Anda di halaman 1dari 4

DAFTAR TAKEN LIST / BORAS LIAT

BLOK AB

Untuk Keluarga : …………………………………………………………


Namasa : ……………………………………………………………………

No Nama Keluarga Jumlah (Rp) Tanda Tangan


1 A. Manurung / Br. Siagian
2 B. Gultom / Br. Marpaung (+)
3 B. Marpaung / Br. Manurung
4 B. Silitonga / Br. Napitupulu
5 D. Aritonang / Br. Purba
6 D. Nababan / Br. Hutabarat
7 D. Simanjuntak / Br. Manurung
8 E. Sinaga / Br. Pakpahan
9 E. Tambunan / Br. Pakpahan
10 G. Purba / Br. Silitonga
11 HR. Nababan / Br. Hutagalung
12 Hutapea / Br. Siahaan
13 J. Manurung / Br. Butar-butar
14 J. Sembiring (+) / Br. Sinaga
15 J. Simanjuntak / Br. Tampubolon
16 K. Sirait / Br. Simanjuntak
17 O.M. Manurung (+) / Br. Siagian
18 Op. Bintang br Simanjuntak
19 P. Nainggolan / Br. Tampubolon
20 P. Simanjuntak / Br. Butarbutar
21 R. Manurung / Br. Nainggolan
22 R. Simarmata (+) / Br. Purba
23 S. Batubara / Br. Lubis
24 S. Hutagaol / Br. Napitupulu
25 S. Nababan / Br. Simatupang
26 S. Napitupulu / Br. Tompul
27 S. Simanjuntak (+) / Br. Silalahi
28 Simanungkalit (+) br Simarmata
29 T. Manurung / Br. Sirait (+)
30 T. Purba / Br. Sitorus
31 T. Sitanggang / Br. Silalahi
32 Taibusman / Br. Nainggolan
33 W. Silaban / Br. Nababan
34 R. Simanjuntak / Br. Simatupang
35 Sihotang / Br. Tambunan
TOTAL

Rp. 5.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Diketahui


Rp. 10.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Humas
Rp. 15.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 20.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 30.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 50.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. (………………………..)
DAFTAR TAKEN LIST / BORAS LIAT
BLOK C

Untuk Keluarga : …………………………………………………………


Namasa : ……………………………………………………………………

No Nama Keluarga Jumlah (Rp) Tanda Tangan


1 A. Nababan / Br. Situmeang
2 A. Panjaitan / Br. Simbolon
3 A. Sihite / Br. Purba
4 B. Hutabarat / Br. Regar
5 B. Panjaitan / Br. Pakpahan
6 C. Sinaga / Br. Tompul
7 D. Silaen / Br. Hasibuan
8 E. Sitanggang / Br. Hutasoit
9 F. Situmorang / Br. Purba
10 H. Sihombing / Br. Panjaitan
11 H. Silitoga / Br. Hotang
12 I.S Hasibuan / Br. Marpaung
13 J. Lumbangaol / Br. Tompul
14 J. Manurung / Br. Galingging
15 J. Napitupulu (+) / Br. Sinaga
16 L. Sitinjak / Br. Sitio
17 M. Hutabarat / Br. Simanjuntak
18 M. Marbun / Br. Silaban (+)
19 M. Simanjuntak / Br. Silitonga
20 M. Sitanggang / Br. Tarigan
21 N. Silangit (+) / Br. Silaen
22 Op. Diva Manurung / Br. Siagian
23 P. Samosir (+) / Br. Tindaon
24 R. Marpaung / Br. Silitonga
25 T. Silalahi / Br. Tobing
26 TP. Purba / Br. Sihombing
27 H. Manurung / Br. Lubis
28 Sialagan / Br. Lumban Gaol
29 Manurung / Br. Silalahi
30 Silitonga / Br. Nainggolan
TOTAL

Rp. 5.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Diketahui


Rp. 10.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Humas
Rp. 15.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 20.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 30.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 50.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. (………………………..)
DAFTAR TAKEN LIST / BORAS LIAT
BLOK D

Untuk Keluarga : …………………………………………………………


Namasa : ……………………………………………………………………

No Nama Keluarga Jumlah (Rp) Tanda Tangan


1 A. Manurung / Br. Siahaan
2 A. Manurung / Br. Tampubolon
3 A. Sinaga / Br. Sianipar
4 A. Situmeang (+) / Br. Purba
5 B. Pandiangan / Br. Situmorang
6 B. Pangabean / Br. Sihaan
7 C. Siagian / Br. Sitohang
8 E. Marpaung / Br. Nababan
9 E. Sitanggang / Br. Hutagalung
10 F. Togatorop / Br. Marbun
11 H. Samosir / Br. Sinaga
12 H. Sianipar / Br. Gultom
13 H. Simanjuntak / Br. Sitanggang
14 J. Nababan / Br.Simorangkir
15 J. Siahaan /Br. Situmeang
16 J. Siregar / Br. Purba
17 L.Simanjuntak / Br. Simangunsong
18 M. Hutagaol / Br. Nadapdap
19 M. Manurung / Br. Siahaan
20 M. Nainggolan (+) / Br. Nadeak
21 M. Sirait / Br. Marpaung
22 M. Sitepu (+) / Br. Saragih
23 M. Situmeang / Br. Silaban
24 MP.Sibuea (+) / Br. Sianipar
25 Op. Geby Br. Simangunsong
26 R. Manurung / Br. Pardede
27 R. Sianipar / Br. Rumapea
28 T. Panjaitan / Br. Tarigan
29 T.Siahaan / Br. Siagian
30 U. Situmeang / Br. Simamora
31 A. Manurung / Br. Sihite
32 Silitonga / Br. Panggabean
TOTAL
Rp. 5.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Diketahui
Rp. 10.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Humas
Rp. 15.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 20.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 30.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 50.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. (………………………..)
DAFTAR TAKEN LIST / BORAS LIAT
BLOK GF

Untuk Keluarga : …………………………………………………………


Namasa : ……………………………………………………………………

No Nama Keluarga Jumlah (Rp) Tanda Tangan


1 B. Butarbutar / Br. Gurning
2 B. Manik / Br. Samosir
3 B. Manurung / Br. Hutasoit
4 B. Silaen / Br. Panjaitan
5 D. Sembiring (+) / Br. Simarmata
6 E. Sinaga / Br. Siahaan
7 F. Sitompul / Br. Purba
8 G.Simanjuntak / Br. Tampubolon
9 H. Manurung / Br. Sirait
10 I. Silaban / Br. Simanjuntak
11 K. Sihombing / Br. Purba
12 K. Sirait / Br. Saragih
13 M. Nadapdap / Br. Silitonga
14 M. Silalahi / Br. Sitohang
15 N. Hutapea / Br. Butarbutar
16 P. Sinaga / Br. Siahaan
17 R. Marpaung / Br. Siagian
18 R. Marpaung / Br. Sitorus
19 S. Butarbutar / Br. Ambarita
20 Panggabean / Br. Tamba
21 Nababan / Br. Sitanggang
TOTAL

Rp. 5.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Diketahui


Rp. 10.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. Humas
Rp. 15.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 20.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 30.000 x ………………….orang = Rp. …………………………..
Rp. 50.000 x ………………….orang = Rp. ………………………….. (………………………..)

Anda mungkin juga menyukai