BNBA BLT-DD TAHUN 2023

NO NIK NAMA KEPALA KELUARGA JENIS KELAMIN TANGGAL LAHIR

1 2 3 4 5

1 3402164112590001 YASINEM PEREMPUAN 01/12/1959

2 3402160712880008 SUMARNO LAKI-LAKI 07/12/1988
3 3402165904750002 MARIA EKA PRIHATIN PEREMPUAN 19/04/1975
4 3504156709770001 RETNO TRI WULANDARI PEREMPUAN 27/09/1977
5 3402166403650002 SRI YUWANTI PEREMPUAN 24/03/1965
6 3402163112520137 PRAPTO WIYONO LAKI-LAKI 31/12/1952
7 3402161109650001 RIYANTO LAKI-LAKI 11/09/1965
8 3402165905600003 SUJILAH PEREMPUAN 19/05/1960
9 3471026603980001 DIYAH PRABAWANI PEREMPUAN 26/03/1998
10 3402160204740005 TOTOK PRIYANA LAKI-LAKI 02/04/1974
11 3402167112410110 WANARINAH PEREMPUAN 31/12/1941
12 3402162408550001 BASORI LAKI-LAKI 24/08/1955
13 3402160607710004 SUPRIYANTO LAKI-LAKI 06/07/1971
14 3402164705630001 MARYATI PEREMPUAN 07/05/1963
15 3402056002730001 CH. WRESNI SURADIATI PEREMPUAN 20/02/1973
16 3402163112540037 SUDIYONO LAKI-LAKI 31/12/1954
17 3402163112600039 MARJO UTOMO LAKI-LAKI 31/12/1960
18 3402162410660002 WARDI LAKI-LAKI 24/10/1966
19 3402167112630090 SUGIYANTI PEREMPUAN 31/12/1963
20 3402167112400088 PONIRAH PEREMPUAN 31/12/1940
21 3402163112490031 SUPRIH PRAYITNO LAKI-LAKI 31/12/1949
22 3402166202640002 HARYANTI PEREMPUAN 22/02/1964
23 3402167112600176 SIKEM PEREMPUAN 31/12/1960
24 3402167112440113 PONIJAH PEREMPUAN 31/12/1944
25 3402165709580001 SUGINEM PEREMPUAN 9/17/1958
26 3402167112600249 SUTINAH PEREMPUAN 31/12/1960
27 3402164108820001 KUNTARI PEREMPUAN 8/1/1982
28 3402165401730005 NY. TEMON PEREMPUAN 14/01/1973
29 3402160307750010 HENIYANTO LAKI-LAKI 03/07/1975
30 3402162803750003 GIMAN LAKI-LAKI 28/03/1975
31 3471142406540001 BAMBANG SLAMET RIYAWAN LAKI-LAKI 24/06/1954
32 3402161012750007 MASJONI LAKI-LAKI 10/12/1975
33 3402162707600002 SUBIYAT LAKI-LAKI 27/07/1960
34 3402162402750002 KRISDARYANTO SEPUTRO LAKI-LAKI 24/02/1975
35 3402164710610005 WALJIMAH PEREMPUAN 07/10/1961
36 3402166103590001 KUSMIYATI PEREMPUAN 21/03/1959
37 3402164106590001 YUNI HARTATI PEREMPUAN 01/06/1959
38 3402167112560080 SAMUJI RAHAYU PEREMPUAN 31/12/1956
39 3402165706600002 PARTINI PEREMPUAN 17/06/1960
40 3402167112610156 RATINEM PEREMPUAN 31/12/1961
41 3402161110700001 ALIP RUJONO LAKI-LAKI 11/10/1970
42 3402162305740001 SURAHMAN LAKI-LAKI 23/05/1974
43 3402165411680001 MIYARSIH PEREMPUAN 14/11/1968
44 3402165204630003 PRAMUDYO SISWOYO SARIMAPEREMPUAN 12/04/1963
45 3402160107510001 PURWO SUTRISNO/SURIP LAKI-LAKI 01/07/1951
