PEMERINTAH KOTA SERANG

DINAS PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

SEKOLAH DASAR NEGERI PADEK 1
Jln. Sawah Luhur Kp. Padek Ds. Margaluyu Kec. Kasemen Serang – Banten 42144

SURAT PERYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK

Nomor : 421.7 / SPTJM / SD-13 / IX / 2023

Pada hari Sabtu tanggal 23 bulan September tahun 2023 (dua ribu dua puluh tiga), selaku
kepala sekolah yang bertanggungjawab memberikan daftar penerima Honor Daerah Non PNS
Guru dan Tenaga Kependidikan dan Penerima Tunjangan Tambahan Penghasilan Guru PNSD
(NONSER) untuk Tahun Anggaran 2023 :

Nama : ANANG ATO, S. Pd. I

Jabatan : (Kepala Sekolah)
Nama Sekolah : SD NEGERI PADEK 1
Alamat Sekolah : Jl Sawah luhur Kp. Padek Kel. Margaluyu Kec. Kasemen

Dengan ini menyatakan bahwa daftar yang telah saya buat benar adanya sesuai dengan
penugasan guru berdasarkan Surat Keputusan yang sudah dilaksanakannya.

Jika terjadi kesalahan dalam pernyataan daftar dan perhitungannya saya bersedia
menanggung segala konsekuensi yang timbul karena kesalahan tersebut.

Demikian surat pernyataan tanggungjawab mutlak ini saya buat untuk dapat digunakan
sebagaimana mestinya.

Serang, 23 September 2023

Kepala Sekolah

ANANG ATO, S. Pd. I

NIP. 19690310 200701 1 018