Machine Translated by Google

Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665

Daftar konten tersedia di ScienceDirect

Terapi Pelengkap dalam Kedokteran

beranda jurnal: www.elsevier.com/locate/ctim

Efek pijat perut "I LOV U" bersama dengan pelatihan gaya hidup pada
konstipasi dan distensi pada lansia dengan stroke
a, b, b c
Zahra Fekri , Nahid Aghebati
sebuah

*, Tahereh Sadeghi , Mohammad taghi Farzadfard

sebuah

Departemen Keperawatan Bedah Medis, Sekolah Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran Mashhad, Masyhad, Iran
b
Pusat Penelitian Keperawatan dan Kebidanan, Universitas Ilmu Kedokteran Masyhad, Masyhad, Iran
c
Sekolah Kedokteran, Universitas Ilmu Kedokteran Masyhad, Masyhad, Iran

INFORMASI ARTIKEL ABSTRAK

Kata kunci: Pendahuluan: Konstipasi dan distensi merupakan masalah gastrointestinal yang dominan setelah stroke pada lansia.
Pijat perut Mereka selalu dirawat dengan menggunakan obat pencahar dan serat. Pijat perut disertai gaya hidup sehat bisa
Pendidikan gaya hidup menjadi solusinya.
Tua
Pukulan
Tujuan: Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pijat perut dan latihan gaya hidup terhadap konstipasi
dan distensi pada lansia dengan stroke.
Metode: Penelitian ini merupakan uji klinis acak yang dilakukan pada pasien usia lanjut dengan stroke di rumah sakit
Qaem Masyhad, Iran. 68 pasien secara acak dialokasikan ke dalam kelompok kontrol (n = 34) dan intervensi (n =
34) pada 2017ÿ 2018. Akhirnya 29 lansia dalam intervensi dan 34 pada kelompok kontrol menyelesaikan penelitian.
Intervensi termasuk pijat perut dengan menggunakan metode "I LOV U" bersama dengan pendidikan gaya hidup.
Setiap pijatan perut berlangsung selama 15 menit, dua kali sehari selama sepuluh hari yang dilakukan pada sesi
pertama oleh peneliti dan kemudian dilanjutkan oleh key care giver. Data dikumpulkan dengan formulir demografi,
skor penilaian konstipasi (CAS), alat ukur distensi (meteran), dan checklist evaluasi toleransi makanan.
Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa kedua kelompok homogen dalam variabel demografis (P > 0,05). ANOVA
berulang menunjukkan penurunan lingkar perut yang lebih signifikan pada kelompok intervensi selama penelitian 10
hari (P = 0,029). Uji Friedman menunjukkan perbedaan frekuensi defekasi yang signifikan pada dua kelompok dalam
penelitian 10 hari (P < 0,0001). Oleh karena itu Skor CAS menurun secara signifikan pada kelompok intervensi lebih
dari kelompok kontrol (0,30 < 0,98 < 1,59, P = 0,001, EF = 0,44). Frekuensi toleransi makanan melalui Gavage (P =
0,20), dan juga secara oral (P < 0,001) meningkat secara signifikan pada kelompok intervensi.

Simpulan: Menurut hasil, pijat perut yang disertai dengan pelatihan gaya hidup dapat memperbaiki konstipasi dan
distensi serta meningkatkan toleransi asupan makanan pada pasien lanjut usia dengan stroke.

1. Perkenalan
Saat ini, fenomena penuaan dan masalah terkaitnya merupakan isu
yang sangat penting yang telah menarik perhatian para sarjana dari
berbagai ilmu.1 Menurut Pusat Informasi PBB, 26% penduduk Iran akan
berusia di atas 60 tahun pada tahun 2050. ; karenanya, memperhatikan
kebutuhan lansia merupakan kebutuhan sosial.2 Lansia mengalami
komplikasi gastrointestinal seperti konstipasi dan distensi akibat proses
penuaan. Di sisi lain, jika mereka menderita penyakit sistem saraf seperti
stroke, risiko komplikasi gastrointestinal meningkat pada mereka.3 Insiden
tahunan pertama kali
stroke adalah 139 (95% CI, 128–149) per 100.000; untuk pria, 144 (95%
CI, 128–159), dan untuk wanita, 133 (95% CI, 118–148) di Iran.4
Konstipasi merupakan komplikasi gastrointestinal yang umum terjadi
pada pasien stroke.5 Menurut tinjauan sistematis kejadian konstipasi pada
pasien stroke bervariasi dari 29% hingga 79%.6 Oleh karena itu, intervensi
yang dapat mengurangi komplikasi gastrointestinal memiliki banyak
manfaat kesehatan bagi lansia dengan stroke.6 Dengan demikian, Li dan
rekan menyimpulkan bahwa meskipun konstipasi merupakan komplikasi
umum pada penyakit sistem saraf terutama pada lansia, tidak ada
penyelidikan yang memadai tentang pengobatan dan pengelolaan
konstipasi pada pasien lansia dengan

* Penulis yang sesuai.

Alamat email: aghebatin@mums.ac.ir (N. Aghebati).