46 3402161512500002 YATIJO MUH JAYULI LAKI-LAKI 15/12/1950
47 3402166501510002 TUGIYEM HADI SISWOYO PEREMPUAN 25/01/1951
48 640422703670002 PURNOMO SUDI RAHARJO 30/12/1972
49 3402164603800003 MURJIYAH PEREMPUAN 06/03/1980
50 3402164603480001 SETYOWATI PEREMPUAN 06/03/1948
51 3402160510600004 ALIP SUKADI LAKI-LAKI 05/10/1960
52 3402161311610001 WAHUDI LAKI-LAKI 13/11/1961
53 3402167112640097 NURMIYATI PEREMPUAN 31/12/1964
54 3402161203760006 TRIYONO LAKI-LAKI 12/03/1976
55 3402164910570001 SUWARYATI PEREMPUAN 09/10/1957
56 3402164410850003 NUNING PINDA NINDIYATI PEREMPUAN 04/10/1985
57 3402165610610003 PUJIYATI PEREMPUAN 16/10/1961
58 3402164908900001 SEPTY DESTIANA PEREMPUAN 09/08/1990
59 3402162694630003 SARDIYONO LAKI-LAKI 26/10/1970
60 3402165306570001 A.LILIS HAYUYUNGYUN PEREMPUAN 13/06/1957
61 3402167112590079 TUMIRAH PEREMPUAN 31/12/1959
62 3402165106500002 MURKAYATI PEREMPUAN 11/06/1950
63 3310016505720003 SRI KARYANTI PEREMPUAN 25/05/1972
64 3402166303420001 MURYATIN/NY. DOTO MARYOPEREMPUAN 23/03/1942
65 3402163112400121 SATIJO LAKI-LAKI 31/12/1940
66 3402167112350106 PONILAH SETYONARIMO PEREMPUAN 31/12/1935
67 3402167112210040 NGATINEM PEREMPUAN 31/12/2021
68 3402165203650006 SAMIASIH PEREMPUAN 12/03/1965
69 3402166501540001 SUHARTINI PEREMPUAN 25/01/1954
70 3402162909740001 NGADIMAN LAKI-LAKI 29/09/1974
71 3402167112560116 WAGIYEM PEREMPUAN 31/12/1956
72 3471057112550012 WARIYAH PEREMPUAN 31/12/1955
73 3402164807870007 SITI FATIMAH PEREMPUAN 08/07/1987
74 3402162901590001 SAGIMAN LAKI-LAKI 29/01/1959
75 3402166412640001 MUJIYEM PEREMPUAN 24/12/1964
76 3402167112550066 SUMINEM PEREMPUAN 31/12/1955
77 3402164210780002 SUMARTINAH PEREMPUAN 02/10/1978
78 3402165202790002 MINTARI UTAMI PEREMPUAN 12/02/1979
79 3402162712030344 MUH. SAYIT IMAM JAWAWI LAKI-LAKI 27/12/2003
80 3402160810180005 KLIMAH LAKI-LAKI 08/10/2018
81 3402161309120001 MUSDIYATI LAKI-LAKI 13/09/2012
82 3402162409040013 TEGO WIDODO LAKI-LAKI 24/09/2004
83 3402162801040267 WAGIYEM LAKI-LAKI 28/01/2004
84 3402162601040060 SUMARNO LAKI-LAKI 26/01/2004
85 3402161907040024 WALJIYAH LAKI-LAKI 19/07/2004
86 3402160103050004 RR. SRI SUMARNI LAKI-LAKI 01/03/2005
87 3402160811030085 PARIMAN LAKI-LAKI 08/11/2003
88 3402161909650004 SUNARNA LAKI-LAKI 19/09/1965
89 3402163112650030 SUBARDI LAKI-LAKI 31/12/1965
90 3402165407840005 ANI RAHMAWATI PEREMPUAN 14/07/1984
91 3402166307570002 SUYATMI PEREMPUAN 23/07/1957
 JUMLAH
ANGGOTA ALAMAT RT RW JENIS PEKERJAAN KODE_JP
KELUARGA

