BUPATI DAIRI
PENGUMUMAN
NOMOR:&0-L.2.2/6845 /ocgeom/ 14/2002
TENTANG
SELEKSI PENGADAAN PEGAWAI PEMERINTAH DENGAN
PERJANJIAN KERJA UNTUK JABATAN FUNGSIONAL
TENAGA GURU, TENAGA KESEHATAN DAN TENAGA TEKNIS.
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN DAIRI
TAHUN ANGGARAN 2023
Berdasarkan Peraturan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara dan
Reformasi Birokrasi Republik Indonesia Nomor 14 Tahun 2023 tanggal 12
September 2023 tentang Pengadaan Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja
Untuk Jabatan Fungsional, dengan ini diumumkan bahwa Pemerintah Kabupaten
Dairi akan melaksanakan Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah Dengan
Perjanjian Kerja (PPPK) untuk Jabatan Fungsional Tenaga Guru, Tenaga Kesehatan
dan Tenaga Teknis Tahun Anggaran 2023, dengan ketentuan sebagai berikut:
I, JUMLAH RINCIAN FORMASI
Formasi Pegawai Pemerintah Dengan Perjanjian Kerja (PPPK) di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Dairi Tahun Anggaran 2023 terdiri atas Tenaga Guru
sebanyak 1.090 (seribu Sembilan puluh) Formasi, Tenaga Kesehatan sebanyak 291
(dua ratus sembilan puluh satu) Formasi dan Tenaga Teknis sebanyak 7 (tujuh)
Formasi (Rincian Formast terlampir pada lampiran I Pengumuman ini).
Il, KETENTUAN KRITERIA PELAMAR DAN PERSYARATAN UMUM
1, KRITERIA PELAMAR
Kriteria Pelamar Jabatan Fungsional Guru meliputi:
a. Kebutuhan Khusus, meliputi :
> Pelamar Prioritas adalah peserta yang memenuhi nilai ambang batas
pada seleksi PPPK JF guru tahun 2021 dan belum pernah
dinyatakan lulus pada seleksi PPPK JF guru periode sebelumnya;
> Eks Tenaga Honorer Kategori II (Eks THK-II) adalah eks THK-II yang
terdaftar dalam pangkalan data Eks THK-II pada BKN;
> Guru Non Aparatur Sipil Negara (Non ASN) disekolah negeri adalah
guru non ASN di sekolah negeri yang terdaftar di Data Pokok
Pendidikan (Dapodik) Kementerian Pendidikan, Kebudayaan, Riset
dan Teknologi dan memiliki masa kerja paling rendah 3 (tiga)
tahun;
> Pelamar pada kebutuhan khusus dapat mendaftar pada tanggal 20
September s/d 4 Oktober 2023.
b. Kebutuhan Umum, meliputi :
> Lulusan Pendidikan Profesi Guru (PPG) yang belum menjadi guru dan
terdaftar di Database Lulusan Pendidikan Profesi Guru Kemendikbudristek.
> Guru yang terdaftar di Dapodik Kementerian Pendidikan,
Kebudayaan, Riset dan Teknologi;
> Pelamar pada kebutuhan umum dapat mendaftar pada tanggal 5 Oktober
s/d 9 Oktober 2023.-2-
Kriteria Pelamar Jabatan Fungsional Tenaga Kesehatan dan Tenaga Teknis
meliputi:
> Eks Tenaga Honorer Kategori II (Eks THK-II) adalah eks THK-II
yang terdaftar dalam pangkalan data (database) Eks THK-II
pada Badan Kepegawaian Negara (BKN);
Tenaga Non Aparatur Sipil Negara (Tenaga Non ASN) adalah
pegawai yang melamar pada instansi pemerintah tempat
bekerja saat mendaftar dan memiliki pengalaman kerja
paling sedikit 2 (dua) tahun secara terus menerus pada
instansi pemerintah yang dilamar.
> Pelamar umum adalah pelamar memiliki pengalaman kerja
paling sedikit 2 (dua) tahun yang relevan dengan jabatan
fungsional yang dilamar pada saat pendaftaran.