https://doi.org/10.1016/j.ctim.2021.102665
Diterima 26 Februari 2020; Diterima dalam bentuk revisi 28 Agustus 2020; Diterima 11 Januari 2021
Tersedia online 16 Januari 2021
0965-2299/© 2021 Penulis. Diterbitkan oleh Elsevier Ltd. Ini adalah artikel akses terbuka di bawah lisensi CC BY (http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).
Machine Translated by Google
Z. Fekri dkk.
stroke.6
Dengan demikian, solusi umum pada pasien ini adalah menggunakan obat
pencahar yang berbeda dengan efek jangka pendek, dimana pasien menjadi terbiasa
dari waktu ke waktu, sambil membebankan biaya tinggi dan komplikasi pada pasien.7
Karena perawat selalu menjadi lini pertama yang berhubungan dengan pasien
lanjut usia stroke di rumah sakit, maka sudah seharusnya mereka menerapkan
beberapa intervensi secara mandiri untuk meringankan konstipasi dan komplikasi
pasien.8
mengatasi konstipasi dan distensiMetode
yang dapat Karena itu
non farmakologi
digunakan gastrointestinal
oleh perawat untuk
secara
menggunakan mandiri
beberapa
sangat diperlukan.9
Pesan perut adalah intervensi keperawatan non-farmakologis ,10,11 yang telah
disarankan dan diterapkan baru-baru ini untuk pengobatan konstipasi dan distensi
pada neonatus,12 pasien Parkinson,13 dan pasien kanker.14 Namun, hasil studi
review pada konstipasi mempertimbangkan kemanjuran pijat perut untuk penelitian
lebih lanjut, sementara diyakini bahwa tidak ada teknik pijat perut yang paling efektif
untuk menghilangkan sembelit,15 sehingga pijatan searah jarum jam dengan tangan
di perut dengan tekanan rendah hingga sedang lebih umum.11 Namun, Tekgündüz
dkk. menggunakan pijat perut pada bayi prematur dengan mengoleskan searah
jarum jam di atas usus dan usus besar di dinding perut (I LOV U). Teknik
pemijatan mereka diarahkan sepanjang aliran buang air besar yang secara signifikan
efektif pada toleransi kebodohan bayi prematur.16 Meskipun ini adalah teknik
pemijatan yang efektif yang dilakukan oleh orang tua, namun tidak dapat
digeneralisasikan untuk populasi lain seperti lansia.
Di sisi lain, diet rendah cairan, rendah serat, dan hidup menetap merupakan
faktor predisposisi konstipasi pada lansia.7 Beberapa penelitian telah menunjukkan
efektivitas modifikasi diet dan aktivitas perbaikan konstipasi.17–19 Sebagai pelatihan
gaya hidup juga merupakan keperawatan intervensi, jika pasien tidak memiliki diet
yang baik, aktivitas dan gerakan yang cukup, pijat saja tidak mungkin memperbaiki
komplikasi gastrointestinal jangka panjang pasien.20
Oleh karena itu perlu memasukkan beberapa pendidikan seperti memodifikasi
diet dan mempertimbangkan aktivitas yang cukup selain pesan perut yang efektif
dalam proses keperawatan.9 Menurut penelitian ada beberapa studi uji klinis tentang
efektivitas berbagai bentuk pesan perut pada konstipasi,9,10,21,22 beberapa
tinjauan sistematis7 dan kritis17,20 tentang metode mengurangi konstipasi dan
komplikasi gastrointestinal pada lansia, unit perawatan intensif23,24 dan pasien
stroke.8 Juga ada tinjauan naratif yang menyarankan pedoman yang diusulkan
menggunakan pijat perut bersama dengan memodifikasi gaya hidup untuk meredakan
konstipasi dan distensi tanpa menerapkannya dalam uji klinis.25 Meskipun banyak
penelitian mengenai hal ini, dianggap bahwa strategi manajemen usus untuk
konstipasi pada orang dewasa terutama pada lansia dengan stroke adalah terbatas.
Bukti yang tersedia menunjukkan bahwa program usus terstruktur dan intervensi
yang dipimpin perawat dalam perawatan usus memiliki efek yang signifikan dalam
meningkatkan evakuasi usus, yang memerlukan evaluasi lebih lanjut.8 Oleh karena
itu penelitian ini bertujuan untuk menentukan dampak dari pijat perut "I LOV U".
bersama dengan pelatihan modifikasi gaya hidup tentang konstipasi dan distensi
pasien lanjut usia yang dirawat di rumah sakit dengan stroke.
1.1. Tujuan penelitian
- Mengetahui pengaruh pijat perut “I LOV U” beserta lifestyle training terhadap
konstipasi lansia stroke
- Menentukan efek pijatan perut "I LOV U" bersama
pelatihan gaya hidup pada kembung lansia dengan stroke
- Mengetahui pengaruh pijat perut “I LOV U” beserta pelatihan gaya hidup terhadap
toleransi makanan (sebagai outcome sekunder) lansia stroke
2
Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665
2. Bahan-bahan dan metode-metode
2.1. Desain studi dan pemilihan sampel
Penelitian ini adalah uji klinis terkontrol acak, pre-test posttest non-blind pada
pasien usia lanjut dengan stroke. Lingkungan penelitian adalah bangsal neurologis
akut Rumah Sakit Qaem Mash, Iran dari Agustus 2017 hingga Februari 2018.
Ukuran sampel diperoleh 26 di setiap kelompok menurut studi26 berkaitan
dengan kesalahan tipe I: 0,05 dan kekuatan uji 80.
Namun dalam proses penelitian para peneliti menemukan bahwa durasi
perbaikan konstipasi pada pasien berbeda-beda. Beberapa konstipasi pasien
membaik setelah tiga atau empat hari pemijatan pada kelompok intervensi. Kemudian
para peneliti memutuskan untuk menambah ukuran sampel untuk memutuskan
dengan lebih yakin tentang keefektifan pijatan pada durasi waktu perbaikan sembelit
untuk mendapatkan ukuran efek yang lebih tinggi. Kemudian dengan
mempertimbangkan gesekan 34 sampel dipertimbangkan untuk setiap kelompok.
Dalam durasi waktu penelitian sekitar 100 lansia stroke dirawat di bangsal
neurologi akut. Tetapi 68 pasien memiliki kriteria inklusi. 34 dialokasikan dalam
intervensi dan 34 dialokasikan dalam kelompok kontrol. Untuk melakukan
pengacakan, situs pengacakan.com digunakan (Gbr. 1).
Pada awalnya 100 angka acak dari 1 hingga 100 dicapai dari situs.
Secara acak 50 digit dipertimbangkan untuk intervensi dan 50 untuk kelompok
kontrol (100 digit dipertimbangkan karena gesekan). Digit acak disimpan dalam dua
kantong terpisah.
Kemudian dari awal penelitian pasien pertama yang memiliki semua kriteria
inklusi diberi nomor 1. Peneliti melihat angka acak, jika nomor 1 ada dalam daftar
intervensi maka pasien dianggap masuk dalam kelompok intervensi, jika nomor 1
berada di daftar kontrol pasien akan berada di kelompok kontrol. Kemudian pasien
kedua 2, ketiga 3 dan seterusnya. Metode pengambilan sampel ini dilanjutkan hingga
melengkapi semua 68 pasien di setiap kelompok.
Lansia dipilih berdasarkan kriteria inklusi: usia: (65 < usia < 90), memiliki
diagnosis definitif stroke iskemik; melewati waktu akut stroke setidaknya 72 jam;
skor 5 dan lebih tinggi dalam skor penilaian konstipasi (CAS); Skala koma Glasgow
di atas 7; Memiliki pengasuh utama.
Kriteria eksklusi yang terlibat: keengganan untuk berpartisipasi dalam penelitian;
kematian pasien; operasi perut atau panggul sebelumnya; gangguan seperti
pankreatitis, ulkus gastrointestinal atau kanker, gagal hati atau ginjal; bisul di dinding
perut; situasi ketika pengasuh utama tidak dapat melanjutkan pesan perut lebih dari
3 kali; menjadi NPO; situasi ketika posisi setengah tegak dilarang untuk pasien;
pasien menunjukkan gejala perut akut.
Selama penelitian 5 pasien dalam kelompok kontrol tidak melanjutkan penelitian.
2 meninggal, 3 tidak melanjutkan pelatihan pesan perut.
Oleh karena itu, analisis data dilakukan pada 29 lansia pada kelompok intervensi,
dan 34 lansia pada kelompok kontrol (Gbr. 1).
2.2. Instrumen
Instrumen penelitian meliputi informasi demografis dan formulir riwayat penyakit,
skala penilaian konstipasi (CAS), Meteran, asupan makanan dan daftar periksa
harian buang air besar.
2.2.1. Formulir informasi demografi dan penyakit Formulir
ini disusun oleh para peneliti sesuai dengan literatur. Itu memiliki dua bagian.
Pertama: pertanyaan tertutup tentang informasi pribadi. Pertanyaan kedua tentang
informasi penyakit seperti jenis dan tempat stroke, penyakit kronis, riwayat obat.
2.2.2. Skala penilaian konstipasi (CAS)
CAS digunakan untuk menilai konstipasi pasien. Alat tersebut memiliki 8 soal
dengan 3 grade. Grade 0 berarti pasien tidak mengalami konstipasi.
Machine Translated by Google

Z. Fekri dkk. Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665

Gambar 1. Diagram alir CONSORT penelitian.

