PEMERINTAH KABUPATEN BREBES.
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
Ji, Jend, Sudirman Nomar I1t Telp./Fax, (0283) 671026 BREBES - 52212
Email : dpmptspbrehesi@qmail.com
KEPUTUSAN KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL BAN
PELAWANAN TERPADU SATU PINTL
KABUPATEN BREBES
Nomor . 503, 10/DPMPTS#/00
e203
TENTANG
PEMBERIAN IZIN PRAKTIK BIDAN KE |
KEPALA DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTE
KABUPATEN BREBES.
Merumbang & ahem fan Biden * Amni-Satami
Kabupates: Brebes No
by. palnwa untuk makud sebayaimnana tersebut huruf a dan, perl menetapan Kéyputinny Kepala Dinas
Penanamaa Modal dan Pelavanan Terpada Satu Mu Kabupaten Brees,
Mencia Pesaran Kemenrerian Keschatan Nomor 2 Taluam, 2 ddan Pervelengaatsan Praktii
Bidar
Porauran Buputi Nome 2°74
7 tentang i
ng Penvetemgaraan Pelzyanan
Dinas Penanuinin Modal Dan
m 2022 tentane Pendeteyaaian Wewe
Povtainan Hers Rziko Dan Non Perizinan Kepada Kepal
Polayanan Ferpadu Sait Pi Kabupaten Bees
MEMUTUSKAN
Menetaphan
KESATL Memberikan Lain Pratik Bidan kepada
Nama ‘Ani Salami A Mid Keb
Terppat, Targa abit Tirebes, 27 Agucus 1980
Mlarsot RL O2 Riv 0! Desa Irivang Kecamatan Balakamba Kabupaten
Hrebes
Nomor STR WOR S22 1W-2sTedhe
Janis Fuses | Ruowal Saki
Nana Faskes RSUDIy Scokame
Alamat Frskos JRA Kartin No 20 Deer Ketanggungan Kecamaran
Neunaoila Kabupién Been
Aes Rehm OF 1SsesHha VPC fx
{eek Pra Seba ss
ikeDUA Terbalap penbera inion dikhin KESATD pameging im ni kena re ura
RETIGA Ldn dape aba den aha cto apes poncou an laahan pavompangan, melee hte
tins ntingns Fors Rewmnrennee gta sede pe
fara belay sak tungga! cap ump Sega tangas 27 Ngan 22), apts tren
REEMPAT iota bis) ede Leta die bepwtan int mia han dlon pcbahes scapes
mestinya,
Temnbivean
4 Kepala Diinac Reseharan Kabupsten Bretes,
2 AripPEMERINTAH KABUPATEN BREBES.
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
J), Jend. Sudirman Nomor 111 Telp./Fax, (0283) 671026 BREBES - 52212
Email ; dpmptspbrebesigmail.com
"UTLISAN BIEPALA. DINAS PENANAMAN MODAL DIAN
PULAYANAN TERPADU SATY PINTY
*ABUPATEN BREBES
Nomor : $05 10/DPMPTSR 003881
TANG
PEMBERIAN IZ1N PRAK TTR BIDAN KE t
KEPALA DINAS PPNANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTL
KARUPATEN BREBES,
5 bata tain idan * "Yili Fitriat) * setah mendapathan Surat Reckoner
Kahupres Beebes Nome 444 719 ‘anil 03 Jan
bahwi until maaud sebajaimana teenebat butu a
Penamamaa Modal dan Pelayanan:Verpeda Sata
Kepala Dinas Kesehatan
mnenetapkan Kepiosan Kopala Dew
atupaten Brebe
Menai Petaturis Rementerian Ketchatie Nemoy 2 Tahun) 2017 tent Uo aban Poy cenaparae abil
Bian
2 Pefaturan Bupa Nom §?'Tap lenay Pendctegiban Wenenang Felony ah Piya
Perirtnan Berusaha Terbaws Riko an Noa Peiiioan Kepida Kepula (ines Petanaran Modal Ms
Play ana Texpada Satu vot Kabupaten Brebos
SE MUTUSKAN
Maneraptan
KESATL ‘Member ei Makai idan kepada
Nama ‘Yul Firat, ss
Teempat, Tangand Lahir Drebés, 14 Sul 1980
Alaat Re Rw 01 Dea Petugjungin Kecamatan Dhlakionby
Kabupaten Bic
Nomor STH 140263 2 19-J0MDTS
Seria Faskes stad Sabin
Nama Faskes SUD IF Seckamo
Alan Fakes HRA. Kavtiny No 20 Dea Ketinigiashgan! Kecarjati
‘étanysitizan Kabupaten Beabes
Nemo¢ Rekorendas OP Sue VPC WRU IVO22
Ut Prabti Sebayai dot
KEDUA Tethudap pembera wn tps diktwm KESATU petiegang isin dak ditenakan reuse
XETIGA Fran gpa dicabus dan unaha dicusp apabita pemexang izin mélakukan penyimpargi, eelanaiar beter
iin lang: Psa Pevsner as ic ae.
