, S. Gz Tuban
24 Inayatul Ilahiyah, S. Gz., M. Imu Lamongan
25 Atika Nuswantari,SST.Gz Gresik
 26 Danar Prabowo, S.KM Bangkalan
27 Mita Rukmawati, S.Gz Sampang
28 Luciana Afildha Fabrianti, S.Tr.Gz Pamekasan
29 Yulia Wardita, S.KM.,M.Kes Sumenep
30 Khristine Saputri, S.ST.Gz Kota Kediri
31 I Komang Suwita, SST, MP Kota Blitar
32 Sugeng Iwan Setiobudi, S.TP. M.Kes Kota Malang
33 Hasan Aroni, SKM, MPH Kota Probolinggo
34 Filia Startia Setyono, S.KM., M.Kes Kota Pasuruan
35 Nurul Hindaryani, A.Md Gz, S.Pd, M.Gizi Kota Mojokerto
36 Fiki Agustin, S.Tr. Gz Kota Madiun
37 Devi Eka Ratnasari, SST.Gz Kota Surabaya
38 Indri Hapsari, STP, MT Kota Batu

MALUKU UTARA
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Suryani Mansyur, SKM,M.Kes Halmahera Barat
2 Astrianti Ismail, S.Gz Halmahera Tengah
3 Nur M.Ali SKM,MPH Kepulauan Sula
4 Andiani, SKM, M.Si Halmahera Selatan
5 Maya Sari, SKM Halmahera Utara
6 Agustin Rahayu, SKM,M.Si Halmahera Timur
7 Fahmi Abdul Hamid, SKM,M.Si Pulau Morotai
8 Rizky Adyatma Potabuga, S.Tr,Gz Pulau Taliabu
9 Warda, SKM Kota Ternate
10 Asria R Lino, S.Gz Kota Tidore Kepulauan

SUMATERA BARAT
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Faiz Nur Hanum, S.Gz.,M.Kes Kepulauan Mentawai
2 Zurni Nurman, S.ST.,M.Biomed Pesisir Selatan
3 Rina Hasniyati.,SKM.,M.Kes Solok
4 Rani Wahyuni, S.Gz Sijunjung
5 Winda Aryani, S.Gz Tanah Datar
6 Fryesti Utami, S.Gz Padang Pariaman
7 Fathiya Azzahra, S.Gz Agam
8 Welly Femelia, SKM.,MKM Lima Puluh Kota
9 Rizki Juliani, SKM Pasaman
10 Aulia Rahmi Putri, S.Gz Solok Selatan
 11 Rina Moehira, S.Gz Dharmasraya
12 Firda Khairulana, S.Tr.Gz Pasaman Barat
13 Meicy Astuti, S.Gz Kota Padang
14 Renita Afriza, SKM.,M.Kes Kota Solok
15 Diva Ravika Ullya, S.Tr.Gz Kota Sawah Lunto
16 Beti Musparlina, S.Gz.,M.Biomed Padang Panjang
17 Marni Handayani, S.SiT.,M.Kes Kota Bukittinggi
18 Syerly Andica Desela, S.Tr.Gz Kota Payakumbuh
19 Defniwita Yuska, SKM, M.Biomed Kota Pariaman