. PERSYARATAN UMUM
Persyaratan umum untuk dapat melamar menjadi Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja (PPPK) adalah sebagai berikut :
Batas usia paling rendah 20 tahun dan paling tinggi 1 tahun sebelum
batas usia tertentu pada jabatan yang akan dilamar sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan;
2. Pelamar tidak pernah dipidana dengan pidana penjara 2 tahun atau
lebih;
3. Pelamar tidak pernah diberhentikan:
* dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau dengan hormat
sebagai PNS/PPPK;
* dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau dengan hormat
sebagai prajurit TNI;
* dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau dengan hormat
sebagai anggota Kepolisian Negara RI;
* tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta.
4. Pelamar tidak menjadi anggota/pengurus Parpol atau terlibat politik
praktis;
5. Pelamar memiliki kualifikasi pendidikan sesuai dengan persyaratan
Jabatan;
6. Pelamar memiliki kompetensi yang dibuktikan dengan sertifikasi
keahlian tertentu yang masih berlaku dari lembaga yang berwenang
untuk jabatan yang mempersyaratkan;
7. Sehat jasmani dan rohani sesuai dengan persyaratan Jabatan yang
dilamar;
8. Pelamar juga harus memenuhi ketentuan sebagai berikut:
* tidak berkedudukan sebagai calon PNS, PNS, calon PPPK,
PPPK, prajurit Tentara Nasional Indonesia, atau anggota
Kepolisian Negara Republik Indonesia;
* tidak pernah melakukan dan/atau terlibat tindakan
pelanggaran seleksi dalam 3 (tiga) periode seleksi calon ASN
sebelumnya;
* tidak berstatus sebagai peserta lulus seleksi calon ASN
yang sedang dalam proses pengusulan penetapan NIP/NI
PPPK; dan
* memiliki pengalaman terkait dengan bidang tugas jabatan
yang dilamar.
9. Pelamar yang berasal dari penyandang disabilitas wajib
menyatakan | bahwa yang bersangkutan —_ merupakan
penyandang disabilitas pada saat melamar di SSCASN.
v-3-
10. Pelamar penyandang disabilitas juga harus memenuhi
ketentuan tambahan sebagai berikut:
* Melampirkan surat keterangan dari dokter rumah sakit
pemerintah/puskesmas yang menerangkan jenis dan
derajat kedisabilitasannya; dan
* menyampaikan video singkat yang menunjukkan kegiatan
sehari-hari dalam menjalankan aktivitas sesuai jabatan
yang akan dilamar.
11. Pelamar yang berasal dari penyandang disabilitas dapat melamar pada
seleksi PPPK Guru Tahun 2023 kecuali:
* Pelamar yang berstatus sebagai penyandang disabilitas rungu tidak
dapat melamar ke kebutuhan PPPK pada Jabatan Guru Bahasa
Indonesia Ahli Pertama dan Guru Bahasa Inggris Ahli Pertama;
* Pelamar yang berstatus sebagai penyandang disabilitas daksa tidak
dapat melamar ke kebutuhan PPPK pada Jabatan Guru pendidikan
jasmani, olahraga, dan kesehatan Ahli Pertama;
* Pelamar yang berstatus sebagai penyandang disabilitas netra tidak
dapat melamar ke kebutuhan PPPK pada Jabatan Guru Seni Budaya
Keterampilan Ahli Pertama.
Il. KUALIFIKASI PENDIDIKAN
1. Kualifikasi Pendidikan Pelamar PPPK Tenaga Guru Formasi Tahun Anggaran
2023 paling rendah sarjana atau diploma empat, untuk ketentuan sertifikat
pendidik pada merujuk Surat Edaran Direktur Jenderal Guru dan Tenaga
Kependidikan, Kebudayaan, Riset dan Teknologi Nomor
2901/B/HK.04.01/2023 tanggal 24 Mei 2023 tentang Kualifikasi Akademik
dan Sertifikat Pendidik dalam pendaftaran Seleksi Pegawai Pemerintah
dengan Perjanjian Kerja untuk Jabatan Fungsional Guru Tahun 2023.
