WALI KOTA PALU

PENGUMUMAN
NOMOR : 800.1.2.3/2947/BKPSDMD/2023

TENTANG
HASIL OPTIMALISASI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA TEKNIS
PASCA SANGGAH DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA PALU
TAHUN ANGGARAN 2022

Berdasarkan Surat Plt. Kepala Badan Kepegawaian Negara selaku Ketua Tim
Pelaksana Seleksi Nasional Pengadaan ASN 2022 Nomor :
4033/R-KS.04.03/SD/K/2023 Tanggal 4 September 2023 Perihal Penyampaian Hasil
Seleksi Kompetensi PPPK Jabatan Fungsional Tahun Anggaran 2022, bersama ini kami
sampaikan hal-hal sebagai berikut :
1. Hasil Optimalisasi PPPK Teknis Pasca Sanggah di Lingkungan Pemerintah Kota
Palu Tahun Anggaran 2022 adalah sebagaimana terlampir pada pengumuman
ini.
2. Peserta yang dinyatakan LULUS pada seleksi penerimaan Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja Jabatan Fungsional Tenaga Teknis di lingkungan
Pemerintah Kota Palu Tahun Anggaran 2022 sesuai dengan Keputusan Menteri
Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi Nomor 571 Tahun
2023 adalah peserta dengan kode PR1/L dan PR2/L yang tercantum di kolom
keterangan pada Hasil Seleksi Kompetensi PPPK Jabatan Fungsional Tahun
Anggaran 2022 sebagaimana dimaksud pada lampiran pengumuman.
3. Peserta yang dinyatakan lulus tahap akhir hasil optimalisasi seleksi PPPK Jabatan
Fungsional Teknis Formasi Tahun 2022 di Lingkungan Pemerintah Kota Palu agar
mengisi Daftar Riwayat Hidup (DRH) dan menyampaikan kelengkapan dokumen
secara elektronik melalui akun masing-masing peserta pada laman
https://sscasn.bkn.go.id mulai tanggal 13 s.d. 28 September 2023.
4. Petunjuk teknis pengisian Daftar Riwayat Hidup (DRH) dapat dilihat dan diunggah
melalui laman https://sscasn.bkn.go.id.
5. Kelengkapan dokumen usul penetapan NI PPPK yang harus diunggah yaitu :
a. Asli Surat lamaran yang diketik menggunakan komputer dan ditujukan kepada
Bapak Wali Kota Palu di Palu, bermaterai 10.000,- dan ditandatangani dengan
tinta hitam (format surat lamaran terlampir);

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 b. Pas photo terbaru menggunakan pakaian formal dengan latar belakang
berwarna merah;
c. Ijazah asli yang digunakan sebagai dasar melamar jabatan;
d. Transkrip nilai asli yang digunakan sebagai dasar melamar jabatan;
e. Hasil cetak (Print Out) Daftar Riwayat Hidup (DRH) dari akun SSCASN masing-
masing peserta, yang telah ditandatangani oleh yang bersangkutan dan
bermaterai sesuai dengan ketentuan yang berlaku;
f. Asli Surat Pernyataan 5 (lima) poin yang ditandatangani oleh yang bersangkutan
dan bermaterai (format terlampir);
g. Asli Surat Pernyataan tidak mengajukan pindah tugas/mutasi dengan alasan
apapun sejak diangkat sebagai Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja
(PPPK) sampai dengan berakhirnya masa perjanjian kerja di Lingkungan
Pemerintah Kota Palu yang ditandatangani di atas materai 10.000,- (format
terlampir);
h. Asli Surat Keterangan Catatan Kepolisian (SKCK) yang diterbitkan oleh
Kepolisian Negara Republik Indonesia yang masih berlaku (untuk keperluan
PROSES PENETAPAN NI PPPK TENAGA TEKNIS);
i. Asli Surat Keterangan sehat jasmani dan rohani dari dokter yang berstatus PNS
atau dokter yang bekerja pada Unit Pelayanan Kesehatan Pemerintah pada
Rumah Sakit Umum Daerah Anutapura Kota Palu;
j. Asli Surat Keterangan tidak mengkonsumsi / menggunakan narkoba,
psikotropika, precursor dan zat adiktif lainnya yang ditandatangani oleh dokter
dari unit pelayanan kesehatan pemerintah pada Rumah Sakit Umum Daerah
Anutapura Kota Palu;
k. Seluruh dokumen yang akan diunggah harus di scan menggunakan alat scan
portable bukan menggunakan aplikasi scan handphone (Cam Scanner).
6. Seluruh peserta diharapkan untuk melakukan pemberkasan dimulai tanggal 28
s.d. 29 September 2023, dengan mengumpulkan seluruh dokumen ASLI yang telah
diunggah di SSCASN (kecuali Ijazah dan Transkip Nilai adalah yang Fotokopi dan
dilegalisir asli) serta dokumen pendukung masing-masing 1 (satu) rangkap yaitu :
a. Pas Foto terbaru menggunakan pakaian formal dengan latar belakang berwarna
merah ukuran 3 x 4 sebanyak 2 Lembar.
b. Fotokopi Kartu Tanda Penduduk (KTP);
c. Fotokopi Kartu Keluarga (KK);
d. Fotokopi Akte Kelahiran yang bersangkutan, Suami/Istri, dan anak-anak (jika
sudah berkeluarga);
e. Fotokopi Akte/Buku Nikah/Akta Cerai yang telah dilegalisir (jika sudah
menikah/cerai);