PAPUA
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Anna Sampampwain, S.Gz, MPH Merauke
2 Mona Safitri Fatiah, SKM., MKM Jayawijaya
3 Maryam Kusprihati, S.Gz Jayapura
4 Sopia Gobai, S.Gz Nabire
5 Maria C.Y. Hukubun, S.Sos. MPH Kepulauan Yapen
6 Endah Sri Rahayu,SGz.RD.MPH Biak Numfor
7 Ewil Jumiaty Gultom, S.Tr.Gz Paniai
8 Mesri Kartika, S.Gz., M.Kes Puncak Jaya
9 Margaretha O Deda, SKM Mimika
10 Paskalina A.A Weridity, S.Tr.Gz Boven Digoel
11 Ferry Wicaksono, S.Gz Mappi
12 Rosita Antariksawati,SKM.,MPH Asmat
13 M Akbar Nurdin, SKM, M.Kes Yahukimo
14 M. Abdul Rahman, STr.Gz Pegunungan Bintang
15 Mardi Raharjo Pardi, SKM Tolikara
16 Friske Miranda Yuliana Putri, SKM Sarmi
17 Eva Fitriana, S.Si Keerom
18 I Wayan Alga Illaga, S.Tr.Gz Waropen
19 Evi Iriani Natalia, S.Si Supiori
20 Sopia Marcelina Yansip, S.Si Mamberamo Raya
21 Maxsi Irmanto, SKM, M.Gizi Lanny Jaya
22 Chairul Azmy PB Mamberamo Tengah
23 Hendro Afrianto Theo, S.Tr.Gz Dogiyai
24 Syaharudin Nur, SKM., M.Kes Deiyai
25 Juanita Mangar, S.Tr.Gz Kota Jayapura
NUSA TENGGARA BARAT
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Joyeti Darni, S.Gz.,M.Gizi Lombok Barat
2 Queen Nazofah, STr.Gz Lombok Tengah
3 Novia Zuriatun S, STr.Gz.,M.Gz Lombok Timur
4 Zulfatedy Pratama, SKM Sumbawa
5 Mita Anggraeni, S.Tr.Gz Dompu
6 Jaya Pandu Ruslan Ningrat, S.Gz Bima
7 Akila Lalita Widi, S.Tr.Gz Sumbawa Barat
8 Wiwin Lastyana, S.Tr.Gz,M.KM Lombok Utara
9 Umara’ Nur Rahmi, S.Tr.Gz Mataram
10 Auliah Tubilas Rabiatul, S.Gz Bima

BALI
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1. Gusti Ayu Putu Chandra Devi,S.Tr.Gz Jembrana
2. Made Chandra Nirmala Buana Tabanan
3. Dr. Ni Nengah Ariati, SST, M.Erg Badung
4. Ni Kadek Juli Arpilasari, S.Tr.Gz Gianyar
5. Qonitatul Mardliyah Gianyar
6. Kadek Deliana Tuesdayanti, S.Tr.Gz Klungkung
7. Ni Kadek Widya Pratiwi, S.Tr.Gz Bangli
8. Ida Bagus Setia Darma Bangli
9. Ni Made Wahyu Suryandari Karang Asem
10. Komang Dwi Pradnyani Laksmi Buleleng
11. Ni Made Ayu Suastiti,S.KM,M.Kes Denpasar

SULAWESI UTARA
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Fauzul Badjeber, SKM Bolaang Mongondow
2 Agnes Lenny Rytha Kindangen, S.Tr.Gz Minahasa
3 Yulianty Sanggelorang, SKM, MPH Kepulauan Sangihe
4 Franli Manaida, STR.Gz Kepulauan Talaud
5 Daniel Robert, SST, M.Kes Minahasa Selatan
6 Irza Nanda Ranti, DCN, M.Si Minahasa Utara
7 Yohanis Tomastola, SST, MPH Bolaang Mongondow Utara
8 Elfredo Josua Halawa, S.Tr.Gz, M.K.M Siau Tagulandang Biaro
9 Melchy Williams Tampinongkol, SST, M.Si Minahasa Tenggara
10 Maureen Irinne Punuh, SKM, MSi Bolaang Mongondow Selatan
11 Ruqayah Junus,SKM,M.Gizi Bolaang Mongondow Timur
 12 Fitriyani M Otoluwa, SST, MKM Kota Manado
13 Wanda Stevee Pascoal, SST Bitung
14 Nita Riany Momongan,S.Pd,SST,M.Si Kota Tomohon
15 Rivlina Vilia Lomboan, SKM Kotamobagu

SULAWESI TENGGARA
No NAMA PENDAMPING TEKNIS KABUPATEN/KOTA
1 Syefira Salsabila, S.Gz, MKM Buton
2 Astati, SST, M.Kes Muna
3 Hasan, S.Gz, MPH Konawe
4 Kasmawati, S.Gz, M.Kes Kolaka
5 Euis Nurlaela, S.Gz, M.Kes Konawe Selatan
6 Masrif, SKM, M.Kes Bombana
7 Habib Ihsan M, S.Gz. M.Gizi Wakatobi
8 Sri Rizki, M.Gizi Kolaka Utara
9 Irma Yunawati, SKM, MPH Buton Utara
10 Sudarmin, S.Gz Konawe Utara
11 Evi Kusumawati, SST, M.Si.Med Kolaka Timur
12 Dr. Rosnah, STP, MPH Konawe Kepulauan
13 Erwin, SKM., M.Kes Muna Barat
14 Rita Irma, SST, MPH Buton Tengah
15 Risma, SP, MPH Buton Selatan
16 Herni Purwantari, S.Gz,M.Sc Kota Kendari
17 Rasmaniar, SKM M.Kes Kota Bau-Bau
KORWIL IV : HOTEL HARRIS BEKASI (8-12 Agustus 2022)