Grade 1 berarti pasien mengalami konstipasi sedang. Tingkat 2 berarti sembelit yang mendapat asupan oral. Laporan asupan makanan 12 jam seperti jumlah dan
parah. Jika pasien mendapatkan skor 1-4 di CAS, mereka mengalami konstipasi jenis makanan, dan juga jika pasien mengalami mual atau muntah dinilai.
ringan. Skor 5–9 pada alat CAS menunjukkan konstipasi sedang. Skor 10 ke atas
menunjukkan konstipasi yang parah. Validitas isi dan tampilan daftar periksa, dikonfirmasi dengan bantuan 10
Alat tersebut menilai keparahan klinis konstipasi, termasuk 8 karakteristik: Frekuensi anggota fakultas (perawat dan spesialis gastrointestinal) dari ilmu kedokteran
buang air besar; distensi perut, kembung dan perubahan ekskresi gas; sekresi Universitas Masyhad.
cairan di sekitar tinja selama buang air besar; perasaan kenyang dan tekanan
panggul; nyeri dubur saat buang air besar; volume tinja rendah; dan gagal buang 2.3. Prosedur
air besar selama 24 jam. Ini adalah alat ilmiah yang valid yang pertama kali
dirancang dan dievaluasi secara psikometrik oleh Mc Millan dan Williams pada
Setelah menyelesaikan informed consent, lansia dialokasikan ke kelompok
tahun 1989 untuk mengevaluasi tingkat keparahan sembelit. Selanjutnya, Ghaffari
eksperimen atau kontrol. Kemudian formulir demografi dan penyakit, dan CAS
et al. (2007) mengkonfirmasi validitas terjemahan instrumen dalam bahasa Persia.
dilengkapi dengan bantuan pemberi perawatan utama pasien. Kemudian intervensi
Mereka memastikan reliabilitasnya dengan tes ulang interval 24 jam dengan
dimulai pada kelompok eksperimen dalam sepuluh hari. Daftar periksa diselesaikan
koefisien korelasi Pearson r =% 82 dan r =% 84. Dalam penelitian ini, reliabilitas
setiap hari. Skala CAS diselesaikan sebelum intervensi dan sepuluh hari setelahnya.
dikonfirmasi dengan memperoleh koefisien kappa lebih tinggi dari 0,7 oleh antar-
pengamat keandalan.
CAS diselesaikan sebelum intervensi dan sepuluh hari setelahnya.
2.3.1. Langkah-Langkah Pelaksanaan Pada Kelompok
Eksperimen Intervensi pada kelompok eksperimen dibagi menjadi dua bagian.
2.2.3. Meter
Pesan perut dan pelatihan gaya hidup.
Untuk mengukur distensi, peneliti mengukur perut
sekitar satu meter setiap hari di pagi hari.
2.3.1.1. Pesan perut. Menurut Tekgündüz et al. (2014), yang memperkenalkan
pesan perut I LOV U pada neonatus, teknik pesan dapat dipelajari oleh pengasuh
2.2.4. Asupan makanan dan daftar periksa harian buang air besar
pasien. Oleh karena itu, meskipun peneliti adalah RN gastrointestinal, dan
Daftar periksa ini dirancang oleh para peneliti. Disimpulkan tiga bagian.
melakukan pesan perut secara profesional dalam waktu sekitar 10 tahun, tujuan
Pertama laporan BAB harian dan pemeriksaan fisik perut oleh peneliti. Bagian
utama dalam penelitian ini adalah melatih pemberi perawatan utama pasien untuk
kedua menyimpulkan laporan asupan makanan harian pada pasien yang memiliki
melakukan pesan kepada pasien setiap hari bahkan setelah akhir penelitian. .
NG-tube. Laporan asupan makanan 12 jam seperti sisa lambung, jenis gavage dan
Karena konstipasi dan distensi selalu merupakan komplikasi gastrointestinal yang
jumlah makanan ditulis.
terus menerus pada lansia.

Bagian ketiga menyimpulkan laporan asupan makanan sehari-hari pada pasien

Dengan demikian pada awal penelitian, peneliti melakukan

3
Machine Translated by Google

Z. Fekri dkk. Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665

pesan perut untuk pasien secara individu dan meminta pemberi perawatan pasien pelatihan gaya hidup dan diet. Setelah menyelesaikan penelitian dan menyelesaikan
untuk mengamati prosedur. Kemudian peneliti meminta pengasuh untuk melakukan skala posttest, kelompok kontrol menerima file gambar pijat pada hari terakhir. Data
pesan di bawah pengawasan peneliti. Ketika peneliti memastikan bahwa pemberi dianalisis dengan SPSS16 melalui uji deskriptif seperti rata-rata, standar deviasi dan
perawatan pasien dapat melakukan pesan secara individu, kemudian memintanya frekuensi dan juga beberapa statistik analitik seperti ANOVA pengukuran berulang, uji
untuk melakukan pesan untuk pasien tersebut. Daftar periksa digunakan untuk menilai man Whitney U , chi square dan lain-lain.
kemampuan pemberi perawatan untuk melakukan pesan.
2.3.1.1.3. Pertimbangan etis. Persetujuan penelitian diperoleh dari komite etik
2.3.1.1.1. Langkah-langkah pesan perut ILOVU. - Di awal Universitas Ilmu Kedokteran Masyhad: IRMUMS.NURSE.REC.1397.004. Penelitian ini
ning, terdaftar di situs pendaftaran: IRCT20180721040547N1. Sebelum pengambilan
peneliti sampel,Klinis
setiapAcak
pasien
Iranatau pemberi perawatan utama menyelesaikan
Jejak informed
Dan pasien sertaconsent.
meminta pasien pemberi perawatan mereka bebas untuk meninggalkan penelitian kapan saja mereka
untuk berada mau.
dalam posisi
terlentang dalam
santai 3. Hasil
tata krama.

