Anda di halaman 1dari 8

ASUHAN KEBIDANAN KELUARGA

TERHADAP KELUARGA Tn.R .Di.jl ratu dibalau, kec tanjung senang..

Waktu Pengkajian : 27 juli 2023


Oleh : salsabilla maharani

I. PENGKAJIAN

Identitas Kepala Keluarga

Nama : Tn, R
Umur : 29 tahun
Pendidikan terakhir : S1
Pekerjaan: - Pokok : karyawan swasta
- Tambahan : pedagang .
Agama : islam
Suku/Bangsa : sunda
Alamat : Jl.ratu dibalau, bandar lampung
RT 03 RW 01 Desa way kandis Kec. Tanjung senang

Data Anggota Keluarga Yang Hidup

No Nama Umur L/P Agama Hubungan Pend. Serumah/


Keluarga Terakhir Tidak
1 Tn, R 29 tahun L Islam Suami S1 Serumah
2 Ny, C 28 tahun P Islam Istri S1 Serumah
3 An, M 6 tahun L Islam Anak Pelajar Serumah
4 An, Y 1 tahun P islam Anak Belum Serumah
sekolah

Genogram :

nuclear family (keluarga inti)


Hubungan antar keluarga : keluarga Tn, R beserta istri dan anak nya tinggal dalam satu rumah ,
hubungan mereka sangat baik dan erat, satu sama lain saling membantu dalam segala urusan.

Keterangan : : Laki-laki
: Perempuan
: Hubungan Perkawinan
: Meninggal
………. : Tinggal serumah

Denah Rumah : Denah Rumah Tn.R

Data Kesehatan Keluarga

No Nama Kesehatan Penyakit yg Perawatan/


Sekarang Pernah diderita & lamanya Pengobatan
1 Tn, R Sehat Sinusitis Melakukan
2 Ny, C Sehat Tidak ada pemeriksaan
pada dokter
Pola Kebiasaan Keluarga Sehari-hari

a. Pola Nutrisi
Keluarga makan 3x sehari dengan komposisi nasi putih, sayur dan
lauk pauk (telur, tempe, ikan laut dan terkadang daging ), khusus
keluarga yang sakit frekuensi makan kurang lebih 4 kali perhari,
disamping itu juga asupan ASI kurang lebih 5 kali perhari, serta
makanan tambahan yang lain seperti roti.

b. Pola Eliminasi
…keluarga Tn, R Bab 1 kali perhari , BAK,5, 6x perhari

c. Pola Istirahat
tidur siang : 2jam-hari
Tidur malam : 8 jam- hari

d. Pola Aktivitas
Suami : bekerja dikantor pembangunan
Istri: melakukan pekerjaan rumah , seperti mengasuh bayi dan anak
Anak : Sekolah , bermain , tidur dan belajar
Bayi: tidur, dan bermain

e. Pola Rekreasi dan hiburan


Keluarga Tn r sering berliburan ke bandung tempat nenek dan kakeknya

f. Pola Komunikasi Keluarga


Komunikasi keluarga Tn R cukup baik dalam berkomunikasi dan menggunakan bahasa
indonesia dalam sehari

g. Pola Hubungan Sosial


Hubungan keluarga Tn, R sangat romantis dan harmonis , Keluarga Tn R juga sangat suka
bersosialisasi dengan tetangga lain nya dan selalu mengikuti kegiatan gotongroyong dan acara
tertentu lain nya

h. Pola Seksual
Tn R dan Ny C melakukan hubungan seksual 2 kali dalam seminggu

i. Pola Penanggulangan Stress


Tn , R dan keluarga nya biasanya ketika bosan mereka akan menghabiskan waktu
bersama dengan cara berliburan ,seperti mengunjungi tempat wisata kuliner, dan lain”

j. Pola Penanggulangan Kesehatan


TN, R dan keluarga besar nya saat sakit maka mereka biasanya berobat ke puskesmas
terdekat atau rumah sakit
Data Kesehatan Lingkungan
a. Perumahan
❖ Status rumah : Rumah pribadi