PT Provinsi:
1. dr. Ratna Zahara, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Sumatera Utara).
2. Dr. Mahdiah, DCN, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Sumatera Utara)
3. Egy Sunanda Putra, M.Gz (Pendamping Teknis Provinsi Jambi)
4. Sartono, SKM, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Sumatera Selatan)
5. Emy Yuliantini, SKM,. MPH (Pendamping Teknis Provinsi Bengkulu)
6. Dina Setiawati, S.Gz, M.Gz (Pendamping Teknis Provinsi Jawa Barat)
7. Mamat Rahmat, SKM, MKM (Pendamping Teknis Provinsi Jawa Barat)
8. Sugeng Wiyono, SKM, M.Kes (Pendamping Teknis Provinsi Banten)
9. Novian S. Hadi, SST, M.PH (Pendamping Teknis Provinsi Gorontalo)
10. Santi Aprilian Lestaluhu,S.Gz.,M.PH (Pendamping Teknis Provinsi Maluku)
11. Anjar Brilianita, S.Gz, MSc (Pendamping Teknis Provinsi Papua Barat)

BENGKULU
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Rama Beka Sariy Mz, S.Gz Bengkulu Selatan
2 Sheren C.H.F, S.Tr.Gz, D Rejang Lebong
3 Elsa Widyavihusna, S.Tr.Gz Bengkulu Utara
4 Henny Farizal, S.Gz Kaur
5 Dr. Betty Yosephin, SKM., MKM Seluma
6 Dimas Adi Setiawan, S.Gz Mukomuko
7 Kurnia Fitria Nanda, S.Gz Lebong
8 Winda Novika Sari, S.Gz Kepahiang
9 Yunita, SKM., M.Gizi Bengkulu Tengah
10 Dr. Demsa Simbolon, SKM., MKM Kota Bengkulu

JAMBI
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Ismi Nurwaqiah Ibnu, S.Gz., M.Kes Kerinci
2 Novi Sarada, S.Gz Merangin
3 Juli Fitriani, S.Gz Sarolangun
4 Sofiyetti, SKM., M.Gizi Batanghari
5 Ratna Sari, S.Gz Muaro Jambi
6 Aisyah, S.Gz, M.Biomed Tanjung Jabung Timur
7 Heru Prabowo, S, Gz Tanjung Jabung Barat
8 Datu Ridha Siahaan, S.Gz Tebo
 9 Merita, S, Gz, M.Si Bungo
10 Yesi Nurmawi, SKM, M.Kes Kota Jambi
11 Hilda Diniyati, S.Tr.Gz Sungai Penuh

BANTEN
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Maharani Kusuma Dewi, S.Tr.Gz. Kab. Pandeglang
2 Fachruddin Perdana, S.Gz., M.Si. Kab. Lebak
3 Yulia Srirezeki, S.Gz Kab. Tangerang
4 Nadya Anindita Husein, S.Tr.Gz. Kab. Serang
5 Sari Indah Permata, S.Gz. Kota Tangerang
6 Retno Inten Rizqi P. SGz.,MKM Kota Cilegon
7 Bohari, S.Gz., MKes Kota Serang
8 Sisca Tiorina, S.Gz Kota Tangerang Selatan