2. Kualifikasi Pendidikan Pelamar PPPK Tenaga Kesehatan Formasi Tahun
Anggaran merujuk Surat Edaran Direktur Jenderal Tenaga Kesehatan
Nomor: PT.01.03/F/ 1365/2023 tanggal 20 Juni 2023 tentang persyaratan
kualifikasi pendidikan dan surat tanda registrasi (STR) dalam rangka
pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Jabatan
Fungsional Tenaga Kesehatan Tahun 2023
IV. TATA CARA PENDAFTARAN DAN KELENGKAPAN BERKAS
Pendaftaran dilakukan secara online melalui portal https://sscasn.bkn.go.id
dengan melengkapi dan mengunggah berkas sebagai berikut :
Surat lamaran dengan tulisan tangan, tinta hitam dan ditandatangani asli
bermaterai Rp.10.000,- ditujukan kepada Bupati Dairi di Sidikalang
(ampiran Il);
2. pas foto berwarna (latar belakang merah) ukuran 4x6 cm;
3. Kartu Tanda Penduduk (KTP) elektronik (nama pada KTP harus sama
dengan nama di ijazah);
4. Asli Ijazah dari Sekolah/Perguruan Tinggi sesuai dengan kualifikasi
pendidikan jabatan yang dilamar;
5. Asli Transkrip Nilai Akademik atau sebutan lain sesuai dengan kualifikasi
pendidikan jabatan yang dilamar;
6. Surat Pernyataan 5 (lima) hal sesuai Anak Lampiran IV Peraturan BKN
Nomor 1 Tahun 2019 yang sudah ditandatangani dan dibubuhi meterai Rp.
10.000,- (format terlampir);
7. Sertifikat Pendidik/surat tanda registrasi (STR) sesuai dengan persyaratan
jabatan yang dilamar;
8. Surat Pengalaman kerja sesuai dengan persyaratan jabatan yang dilamar.
Catatan ; Untuk kebutuhan verifikasi dan validasi keabsahan dokumen, maka
sewaktu-waktu panitia akan meminta dokumen asli.Vv. JADWAL PELAKSANAAN
No Kegiatan Jadwal
- 19 September s.d.
1, | Pengumuman Seleksi 9 September s-d
: 20 September s.d. 9
2. | Pendaftaran Seleksi Berembers 4
oo 20 September s.d. 12
3. | Seleksi Administrasi Oktober 2023
4__| Pengamuman Hasil Seleksi Administrasi 13 sd. 16 Oktober 2023
5._| Masa Sanggah 17 s.d. 19 Oktober 2023
6._| Jawab Sanggah 17 s.d.21 Oktober 2023
7. | Pengumuman Pasca Sanggah 20 s.d. 26 Oktober 2023
8. | Penarikan Data Final 27 s.d. 29 Oktober 2023
9. | Penjadwalan Seleksi Kompetensi 80 Oktober 9-4, 2 November
10. Pengumuman Daftar Peserta, Waktu, dan 3 November s.d. 6
- | Tempat Seleksi Kompetensi November 2023
ws 8 November s.d. 2
11. | Pelaksanaan Seleksi Kompetensi Desember 2023
12. Pelaksanaan Seleksi Kompetensi Teknis 13 November 2023 s.d. 4
} | rambahan Desember 2023
Hg m * 28 November s.d. 7
13. | Pengolahan Nilai Seleksi Kompetensi Desember 2023
14,_| Pengamuman Kelulusan 4s. 13 Desember 3023
7 14 Desember 2023 s.d. 12
15. | Pengisian DRH NI PPPK Januari 2024
13 Januari 2023 s.d. 11
16. | Usul Penetapan NI PPPK Februari 2024
jadwal sewaktu-waktu dapat berubah dan akan diumumkan melalui website
https: //sscasn.bkn.go.id, dan https: / /dairikab.go.id
|. KETENTUAN LAIN
1. Informasi/perubahan terkait penerimaan Pegawai Pemerintah dengan
Perjanjian Kerja Kabupaten Dairi Tahun Anggaran 2023 akan dimumkan
secara resmi melalui https://sscasn.bkn.go.id, dan hitps://dairikab.go.id,
diharapkan agar pelamar selalu mengakses laman tersebut secara rutin
untuk memperoleh informasi resmi;
2. Tempat pelaksanaan Seleksi Kompetensi akan diinformasikan melalui
website https://sscasn.bkn.go.id, dan https://dairikab.go.id
3. Pelamar yang tidak hadir/tidak mampu mengikuti tahapan seleksi dengan
alasan apapun pada waktu dan tempat yang ditetapkan panitia, dinyatakan
gugur;
4. Pelamar dihimbau agar tidak mempercayai apabila ada oknum yang
menjanjikan dapat membantu kelulusan, hal tersebut merupakan tindakan
pelanggaran hukum, kelulusan pelamar adalah murni prestasi pelamar
sendiri dan seluruh proses seleksi tidak dipungut biaya apapun dari
pelamar;
5. Pelamar yang memberikan data/keterangan yang tidak benar dan
memalsukan dokumen yang dipersyaratkan akan digugurkan dan
Pemerintah Kabupaten Dairi akan melaporkan kepihak yang berwajib sesuai
dengan ketentuan yang berlaku;-5-
6. Pelayanan informasi dan pengaduan terkait pelaksanaan seleksi Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Dairi Formasi Tahun Anggaran 2023 dapat disampaikan ke
https://sscasn.bkn.go.id
Hal-hal yang belum disampaikan dalam pengumuman ini, akan diumumkan
kemudian.