- Peneliti menjelaskan prosedur secara tatap muka kepada pasien dan key caregiver
- Kemudian prosedur pernapasan diafragma dipikirkan
pasien.
- Tangan dominan pemijat berbentuk seperti dayung, kemudian dilakukan pemijatan
searah jarum jam searah dengan gerakan buang air besar pada dinding perut
dengan tekanan sedang.
- Pijat perut memiliki teknik "I LOV U". Gerakan pijat perut melingkar dilakukan dalam
bentuk huruf I, L, U, dan O ke arah gerakan usus usus besar dan usus halus.
- Untuk masase sisi kiri, pasien dalam posisi terlentang, dan masase dilakukan
secara melingkar dengan menuliskan huruf I pada kuadran kiri atas (LUQ) dan
dilanjutkan vertikal ke bawah sepanjang kuadran kiri bawah (LLQ).
- Untuk menulis huruf L, pijatan dimulai dari kuadran kanan bawah (RLQ) perut
sepanjang segmen usus besar ke atas ke kuadran kanan atas (RUQ), kemudian
dari segmen melintang usus besar pijatan ke kuadran kiri atas ( LUQ).
- Untuk menulis huruf O tepat di sekitar pusar di daerah pusar, the
pijat berada di sepanjang usus kecil.
- Untuk menulis huruf U, semua area yang kita pijat dengan tulisan I dan L, dipijat
ulang terus menerus. Untuk menulis huruf U, pemijatan dimulai dari kuadran kanan
bawah (RLQ) sepanjang segmen atas usus besar ke kuadran kanan atas (RUQ),
dan kemudian dilanjutkan sepanjang segmen transversal usus besar ke kuadran
kiri atas (LUQ).
Kemudian, kuadran kiri atas (LUQ) dipijat, dan kami melanjutkan secara vertikal ke
bawah sepanjang segmen kolon turun ke LLQ.
Durasi setiap pijatan adalah 15 menit dua kali sehari, sekali 2 jam setelah
sarapan dan 2 jam lagi setelah makan siang selama sepuluh hari.
2.3.1.1.2. Konten pendidikan gaya hidup. Konten pendidikan gaya hidup dalam
penelitian ini meliputi: Volume rata-rata asupan cairan harian (30cc/kg) jika tidak ada
batasan cairan, Jumlah asupan serat harian (18ÿ 32gr) dengan mengambil pamflet
tentang makanan berserat ke pasien, edukasi teknik yang benar untuk Gavage selain
posisi yang tepat saat buang air besar dan aktivitas fisik aktif atau pasif sehari-hari.
Teknik yang tepat untuk buang air besar dibagi menjadi dua bagian yang dianggap
Rerata dan standar deviasi usia lansia adalah 78,1±8,4 tahun pada kelompok
intervensi dan 76,7±8,3 tahun pada kelompok kontrol.
Independent t-test tidak menunjukkan perbedaan yang signifikan antar kelompok (P =
0,508). Tidak ada perbedaan yang signifikan antara kedua kelompok dalam hal data
demografi dan penyakit lainnya (P > 0,05)
(Tabel 1).
Berdasarkan hasil, sebagian besar pasien tidak buang air besar pada hari pertama
pada kedua kelompok (P = 0,19). Namun mulai hari keempat sebagian besar pasien
pada kelompok intervensi mengalami defekasi yang lebih banyak secara bermakna
dibandingkan dengan kelompok kontrol (P = 0,004, koefisien kontingensi (hari ke 4,5)
= 0,34, 0,39). Data menunjukkan bahwa sebagian besar pasien pada kelompok kontrol
mulai buang air besar pada hari ketujuh (Tabel 2). Menurut aturan umum yang diberikan
oleh Cohen dan Miles & Shevlin (2001), jika koefisien kontingensi dalam uji chi square
lebih dari 0,29, maka akan memiliki ukuran efek menengah. Dalam hal ini, koefisien
kontingensi adalah 0,3.
Hasil uji t Student yang membandingkan rata-rata dan standar deviasi skor
penilaian konstipasi (CAS) sebelum intervensi, tidak menunjukkan perbedaan yang
signifikan (P = 0,435) antara kedua kelompok (Tabel 3). Sedangkan hasil analisis
menunjukkan peningkatan yang signifikan (P < 0,001, CI(0,30,1,59), EF = 0,44) pada
rerata skor penilaian konstipasi (CAS) pada kelompok intervensi dibandingkan dengan
kelompok kontrol setelah sepuluh hari. intervensi.
Juga hasil menunjukkan bahwa sementara semua lansia pada kedua kelompok
mengonsumsi sirup magnesium hidroksida sebelum penelitian, konsumsi sirup
magnesium hidroksida mencapai 64,7% pada kelompok kontrol dan 20,7% pada
kelompok intervensi setelah intervensi (Tabel 3).
Hasil menunjukkan bahwa 65,5% lansia dalam kelompok intervensi
Tabel
1 Karakteristik demografi lansia pada kelompok intervensi dan kontrol.
Kelompok intervensi kontrol
(n = 29)
Variabel Hasil tes
kelompok (n = 34)
Berarti ± sd Berarti ± sd

sesuai dengan keterbatasan aktivitas pasien: 1- Duduk dengan posisi pinggul ditekuk 78,1±8,4 76,7±8,3 t = 0,7, df = 61 P =
Umur (tahun)
90 derajat sementara tubuh akan dalam kondisi keadaan. 2- Berada dalam posisi 0,50 Independen t
lateral sementara pinggul dan lutut harus ditekuk.
-uji
Pria 20 24 X2 = 0,20, df = 1 P
Seks
Perempuan 9 10 = 0,88 X2 = 1,317,
Sebelum intervensi, pre-test (untuk menentukan konstipasi, distensi dan toleransi Gavage 12 (41.4) 19 (55,9) df =
Jalur asupan
makanan) dilakukan pada kedua kelompok. Kemudian, pijat perut dan pelatihan gaya 1
makanan Lisan 17 (58.6) 15 (44.1)
hidup dilakukan pada kelompok intervensi. P = 0,25
Z= -0,5
BMI P = 0,60
Selama lansia berada di rumah sakit, peneliti menyelesaikan alat konstipasi dan 27.2±4.3 27.8 4.5
(kg/m2 ) Uji Mann-Whitney U
distensi, setiap hari pada pagi hari antara pukul 7:00 hingga 7:30. Kemudian dilakukan
melalui kontak telepon setelah keluar. Pasangan 12(41,4) 11(32,4)
Pemberi X2 = 0,6, df = 1
Anak-anak 15(51,7) 20(58,8)
perawatan P = 0,80
Perawat 2(6,9) 3(8,8)
Kelompok kontrol hanya menerima pendidikan rutin tentang

4
Machine Translated by Google

Z. Fekri dkk. Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665

Tabel 2 pengaruh waktu (P < 0,001, eta parsial kuadrat = 0,19) dan kelompok (P =
Perbandingan adanya BAB pada lansia pada dua kelompok dalam 10 hari. 0,02, parsial eta kuadrat = 0,075) pada variabel ini. Hasil penelitian menunjukkan
Hari Kelompok kontrol Kelompok intervensi (n Hasil Partial Eta Squared = 0.19 > 0.14 bahwa menurut aturan umum yang diberikan oleh
(n = 34) = 29) Tes Chi Square Cohen dan Miles & Shevlin (2001) untuk eta-squared, ini berarti ukuran efek
Nomor (%) Nomor (%)
frekuensi pesan perut seiring dengan gaya hidup yang sesuai dalam sepuluh hari
Ya 4 (11,8) 7 (24,1) X2 = 1,66 P besar (Gbr. 2).
Hari pertama
Tidak 30 (88,2) 6 22(75,9) 7 = 0,19 X2 =
Menurut jalur asupan makanan lansia, 12 (41,4) pasien dalam kelompok
Ya (17,6) (24,1) 0,403 P =
Hari kedua intervensi dan 19 (55,9) pasien dalam kelompok kontrol mengambil makanan
Tidak 28)82,4) 6 22(75,9) 8 0,52 X2 =
Ya (17,6) (27,6) 21 0,895 P = melalui selang NG, sedangkan 17 (58,6) pasien dalam intervensi dan 15 (44,1)
Hari ketiga
Tidak 28)82,4) 10 (72,4) 19 0,34 X2 = pasien dalam kelompok kontrol. mengambil makanan secara oral. Uji chi square
Ya (29,4) (65,5) 8,213 P = tidak menunjukkan perbedaan antara dua kelompok tentang jalur asupan makanan
Hari Keempat 0,004 CC* =
Tidak 24 (70.6) 10 (34,5) (P = 0,25) (Tabel 1).
0,34 X2 = 7,68
Ya P = 0,006
Hasil menunjukkan bahwa tingkat toleransi makanan melalui gavage meningkat
14 (41.2) 22 (75,9)
Hari Kelima dua hari setelah intervensi pada kelompok eksperimen, sedangkan tingkat ini
Tidak 20 (58,8) 7 (24.1)
CC* = 0,33 meningkat pada kelompok kontrol setelah 8 hari (Gbr. 3). Uji Man Whitney U
Ya 15 (41.4) 25 (86.2) X2 = 11,961
menunjukkan perbedaan yang signifikan antara dua kelompok tentang jumlah
Hari Keenam P = 0,001
Tidak 19 (55.9) 4 (13.8) toleransi makanan pada lansia yang asupan makanan melalui selang NG (P =
CC* = 0,39 X2
Ya = 0,501
0,036).
27 (79,4) 7 25 (86,2) 4
Hari Ketujuh
Tidak (20,6) 28 (13,8) 26 P = 0,47 Juga hasil menunjukkan bahwa pada kelompok intervensi lansia memiliki
Ya (82,4) 6 (89,7) 3 X2 = 0,68 toleransi makanan setelah dua hari secara oral tetapi pada kelompok kontrol
Hari Kedelapan
Tidak (17,6) 27 (10,3) 27 P = 0,40
sebagian besar lansia mentoleransi makanan setelah 7 hari (Gbr. 4). t-test
Ya (79,4) 7 (93,1) 2 X2 = 2,396
Hari Kesembilan
P = 0,12
mengungkapkan perbedaan yang signifikan antara dua kelompok dalam jumlah
Tidak (20,6) 27 (6,9) 27
Ya (79,4) 7 (93,1) 2 X2 = 2,396 P toleransi makanan melalui mulut selama sepuluh hari (P < 0,001).
Hari Kesepuluh
Tidak (20,6) (6,9) = 0,12
Hasil tes X2 = 208.796 4. Diskusi
Friedman P < 0,0001

