Keterangan
*) Coret yang tidak perlu
KEMENTERIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN
UNIVERSITAS BORNEO TARAKAN
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
JURUSAN PENDIDIKAN GURU SEKOLAH DASAR
Jalan Amal Lama Nomor 1, Tarakan
Telp. 08115307023
Laman: http://www.borneo.ac.id Surel : ubt@borneo.ac.id
PERNYATAAN KESEDIAAN HADIR PENGUJI
Keterangan
*) Coret yang tidak perlu