Demikian diumumkan untuk diketahui.
Jalan Sisingamangaraja No. 127 Sidikalang, Provinsi Sumatera Utara
‘Telp/Fax. (0627) 21001, website : www.dairikab.go.id Kode Pos. 22211Lampiran | Pengumuman Bupati Dairi
Nomor : 80062276925 /erePM/ix/s025
Tanggal : G Sefer 2073
RINCIAN PENETAPAN KEBUTUHAN PEGAWAI PEMERINTAH
DENGAN PERJANJIAN KERJA (PPPK)
DI LINGKUNGAN PEMERINTAH KABUPATEN DAIRI
TAHUN ANGGARAN 2023
TENAGA GURU
‘ALOKASI
No JABATAN Poon UNIT PENEMPATAN
7 2 a 4
‘AHLI PERTAMA - GURU
1 | Aa ee 139 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU
2, | Can ea 176 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU
eee 102 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU
a Geeon 17 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU
6 | Aeeerroas 1 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
AHLI PERTAMA - GURU
6 ee AT RONSeING. 75 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
7 || AULLRERTAMAS QUEL, 6 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
6 || See AR TAMAS GURY, 345 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU
ESS 7 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU ;
10) || A eer 208 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
‘AHLI PERTAMA - GURU
11. | PRAKARYA DAN 8 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
KEWIRAUSAHAAN
‘AHLI PERTAMA - GURU
dou aan coeare 4 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
43; | AEA PERTANA “SURO 2 DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN DAIRI
TOTAL 1,090TENAGA KESEHATAN
‘ALOKASI] KODE
No JABATAN NORA EODe UNIT PENEMPATAN
1 2 3 4 5
“AHILI MUDA - DORTER
di |Seamcee 2 | 26645 | RSU SIDIKALANG
AHL MUDA - DOKTER
SPESIALIS
Fe cocnDAN 1 26645 | RSU SIDIKALANG
‘TERAPLINTENSIF
AHLI MUDA - DORTER
3 | SPESIALIS JANTUNG DAN 1 26645 _| RSU SIDIKALANG
PEMBULUH DARAH
AHLI MUDA - DOKTER
4 | SPESIALIS OBSTETRI DAN 1 26645 | RSU SIDIKALANG
GINEKOLOGI
‘AHL MUDA - DOKTER
5 | SUL MUA. PORTER. 1 26645 | RSU SIDIKALANG
"AHLI PERTAMA -
6 [ee 5 26645 _| RSU SIDIKALANG
"AHLI PERTAMA ~
7 | sarees 1 17336 | UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
AHLI PERTAMA ~
3 |e : 1 17334 | UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
‘AHLI PERTAMA >
a [ee 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
“AHLI PERTAMA >
4g; | ABE Bets 1 17327 | UPTD. PUSKESMAS SIGALINGGING
71 | AHLI PERTAMA - BIDAN 1 17332 _| UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
12 | AHLI PERTAMA - BIDAN 1 17330 __| UPTD. PUSKESMAS SILALAHI
13 | AHLI PERTAMA - BIDAN 2 17334 _| UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
14 | AHLI PERTAMA - DOKTER 1 17339 _| UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