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 f. Seluruh dokumen pemberkasan dimasukkan kedalam map plastik ( business
file) dengan warna depan map bening dan bagian belakang berwarna putih tidak
boleh dilubang, dijepit menggunakan paper clips berwarna hitam.
7. Kepada seluruh peserta untuk dapat memantau perkembangan informasi terkait
pelaksanaan seleksi PPPK JF Tenaga Teknis melalui :
a. Website : bkpsdmd.palukota.go.id
b. Facebook : bkpsdmdkotapalu
c. Instagram : bkpsdmd_kotapalu
8. Ketentuan lain-lain :
a. Kelalaian peserta dalam membaca dan memahami pengumuman menjadi
tanggung jawab pelamar.
b. Kelulusan pelamar adalah prestasi dan hasil kerja peserta itu sendiri.
c. Dalam seluruh tahapan pelaksanaan kegiatan Seleksi Penerimaan Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja Jabatan Fungsional Tenaga Teknis di
Lingkungan Pemerintah Kota Palu Tahun Anggaran 2022 tidak dipungut biaya.
d. Panitia seleksi CASN di Lingkungan Pemerintah Kota Palu tidak bertanggung
jawab atas pungutan atau tawaran dalam bentuk apapun yang
mengatasnamakan Panitia seleksi CASN di Lingkungan Pemerintah Kota Palu.
e. Keputusan Panitia Seleksi CASN di Lingkungan Pemerintah Kota Palu Tahun
Anggaran 2022, bersifat FINAL dan tidak dapat diganggu gugat.

Dikeluarkan di Palu
Pada Tanggal 12 September 2023
Wali Kota Palu,

H. HADIANTO RASYID, S.E.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 LAMPIRAN PENGUMUMAN
HASIL OPTIMALISASI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA
TEKNIS PASCA SANGGAH DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA PALU
TAHUN ANGGARAN 2022
NOMOR : 800.1.2.3/2947/BKPSDMD/2023
TANGGAL : 12 SEPTEMBER 2023

DAFTAR HASIL OPTIMALISASI SELEKSI KOMPETENSI PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA TEKNIS PASCA SANGGAH
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA PALU TAHUN ANGGARAN 2022

Teknis Afirmasi Total

No. No. Peserta Nama Nama_Jabatan Manajerial Sosiokultural Wawancara Total Keterangan Lokasi Formasi
Murni Teknis Teknis

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA -
1 2372713110000202 AHMAD AFANDI 210.0 0.0 210.0 65.0 82.0 32.0 389.0 PR2/L PALU, KEPALA DINAS PERTANIAN DAN
PENGAWAS MUTU PAKAN
KETAHANAN PANGAN KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PRANATA
2 2372713110000211 ALWI S MANDOR 160.0 0.0 160.0 81.0 83.0 33.0 357.0 PR2/L PALU, INSPEKTUR INSPEKTORAT DAERAH KOTA
KOMPUTER
PALU

