PENGARUH PRENATAL GENTLE YOGA TERHADAP

PENURUNAN NTERI PUNGGUNG BAWAH PADA IBU HAMIL

TRIMESTER III DI RS AR BUNDA PRABUMULIH
TAHUN 2023

PROPOSAL SKRIPSI

MERINA DWI KURNIATI

211000415201175

PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN

FAKULTAS KEBIDANAN UNIVERSITASPRIMA NUSANTARA
BUKITTINGGI
TAHUN 2022/2023
 PERNYATAAN PERSETUJUAN

Judul Skripsi : Pengaruh prenatal gentle yoga terhadap penurunan nyeri punggung
bawah pada ibu hamil trimester III DI RS AR BUNDA Prabumulih

Nama : Merina Dwi Kurniati

NIM : 211000415201175

Proposal Skripsi ini telah disetujui untuk dipertahankan dihadapan Dewan

Penguji sebagai bagian persyaratan yang diperlukan untuk memperoleh gelar
Sarjana Kebidanan pada Program Studi Pendidikan Profesi Bidan Fakultas
Kebidanan Universitas Prima Nusantara Bukittinggi.

Bukittinggi, Juni 2023

Menyetujui,

Pembimbing
Koordinator Skripsi,

(Suci Rahmadheny,
Kholilah Lubis, S.ST,
S.ST,Bd,M.Keb)
M.Keb
NIDN.1007049002

Mengetahui,
Ketua Prodi
Pendidikan Profesi
Bidan

(Suci Rahmadheny,
S.ST,Bd,M.Keb)
NIDN.1007049002
 KATA PENGANTAR

Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa yang
telah melimpahkan rahmat dan hidayah-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
skripsi yang berjudul “Pengaruh prenatal gentle yoga terhadap penurunan nyeri
punggung bawah pada ibu hamil trimester III DI RS AR BUNDA Prabumulih”.

Skripsi ini disusun dengan maksud untuk memenuhi tugas akhir sebagai salah
satu syarat kelulusan Universitas Prima Nusantara Bukittinggi. Penulis menyadari
bahwa tanpa bantuan dan bimbingan dari berbagai pihak, sangatlah sulit bagi penulis
untuk menyelesiakan skripsi ini. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terimaksih
terutama kepada Yth. Ibu/ Bapak (nama Pembimbing), selaku pembimbing yang
telah memberikan arahan dan masukan sehingga penulis dapat menyelesaikan
Skripsiini. Seterusnya ucapan terimakasih penulis kepada :
1. Ibu Dr.Hj. Evi Susanti, S.ST, M.Biomed selaku Rektor Universitas Prima
NusantaraBukittinggi.
2. Ibu Ayu Nurdiyan, S.ST, M.Keb selaku Wakil Rektor I Universitas Prima
NusantaraBukittinggi.
3. Bapak Yuhendri Putra, S.Si, M.Biomed selaku Wakil Rektor II Universitas
PrimaNusantara Bukittinggi.
4. Ibu Tuti Oktriani, S.ST, Bd, M.Keb selaku Wakil Rektor I Universitas Prima
NusantaraBukittinggi
5. Ibu Rulfia Desi Maria, S.SiT,Bd M.Keb selaku Dekan Fakultas Kebidaan
UniversitasPrima Nusantara Bukittinggi.
6. Ibu Suci Rahmadeny, S.ST, Bd, M.Keb selaku Ketua Program Studi
UniversitasPrima Nusantara Bukittinggi.
7. Ibu Kholilah Lubis, S.ST, M.Keb selaku Dosen Koordinator Skripsi Program
studi Pendidikan Profesi Bidan Universitas Prima Nusantara Bukittinggi.
8. Ibu Ayu Nurdiyan, S.ST, M.Keb dan Ibu Indri Aulia Rifni,S.Tr.Keb,M.Tr.Keb
selaku tim penguji.
9. Para staf dosen yang tidak dapat saya sebutkan namanya satu-persatu.
10. Bapak/Ibu tenaga kependidikan yang telah membantu proses selama ini
11. Keluarga besar Universitas Prima Nusantara Bukittinggi
12. Kepada para responden peneliti yang bersedia berpartisipasi pada penelitian
ini.
13. Orang tua tercinta, kakak adik beserta keluarga yang telah memberikan
dukungan do’a, materil dan perhatian yang tidak terhingga.
14. Para sahabat yang telah sama-sama berjuang dalam suka dan duka menjalani
pendidikan ini.

Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari kata sempurna. Oleh karena
itu kritik dan saran yang membangun dari semua pihak sangat penulis harapkan demi
perbaikan skripsi ini dimasa yang akan datang. Mudah-mudahan Skripsi ini
bermanfaat bagi kita semua dan juga bagi tenaga kesehatan.

Bukittinggi, Juni 2023

(Penulis)
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL.............................................................................................
PERNYATAAN PERSETUJUAN......................................................................
KATA PENGANTAR..........................................................................................
DAFTAR ISI.........................................................................................................
DAFTAR TABEL.................................................................................................
DAFTAR SKEMA................................................................................................
DAFTAR GAMBAR............................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN........................................................................................
DAFTAR ISTILAH/SINGKATAN.....................................................................
BAB IPENDAHULUAN.......................................................................................
A. Latar Belakang.........................................................................................
B. Rumusan Masalah.....................................................................................
C. Tujuan Penelitian......................................................................................
D. Manfaat Penelitian....................................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA..........................................................................
A. Penyakit Kronik........................................................................................
B. Gagal Ginjal Kronik.................................................................................
C. Hemodialisis.............................................................................................
BAB III KERANGKA KONSEPTUAL.............................................................
A. Kerangka Konseptual Penelitian..............................................................
B. Definisi Operasional.................................................................................
C. Hipotesis...................................................................................................
BAB IV METODE PENELITIAN......................................................................
A. Desain Penelitian......................................................................................
B. Populasi dan Sampel.................................................................................
C. Tempat dan Waktu Penelitian...................................................................
D. Etika Penelitian.........................................................................................
E. Alat Pengumpulan Data............................................................................
 F .Prosedur Pengumpulan Data.....................................................................
G. Pengolahan dan Analisa Data...................................................................
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................
LAMPIRAN..........................................................................................................
 DAFTAR TABEL

No. Tabel Hala

2.1. Tabel A.........................................................................................................1

2.2. Tabel B.........................................................................................................2

2.3. Tabel C.........................................................................................................4

3.1. Tabel D.........................................................................................................9

3.2. Tabel E.........................................................................................................10

3.3. dst
 DAFTAR SKEMA

No. Skema Hala

2.1. Skema A.......................................................................................................5

2.2. Skema B.......................................................................................................6

2.3. Skema C.......................................................................................................7

3.1. Skema D.......................................................................................................8

3.2. Skema E........................................................................................................9

3.3. dst
 DAFTAR GAMBAR

No. Gambar Hala

2.1. Visual Analog Scale.....................................................................................

2.2. Tadasana.......................................................................................................

2.3. Gambar C.....................................................................................................30

3.1. Gambar D.....................................................................................................38

3.2. Gambar E......................................................................................................39

3.3. dst
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Pengumpulan Data Awal Lampiran 2

Ganchart
Lampiran 3 Lembar
Permohonan Menjadi
Responden Lampiran 4
Informed
Consent
Lampiran 5 SOP (Standar Operasional
Penelitian) *khusus penelitian intevensi
Lampiran 6 Lembar
Kuesioner/Checklist/ObservasiLampiran 7
Master Tabel Lampiran 8 Tabel Coding
Lampiran 9 SPSS
Lampiran 10 Dokumentasi

Lampiran 11
Surat Izin
Penelitian dari
LPPM
Lampiran 12
Surat Balasan
Tempat
Penelitian
Lampiran 13
Format
Bimbingan
Skripsi
 DAFTAR ISTILAH / SINGKATAN

