PELAPORAN INSIDEN KESEI
LAMATAN PASIEN.
Y ‘NoDokumen
i (001/SOP/KCM-3/PMKP/ 111/2023
9
\" No.Revi
x SOP FFanggal Ter
00.
01 Maret 2023 aT p i
Halaman mT
‘TRA MEDIKA-S
ean 0s tN
MEDIKA Fost spe
3
Tanda Tangan Pimpinan Klinik
1. Pengertian
Trslden Keselamatanpasien (IKP) adalah setiap
kejadian atau situasi yang dapat mengakibatkan atau
berpotensi-mengakibatkan harm (penyakit cedera,
cacatkematian dan lain lain yang tidak seharusny®
terjadi.
untuk
2, Tujuan
Sebogai aevan penerapan_Tangkah-langkah
Pelaporan insiden keselamatan pasien.
eselamatan Klinik Citra
3. Kebijakan
Panduan Pelaporan Insiden Ki
Medika-3 Tahun 2023.
4, Referensi
3, Alatdan Bahan
Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Peraturan
asien;
‘Nomor 11 Tahun 2017 Tentang Keselamatan P.
1. Alt tulis
2. Form Pelaporaan insiden keselamatan pasien.
6, Langkah-Langkah
Tp Takukenpertolongan Kegawat daruratan
berkoordinasi dengan unit pelayanan.
2, Buat laporan menggunakan formt
insiden keselamatan pasien.
3, Segera laporkan kepada penanggung jawab unit.
4, Penanggung jawab unit menganalisis dan
melakukan grading resiko dalam waktu 2 x 24 jam.
5. Jika grading resiko hijau-biru, maka penanggung
Jjawab melakukan tindak lanjut dalam bentuk
investigasi sederhana.
it laporanPELAPORAN INSIDEN KESELAMATAN PASIEN,
KLINIK ‘No.Dokumen (001/SOP/KCM-3/PMKP? 11/2023
CITRA No.Revisi 00. dr.Yudha Prayogi
MEDIKA | S0P [ranggal Terbit 01 Maret 2023
Halaman 2/2
6. Jika grading resiko merah - kuning, maka
penanggung jawab unit melaporkan kepada Tim
mutu.
7. Tim mutu- melakukan regarding untuk
memvalidasi laporan;
8 Regarding merah-kuning dilanjutkan Root Case
Analysis,
9. Tim Mutu memberikan rekomendasi_ tindak
Janjut kepada penanggung jawab unit;
10. Tim Mutu melaporkan kejadian Insiden
Keselamatan pasien Kepada _pimpinan
Jpenanggungjawab KI
11. Tim Mutu melaporkan insiden melalui aplikasi
mutufasyankes setiap bulan sebelum tanggal 10.
7. Bagan Alur =
%. Halchal yang perlu diperhatikan | Tdentifikasi pasien dengan baik.
9. Unit Terkait Seluruh Unit terkait
10. Dokumen Terkait Form Pelaporan Insiden Keselamatan Pasien