16 | AHLI PERTAMA - DOKTER 1 17336 _| UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
16 | AHLI PERTAMA - DOKTER 1 17337 _| UPTD. PUSKESMAS TIGALINGGA
UPTD. PUSKESMAS GUNUNG
47 | AHLI PERTAMA - DOKTER 1 i7aaa) | Cer: Eva
76 | AHLI PERTAMA - DOKTER a 26645 __| RSU SIDIKALANG
19 | AHLI PERTAMA - DOKTER 1 17333 _| UPTD PUSKESMAS KENTARA
20 | AHL PERTAMA - DOKTER 1 17332 _| UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
21_| AHL PERTAMA - DOKTER 1 17327 _| UPTD. PUSKESMAS SIGALINGGING
22 | AHLI PERTAMA - DOKTER 1 17340 _| UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH
23 | Sed es DORE 1 17339 | UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
24) | aed EBRIAMA ~DOBIES. 1 17340 | UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH
‘AHL PERTAMA - DORTER UPTD, PUSKESMAS PEGAGAN
25 | cic : 17329 | SuLut
26 | ig ee PORTER 1 17328 | UPTD. PUSKESMAS SUMBUL
27: |B ea PERMA DORTER, 1 17331 | UPTD. PUSKESMAS PARONGIL
28) | At FERTAMA :DOETER 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
‘ALILI PERTAMA -
29 | EPIDEMIOLOG 1 Haga) | Perpe RE KeSMAD GUNUNG
KESEHATAN
‘AHLI PERTAMA -
30 | EPIDEMIOLOG 1 17337 | UPTD. PUSKESMAS TIGALINGGA
KESEHATAN7 2 3 4 5
‘AGLI PERTAMA ~
31 | EPIDEMIOLOG 1 17328 | UPrD. PUSKESMAS SUMBUL
KESEHATAN _ | ™ - . __ it
‘AHL PERTAMA -
a2 eee 1 17340 | UPrD. PUSKESMAS KUTABULUH
33 | AHLI PERTAMA- PERAWAT | __1 17337 _| UPTD. PUSKESMAS TIGALINGGA
34 | AHLI PERTAMA - PERAWAT | __2 17328 _| UPTD. PUSKESMAS SUMBUL
35 | AHLI PERTAMA - PERAWAT | _1 17330 __| UPTD. PUSKESMAS SILALAHI
36 | AHLI PERTAMA - PERAWAT | _1 17339 __| UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
37_| AHLI PERTAMA - PERAWAT | _2 17332 __ | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
36 | AHL PERTAMA-PEREKAM | 1 17333. | UPTD PUSKESMAS KENTARA
‘AHLI PERTAMA - PROMOSI
39 | KESEHATAN DAN ILMU 2 17339 | UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
PERILAKU
‘AHL! PERTAMA - PROMOSI
40 | KESEHATAN DAN ILMU 2 17340 | UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH
PERILAKU
‘AHLI PERTAMA - PROMOS!
41 | KESEHATAN DAN ILMU 1 17331 | UPTD, PUSKESMAS PARONGIL
PERI
‘AHLI PERTAMA - PROMOS! _ oo 7
42_| KESEHATAN DAN ILMU 1 17332 _| UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
PERILAKU
‘AHL! PERTAMA - PROMOSI
43 | KESEHATAN DAN ILMU 6 26645 _| RSU SIDIKALANG
PERILAKU
‘AHLI PERTAMA - PROMOSI
44 | KESEHATAN DAN ILMU 2 17328 | UPTD. PUSKESMAS SUMBUL
PERILAKU
‘AHLI PERTAMA - PROMOSI
45 | KESEHATAN DAN ILMU 1 17334 _| UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
PERILAKU
‘AHLI PERTAMA - PROMOS!
46 | KESEHATAN DAN ILMU 1 17336 _| UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
PERILAKU
‘AHLI PERTAMA - PROMOS!