BOBY RACHMAN, AHLI PERTAMA - WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA
3 2372713110000228 260.0 0.0 260.0 90.0 96.0 34.0 480.0 PR1/L
S.SOS PENYULUH SOSIAL PALU, KEPALA DINAS SOSIAL KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA -
4 2372713110000229 DAVIT 220.0 0.0 220.0 84.0 72.0 36.0 412.0 PR1/L PALU , KEPALA DINAS KEARSIPAN DAN
PUSTAKAWAN
PERPUSTAKAAN KOTA PALU

AHLI PERTAMA - ANALIS WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

5 2372713120000152 DEWI PARINDING SUMBER DAYA MANUSIA 155.0 0.0 155.0 82.0 72.0 31.0 340.0 PR1/L PALU , KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN
APARATUR KEBUDAYAAN KOTA PALU

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Teknis Afirmasi Total
No. No. Peserta Nama Nama_Jabatan Manajerial Sosiokultural Wawancara Total Keterangan Lokasi Formasi
Murni Teknis Teknis

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PRANATA
6 2372713110000196 FATAHILLAH 210.0 0.0 210.0 73.0 77.0 35.0 395.0 PR2/L PALU , KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN
KOMPUTER
DAN ASET DAERAH KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

FAUZI MUFIDAH, AHLI PERTAMA -
7 2372713120000023 230.0 0.0 230.0 79.0 73.0 31.0 413.0 PR1/L PALU, KEPALA DINAS PERTANIAN DAN
S.PT PENGAWAS MUTU PAKAN
KETAHANAN PANGAN KOTA PALU

AHLI PERTAMA - WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

8 2372713120000050 FITRAWATI 245.0 0.0 245.0 89.0 92.0 38.0 464.0 PR1/L
PENYULUH SOSIAL PALU, KEPALA DINAS SOSIAL KOTA PALU

AHLI PERTAMA - PRANATA WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

9 2372713110000089 IRWAN YANI 210.0 0.0 210.0 81.0 76.0 30.0 397.0 PR1/L
HUBUNGAN MASYARAKAT PALU , ASISTEN ADMINISTRASI UMUM

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PRANATA
10 2372713110000178 MOHAMAD ICKLAS 120.0 0.0 120.0 84.0 67.0 29.0 300.0 PR1/L PALU, KEPALA DINAS PENDIDIKAN DAN
KOMPUTER
KEBUDAYAAN KOTA PALU

AHLI PERTAMA - ANALIS WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

11 2372713110000007 MOHAMAD KABUL SUMBER DAYA MANUSIA 175.0 0.0 175.0 81.0 79.0 34.0 369.0 PR1/L PALU, KEPALA DINAS PEMADAM KEBAKARAN DAN
APARATUR PENYELAMATAN

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

MOHAMMAD AHLI PERTAMA -
12 2372713110000051 185.0 0.0 185.0 82.0 81.0 34.0 382.0 PR1/L PALU, KEPALA BADAN PERENCANAAN
AFANDI, ST PERENCANA
PEMBANGUNAN DAERAH KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PRANATA
13 2372713110000172 MOHAMMAD IFUL 195.0 0.0 195.0 97.0 72.0 37.0 401.0 PR2/L PALU , KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN
KOMPUTER
DAN ASET DAERAH KOTA PALU

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Teknis Afirmasi Total
No. No. Peserta Nama Nama_Jabatan Manajerial Sosiokultural Wawancara Total Keterangan Lokasi Formasi
Murni Teknis Teknis

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

MUHAMMAD AHLI PERTAMA -
14 2372713110000160 220.0 0.0 220.0 78.0 88.0 35.0 421.0 PR1/L PALU, KEPALA BADAN PERENCANAAN
IRZAM PERENCANA
PEMBANGUNAN DAERAH KOTA PALU