* Koefisien Kontingensi.
dan 55,9% pada kelompok kontrol mengalami konstipasi berat, sementara tidak
ada pasien yang mengalami konstipasi ringan. Setelah dilakukan intervensi, hasil
uji Mann-Whitney U menunjukkan bahwa lansia pada kedua kelompok mengalami
perubahan yang signifikan pada tingkat keparahan konstipasi, sehingga 55,2%
kelompok intervensi dan 17,6% kelompok kontrol mengalami konstipasi ringan
setelah intervensi (P < 0,001) (Tabel 3).
Sesuai dengan hasil ANOVA pengukuran berulang, kisaran distensi sepuluh
hari intervensi menurun secara signifikan selama hari-hari pada kelompok intervensi,
tes menunjukkan signifikan
Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa pijat perut dengan teknik "I LOV U"
bersama dengan pendidikan gaya hidup dapat memperbaiki konstipasi, mengurangi
distensi, dan meningkatkan tingkat toleransi makanan melalui selang NG dan mulut
pada lansia dengan stroke.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa teknik pijat perut “I LOV U” yang disertai
dengan edukasi gaya hidup dapat mengiritasi usus pasien lanjut usia lebih efektif
dibandingkan dengan edukasi gaya hidup menyendiri. Hasil penelitian menunjukkan
bahwa kebiasaan BAB pada sebagian besar lansia kelompok intervensi dimulai
pada hari keempat dan kelima intervensi, sedangkan kebiasaan BAB pada kelompok
kontrol sering dimulai pada hari ketujuh. Menurut aturan umum yang diberikan oleh
Cohen

Tabel 3
Perbandingan skor rata-rata CAS, minum obat pencahar dan frekuensi toleransi makanan sebelum dan sesudah intervensi pada lansia dalam dua kelompok.

Kelompok Intervensi (n = 29) kontrol Hasil tes*

(n = 34)

Variabel

CAS Sebelumnya 10,3±1,7 9,9 ±1,9 t = 0,78 CI

Rata-rata±SD (-1,31,0,57)
P = 0,435
Ringan 0 (0,0) 0 (0,0) Z= -0,8
Skor konstipasi sebelum intervensi
Sedang 10 (34,5) 15 (44,1) P = 0,435
Nomor (%)
Tinggi 19 (65,5) 19 (55,9) Mann-Whitney t =
3,24 CI(0,30,1,59)
CAS Setelah
4,7±0,75 5,7±1,5
Rata-rata±SD P = 0,001
EF = 0,44
Ringan 16 (55,2) 6(17,6) Z= -4,6
Skor konstipasi setelah intervensi
Sedang 13 (44,8) 0 28 (82,4) 0 P < 0,001
Nomor (%)
Tinggi (0,0) (0,0) Mann-Whitney

Hasil tes
Ya
Sirup magnesium hidroksida
Sebelumnya Setelah Sebelumnya Setelah X2 sesudah = 12,28
Tidak n(%) n(%) 6 n(%) n(%) P = 001 X2 sesudah
Ya 29(100,0) 0 (20,7) 23 34(100,0) 0 22(64,7) = 5,14 P = 0,28
Minyak jarak
Tidak (0,0) 11 (37,9) 18 (62,1) (79,3) 2 (6,9) 27 (93,1) (0,0) 13 (38,2) 21 (61,8) 12(53,3) 10 (29,4) 24 (70,6)
Z= -2,325**
n = 12 n = 19
Gavage CI(-2.73, -0.24)
Toleransi makanan 14±1,49 11,25±3,95
P = 0,036
frekuensi
n = 17 n = 15 t = 3,41 P
Lisan
13,35±2,16 7,19±2,36 < 0,001

* Uji-t independen .
** Tes Mann-Whitney U.