JAWA BARAT
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Andra Vidyarini, S.Gz, M.Si Kab. Bogor
2 Isnanda Putri Nur Istiqomah, M.Gz Kab. Sukabumi
3 Dimas Ari Guntoro S.Gz Kab. Cianjur
4 Yohannes Willihelm Saleky, S.Gz. Kab. Bandung
5 Qisthy Millaty, S.Tr. Gz Kab. Garut
6 Dika Nurkistin, S.Tr.Gz, M.Gz Kab. Tasikmalaya
7 Desi Nurmilah, S.Gz Kab. Ciamis
8 Marianawati Saragih, SST, M.Gizi Kab. Kuningan
9 Sholichin, STP, MT Kab. Cirebon
10 Mahfuzhoh Fadillah Heryanda, S.Gz, M.Gz Kab. Majalengka
11 Widya Astuti, S.Gz, M.Si Kab. Sumedang
12 Alfian Khaerani Hakim, S.Gz Kab. Indramayu
13 Dwi Santy Damayanti, SKM, M.Kes Kab. Subang
14 Krishna Eka Kurnia, SKM Kab. Purwakarta
15 Ulfah Qomariyah, S.Tr.Gz, Dietisien Kab. Karawang
16 Syifa Syahida Wijayanti, S. Tr. Gz Kab. Bekasi
17 Hana Yuri Oktria, S. Gz Kab. Bandung Barat
18 Dudi Riyadussolihin, SKM Kab. Pangandaran
 19 Yeni Rohmaeni S.Gz. Kota Bogor
20 Minawati, S.Tr.Gz Kota Sukabumi
21 Euis Marwiyah, S.Tr.Gz Kota Bandung
22 Isnar Nurul Alifiyah, M.Gizi Kota. Cirebon
23 Rahmi Khoirunnisa, S.Tr.Gz Kota Bekasi
24 Putri Amalina Nafisa, S.Tr.Gz Kota Depok
25 Umi Mahmudah, S.Gz.,M.Gizi Kota Cimahi
26 Ariani Jayanti, S.Gz Kota Tasimalaya
27 Nita Pratiwi, SKM Kota Banjar

MALUKU
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Khartini Kaluku, S.Gz, M.Kes Kab. Maluku Tenggara
2. Dian Nur Khasanah, S.Tr.Gz Kab. Maluku Tengah
3. Ernny Julita Kalasina Putnarubun.S.ST.M.Kes Kab. Buru
4. Yulita, SKM, MPH Kab. Kepulauan Aru
5. Nurjanah Nur Abdullah, GS.Gz Kab. Seram Bagian Barat
6. Inamah, SKM, M.Kes Kab. Seram Bagian Timur
7. Usman, SKM, M.Kes Kab. Maluku Barat Daya
8. Nurwafiah Marda, S.Gz, MPH Kab. Buru Selatan
9. Merchy Sahertian, SKM, M.Kes, MPH Kota Ambon
10. Nurhayat Rustam, S.Gz Kota Tual
Kab. Kepulauan Tanimbar
11. Nur Islamiyah S.Tr.Gz, Dietisien

GORONTALO
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Rivaldi Hasan, S.Gz Boalemo
2 Misnati, SST, M.Kes Kabupaten Gorontalo
3 Dr. Arifasno Napu, S.SiT, M.Kes Pohuwato
4 Mutia Reski Amalia, S.Gz, M.Kes Bone Bolango
5 Alvian S. Abas, S.Gz.,M.Kes Gorontalo Utara
6 Ayu Bulan Febri K.D., SKM, MM Kota Gorontalo
PAPUA BARAT
NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Nurhasanah Mardianingsih, S.Gz Kabupaten Fak Fak
2 Myckel Bimo Mainake, SKM Kabupaten Kaimana
3 Nurul Pujiwati, S.Gz Kabupaten Wondama
4 Aghfireza Widasari, S.Gz Kabupaten Teluk Bintuni
5 Demianus F. Wonatorey, SKM, MPH Kabupaten Manokwari
6 Sriyanti, S.Gz, M.Si Kabupaten Sorong Selatan
7 Mustamir Kamarudin, M.Kes Kabupaten Sorong
8 Wilma Florensia, SKM, MKM Kabupaten Raja Ampat

9 Felix Fridom Mailoa, SKM, MPH Kabupaten Tambrauw

10 Martin Simanjuntak, Amd. Gz Kabupaten Maybrat
11 Linda Manggaprow, SKM, M.Gz Kabupaten Manokwari Selatan
12 Hardiana Mei Selfi Pangko, SKM, MKM Kabupaten Pegunungan Arfak
13 Yulia Rachmawati, M.Gz Kota Sorong

SUMATERA UTARA

NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1 Ismi Dini Hayati, SKM Nias
2 Yusnina Maisyaroh, SKM, M.K.M Mandailing Natal
3 Eka Nenni Jairani, SKM, MPH Tapanuli Selatan
4 Rohani Retnauli Simanjuntak, S.Gz, M.Gizi Tapanuli Utara
5 Herta Masthalina,S.KM.,M.PH Tapanuli Tengah
6 Tri Puspa Wulandari, S.Tr.Gz Labuhan Batu
7 Julinirman Marwati Sarumaha, S.Tr.Gz Nias Utara
8 Elia Sari Simbolon, S.Tr.Gz Asahan
9 Teti Roma Duma Sinambela, STr. Gz Humbang Hasundutan
10 Agri Yanti Sagala, S.Tr.Gz Humbang Hasundutan
11 Tuty Hertati Purba, SKM. M.Kes Dairi