KEEMPAT —— Repunoan imi bedaky icjak ngs! ditetaphay samgut wal 14 full 2024. npabiin sernyeta
cree isle bai sevipnt‘kelonan dhiey tayionan in maha char bibl jaraen Majeed
Drtetapan di Biebes
prada tanggal 09 Februart 2071
INAS PENANANEAN MODAL DAN
AN TERRADL SATU PINTL
Tenabuisas
Kopala Doras Kowebetan Kabupaten Brvt-on
2 Arp.PEMERINTAH KABUPATEN BREBES:
DINAS PENANAMAN MODAL DAN PELAYANAN TERPADU SATU PINTU
1, Jend. Sudirman Nomor 111 Telp./Fax, (9283) 671026 BREBES - 52712
Email : dpmptspbrebesa@gmall.com
KEPLTUSAN KEPALA DINAS FENANAMAN MODAL DAN
PELAVANAN TERPADU SATU PINTL
KABUPATEN BREBES
Noro» 503./EPMPTSP:00:
TENTANG
PEMBERIAN IZIN PRAKTTK RIDAN KE I
KEPALA INAS PENANAMAN MODAL DAN PELAVANAN TERPADU SATU PINTU
KABUPATEN BREBES,
Memnbang, 4 bala Ian Bidan * Wumi Bisi Krisna Sudistyaniagnim telah mendapatkan Surat Rekomendast Kepsis
‘Denus Kesehatan Kabupnten Heebes Nomot 444 21/0001 8/2023 tang! 09 Jamaal 2023,
bata wink makstid sebayaimana terschut hurua dan b. per menctapkan Keputusan Kepaia Dinas
Penanaman Modal dan Pelayanan Terpada Satu Pinty Kabupaten Brebex:
Mengingat 1 Pormnuran Kemenerian Kesehatnn Nowor 28 Tahun 2017 tentaag tain dam Penyclengearaan Vraksik
Fedan
reraturan Bupati Nomor $7 Taluin 2022 tentatig Pendelegasian Wewenang Penyeleniuaraan Pelay pram
Peririnan Berwsaha Herbs Ririko Dan Non Porizinan Kepada Kepela Dinas Penanatian Metal Dart
Pelavanan Fespadu Saf Pini Kabupaies Brebes
MEMUTUSKAN
Menetapkun
KESATL Membertkan lain Prakuik Bian kepada
Nama ‘Wu Elvi Krisna Sulistyaningram, S ST
Tempus, Fang abi Balikpapan, 18 Janu
Alansat Fr @2 Kaw 02 Dew Kemaring: Wetan Kecantatan Taniang,
Kabupaten Drebes
Nomor STR Ag 362 2 22-4159173
Senin Fashes Rumah Sakit
Naina Faskes RSUD Ir. Sockirme
Alarnat Fuskes JE-RA. Kariini No. 20 Dew Ketonggutigan Kecaratan
[Ketanggamgan Kabupaten Brebex
Nomar Rekomendasi OF 12@/SIPH VPC UNIV
Untuk Prabsik Sebagat Bidan
KEDUA Terhodap pemberian ie torscbut dita KESATU pemeang ie thdak dikenakan tewibusi daera,
RETIGA Lain dapat dicabt dan useha ditutup apabila pemezing iain melakukan penyimpangan, melangaar ketenruan,
ddan atau welanguat Peratoran Peeundang-undangas ang: berlake sera sandat profess,
KEEMPAT —— keputusan imi Derlak sejak tangyal diteuapkun wmpoi dengan tanggal 18 Januadi 2027, apabile vermyain
dikernudian fuari terdapat Kekelirvar dalam keputusan ini oraka akan diadaian perbaikas schagaimana
mestinya
‘Ditetapkan i Hieebes
‘pula tng 0 Februar 2023
DINAS PENANAMAN MODAL DAN.
“Tembusan
1 Kgpala Dina Keschatari Kabupaten Birches,
2 Anip