5
Machine Translated by Google
Z. Fekri dkk.
Gambar 2. Perbandingan skor rata-rata dan interval kepercayaan putaran pengukuran perut (distensi) pada lansia dalam dua kelompok intervensi dan kontrol dalam 10 hari.
Gambar 3. Tingkat toleransi makanan Gavage pada lansia dengan stroke selama sepuluh hari pada dua kelompok intervensi dan kontrol.
dan Miles & Shevlin (2001), koefisien kontingensi dalam hal ini adalah CC* =
0,34 pada hari keempat dan CC* = 0,39 pada hari kelima. Hasil ini menunjukkan
bahwa pesan perut yang disertai dengan pendidikan gaya hidup dalam penelitian
ini memiliki ukuran efek menengah pada waktu awal kebiasaan buang air besar
pada lansia dengan stroke.
Konsisten dengan penelitian ini, terdapat penelitian tentang efektivitas pesan
perut pada konstipasi lansia dengan konstipasi kronis,9,13,22 konstipasi pasien
ICU21,27,28 dan konstipasi fungsional.29 Semua penelitian menunjukkan
efektivitas pesan perut pada sembelit. Namun menurut hasil penelitian ini, data
menunjukkan bahwa pesan perut yang disertai dengan pendidikan gaya hidup
tidak hanya dapat meningkatkan skor konstipasi, tetapi juga dapat mempersingkat
durasi memulai kebiasaan buang air besar pada lansia pasca stroke. Sebagai
contoh, dalam penelitian Lamas,22 orang lanjut usia tidak menunjukkan
peningkatan yang signifikan pada skor konstipasi mereka hingga tahun 2010
6
Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665
minggu keempat, tetapi peningkatannya signifikan setelah minggu ke 8. Dalam
penelitian ini, rata-rata hari pemulihan konstipasi adalah 3-5 hari setelah intervensi.
Dapat disimpulkan bahwa penggunaan pijat perut yang dibarengi dengan latihan
gaya hidup seperti cukup cairan, melakukan aktivitas fisik yang benar dan
melakukan posisi yang benar saat buang air besar dapat mendorong dimulainya
kebiasaan buang air besar pada lansia dengan stroke.
Selanjutnya, konsumsi pencahar menurun secara signifikan setelah intervensi.
Semua lansia mengkonsumsi sirup magnesium hidroksida sebelum penelitian
pada kelompok intervensi dan kontrol, namun konsumsi sirup magnesium
hidroksida menurun hingga 80% pada kelompok intervensi setelah intervensi.
Temuan tersebut tidak sejalan dengan temuan Lamas22 yang menyimpulkan
bahwa pijat perut gagal mengurangi asupan laksatif. Ketidakkonsistenan tersebut
disebabkan oleh konstipasi kronis pada lansia dalam studi Lamas dan asosiasi
pijat perut
Machine Translated by Google
Z. Fekri dkk.
Gambar 4. Tingkat toleransi makanan oral pada lansia dengan stroke selama sepuluh hari pada dua kelompok intervensi dan kontrol.
dengan pelatihan gaya hidup, serta asosiasi pijat perut dengan gerak
peristaltik saluran cerna. Namun temuan penelitian ini konsisten dengan hasil
mokhtare dan rekan (29) yang mempelajari efektivitas pesan perut bersama
dengan PEG (polyethylene glycol) pada pasien dengan konstipasi fungsional.
Dalam penelitian ini, tidak hanya skor konstipasi pasca-intervensi yang
meningkat, tetapi juga keparahan konstipasi berkurang dan keparahan
konstipasi meningkat ringan hingga sedang pada pasien di kedua kelompok,
sementara sebagian besar pasien mengalami konstipasi ringan pada
kelompok intervensi. Hasilnya menunjukkan bahwa pijat perut dengan metode
"I LOV U" dengan pelatihan gaya hidup dapat secara signifikan mengurangi
keparahan klinis konstipasi pada pasien. Namun, tingkat keparahan konstipasi
menurun pada pasien kelompok kontrol yang menerima pelatihan gaya hidup,
namun sebagian besar pasien memiliki tingkat konstipasi sedang.
Konsisten dengan penelitian ini, hasil penelitian oleh Hanai et al. (2016)
berjudul “Pemeriksaan Pengaruh Program Perawatan Diri Terhadap
Konstipasi pada 30 Pasien Kanker Payudara Selama Kemoterapi”
menunjukkan bahwa pijat perut memperbaiki konstipasi.14 Dalam penelitian
Hanai, persentase konstipasi berat menurun 40%, tetapi sembelit parah
menurun sebesar 65% dalam penelitian ini. Efek samping dari penggunaan
obat kemoterapi, yang mengurangi Peristaltik usus, dan juga pijatan perut
yang dangkal mungkin menjadi alasan untuk pengurangan perbaikan sembelit
yang parah dalam penelitian Hanai. Dalam penelitian ini, bagaimanapun,
pasien tidak diobati dengan obat kemoterapi, dan pijat perut terstruktur dan
sejalan dengan peristaltik gastrointestinal. Studi Hanai konsisten dengan
penelitian ini dalam hal konten pelatihan gaya hidup.
Konsisten dengan penelitian ini, McClurge et al. (2016) melakukan
penelitian tentang efek pijat perut pada konstipasi pada 16 pasien lanjut usia
(usia rata-rata: 72) dengan penyakit Parkinson", yang menyimpulkan pijat
perut dan pelatihan gaya hidup memperbaiki gejala konstipasi pada lansia,
tetapi datanya tidak. secara statistik signifikan Tidak signifikannya perbaikan
konstipasi dapat secara statistik disebabkan oleh sifat eksperimental dari
studi McClurge dan ukuran sampel yang kecil serta tindak lanjut yang panjang
13
dalam studinya.
Dalam sebuah studi oleh Seyed Rasouli et al. (2016) berjudul
“Perbandingan efek pijat refleksi dan pijat perut pada konstipasi pada 20
pasien topedik atau di Azerbaijan, pijat perut memperbaiki gejala konstipasi
pada pasien ortopedi26; dan hasilnya konsisten dengan hasil penelitian ini.
Dalam sebuah studi oleh Seyed Rasouli, pijat perut sederhana, terlepas
dari arah peristaltik gastrointestinal; namun, tren pemulihan konstipasi
dipelajari dari hari ke hari dan menunjukkan bahwa konstipasi membaik
secara signifikan dari hari ke-3, sedangkan perbaikan konstipasi adalah dari
hari ke 6-7 dalam penelitian ini. Perbedaan tersebut dapat disebabkan oleh
usia rata-rata sampel (56 tahun) dalam penelitian Seyed Rasouli, tetapi
pasien dalam penelitian ini adalah lansia.
7
Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665
dengan stroke. Baik penuaan maupun stroke adalah dua faktor yang menunda
timbulnya gejala pemulihan sembelit.
Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa pengukuran lingkar perut dan
hari rata-rata pemulihan, pijat perut ditambah pelatihan gaya hidup
berdasarkan pengukuran perut setiap hari secara signifikan mengurangi
distensi (kembung perut) pada kelompok intervensi dibandingkan dengan
kelompok kontrol. Hasil juga menunjukkan bahwa distensi pasien rata-rata
menurun pada kelompok intervensi selama 4-5 hari. Sejalan dengan hasil
penelitian lingkar perut saat ini, Kahraman dan Ozdemir,28 dan Dehghan et
