Tempat, Tgl. lahir : PADANG, 21 JULI 2005 Jenis Kelamin : LAKI-LAKI Jalur seleksi : SNBT No Peserta Seleksi : 23-1420-140295 NIM : (diisi jika sudah memperoleh NIM) Tahun masuk : 2023 Program Studi : PETERNAKAN Fakultas : PETERNAKAN Sebagai mahasiswa Universitas Andalas menyatakan bahwa saya: 1. Tidak akan terlibat dengan tindakan kriminal, perjudian, meminum minuman keras, penyalahgunaan narkotika dan obat-obatan terlarang (Narkoba), melakukan tindakan asusila dan perilaku menyimpang lainnya yang tidak sesuai dengan nilai-nilai agama, adat istiadat, norma dan etika yang berlaku di lingkungan kampus dan masyarakat pada umumnya. 2. Menaati aturan dan tata tertib yang berlaku di Universitas Andalas, sebagaimana tercantum dalam Peraturan Penyelenggaraan Pendidikan Universitas Andalas dan Peraturan Rektor tentang Tata Tertib Kehidupan Kemahasiswaan di Kampus. 3. Mengikuti serangkaian acara penerimaan mahasiswa baru yang dilaksanakan secara resmi oleh Universitas Andalas dan tidak akan mengikuti kegiatan-kegiatan lain yang dilaksanakan oleh sekelompok mahasiswa atau organisasi mahasiswa yang tidak mendapat izin resmi dari Pimpinan Fakultas atau Pimpinan Universitas. 4. Menjunjung tinggi Harkat Pendidikan, dan tidak melaksanakan politik praktis yang menganggu sistem pendidikan di Universitas Andalas. 5. Dalam mengisi dan/ mengunggah data ekonomi pada laman registrasi mahasiswa baru Universitas Andalas adalah merupakan data yang sesungguhnya dan sebenar- benarnya. 6. Bersedia memenuhi kewajiban membayar biaya SPP dan Sumbangan Pengembangan Institusi, atau UKT sesuai ketentuan yang telah ditetapkan. 7. Jika terdaftar pada Program Studi yang mensyaratkan bebas buta warna, ternyata hasil pemeriksaan buta warna dinyatakan tidak memenuhi syarat maka saya bersedia dipindahkan ke program studi yang tidak mensyaratkan bebas buta warna. 8. Bersedia menerima sanksi berupa sanksi ringan, sedang, dan berat yaitu diberhentikan sebagai mahasiswa Universitas Andalas dengan tidak hormat apabila saya terbukti melakukan pelanggaran di atas atau memberikan keterangan palsu. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh kesadaran untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.