6 7 8 9 10 11

LEMAH BANG 002 Lainnya P15

KALIPAKIS 004 Lainnya P15
AMBARBINANGUN 002 Lainnya P15
KALIPAKIS 006 Lainnya P15
KALIPAKIS 005 Lainnya P15
KALIPAKIS 003 Lainnya P15
KALIPAKIS 003 Lainnya P15
BEKELAN 002 Lainnya P15
BEKELAN 003 Lainnya P15
KERSAN 004 Lainnya P15
KERSAN 007 Lainnya P15
KERSAN 008 Buruh Tani P3
KERSAN 006 Lainnya P15
JEBLOG 001 Lainnya P15
JEBLOG 001 Lainnya P15
JEBLOG 002 Lainnya P15
JEBLOG 003 Lainnya P15
MENAYU LOR 004 Lainnya P15
MENAYU LOR 005 Lainnya P15
MENAYU KULON 006 Lainnya P15
MENAYU KULON 007 Lainnya P15
MENAYU KIDUL 008 Lainnya P15
MENAYU KIDUL 009 Lainnya P15
MENAYU KIDUL 009 Lainnya P15
TEGALKENONGO 002 Lainnya P15
TEGALKENONGO 003 Lainnya P15
KELORAN 004 Lainnya P15
KELORAN 005 Lainnya P15
KELORAN 007 Pedagang Barang P10
KELORAN 008 Lainnya P15
PLURUGAN 009 Lainnya P15
PLURUGAN 010 Lainnya P15
PLURUGAN 009 Lainnya P15
TEGAL SENGGOTAN 003 Lainnya P15
DONGKELAN KAUMAN 005 Lainnya P15
TEGAL SENGGOTAN 004 Lainnya P15
SENGGOTAN 010 Lainnya P15
DONGKELAN KAUMAN 006 Lainnya P15
DONGKELAN KAUMAN 007 Lainnya P15
SENGGOTAN 008 Lainnya P15
SENGGOTAN 011 Lainnya P15
TEGAL SENGGOTAN 003 Lainnya P15
TEGAL SENGGOTAN 004 Lainnya P15
TEGAL SENGGOTAN 004 Lainnya P15
CEMPLUNG LOR 001 Lainnya P15
PADOKAN LOR 002 Lainnya P15
PADOKAN LOR 003 Lainnya P15
PADOKAN LOR 004 Lainnya P15
PADOKAN LOR 005 Lainnya P15
PADOKAN LOR 006 Lainnya P15
JOGONALAN LOR 002 Lainnya P15
JOGONALAN LOR 005 Lainnya P15
JOGONALAN LOR 004 Lainnya P15
JOGONALAN LOR 003 Lainnya P15
JOGONALAN LOR 001 Lainnya P15
JOGONALAN LOR 005 Lainnya P15
PADOKAN KIDUL 001 Lainnya P15
PADOKAN KIDUL 002 Lainnya P15
PADOKAN KIDUL 003 Lainnya P15
PADOKAN KIDUL 005 Lainnya P15
PADOKAN KIDUL 006 Lainnya P15
PADOKAN KIDUL 008 Lainnya P15
JOGONALAN KIDUL 002 Lainnya P15
JOGONALAN KIDUL 006 Lainnya P15
JOGONALAN KIDUL 002 Lainnya P15
JOGONALAN KIDUL 005 Lainnya P15
BERAN 007 Lainnya P15
JOGONALAN KIDUL 002 Lainnya P15
ROGOCOLO 009 Buruh Tani P3
JOGONALAN KIDUL 002 Lainnya P15
ROGOCOLO 010 Lainnya P15
GLONDONG 001 Lainnya P15
GLONDONG 002 Lainnya P15
GLONDONG 003 Lainnya P15
GLONDONG 004 Lainnya P15
GLONDONG 005 Lainnya P15
GLONDONG 006 Lainnya P15
GLONDONG 001 Lainnya P15
MRISI 001 Lainnya P15
MRISI 002 Lainnya P15
MRISI 003 Lainnya P15
MRISI 004 Lainnya P15
MRISI 006 Lainnya P15
MRISI 007 Lainnya P15
MRISI 008 Lainnya P15
MRISI 009 Pedagang Barang P10
MRISI 011 Lainnya P15
KARANGPULE 002 Lainnya P15
BETON 004 Lainnya P15
BETON 004 Lainnya P15
BONGKOTAN 006 Lainnya P15
 METODE
KODE_KR KODE_BA
KRITERIA BLT PEMBAY
IT YAR
ARAN

12 13 14 15

Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE K6 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
 Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE K7 Tunai B1
Tunai B1
 PETUNJUK PENGISIAN