❖ Bentuk bangunan : permanen, rumah sendiri

❖ Dinding rumah : Bata

❖ Luas bangunan : 15x10

❖ Lantai rumah : Keramik

❖ Kebersihan : sangat bersih

❖ Penerangan : BAIK , listrik

❖ Atap : Genteng dan asbes

❖ Ventilasi rumah : terdapat ventilasi dan jendela yg cukup bagus

❖ Komposisi ruangan : komposisi simetris

❖ Lingkungan rumah : bersih, sehat dan asri pepohonan hijau

b. Saranan sanitasi dan lingkungan


❖ Sumber air : air pam

❖ WC : closet jongkok

❖ Sampah : terbuka di depan rumah dengan rapih yg diberikan alas


khusus tempat sampah , dan setiap pagi diambil oleh petugas kebersihan

❖ Saluran air : jernih , cukup bersih

❖ Hewan ternak : ayam dan burung dara

❖ Halaman/pekarangan : Ada

❖ Pemanfaatan sarana kesehatan : klinik puskesmas , dan rumah sakit

❖ Fasilitas yang dimiliki : 1 mobil pribadi

Data Personal Hygiene


a. Rambut : hitam, bersih dan ikal

b. Mulut dan gigi : bersih , rapih dan tidak ada karang gigi
c. Kulit : sawo matang

d. Pakaian : bersih rapih dan layak

e. Kebersihan tangan dan kaki : selalu menjaga kebersihan tangan dan mencuci
tangan setiap harinya begitu pun dengan kaki

Data KIA dan KB


a. Anak Balita : perempuan

b. Data kehamilan terdahulu : kehamilan kedua

c. Data nifas lalu : baik

d. Data KB : kb suntik 3 bulan

Data Sosial, ekonomi, dan Budaya serta Spiritual


a. Data Sosial dan budaya : keluarga Tn, r Sangat aktif dalam kegiatan sosial
dan hubungan antar keluarga dan sangat sopan kepada masyarakat sekitar

b. Data Sosial Ekonomi : Tn R mengatakan penghasilan nya rata rata diatas


3.000.000/ bulan. Pemanfataan dana keluarga tiap bulan nya untuk memenuhi
kebutuhan sehari hari

c. Data Spiritual : keluarga Tn R melakukan kegiatan keagamaan


sangat baik

Analisa Data
Dari data yang terkumpul dikelompokkan dan dianalisis kemudian dirumuskan menjadi suatu
diagnose masalah kebidanan. Analisa data dibuat dalam bentuk kolom sbb :

Data Masalah
Ibu memilih kb suntik 3 bulan dan mengeluh
Ny. C mengalami spotting karena pemakian Kb dikarenakan mengeluh flek kurang lebih selama
Ny, C mengatakan suaminya merokok 7 hari
An Y rutin dibawa ke posyandu untuk TN, R yg masih merokok mengurangi
megetahui tumbuh kembang nya merokokoknya karena akan membahayakan
kesehatan nya
Keluarga TnR sangat baik mengatur jadwal
posyandu anak nya

Prioritas Masalah
Dari masalah yang ada diprioritaskan satu persatu berdasarkan Typologi masalah dalam
Perawatan Kesehatan Keluarga
a. Masalah 1
Kriteria Perhitungan Skore Pembenaran
Sifat masalah 2/3X1 2/3 Ancaman tentang
pengetahuan
Kemungkinan keterlambatan
masalah yg dapat 1/2X2 1 deteksi dini
diubah perkembangan
tumbuh kembang
Potensi masalah 2/3x1 2/3 anak kalau tidak
tepat mengatur
jadwal
Penonjlan masalah 1/2x1 1/2
Masalah sebenarnya
dapat diubah tetapi
secara bertahap
dengan
keseimbangan
pemahan dari
keluarga

Masalah dapat
dicegah dengan
pendidikan
kesehatan
Skore total 2/5/6

b. Masalah 2
Kriteria Perhitungan Skore Pembenaran
2/3X1 2/3 Ancaman terhadap
Sifat masalah kegagalan
penerimaan keadaan
yang berhubungan
dengan efek samping
kb

