Terbit 4 AGUSTUS\} 2022 f RSpB. ICS NIP~ 19780310 200604 1 015 ‘Resume medis adalah ringkasan kegiatan pelayanan medis yang diberikan tenaga Kesehatan khususnya dokter selama masa perawatan hingga pasien keluar baik dalam keadaan hidup maupun meninggal Sebagai acuan dalam pendokumentasian Resume Medik/Ringkasan pulang pasien SK Pit Direktur Rs.dr.Hasri Ainun Habibie No 258 Tahun 2022 tentang Akses dan Kesinambungan Pelayanan pada RS dr.Hasri Aiunun Habibie Parepare 1. Resume Medis dibuat oleh dokter atau dokter gigi yang melakukan perawatan pasien Resume Medis dibuat selama masa perawatan hingga pasien keluar, baik dalam keadaan hidup maupun meningeal. .Pengisian resume medis —_dapat. didelegasikan ke staf medis lain dibagian itu, tetapi isi resume medis tersebut merupakan tanggung jawab dokter yang merawat (DPJP) . Petugas rekam medis dapat membantu dokter dalam menganalisa kelengkapan resume medis [si resume medis sekurang-kurangnya memuat|. Tindakan diagnostic dan prosedur terapi yang telah dikerjakan. . Obat yang diberikan selama dirawat inap dengan potensi akibat efek residual setelah obat tidak diteruskan dan semua obat yang harus digunakan di rumah. Kondisi pasien (status present), dan Instruksi tindak lanjut Nama dan tanda tangan dokter atau dokter gigi yang memebrikan pelayanan kesehatan 6. Resume medis harus diisi dengan lengkap untuk menjamin mutu rekam medis. Kelengkapan tersebut ditambahkan dengan autentikasi dari rekam medis seperti nama dokter yang merawat, tanda tangan dan tanggal pembuatan. Setelah resume medis diisi lengkap, resume medis disertakan dalam berkas rekam medis. Kemudian setelah rekam medis selesai digunakan dari ruang perawatan, maka dalam waktu 2 x 24 jam rekam medis tersebut harus dikembalikan ke bagian Rekam Medis. FRO ede Rekam medis Instalasi rawat inap DPJP