Kolom

1
2
3
4
5
6

7
8
9
10

P1
P2
P3
P4
P5
P6
P7
P8
P9
P10
P11
P12
P13
P14
P15
11
12

K6
K7
K3
 K4
K8
K9
13
14
15

Note
 PETUNJUK PENGISIAN

Diisi dengan no urut

Diisi dengan 16 Digit Nomor Induk Kependudukan Kepala Keluarga KPM BLT Desa
Diisi dengan nama kepala keluarga KPM BLT Desa
Diisi dengan jenis kelamin kepala keluarga KPM BLT Desa (Laki-Laki atau Perempuan)
Diisi Tanggal Lahir kepala keluarga KPM BLT Desa (format hh/bb/tttt)
Diisi dengan jumlah anggota keluarga KPM BLT Desa selain Kepala Keluarga
Contoh:
1. Pak Eko Nugroho memiliki seorang istri dan 2 orang anak yang masih berusia sekolah. Maka anggota keluarga pak
Eko Nugroho adalah 3 (1 istri dan 2 orang anak)
2. Pak Marsono memiliki seorang istri dan 3 orang anak. 2 Anak telah dewasa dan telah berkeluarga (pisah KK) dan 1
anak masih usia sekolah. Maka anggota keluarga pak Marsono adalah 2 orang (1 istri dan 1 anak)
3. Ibu Patmawati adalah seorang Janda lanjut usia hidup seorang diri. Anak Bu Patmawati (1 orang) telah dewasa tetapi
belum menikah dan sedang bekerja di luar desa (masih ikut KK bu Patmawati) . Maka anggota keluarga Bu Patmawati
adalah 1 orang.

Alamat Domisili KPM BLT Desa berupa nama kampung, desa, kecamatan dan kabupaten
RT Domisili KPM BLT Desa
RW Domisili KPM BLT Desa
Diisikan dengan jenis pekerjaan Kepala Keluarga KPM BLT Desa sesuai dengan list
JENIS PEKERJAAN
Petani Pemilik Lahan
Petani Penggarap/Penyewa
Buruh Tani
Nelayan Pemilik Perahu
Nelayan Penyewa Perahu
Buruh Nelayan
Buruh Pabrik
Guru Sekolah Umum
Guru Agama
Pedagang Barang
Pedagang Makanan
PRT (Pembantu Rumah Tangga)
Pemulung
Buruh Bangunan
Lainnya
Diisikan dengan kode Jenis Pekerjaan
Diisikan dengan Kriteria Penerima BLT Desa sesuai dengan list
KRITERIA BLT
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE
Kehilangan Mata Pencaharian
Punya Penyakit Kronis/Menahun
Mempunyai Anggota Keluarga yang Difabel
Rumah Tangga Lanjut Usia
Disikan Dengan Kode Kriteria Penerima BLT Desa
Disikan Dengan Tunai atau Transfer/Cashless
Diisikan Dengan Kode Metode Pembayaran

Baris 8 s.d 35 telah terinput rumus untuk meminimalkan kesalahan penginputan

jika data KPM lebih dari 28 KPM, agar baris tetap memiliki rumus maka baris dapat ditambahkan dengan menginput
baris diantara row 8 s.d row 35
jangan menambah baris sebelum row 8 atau setelah row 35

File yang akan diunggah agar disimpan dalam format nama sebagai berikut
BNBA_IDDESA_NAMADESA

Contoh:
BNBA_1101012001_KEUDEBAKONGAN
PEKERJAAN KODE_JP
Petani Pemilik Lahan P1
Petani Penggarap/Penyewa P2
Buruh Tani P3
Nelayan Pemilik Perahu P4
Nelayan Penyewa Perahu P5
Buruh Nelayan P6
Buruh Pabrik P7
Guru Sekolah Umum P8
Guru Agama P9
Pedagang Barang P10

Pedagang Makanan P11

PRT (Pembantu Rumah Tangga) P12

Pemulung P13
Buruh Bangunan P14
Lainnya P15
KRITERIA BLT
Keluarga Desil 1 Sasaran P3KE
Keluarga Desil 2 s.d 4 Sasaran P3KE
Kehilangan Mata Pencaharian
Punya Penyakit Kronis/Menahun
Mempunyai Anggota Keluarga yang Difabel
Rumah Tangga Lanjut Usia
Masuk DTKS belum dapat JPS (Tidak termasuk penerima PKH, Kartu Sembako, Kartu Pra Kerja, Bansos Tunai, dan Program Ban
Belum terdata DTKS
Keluarga Miskin/tidak mampu yang berdomisili di Desa tdk punya NIK/KK
KODE_KRIT METODE PEMBARAYAN KODE_BAYAR
K6 Tunai B1
K7 Transfer/Cashless B2
K3
K4
K8
K9
K1
K2
K5