LPPM : Lembaga Penelitian kepada Masyarakat

PONED : Pelayanan Obstetri Neonatal Emergensi Dasar
VR : Virtual Reality
TFR : Total Fertility Rate
SUPAS : Survei Penduduk Antar Sensus
HMD : Head-Mounted Display
VE : Virtual Environment
FPS : Faces Skala Nyeri
NVPS : Skala Nyeri Nonverbal
ILA : Intracthecal Labor Analgesic
OAISN : Obat Anti Inflamasi Non Steroid
NRS : Numeric Rating Scale
VAS : Visual Analog Scale
VRS : Verbal Rating Scale
 BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Kehamilan adalah akibat sel telur yang telah matang kemudian bertemu
spermatozoa dari pria sehingga terjadilah proses pembuahan yang kemudian
menghasilkan janin (Dartiwen, 2019). Proses kehamilan yang normal terjadi selama
40 minggu antara waktu menstruasi sampai proses kelahiran (38 minggu dari
pembuahan). Kehamilan terbagi menjadi 3 Trimester dimana Trimester pertama
berlangsung dalam 12 minggu, Trimester Kedua 15 minggu (minggu ke 13 – minggu
ke 27) dan Trimester 3 (minggu ke 28 hingga ke 40) ((Prawiraharjo, 2014).

Kehamilan adalah suatu proses fisiologis yang terjadi akibat proses pertumbuhan
dan perkembangan janin. Selama perkembangan kehamilan dari minggu ke minggu
akan terjadi perubahan fisik dan mental. Perubahan ini terjadi akibat ketidak
seimbangan hormon progesterone dan hormon ekstrogen (Fatimah & Nuryaningsih,
2019:1). Kehamilan adalah proses pembuahan sampai dengan kelahiran. Proses
kehamilan dimulai dari sel telur yang dibuahi sperma dan tertanam di Rahim lalu
menjadi janin (Arum, 2019).

Trimester III kehamilan antara 28-40 minggu kehamilan (Lombogia, 2017:1).

Pada masa trimester III kehamilan biasanya banyak ibu hamil yang mengalami
keluhan atau ketidaknyamana seperti pembengkakan, insomnia, nyeri punggung, dan
sering buang air kecil (Purnamasari & Widyawati, 2019).

Prevalensi kejadian nyeri punggung bawah pada kehamilan 34-86% (Gutke et

al., 2018b; Manyozo et al., 2019; Sencan et al., n.d.; Shijagurumayum Acharya et al.,
2019). Nyeri punggung bawah ibu hamil disebabkan oleh perubahan pada sistem
endokrin dan muskuloskeletal. Kondisi ini diperburuk dengan adanya peningkatan
kelemahan sendi yang dipicu oleh peningkatan kadar hormon relaksin, estrogen, dan
progesterone (Casagrande et al., 2015). Uterus yang semakin membesar
menyebabkan peregangan pada otot sekaligus melemahkannya. Peningkatan lordosis
lumbal pada ibu hamil berfungsi untuk menyeimbangkan peningkatan berat rahim
dan kontrol neuromuskuler, mengubah titik berat tubuh perempuan hamil bergeser ke
belakang (Pauk & Swinarska, 2018). Hal ini menyebabkan peningkatan beban pada
otot-otot tulang belakang, panggul, dan punggung bawah. Perubahan vaskular juga
berhubungan dengan nyeri punggung bawah pada kehamilan (Casagrande et al.,
2015).

Nyeri punggung kehamilan berkaitan dengan mobilitas, teknik mengangkat,

kualitas dan pola tidur, dan aktivitas seksual (Sonmezer et al., 2021). Dampak dari
nyeri punggung bawah pada kehamilan diantaranya insomnia, menurunkan
produktivitas, stres hingga depresi, kesulitan untuk berdiri, nyeri yang mengganggu
aktivitas sehari-hari, meningkatkan penggunaan obat nyeri, dan bahkan beresiko
berlanjut menjadi nyeri punggung kronis (Akmeşe et al., 2014; Hashmi et al., 2016).

Wulandari et al (2020) mengatakan cara untuk mengatasi keluhan nyeri

punggung yang dirasakan ibu hamil yaitu dengan terapi non farmakologi salah
satunya dengan cara prenatal yoga. Prenatal yoga adalah senam yoga dasar yang di
modifikasi gerakannya dengan menyesuaikan kemampuan ibu hamil. Yoga adalah
suatu olah tubuh, mental dan pikiran yang berfungsi membantu untuk menenangkan
pikiran dan melenturkan persendian terutama pada ibu hamil trimester II dan III.
Gerakan prenatal yoga diciptakan dengan tempo yang lebih lambat dan
menyesuaikan dengan kemampuan ruang gerak ibu hamil. Namun pada praktiknya,
penerapan teknik ini belum banyak ditemukan pada praktik pelayanan kesehatan.
Dalam praktiknya biasanya ibu hamil melakukan kompres hangat dan melakukan
massage di area punggung.