: | ee 4 17329 _| UPTO. PUSKESMAS PEGAGAN JULU
PERILAKU - Le —
‘AHLI PERTAMA - TENAGA
2 Se Te 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
TERAMPIL - ASISTEN
6 ae 7 20645 | RSU SIDIKALANG
TERAMPIL - ASISTEN
| eae 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
TERAMPIL - ASISTEN
et | ane 1 17327 | UPTD. PUSKESMAS SIGALINGGING
2 | TERAMPIL - ASISTEN F q7aa8 | UPTD. PUSKESMAS GUNUNG
APOTEKER SITEMBER
53 | TERAMPIL - BIDAN 18 26845 _| RSU SIDIKALANG
64 | TERAMPIL - BIDAN 5 17327 __| UPTD. PUSKESMAS SIGALINGGING
55 | TERAMPIL - BIDAN 8 17328 | UPTD. PUSKESMAS SUMBUL
= enue oonaN 3 17329 _| UPTO PUSKESMAS PEGAGAN JULU
57_| TERAMPIL - BIDAN 4 17330 __ | UPTD. PUSKESMAS SILALAHI
58 | TERAMPIL - BIDAN 5 17331 | UPTD. PUSKESMAS PARONGIL
59 | TERAMPIL - BIDAN 6 17332 __| UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
60 | TERAMPIL - BIDAN 4 17333__| UPTD PUSKESMAS KENTARA
61_| TERAMPIL - BIDAN 5 17334 _ | UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
62_| TERAMPIL - BIDAN 8 17336 | UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
63 | TERAMPIL - BIDAN 5 17337__| UPTD. PUSKESMAS TIGALINGGA7 2 3 4 5
‘UPTD. PUSKESMAS GUNUNG
64 | TERAMPIL-BIDAN vase | SF aes
65_| TERAMPIL - BIDAN 3 47339__| UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
66_| TERAMPIL - BIDAN. 10 47340__ | UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH,
67_| TERAMPIL - FISIOTERAPI 2 26645 __| RSU SIDIKALANG
UPTD PUSKESMAS GUNUNG
68 | TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 qrase | EUS
60_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17327 _ | UPTD PUSKESMAS SIGALINGGING
70_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17328 _ | UPTD PUSKESMAS SUMBUL
71_|‘TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
72_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 2 17339 _ | UPTD PUSKESMAS TIGA BARU
73_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17337 | UPTD PUSKESMAS TIGALINGGA
74 _| TERAMPIL - NUTRISIONIS 2 26645 _ | RSU SIDIKALANG
75_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17334 | UPTD PUSKESMAS BUNTURAJA
76_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17330 | UPTD PUSKESMAS SILALAHI
77_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 2 17331 | UPTD PUSKESMAS PARONGIL
78_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17340 _ | UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH
79_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17333 | UPTD PUSKESMAS KENTARA
80_| TERAMPIL - NUTRISIONIS 1 17336 __ | UPTD PUSKESMAS SOPOBUTAR
UPTD. PUSKESMAS GUNUNG
81 | TERAMPIL - PERAWAT 1 ayese, | vem-evs
82_| TERAMPIL - PERAWAT i 17337 | UPTD. PUSKESMAS TIGALINGGA
3_| TERAMPIL - PERAWAT 3 17334 | UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
84 | TERAMPIL - PERAWAT 3 17336 | UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
85 | TERAMPIL - PERAWAT 2 17328 _| UPTD. PUSKESMAS SUMBUL
'86_| TERAMPIL - PERAWAT 6 17333 __| UPTD PUSKESMAS KENTARA
87_| TERAMPIL - PERAWAT 2 17332__| UPTD, PUSKESMAS BAKAL GAJAH
88_| TERAMPIL - PERAWAT i 17340 | UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH
89_| TERAMPIL - PERAWAT 5 17331__| UPTD. PUSKESMAS PARONGIL
90_| TERAMPIL - PERAWAT 40 26645 _ | RSU SIDIKALANG
91_| TERAMPIL - PERAWAT 8 17327 __ | UPTD. PUSKESMAS SIGALINGGING
92_| TERAMPIL - PERAWAT 3 17330__| UPTD. PUSKESMAS SILALAHI
93 | TERAMPIL - PERAWAT 1 naga) _,| UETD-RUSKRSMAS FEGAGANY
oq. | TERAMPIL- PEREKAM 1 17331 _ | UPTD. PUSKESMAS PARONGIL
Slime 1 17336 _| UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
