PEMERINTAH KABUPATEN CIAMIS

SDN 3 CIAMIS
Jl.Jendral Sudirman no.32

SURAT KETERANGAN MENJALANKAN TUGAS (SKMT)

PEMBELAJARAN/PROGRAM PAI/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU
Nomor : .......................................

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama : HJ. TETI SUMIATI, S.Pd
NIP : 196308241982042001
Jabatan : Kepala Sekolah

Menyatakan Bahwa:
Nama : NANI KUSMIANI
NIP : 196406271984122001
NUPTK : 9959742644300022
Jabatan : Guru PAI

Telah melaksanakan kegiatan pembelajaran/program pengembangan PAI/bimbingan dan tugas

tertentu dengan rincian sebagai berikut:
HASIL PENILAIAN
NO URAIAN KINERJA
Nilai Kategori
Melaksanakan Proses Pembelajaran/Program Pengembangan PAI
Merencanakan dan melaksanakan, mengevaluasi dan menilai hasil,
A.
menganalisis hasil, melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian. (Tahun
Ajaran 2021/2022 Semester Ganjil )
Melaksanakan Proses Bimbingan
B. Merencanakan dan melaksanakan bimbingan, menganalisis hasil
bimbingan, dan melaksanakan tindak lanjut hasil bimbingan.
C. Perhitungan JTM
JTM Reguler 24
JTM Tambahan 0

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kabupaten Ciamis, 18 Agustus 2021

Mengetahui, Kepala Sekolah,
Pengawas PAI SDN 3 CIAMIS

DRS. ENCENG RUSLIN, MM HJ. TETI SUMIATI, S.PD

196906141994031001 196308241982042001