Saat ini, pengobatan komplementer dan alternatif menjadi perhatian bagi

penduduk di seluruh dunia dalam menurunkan keluhan nyeri berdasarkan nilai
kegunaan dan keamanannya (Kemppainen et al., 2018). Yoga merupakan salah satu
pengobatan komplementer dan alternatif yang menggabungkan sejumlah pose
(asanas), pernafasan (pranayama), dan relaksasi (Mohammad et al., 2019). Prenatal
yoga merupakan modifikasi hatha yoga yang aman bagi kondisi ibu hamil, bertujuan
untuk meningkatkan fleksibilitas, kekuatan, dan ketahanan otot seperti otot
punggung, otot perut, dan otot dasar panggul (Holden et al., 2019).

Terdapat banyak penelitian tentang efektifitas prenatal yoga terhadap nyeri

punggung bawah kehamilan. Namun, penelitian prenatal yoga di Palembang dan
khususnya daerah prabumulih masih terbatas. Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui pengaruh prenatal yoga dalam menurunkan keluhan nyeri punggung
bawah pada ibu hamil di RS AR BUNDA PRABUMULIH.

B. Rumusan Masalah
“Adakah Pengaruh Prenatal Gentle Yoga Terhadap Penurunan Nyeri Punggung
bawah Pada Ibu Hamil Trimester III?”

C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Umum Mengetahui Pengaruh Prenatal Gentle Yoga Terhadap
Penurunan Nyeri Punggung Pada Ibu Hamil Trimester III.
2. Tujuan Khusus
a. Mengidentifikasi distribusi frekuensi berdasarkan umur ibu hamil trimester
III yang melakukan prenatal gentle yoga.
b. Mengidentifikasi distribusi frekuensi berdasarkan pekerjaan ibu hamil
trimester III yang melakukan prenatal gentle yoga.
c. Mengidentifikasi distribusi frekuensi berdasarkan kehadiran ibu hamil
trimester III yang melakukan prenatal gentle yoga.
d. Mengidentifikasi nyeri punggung pada ibu hamil sebelum melakukan Prenatal
Gentle Yoga terhadap ibu hamil trimester III.
e. Mengidentifikasi nyeri punggung pada ibu hamil setelah melakukan Prenatal
Gentle Yoga terhadap ibu hamil trimester III.
f. Menganalisis Pengaruh Prenatal Gentle Yoga Terhadap Penurunan Nyeri
Punggung Pada Ibu Hamil Trimester III.
D. Manfaat Penelitian Penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi :
1. Manfaat Teoritis Dengan adanya penelitian ini diharapkan agar dapat
menambah ilmu pengetahuan dan informasi yang berhubungan dengan
pengaruh prenatal gentle yoga terharap penurunan tingkat nyeri punggung
pada ibu hamil trimester III.
2. Manfaat Praktis
a. Bagi responden Diharapkan penelitian ini bisa menjadi pilihan untuk
penanganan nyeri punggung yang biasanya ditangani secara farmakologi
menjadi non farmakologi seperti melakukan gerakan prenatal gentle
yoga sehingga dapat menurunkan skala nyeri punggung ibu hamil.
b. Bagi Peneliti Selanjutnya Sebagai bahan dasar acuan dan referensi atau
penunjang bagi peneliti yang akan dilakukan selanjutnya. Dan bisa
digunakan sebagai dasar untuk melaksanakan penelitian lebih lanjut
terkait dengan nyeri punggung ibu hamit trimester III, maupun
penelitian yang lainnya.
c. Bagi Institusi Pendidikan Bahan kajian terhadap materi Pengaruh
PrenatalGentle Yoga Terhadap Penurunan Nyeri Punggung Pada Ibu
Hamil Trimester III serta referensi bagi mahasiswa dalam
memberikan pengetahuan pada ibu hamil trimester III dengan nyeri
punggung bawah di Universitan Prima Nusantara Bukit Tinggi.