96) | ERAMPIL = FEREKAM. 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
7 | TERAMPIL - PEREKAM r 17338 | UPTD. PUSKESMAS GUNUNG
MEDIS SITEMBER
96; | PRRAMPIL~ FEREKSM! i 17339 | UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
59 | TERAMELL= FEREKAN 3 26645 _| RSU SIDIKALANG
TERAMPIL - PRANATA
100 | LABORATORIUM 1 17329 | UPTD. PUSKESMAS PEGAGAN
KESEHATAN
‘TERAMPIL - PRANATA
101 | LABORATORIUM 1 17336 _| UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
KESEHATAN ee
TERAMPIL - PRANATA
102 | LABORATORIUM 1 17334 | UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
KESEHATAN1 2 zg 4 5
TERAMPIL - PRANATA
103 | LABORATORIUM 1 aeeas) | VETO. POSKEAMAS ESU
KESEHATAN
‘TERAMPIL - PRANATA
104 | LABORATORIUM 1 17327 _| UPTD. PUSKESMAS SIGALINGGING
KESEHATAN
TERAMPIL - PRANATA
105 | LABORATORIUM 2 17339 _| UPTD. PUSKESMAS TIGA BARU
KESEHATAN
TERAMPIL - PRANATA
106 | LABORATORIUM 1 17332 | UPTD. PUSKESMAS BAKAL GAJAH
KESEHATAN
TERAMPIL - TEKNISI
207 | TER en 2 26645 | RSU SIDIKALANG
108 | TERAMPIL - TEKNISI GIGI 1 u7aa9( || VEPDSKEeMAS REGAGAN
TERAMPIL - TENAGA
109 | ERAMETL TERBGA 1 17330 | UPTD. PUSKESMAS SILALAHI
TERAMPIL - TENAGA
110 | STAG. 1 17337 | UPTD. PUSKESMAS TIGALINGGA
TERAMPIL - TENAGA
10 |e 1 17340 | UPTD. PUSKESMAS KUTABULUH
TERAMPIL - TENAGA
11g | PERAMELL -TENAGA, 1 17331 _| UPTD. PUSKESMAS PARONGIL
TERAMPIL - TENAGA
is, | RAM TENAGA, 1 17336 | UPTD. PUSKESMAS SOPOBUTAR
"TERAMPIL - TENAGA
hoa 1 17339 | UPTD. PUSKESMAS TIGABARU
TERAMPIL - TENAGA
415 | ME TENA 2 17334 | UPTD. PUSKESMAS BUNTURAJA
Tie | TERAMPIL - TENAGA ) yaaa | UPTD. PUSKESMAS GUNUNG
SANITASI LINGKUNGAN SITEMBER
TERAMPIL - TERAPIS GIGI
ny 1 17333 | UPTD PUSKESMAS KENTARA
i | CORAMEs TERATISIGIGL 1 17337 _ | UPTD PUSKESMAS TIGALINGGA
DAN MULUT
TOTAL
291TENAGA TEKNIS
‘ALOKASI UNIT
No JABATAN KUALIFIKASI PENDIDIKAN | MLOMAST | ay MRIPATAN
i 2 ED 4 5
‘AHLI PERTAMA- | 5-1 SEMUA JURUSAN / D-
1 | arsiparis IV SEMUA JURUSAN 3 SEKRETARIAT DAERAH,
AHLI PERTAMA -
PRANATA
HUBUNGAN
MASYARAKAT
D-IV ADMINISTRASI PUBLIK
/ D-IV BROADCASTING / D-
IV HUBUNGAN.
INTERNASIONAL
/ D-V HUBUNGAN
MASYARAKAT / S-1 ILMU
KOMUNIKASI / D-IV
KOMUNIKASI INFORMASI
PUBLIK / S-1 TEKNOLOGI
MULTIMEDIA DAN
BROADCASTING / S-1
SOSPOL
/ $-1 PUBLIC RELATION /
S-1 MANAJEMEN
INFORMASI DAN
KOMUNIKASI / S-1
KOMUNIKASI DAN HUMAS /
S-1 ILMU
KOMUNIKASI/HUBUNGAN
MASYARAKAT
SEKRETARIAT DAERAH
AHLI PERTAMA -
‘S-1 TEKNIK INFORMATIKA /
S-1 ILMU KOMPUTER / S-1
3. | PRANATA SISTEM INFORMASI / S-1 4 SEKRETARIAT DAERAH
KOMPUTER TEKNIK KOMPUTER / S-1
INFORMATIKA
TOTAL fa
Jalan $i No. 127 Sidikalang, Provinsi Sumatera Utara
‘Telp/Fax. (0627) 21001, website : www.dairikab.go.id Kode Pos. 22211LAMPIRAN I
PENGUMUMAN BUPATI DAIRI
NOMOR
TANGGAL
Contoh surat lamaran
= 2023
kepada
Yth. BUPATI DAIRI
Perihal : Permohonan untuk mengikuti seleksi
Pengadaan PPPK Jabatan Fungsional di-
: .. di Lingkungan Pemerintah Sidikalang
Kabupaten Dairi Tahun 2023
Dengan hormat,
Berkenaan dengan Pengumuman Bapak Bupati Dairi Nomor : », tanggal 2023
Tentang Seleksi Pengadaan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Jabatan Fungsional v.10... di
Lingkungan Pemerintah Kabupaten Dairi Tahun Anggaran 2023, saya yang bertanda tangan di bawah ini
Nama : (Sesuai ljazah dan menggunakan huruf kapital)
NIK :(Nomor Induk Kependudukan, sesuai KTP)
Tempat/Tanggal lahir (sesuai jazah dan menggunakan huruf kapital)
Jenis kelamin + Pria / Wanita
‘Agama :
Pendidikan / Jurusan : (sesuai dengan pendidikan yang dimiliki)
‘Alamat lengkap (sesuai KTP) J.