Kemungkinan Masalah sebanrnya


masalah yg dapat 1/2X2 1 dapat diubah tetapi
diubah secara bertahap (
sebagian) sesuai
Potensi masalah 2/3X1 2/3 dengan permintaan
keluarga

Masalah dapat
dicegah dengan
Penonjolan masalah 2/2X1 1 pendidikan
kesehatan

Ibu merasakan
masalah dan perlu
untuk segera di
tangani
Skore total 3/1/3

c. Dst
Kriteria Perhitungan Skore Pembenaran
Merokok merupakan
Sifat masalah 2/3X1 2/3 ancaman dari
kesehatan keluarga

Kemungkinan
masalah yang akan 1/2x2 1 Masalah sebenarnya
didapatkan yaitu dapat diubah
dengan cara sesuai
pemahman dari pihak
Potensi masalah 2/3X1 2/3 keluarga
Masalah dapat
dicegah dengan
Penonjolan dari 2/2X1 1 pendidikan
masalah kesehatan

Skore total 31/3

……………………………………………………….
2. PERENCANAAN
Merupakan tindakan yang akan dilakukan bersama keluarga / individu untuk membantu
memulihkan, memelihara atau meningkatkan kesehatannya.
Hal – hal yang perlu diperhatikan dalam menyusun rencana adalah :
1. Mencantumkan waktu ( tgl/pukul ).
2. Meliputi aspek – aspek preventif, promotif, kuratif dan rehabilitative.
3. Disusun dengan mempertimbangkan masalah dan sumber daya ( sarana, tenaga dan dana
) yang tersedia.
4. Disusun sistematis dengan urutan prioritas.
5. Memperhatikan / berfokus pada kepentingan klien.

2.1.Masalah 1
2.2.Tn,R terlalu sring merokok
Pada tanggal : 27 juli 2023 , direncanakan untuk :
Diberikan oenyuluhan agar kesehatan mengenai perilaku hidup sehat dan terbebas dari merokok

2.3.Masalah 2
Ny, C mengalami spotting dikarenakan pemakian Kb
Pada tanggal : 27 juli 2023 direncanakan untuk : pengertian tentang manfaat dari efek
samping kb dan cara kerja nya

3. PELAKSANAAN
Pada langkah pelaksanaan kegiatan, disamping petugas melaksankan upaya untuk mencapai
tujuan, petugas harus mempertimbangkan aspek hukum, etika dan mencegah komplikasi yang
timbul dalam asuhan yang diberikan.
3.1 Ny, C mengatakan bahwa suaminya merokok
Memberikan penyuluhan kesehatan tentang mengenai perilaku hidup sehat upaya nenciptakan
kebiasaan hidup sehat bebas rokok
3.2 Ny. C mengalami spotting dikarenakan pemakian KB
4. 3. 3 Memberikan penyuluhan mengenai dari KB tersebut manffat dan cara kerja nya

5. EVALUASI
Evaluasi selalu berkaitan dengan tujuan dan sasaran yang ingin dicapai ( output ), namun
penilaian meliputi input dan proses. Jadi selain menilai apakah tujuan berhasil dicapai juga
menilai apakah proses pengkajian, perencanaan dan pelaksanaan sudah berjalan dengan baik.
Selain itu juga dinilai apakah input sudah cukup atau masih kurang lengkap dsb. Dalam tahap ini
petugas harus membuat pencatatan dan pelaporan serta identifikasi masalah – masalah sebagai
bahan ( input ) pengkajian berikutnya.
5.1. Ny. C mengatakan suaminya merokok.
5.2. Keluarga tahu tentang PHBS. Keluarga mempunyai respon positifmendukung Tn. R untuk
mengurangi rokok dan belajar berhenti untukmerokok. Dan Tn. R sudah mengurangi rokok
dan merokok di arealuar rumah
5.3. Ny. C mengalami spotting karena pemakaian KB
5.4. 1. Ibu dapat menjelaskan minimal 2 jenis alat kontrasepsi.
5.5. 2. Ibu sudah berkomunikasi dengan suami untuk memilih MKJP
5.6. 3. Ibu sudah berganti alat kontasepsi jenis Pil

Anda mungkin juga menyukai