NIA MARIANI AHLI PERTAMA - WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA
15 2372713120000118 255.0 0.0 255.0 79.0 92.0 32.0 458.0 PR1/L
DANIATI PENYULUH SOSIAL PALU, KEPALA DINAS SOSIAL KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA -
16 2372713120000064 NIRMALA, SH 200.0 0.0 200.0 82.0 89.0 36.0 407.0 PR1/L PALU, ASISTEN PEMERINTAHAN DAN
PENYULUH HUKUM
KESEJAHTERAAN RAKYAT

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PRANATA
17 2372713110000166 RAHMAD 195.0 0.0 195.0 94.0 76.0 35.0 400.0 PR2/L PALU , KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN
KOMPUTER
DAN ASET DAERAH KOTA PALU

AHLI PERTAMA - PEKERJA WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

18 2372713110000030 RIVAI MUCHTAR 210.0 0.0 210.0 72.0 84.0 32.0 398.0 PR1/L
SOSIAL PALU, KEPALA DINAS SOSIAL KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA -
19 2372713110000069 RONY HIDAYAT 210.0 0.0 210.0 88.0 88.0 32.0 418.0 PR1/L PALU, KEPALA BADAN PERENCANAAN
PERENCANA
PEMBANGUNAN DAERAH KOTA PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PEMBINA
20 2372713120000170 ROSMIATY BUGIK 230.0 0.0 230.0 92.0 92.0 36.0 450.0 PR2/L PALU, KEPALA DINAS PEKERJAAN UMUM KOTA
JASA KONSTRUKSI
PALU

AHLI PERTAMA - WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

21 2372713110000164 SESAIFUL RIZAL PENGAWAS ALAT DAN 170.0 0.0 170.0 78.0 83.0 32.0 363.0 PR2/L PALU, KEPALA DINAS PERTANIAN DAN
MESIN PERTANIAN KETAHANAN PANGAN KOTA PALU

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 Teknis Afirmasi Total
No. No. Peserta Nama Nama_Jabatan Manajerial Sosiokultural Wawancara Total Keterangan Lokasi Formasi
Murni Teknis Teknis

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PALU, KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN DAN
22 2372713120000088 SITI JIHADIAH 175.0 0.0 175.0 83.0 80.0 33.0 371.0 PR1/L
PERENCANA PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
DAERAH KOTA PALU

AHLI PERTAMA - PRANATA WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

23 2372713120000033 SITTI NUR AISYAH 165.0 0.0 165.0 85.0 84.0 28.0 362.0 PR2/L
HUBUNGAN MASYARAKAT PALU , ASISTEN ADMINISTRASI UMUM

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

AHLI PERTAMA - PRANATA
24 2372713120000067 SRI WULANDARI 140.0 0.0 140.0 73.0 64.0 30.0 307.0 PR2/L PALU, INSPEKTUR INSPEKTORAT DAERAH KOTA
KOMPUTER
PALU

WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

SUTAN HAMIT AHLI PERTAMA - PRANATA
25 2372713110000168 140.0 0.0 140.0 83.0 84.0 35.0 342.0 PR2/L PALU , KEPALA BADAN PENGELOLA KEUANGAN
RANDAKOTA KOMPUTER
DAN ASET DAERAH KOTA PALU

AHLI PERTAMA - WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

WIDYA TRI
26 2372713120000093 PENGAWAS ALAT DAN 185.0 0.0 185.0 80.0 76.0 35.0 376.0 PR2/L PALU, KEPALA DINAS PERTANIAN DAN
WULANDARI
MESIN PERTANIAN KETAHANAN PANGAN KOTA PALU

TERAMPIL - PRANATA WALI KOTA PALU , SEKRETARIS DAERAH KOTA

27 2372713110000105 YUSUF WEMPY 140.0 0.0 140.0 82.0 84.0 34.0 340.0 PR1/L
HUBUNGAN MASYARAKAT PALU , ASISTEN ADMINISTRASI UMUM

Wali Kota Palu,

H. HADIANTO RASYID, S.E.

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 SURAT LAMARAN

PALU, 2023

KEPADA
YTH. BAPAK WALI KOTA PALU
DI –
PALU

DENGAN HORMAT,
YANG BERTANDA TANGAN DI BAWAH INI :