al.,21 juga menunjukkan penurunan yang signifikan pada lingkar perut pasien.
Konsisten dengan penelitian ini, Tekgündüz et al. (2014) melakukan
penelitian tentang efek pijat perut dengan teknik "I LOVE U" pada toleransi
nutrisi 14 bayi prematur" dan menyimpulkan bahwa pijat perut meningkatkan
distensi perut selama intervensi 5 hari.16 Konsisten dengan penelitian
Tekgündüz , hasil penelitian ini menunjukkan perbaikan kembung pada orang
tua. Namun, Tekgündüz menunjukkan perbaikan kembung pada akhir
penelitian (hari ke-5) pada bayi, namun tidak menyebutkan perbaikan
kembung selama hari-hari penelitian. Dalam penelitian ini , proses perbaikan
distensi abdomen cukup jelas dengan pengukuran lingkar perut setiap hari.
Mengingat populasi bayi penelitian Tekgündüz dan perbaikan kembung
mereka sebelumnya (hari ke-5), waktu tindak lanjut mereka lebih singkat
daripada penelitian ini; karenanya, berdasarkan hasil penelitian Tekgündüz
dan penelitian saat ini, pemijatan dengan teknik "I LOV U" bisa efektif pada
orang tua, tetapi jumlah hari intervensi lebih tinggi daripada bayi.
Hasil studi oleh Fatehipour et al. (2016) tentang efek pijat perut pada
fungsi gastrointestinal dan kejadian aspirasi pada 35 pasien yang dirawat di
unit perawatan intensif rumah sakit di Kerman konsisten dengan penelitian ini
dan menunjukkan bahwa pijat perut Swedia mengurangi distensi perut.24 A
hal yang luar biasa dalam penelitian Fatehpour adalah bahwa pijat perut
Swedia dua kali sehari selama tiga hari berturut-turut dengan cepat
menunjukkan gejala perbaikan perut kembung setelah hari ketiga, tetapi
dalam penelitian ini, gejala perbaikan perut kembung muncul dari hari ke
enam. Alasan perbedaan ini mungkin karena perbedaan teknis pijat perut
Swedia dengan pijat perut "I LOV U".
Pijat perut Swedia bersifat profesional dan membutuhkan pelatihan
khusus. Itu dilakukan oleh seorang peneliti dalam penelitian Dehghan, namun
dalam penelitian ini, teknik pemijatan diajarkan kepada pengasuh pasien
yang melakukan pemijatan untuk pasien selama penelitian. Dalam hal ini,
kerja sama pengasuh dan ketepatan dalam memijat dan mematuhi prinsip
nutrisi yang tepat untuk meredakan kembung dan sembelit serta a
Machine Translated by Google
Z. Fekri dkk.
berbagai pengasuh pasien mungkin menjadi alasan tertundanya gejala
kembung dalam penelitian ini. Selain itu, durasi setiap pijatan Swedia adalah
45 menit yang selanjutnya dapat merangsang usus.
Tujuan sampingan dari penelitian ini adalah untuk mengurangi biaya
perawatan dan lamanya rawat inap akibat komplikasi gastrointestinal pada
lansia dengan stroke dan juga untuk mengurangi ketergantungan pengasuh
lansia di pusat kesehatan untuk mencapai pijat perut dan pelatihan gaya
hidup bagi pengasuh. Namun, tidak ada pelatihan yang diberikan untuk
perawat pasien dalam penelitian Dehghan; dan peneliti melakukan pijat
perut.21
Temuan penelitian ini menunjukkan bahwa pijat perut dengan pelatihan
gaya hidup berdasarkan pengukuran volume residu lambung dan mual dan
muntah lansia dua kali sehari sebelum gavage dan nutrisi oral pagi dan sore
meningkatkan toleransi makanan (nutrisi oral dan gavage) di pasien lanjut
usia dengan stroke pada kelompok intervensi; dan temuan menjadi
signifikan. Pada kelompok intervensi, gejala peningkatan toleransi gavage
terlihat pada lansia pada kelompok intervensi pada hari ke 2-3, dan pada
kelompok kontrol pada hari ke 7; dan gejala peningkatan toleransi makanan
oral pada kelompok intervensi pada hari 1-2, dan pada kelompok kontrol
pada hari ke 5.
Hasil studi oleh Tekgündüz et al. (2014) berjudul “dampak pijat perut
terhadap toleransi makanan 14 bayi prematur di Turki” menunjukkan bahwa
pijat perut mengurangi volume volume residu lambung neonatal, sehingga
meningkatkan toleransi bayi lahir prematur dan meningkatkan berat badan
mereka.16 Kesimpulannya adalah konsisten dengan penelitian ini. Pada
neonatus, ada gejala peningkatan toleransi gavage pada hari ke 5 intervensi,
tetapi gejala toleransi gavage terlihat pada hari ke 2-3 dalam penelitian ini.
Alasan perbedaan tersebut dapat dikaitkan dengan kombinasi pijat perut
dengan pelatihan gaya hidup dalam penelitian ini.
Juga dalam sebuah penelitian menemukan bahwa pijat perut Swedia
meningkatkan toleransi gavage (pengurangan volume residu lambung) pada
pasien,21 dan itu konsisten dengan penelitian ini.
Patut dicatat bahwa peningkatan toleransi gavage (pengurangan volume
residu lambung) signifikan setelah intervensi hari ketiga dalam penelitian
Dehghan,21 dan setelah intervensi hari kedua dalam penelitian ini. Asosiasi
pijat perut dengan pelatihan gaya hidup adalah alasan untuk mempercepat
tingkat toleransi gavage (pengurangan volume residu lambung) dalam
penelitian ini.
Keterbatasan utama penelitian ini pada awalnya adalah perbedaan
pengasuh. Terkadang peneliti harus mengambil banyak waktu untuk setiap
pemberi perawatan untuk mempelajari pesan tersebut. Keterbatasan lainnya
adalah durasi waktu rawat inap yang berbeda pada pasien dalam penelitian
ini. Beberapa pasien dirawat di rumah sakit lebih dari dua minggu, maka
peneliti dapat mengawasi proses pesan perut pada setiap pasien dalam
sepuluh hari. Tetapi beberapa pasien dipulangkan sebelum akhir penelitian
dan peneliti harus mengikuti pasien melalui panggilan telepon.
5. Kesimpulan
Penelitian ini menunjukkan bahwa penggunaan pijatan dengan teknik "I
LOV U" dan pelatihan gaya hidup dapat memperbaiki konstipasi dan distensi
selain mengurangi kebutuhan mereka untuk mengonsumsi obat pencahar.
Namun, pijat perut adalah prosedur sederhana-murah yang tidak rumit, dan
siapa pun dapat dilatih dan mampu melakukannya. Dalam penelitian ini,
penggunaan pijatan dengan teknik "I LOV U" ke arah pergerakan usus
normal dan stimulasi usus membantu meringankan ekskresi gas dan
mengurangi konstipasi, namun metode tersebut, bersama dengan pelatihan
gaya hidup seperti mengonsumsi makanan yang mengandung serat dan
gerakan dan aktivitas, bisa sangat meningkatkan komplikasi gastrointestinal.
Oleh karena itu, penurunan frekuensi lansia dengan konstipasi berat dan
peningkatan frekuensi konstipasi ringan sampai sedang.
Hasil penelitian menunjukkan bahwa pijat perut dan pelatihan gaya
hidup dapat digunakan untuk memperbaiki komplikasi gastrointestinal pada
lansia dengan stroke.
8
Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665
Pernyataan penulis
