SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK (SPTJM) MAHASISWA
PESERTA PROGRAM MAGANG DAN STUDI INDEPENDEN BERSERTIFIKAT
KAMPUS MERDEKA
-ANGKATAN 6 TAHUN 2023
‘Yang beta tanga bows in
Noma Langkap Bogus Al Rasy
Perpuruan Ting: Unerstas Bhayanghra kata Ray
suusanPros ti Kounkae\F aks I Kemunias
ny 20211045060
Nk 3172031206030011
No-H/Whatsapp 081287789608,
Emad bopusarasyet@qnallcon
‘Dengan ni menatakan dengan sasungputn bah
1. Selah Progam Mapang dan Stud inopendon Gaeerkat MSIE), saya Honk song manera
‘aaowa dan Aeggeran Pencapatan don Belnja Negara (APBN) pada sores
2, senggup dan beangging jab untuk mengkut Program MIG Arkatan 5 tahun 2023 dengan
‘mot sogala eter sebaal ber
4 mang Program MSIB ela say smester dan melaksanaan program ferebst dengan
‘Sngoun-eanggay samp: sslendbtan dengan penqurpuon “sperm Kegan bear
‘Seo batas walt Yang stlapkan
bolum yadsam dan bereca unk tsk yodstim selams jana wakty Progam MSIB
erangaung
«tak mengambi mata kulah hin slama meng Program MSI,
4. bossa melaksanakan sogala beruk penogasan dari pengelia program darian Mira
fina proves pombelsaren programs sin Breed sera sargaup stempatan kas Mia
‘cet wlayan donee,
2, momanut ketone potokokescatan yang dstapkan coh Ms
. memati Kelenian pelaksanaan Program MIB yang atetaptan oleh Kerenterian
Penaian, Kebudayaan, Rael dan Teknoug (Kemondhudrtek) aera mena S293
etortuanpeturan parundangundangan Yang bate
9. beweaia kouarkan sebogal pete pegtam aan Hdak mendapatan pengakuen sks wae
penteaaran Progam NSIO keera tnaskan plagareme, termes plsgaa. dil tndaxan
mina ination Hekerasan den dkaniaa! dam sealer, trmesux inden aula,
okersan setsua, porurdungan. dan indalan iets, dantau penalangunean cbt
aon tran,
1. meneina dan menilankan segs Bent senksl sesusl dengan peatuten yong bork
temeaukpencartuman dan cater ham pendatar Program MIB unt ergkaan
etary danvsau Program Karpus Meeks an
1 ia aya tsk menylesakan progam setusi dengan wait yang tah dtenttan Karena
Pmengunduan dt sau duelavkan aay slasan anny, make saya Bases Unk
1 engomtalikan seu pemibayaan yang telah ayarkan leh Korandkbuise;
2 dak mandaptian pangakuan sks untuk pombaljzan Program MSIB maupun fasts
Progam MIB ays
roger MGIB apsbis saya ial ean menpatibatan tejsdinya,ro-schodue, penbeaian
anata thet sk cpunatan (ids ad menggunakan thet peeanan sebagamans mestny)
Felatatan yang dmaksua ean
Tidak hada tetambat had sesun jada eberancketen, Keel arena kesdsan
‘erpaksamendosak,yotu arena
4) sk rawat nap stu arating, lamin surat keterangan dtr,
Holoman Bae?2) kecsakaan, melareikan sat keterangen da kepoian;
3) mengurus teluarga in sakt, melampirtan surat ketrangan dvi Rumah Saki, dan copy
(salina) kaw Kelvaga sau surat Keterangan df prangket esa setompst dome pak
evap yang sak yang menyatakan ubungan keuarge:
4) menghacit keluarge intl yang wats, melapitan copy (ganan) Kartu Kolarge atau surat
Keterangan dan peranglat cosa setompat domi pihek Kebarpa yong. wafal yong
‘menyatakan hubungan kaluar, dan surat kelerangan dar porangha dese seterpt doll
Dhak keluoga yang wafat.
. Tidak memenuti persyaratan adniisrast perjslanan sebagsimana yang diontvkan oleh
pefelran perundeng-undanger, sepert tak dapat menunjukkan hil vaksin, Udak
‘membawa ientitas, dan persyaratanperalananlainnya yang berks,
Demian surat perrataan in buat dengan sebenamya tanp ada pakeaan dart hak manapun dan
‘spabla Gkemuan Par pemyataen I trbukt dak benar, make aeya bersodia Stunt & mika
engadlan seta bersedin menera sogala tndakan yang diambl oleh Kementran Pendidikan
Ketuaayaen, Rist, Son Tekrolog,
Yang menyatakan,
(agus A Rasyid)
‘Mengetahui dan menyeti,
Deka Fakutas ma Komunikas
Lom.
jose
(Noneng Rchat
Tenbusan
Ka, Prod Saran leu Korunikas
kul la Koma Uber Jaya
Holman 2daci2