NAMA : ............. (SESUAI YANG TERTULIS DI IJAZAH TANPA

GELAR)
TEMPAT, TANGGAL LAHIR : ............. (SESUAI DENGAN YANG TERTULIS DI IJAZAH)
JENIS KELAMIN : .........................................
PENDIDIKAN TERAKHIR : ............. (SESUAI DENGAN YANG TERTULIS DI IJAZAH) )
EMAIL : ..............(EMAIL YANG AKTIF)
ALAMAT : ............. (SESUAI DENGAN YANG TERTULIS DI KTP
DOMISILI DI PALU)
NOMOR TELEPON/HP : ..............(NOMOR KONTAK YANG AKTIF)

DENGAN INI MENGAJUKAN PERMOHONAN KEPADA BAPAK KIRANYA SAYA DAPAT DI

ANGKAT SEBAGAI CALON PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN PERJANJIAN KERJA
FORMASI TENAGA TENAGA TEKNIS DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KOTA PALU DENGAN
JABATAN ............... (DIISI SESUAI FORMASI JABATAN YANG DILAMAR) PADA UNIT
KERJA .................. (DIISI SESUAI UNIT PENEMPATAN YANG DILAMAR) SEBAGAI BAHAN
PERTIMBANGAN BAPAK DENGAN INI SAYA MENGAJUKAN PERSYARATAN SEBAGAI
BERIKUT :
1. ASLI SURAT LAMARAN
2. PAS FOTO TERBARU BERPAKAI FORMAL BERLATAR BELAKANG MERAH
3. FOTOKOPI KARTU TANDA PENDUDUK
4. IJAZAH DAN TRANSKIP NILAI AKADEMIK YANG TELAH DILEGALISIR OLEH
PEJABAT YANG BERWENANG
5. ASLI SURAT PERNYATAAN 5 (LIMA) POIN
6. ASLI SURAT KETERANGAN TIDAK MENGAJUKAN PINDAH /MUTASI
7. ASLI SURAT KETERANGAN CATATAN KEPOLISIAN (SKCK)
8. ASLI SURAT KETERANGAN SEHAT JASMANI DAN ROHANI
9. ASLI SURAT KETERANGAN BEBAS NAPZA

DEMIKIAN PERMOHONAN INI DIBUAT, ATAS PERHATIAN BAPAK SAYA UCAPKAN TERIMA
KASIH.
YANG BERMOHON
DIBUBUHI
E-MATERAI / TTD
MATERAI TEMPEL
10.000

NAMA SESUAI IJAZAH TANPA GELAR

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : ............. (SESUAI YANG TERTULIS DI IJAZAH TANPA GELAR)

Tempat dan Tanggal Lahir : ............. (SESUAI DENGAN YANG TERTULIS DI IJAZAH)
Agama : ..........................................
Alamat : ............. (SESUAI DENGAN YANG TERTULIS DI KTP
DOMISILI DI PALU)

Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan
pengadilan yang sudah mempunyai kekuatan hukum tetap karena
melakukan tindak pidana dengan penjara 2 (dua) tahun atau lebih;
2. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri
atau tidak dengan hormat sebagai Calon PNS atau PNS, PPPK, prajurit
Tentara Nasional Indonesia, anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia,
atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta (termasuk
pegawai Badan Usaha Milik Negara atau Badan Usaha Milik Daerah);
3. Tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, PPPK, prajurit Tentara
Nasional Indonesia, atau anggota Kepolisian Negara Republik Indonesia;
4. Tidak menjadi anggota atau penTenaga Tekniss partai politik atau terlibat
politik praktis;
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya, dan saya bersedia
dituntut di pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh
Instansi Pemerintah, apabila di kemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak
benar.

Palu, .................................. 2023

Yang membuat pernyataan,

DIBUBUHI
E-MATERAI TTD
/MATERAI TEMPEL
10.000

NAMA SESUAI I JAZAH TANPA

GELAR

Dokumen ini telah ditandatangani secara elektronik yang diterbitkan oleh Balai Sertifikasi Elektronik (BSrE), BSSN

Powered by TCPDF (www.tcpdf.org)