Karena pernyataan penulis adalah salah satu opsi penting untuk
mengirimkan ting, saya menilai semua judul pedoman penulis tetapi saya
tidak menemukan file apa pun tentang pernyataan penulis. Semua penulis
naskah ini setuju dengan data yang dinyatakan dalam naskah. Dan semua
setuju dengan penyerahan naskah
Deklarasi Kepentingan Bersaing
Para penulis menyatakan tidak ada konflik kepentingan.
Terima kasih
Artikel ini diadaptasi dari disertasi master Keperawatan Geri Atrik
dengan kode etik IRMUMS.NURSE.REC.1397.004 di Sekolah Keperawatan
dan Kebidanan Universitas Ilmu Kedokteran Mashhad, Masyhad, Iran. Itu
telah terdaftar sebagai ID uji klinis IRCT ID: IRCT20180721040547N1.
Penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada departemen keuangan dan
penelitian Universitas Ilmu Kedokteran Mashhad, pasien yang berpartisipasi
dan anggota keluarga mereka yang dirawat di bangsal ilmu saraf, dan staf
rumah sakit Qaem atas kontribusi mereka dalam penelitian ini. Semua biaya
keuangan telah didukung oleh wakil penelitian Ilmu Kedokteran Universitas
Masyhad.
Referensi
1 Franceschi C, Garagnani P, Morsiani C, dkk. Kontinum penuaan dan penyakit yang berkaitan
dengan usia: Mekanisme umum tetapi tingkat yang berbeda. Depan Med (Lausanne). 2018;5:61.
2 Noroozian M. Populasi lanjut usia di iran: Perhatian yang terus meningkat dalam kesehatan
sistem. Iran J Psikiatri Perilaku Sci. 2012;6(2):1–6.
3 Lui SK, Nguyen MH. Rehabilitasi stroke lansia: Mengatasi komplikasi dan tantangan yang terkait.
Curr Gerontol Geriatr Res. 2018;2018, 9853837.
4 Ghandehari K. Epidemiologi stroke di iran. Galen Med J. 2016;5(S1):3–9.
5 Camara-Lemarroy CR, Ibarra-Yruegas BE, Gongora-Rivera F. Komplikasi gastrointestinal
setelah stroke iskemik. J Neurol Sci. 2014;346(1–2):20–25.
6 Li J, Yuan M, Liu Y, Zhao Y, Wang J, Guo W. Insiden sembelit pada pasien stroke : Tinjauan
sistematis dan meta-analisis. Obat-obatan. 2017;96(25).
7 Forootan M, Bagheri N, Darvishi M. Sembelit kronis: Tinjauan literatur.
Obat-obatan. 2018;97(20). e10631-e.
8 Lim SF, Childs C. Tinjauan sistematis tentang efektivitas strategi manajemen usus untuk
konstipasi pada orang dewasa dengan stroke. Stud Int J Nurs. 2013;50(7):
1004–1010.
9 Birimoglu Okuyan C, Bilgili N. Efek pijat perut pada sembelit dan
kualitas hidup pada orang dewasa yang lebih tua: Sebuah uji coba terkontrol secara acak.
Melengkapi Ada Med. 2019;47, 102219. 10 Çevik K, Çetinkaya A, Yigit Gokbel ¨ K, Meneks¸e
ÿ
B, Saza S, Tÿkÿz C. Pengaruh pijat perut
peristirahatan.
pada sembelit pada lansia yang tinggal di rumah
Gastroenterol Nurs. 2018;41(5):396–402.
11 Sinclair M. Penggunaan pijat perut untuk mengobati sembelit kronis. J Bodyw Mov
Ada. 2011;15(4):436–445. ÿ
12 Tekgündüz KS¸ , Gürol A, Apay SE, Caner I. Pengaruh pijat perut untuk pencegahan
intoleransi makan pada bayi prematur. Ital J Pediatr. 2014;40(1):89.
13 McClurg D, Hagen S, Jamieson K, Dickinson L, Paul L, Cunnington A. Perut
pijat untuk meringankan gejala sembelit pada penderita Parkinson: Sebuah studi percontohan
terkontrol secara acak. Penuaan Usia. 2016;45(2):299–303.
14 Hanai A, Ishiguro H, Sozu T, dkk. Efek dari program manajemen diri pada
sembelit yang diinduksi antiemetik selama kemoterapi di antara pasien kanker payudara: Uji
klinis terkontrol secara acak. Perawatan Res Kanker Payudara. 2016;155(1):99–107.
15 Wang X, Yin J. Terapi pelengkap dan alternatif untuk sembelit kronis.
Alternatif Pelengkap Berbasis Bukti Med. 2015;2015.
16 Tekgündüz KS¸ , Gürol A, Apay SE, Caner I. Pengaruh pijat perut untuk pencegahan intoleransi
makan pada bayi prematur. Italia J Pediatri [Internet]. 2014;2014 (40):89 p.
17 Basilisco G, Coletta M. Sembelit kronis: Tinjauan kritis. Gali Hati Dis. 2013;45
(11):886–893.
18 Sturtzel B, Elmadfa I. Intervensi dengan Serat makanan untuk mengobati sembelit dan
mengurangi penggunaan¨pencahar pada penghuni panti jompo. Ann Nutr Metab. 2008;52(sup 1):54–56.
19 Ouwehand AC, Lagstrom H, Suomalainen T, Salminen S. Pengaruh probiotik pada
konstipasi, aktivitas azoreduktase feses dan kandungan musin feses pada lansia. Ann Nutr
Metab. 2002;46(3–4):159–162.
20 Johanson JF. Tinjau pilihan pengobatan untuk sembelit kronis. MedGenMed.
2007;9(2):25.
21 Dehghan M, Mehdipoor R, Ahmadinejad M. Apakah pijat perut membaik
fungsi gastrointestinal pasien perawatan intensif dengan tabung endotrakeal?: Sebuah uji
klinis acak. Melengkapi Praktek Klinik Ada. 2018;30:122–128.
Machine Translated by Google
Z. Fekri dkk.
¨
22 Lamås ¨ K, Lindholm L, Stenlund H, Engstrom B, Jacobsson C. Efek pijat perut dalam
pengelolaan sembelit-Sebuah uji coba terkontrol secara acak. Stud Int J Nurs .
2009;46(6):759–767.
23 Kosasih CE, Andriani AD, Lestari AA, dkk. Efek pijat perut untuk mengatasi disfungsi
gastrointestinal pada pasien di unit perawatan intensif: Tinjauan literatur.
Padjadjaran Acute Care Nurs J. 2019;1(1).
24 Ao Fatehi Pourgolab. Efek pijat perut pada fungsi gastrointestinal dan kejadian aspirasi pada
pasien yang dirawat di unit perawatan intensif di Rumah Sakit Shahid Bahonar Universitas
Ilmu Kedokteran Kerman di ÿÿÿÿ: School of Nursing. Kerman, Iran: Universitas Ilmu
Kedokteran Kerman; 2017.
25 Emly M, Rochester P. Pandangan baru tentang manajemen konstipasi di masyarakat. Br J
Community Nurs. 2006;11(8):326–332.
26 Seyyedrassoli A, Ghahramanian A, Azizi A, Goljarian S, Gillespie M, Aydinferd S.
Perbandingan efektivitas pijat refleksi dan pijat perut terhadap konstipasi
Terapi Pelengkap dalam Kedokteran 57 (2021) 102665
di antara pasien ortopedi: Uji coba terkontrol acak Single-Blind. Int J Med Res Kesehatan Sci.
2018;5(10):33–40.
27 Momenfar F, Abdi A, Salari N, Soroush A, Hemmatpour B. Mempelajari pengaruh pijat perut
pada volume residu lambung pada pasien yang dirawat di unit perawatan intensif. J
Perawatan Intensif. 2018;6(1):47.
28 Kahraman BB, Ozdemir L. Dampak pijat perut yang diberikan
pasien yang diintubasi dan diberi makan secara enteral pada perkembangan pneumonia
terkait ventilator: Sebuah studi terkontrol secara acak. Stud Int J Nurs. 2015;52(2):519–524.
29 Mokhtare M, Karimi S, Bahardoust M, Sotoudeheian M, Ghazi A, Babaei-Ghazani A.
Bagaimana menambahkan pijat perut ke polietilen glikol dapat meningkatkan gejala dan
kualitas hidup pada pasien dengan konstipasi fungsional dibandingkan dengan masing-
masing modalitas pengobatan saja: Uji klinis acak. Melengkapi Ada Med. 2020;52, 102495.