12 Nadya Ulfa, SKM, MKM Dairi

13 Dini Lestrina, DCN, M.Kes Karo
14 Abdul Hairuddin Angkat, SKM, M.Kes Deli Serdang
15 Bernike Doloksaribu, SST,M.Kes Langkat
16 Purnama Sari, S.Tr.Gz Nias Selatan
17 Vandrio Yohakim Ojahan Sinaga, S.Tr.Gz Simalungun
18 Martinus Erikson Simanungkalit, S.Tr.Gz Pak Pak Barat
19 Ratna Sari Situmorang, S.Gz Samosir
20 Sri Heryanto, SKM, M.Kes Serdang Bedagai
21 Mincu Manalu, S.Gz, M.Kes Batu Bara
22 Nazrah Elida Pohan, SKM Padang Lawas Utara
23 Khaireza Desrianti Sitorus, S.Tr.Gz Padang Lawas
24 Kurnia Kasiani Putriana, S.Tr.Gz Labuhan Batu Selatan
25 Siti Gabena Siregar, SKM Labuhan Batu Utara
26 Henny Afika, SKM Kota Sibolga
27 Rossa Intan Manurung, S.Tr, Gz Nias Barat
28 Santika H.Tiovani Simarmata, S.Tr.Gz Toba
29 Reni Anizar, S.Tr.Gz Tanjung Balai
30 Eliska,SKM, M.Kes Kota Pematang Siantar
31 Urbanus Sihotang, SKM, M.Kes Kota Tebing Tinggi
32 Riris Oppusunggu, S.Pd, M.Kes Kota Medan
33 Alfira, SKM Kota Binjai
34 Fadel Ahmad, S.Gz Padang Sidempuan
35 Sudana Fatahillah Pasaribu, S.Tr.Gz, M.Gz Gunungsitoli
SUMATERA SELATAN

NO NAMA KABUPATEN/KOTA
1. Masayu Dian Khairani Pali
2. Indriani Ayu Lestari, S.Tr.Gz Ogan Ilir
3. Venny Tri Ananda, S.Gz Prabumulih
4. Riski Yuniarti, S.Tr.Gz Empat Lawang
5. Rhea Ajeng Gipyapuri, S.Tr.Gz Musi Rawas
6. Riri Amanda Pratiwi, S.Gz Ogan Komering Ulu Timur (Okut)
7. Dwi Yenni, S. Gz. MPH Ogan Komering Ulu Selatan (Okus)
8. Deya Silviani Lahat
9. Eliza, S.Gz, M.Si Musi Banyuasin
10. Imelda Telisa, S.Gz, MP Lubuk Linggau
11. Marlisa Puspitasari Banyuasin
12. Rosiana Dewi, SKM Muara Enim
13. Ahmad Zurio Muratara
14. Devy Kartika Sari, SKM Ogan Komering Ulu (Oku)
15. Ma'rifat, SKM., M.Si Pagar Alam
16. Yunita Nazarena, S.Gz, M.Si Ogan Komering Ilir (Oki)
17. Yulita Sari, AMG,SKM Palembang
 TATA TERTIB PESERTA PERTEMUAN
1. Kehadiran/Kepesertaan
a. Peserta yang dibiayai hanya peserta yang tercantum dalam daftar undangan
sesuai kehadiran fisik.
b. Panitia tidak menerima peserta tambahan diluar yang tercantum pada daftar
undangan.
c. Semua Peserta pada saat pendaftaran harus menyerahkan berkas Surat Tugas,
Bukti Tiket PP, Boarding Pass, bukti transport dari tempat kedudukan ke bandara
asal dan bukti transport dari bandara (Jakarta) ke lokasi pertemuan. Panitia hanya
akan mengganti biaya transport tersebut apabila dilengkapi dengan bukti
transport.
a. Peserta yang akan mengikuti kegiatan wajib mengikuti pemeriksaan swab antigen
terlebih dahulu di masing-masing hotel. Peserta akan melakukan swab antigen
terlebih dahulu sebelum mengikuti acara yang difasilitasi oleh panitia di hotel
dimulai pukul 11.00-18.00. apabila lewat dari jam tersebut agar peserta melakukan
swab antigen secara mandiri (dibebankan biaya masing-masing). Jika ada peserta
yang hadir diluar jam pemeriksaan harus memberikan hasil pemeriksaan
swab mandiri ke panitia yang dikeluarkan oleh Faskes di JABODETABEK dan
apabila tidak bisa menunjukkan maka peserta tidak diperkenankan mengikuti
kegiatan workshop.
d. Apabila ada peserta yang menunjukkan hasil pemeriksaan swab POSITIF pada
saat pemeriksaan awal, maka peserta akan di-isolasi mandiri sesuai dengan
prosedur dari Dinas Kesehatan setempat dan hak peserta selama kegiatan akan
tetap dibayarkan. Namun jika hasil pemeriksaan swab POSITIF pada akhir
kegiatan, maka peserta akan di-isolasi mandiri sesuai dengan prosedur dari Dinas
Kesehatan setempat dan tidak ada biaya kompensasi pada saat melakukan isolasi
mandiri
e. Selama pelaksanaan kegiatan semua peserta diminta tetap melaksanakan 5M
(Menggunakan Masker/ Mencuci Tangan/Menggunakan Handsanitizer, Menjaga
Jarak, Menjauhi kerumunan, dan Mengurangi mobilitas) serta tidak melakukan
perjalanan atau keluar dari hotel, ini dilakukan demi menjaga keamanan dan
kesehatan semua peserta.
f. Peserta wajib membawa laptop selama kegiatan berlangsung