Desa/Kelurahan
Kecamatan
Kab,/Kota
Provinsi
Kode Pos
No. Telp/HP. Sahin ssn
E-mail R ,
dengan ini mengajukan permohonan untuk dapat kiranya mengikuti seleksi Pengadaan Pegawai
Pemerintah dengan Perjanjian Kerja (PPPK) Jabatan Fungsional di Lingkungan Pemerintah
Kabupaten Dairi Tahun Anggaran 2023 dengan kualifikasi pendidikan .. (kualifikasi pendidikan
yang dimiliki).
Sebagai_bahan pertimbangan bagi Bapak, bersama ini turut saya unggah ke portal
hnttps://sscasn.bkn.qo.id syarat-syarat kelengkapan administrasi sebagai berikut :
1, Surat lamaran dengan format pdf;
2. Pasfoto warna (latar belakang merah) dengan format Jpeg ukuran minimal 120kb dan maksimal 200kb;
3. KTP format pdf:
4. \jazah format pdf.
5. Transkrip nilai format pdf.
6. Dokumen pendukung format pdf.
. Surat Pernyataan 5 (ima) hal sesuai Anak Lampiran IV Peraturan BKN Nomor 1 Tahun 2019 yang sudah
ditandatangani dan dibubuhi meterai Rp. 10.000,-
b. Surat Pengalaman Kerja pada Instansi Pemerintah/ Swasta yang ditandatangani oleh Pejabat di tempat calon
PPK bekerja 2-5 tahun sesual dengan jenjang jabatan yang dilamar.
7. Persyaratan tambahan bagi pelamar disabilitas
- surat keterangan dari dokter rumah sakit pemerintah/puskesmas format pdf.
= video singkat yang menunjukkan kegiatan sehari-hari pelamar dalam menjalankan tugas sebagai
pendidik format video.
Demikian permohonan ini saya ajukan dengan harapan semoga Bapak dapat mempertimbangkannya,
atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih.
Hormat saya,
eA
oo01 “da
reas:LAMPIRAN III
PENGUMUMAN BUPATI DAIRI
NOMOR
TANGGAL
CONTOH SURAT PERNYATAAN
Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama 2
Tempat/Tanggal lahir
Jenis Kelamin
NIK
Dengan ini menyatakan bahwa saya :
1. tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri
atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai CPNS/PNS/PPPK/calon
anggota TNI/POLRI atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai
CPNS/PNS/PPPK/calon anggota TNI/POLRI;
2. tidak berkedudukan sebagai CPNS/PNS/PPPK/calon anggota TNI/POLRI
serta anggota TNI/POLRI siswa sekolah ikatan dinas Pemerintah;
3. tidak menjadi anggota atau pengurus partai politik atau terlibat politik
praktis;
4. tidak pernah dipidana dengan pidana penjara berdasarkan putusan
pengadilan yang berkekuatan hukum tetap.
5. Bersedia ditempatkan di seluruh wilayah Negara Kesatuan Republik
Indonesia atau negara lain yang ditentukan oleh Instansi Pemerintah.
Demikian Surat Pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya, dan apabila
pernyataan ini terbukti tidak benar, saya bersedia dituntut sesuai ketentuan
yang berlaku.
Hormat saya,