2. Pembiayaan
a. Biaya paket meeting, transportasi dan uang harian paket meeting peserta
dibebankan pada DIPA Sekretariat Badan Litbangkes sesuai Standar Biaya
Masukan (SBM) Kementerian Keuangan
b. Biaya transport dari/ke bandara dibayarkan at cost (maksimal sebesar SBM)
sesuai dengan bukti yang diserahkan kepada panitia.

3. Akomodasi
a. Panitia menyediakan akomodasi 1 kamar untuk 2 orang (twin share) untuk peserta
sesuai dengan daftar undangan. Waktu check in pukul 14.00 WIB (tanggal sesuai
 dengan daftar undangan) dan waktu check out maksimal pukul 12.00 WIB pada
tanggal 12 Agustus 2022.
b. Akses kamar akan diberikan kepada peserta setelah hasil pemeriksaan swab
antigen keluar
c. Penggunaan Laundry, Telepon, Mini Bar, room service dan inventaris barang
dalam kamar hotel menjadi tanggung jawab peserta dan dibebankan kepada
peserta.

4. Konsumsi
b. Makan siang, makan malam dan coffee break disediakan panitia sesuai dengan
jadwal pertemuan
c. Pesanan lain diluar yang disediakan, menjadi tanggung jawab peserta
d. Peserta diwajibkan membawa tumbler masing-masing

5. Lain-lain
a. Peserta dihimbau untuk membawa Laptop dan obat-obatan pribadi
b. Para Pendamping Provinsi diharapkan membawa materai Rp. 10.000,- sebanyak
minimal 2 buah/orang untuk penandatanganan kontrak dan surat pernyataan lain
jika diperlukan

Panitia Penyelenggara
CONTOH SURAT TUGAS

KOP SURAT INSTANSI

SURAT TUGAS
NOMOR :

Sehubungan dengan surat undangan Nomor : ........................... tanggal

................, dengan ini kami menugaskan kepada :
(Nama, NIP, Jabatan terlampir)

Untuk : 1. Mengikuti pertemuan Workshop Pendamping Teknis Kabupaten/Kota

SSGI tahun 2022 selama 5 (lima) hari tanggal 8 - 12 Agustus 2022 di
Hotel …………………, Bekasi, Jawa Barat.
2. Membebankan biaya pada DIPA Sekretariat Badan Kebijakan
Pembangunan Kesehatan TA 2022.
3. Tidak melakukan rekam absen kehadiran.

Agar yang bersangkutan melaksanakan tugas dengan baik dan penuh tanggung
jawab.

Agustus 2022
Jabatan Yang Berwenang ,

Nama Pejabat
NIP ...................................