PUSKESMAS : MARTAPURA

No Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1 . PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 69.21%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.14%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 721 542 75.17%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
barang/jasa yang 9.07%
Dasar (20%)
dibutuhkan
1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 75 54 72.00%
2 . Tablet tambah darah 6489 4878 75.17%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 721 542 75.17%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 721 542 75.17%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 721 367 50.90%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 108 0 0.00%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 721 542 75.17%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 721 542 75.17%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 1 50.00%
10. Bidan 25 25 100.00%
11. Perawat 25 9 36.00%
JUMLAH 10329 7502 72.63%

2 . PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 73.08%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.65%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 688 513 74.56%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 13.43%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1. Formulir Partograf 688 513 74.56%
 2 . Kartu ibu (rekam medis) 721 513 71.15%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 721 513 71.15%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 1 50.00%
Kandungan
5 . Bidan 25 25 100.00%
6 . Perawat 25 9 36.00%
JUMLAH 2182 1574 72.14%

3 . PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 76.65%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.66%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 655 513 78.32%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.00%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Vaksin Hepatitis B0 655 513 78.32%
2 . Vitamin K1 injeksi 655 513 78.32%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 655 513 78.32%
4 . Formulir bayi baru lahir 655 513 78.32%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda 1965 1026 52.21%
(MTBM)
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 655 513 78.32%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 1 50.00%
8 . Bidan 25 25 100.00%
9 . Perawat 25 9 36.00%
JUMLAH 5292 3626 68.52%

4 . PELAYANAN KESEHATAN BALITA 65.58%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
52.98%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2469 1635 66.22%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 12.60%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
 1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP) 2469 1635 66.22%
atau instrumen standar lain yang berlaku
2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 2469 1635 66.22%
(DDTK)
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2469 1635 66.22%
4 . Vitamin A Biru 149 0 0.00%
5 . Vitamin A Merah 2116 0 0.00%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 655 513 78.32%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 66 51 77.27%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 66 51 77.27%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 66 51 77.27%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 132 102 38.64%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 66 51 77.27%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 66 51 77.27%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 132 102 77.27%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 66 51 77.27%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 66 51 77.27%
16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 655 513 78.32%
17. Peralatan Anafilaktik 12 12 100.00%
18 . Bidan 25 25 100.00%
19 . Dokter 2 1 50.00%
20 . Perawat 25 9 36.00%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
22. Kader Kesehatan 130 1 0.77%
23 . Guru PAUD 34 34 100.00%
JUMLAH 11938 6575 55.08%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 64.42%

PENDIDIKAN DASAR
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
52.80%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5950 3927 66.00%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 11.62%
Dasar (20%)
dibutuhkan
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
barang/jasa yang 11.62%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 .Buku raport kesehatanku 5950 896 15.06%
2 . Buku pemantauan kesehatan 5950 896 15.06%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 5950 3927 66.00%
4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 5950 3927 66.00%
5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
sekolah
kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 5950 3927 66.00%
sekolah
6 . Dokter/Dokter gigi 2 1 50.00%
7 . Bidan 25 25 100.00%
8 . Perawat 25 9 36.00%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 1 33.33%
11 . Kader Kesehatan 330 330 100.00%
12 . Guru PAUD 33 33 100.00%
JUMLAH 30170 13973 46.31%

6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA 74.52%

PRODUKTIF
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.07%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 24697 18543 75.08%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.45%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi, 12 12 100.00%
Edukasi (KIE)
2. Alat ukur berat badan 12 12 100.00%
3. Alat ukur tinggi badan 12 12 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 12 12 100.00%
5. Tensimeter 12 12 100.00%
6. Glukometer 12 12 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 24697 1830 7.41%
8. Lancet 24697 1830 7.41%
9. Kapas Alkohol 24697 1830 7.41%
 10. KIT IVA Tes 24697 12 0.05%
11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 12 12 100.00%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)
12. Dokter 2 2 100.00%
13. Perawat 25 14 56.00%
14. Bidan 25 25 100.00%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 60 60 100.00%
JUMLAH 98989 5691 5.75%

7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 71.02%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.03%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3233 2426 75.04%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 10.99%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Instrumen
2 Strip uji pemeriksaan gula darah,Scale
Geriatric Depression kolesterol
(GDS), 3233 2426 75.04%
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan 3233 2426 75.04%
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian
3 Paripurna
. Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 3233 2426 75.04%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 25 25 100.00%
6 . Perawat 25 9 36.00%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 1 33.33%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 60 0 0.00%
JUMLAH 9816 7315 74.52%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA 78.09%

HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.06%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
 • Jumlah yang Harus Dilayani : 9815 7368 75.07%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.18
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media 12 12 100.00%
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE)
2 . Tensimeter 12 12 100.00%
3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 9815 7368 75.07%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 25 25 100.00%
6 . Perawat 25 14 56.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
JUMLAH 9894 7436 75.16%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES 75.06%

MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.37%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2425 1830 75.46%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.69%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Glukometer 12 12 100.00%
2. Strip Tes Gula Darah 2425 1830 75.46%
3. Kapas Alkohol 2425 1830 75.46%
4. Lancet 2425 1830 75.46%
5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 2425 1830 75.46%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)
6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi, 12 12 100.00%
Edukasi (KIE)
7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 25 25 100.00%
9. Perawat 25 14 56.00%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 0.00%
JUMLAH 9781 7386 75.51%
10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT 98.57%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
80.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 74 74 100.00%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 18.57%
Dasar
1 . Buku(20%)
Pedoman Diagnosis Penggolongan Triwulan 3
dibutuhkan
Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman 5 5 100.00%
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru
(bila
2 . Kitsudah
berisitersedia)
2 Alat Fiksasi 74 74 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan 74 74 100.00%
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 74 74 100.00%
5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 2 200.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 0 0.00%
JUMLAH 231 230 99.57%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA 61.12%

TUBERKULOSIS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
47.78%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 586 350 59.73%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 13.34%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster, 586 350 59.73%
Banner)
2 . Reagen Zn TB 15 8 53.33%
3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 586 350 59.73%
4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 586 350 59.73%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 586 350 59.73%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 12 9 75.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP) 1 1 100.00%
8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/ 1 1 100.00%
dokter spesialis paru
 9 . Perawat 2 2 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 0 0.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%
12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai 6 6 100.00%
kualifikasi tertentu
JUMLAH 2385 1428 59.87%
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
12 . RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN 32.61%
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN
A IMMUNODEFICIENCY VIRUS)
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
24.39%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1207 368 30.49%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 8.22%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster, 4 2 50.00%
Banner)
2 . Bahan
3 Tes cepat
MedisHIVHabis
(RDT)Pakai,
pertamaHandschoen, 1207 368 30.49%
Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, 1207 368 30.49%
Jarum
4 . AlatSpuit
tulis,yang
Rekamsesuai/Vacutainer
medis yang berisidan Jarum
nomor
Sesuai
rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 1207 368 30.49%
kesehatan
5 pelaksana,
. Dokter/dokter Nomor
spesialis KTP/NIK
penyakit 2 1 50.00%
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin
6 . Perawat 25 9 36.00%
7 . Bidan 25 25 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 3 1 33.33%
10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau 1 0 0.00%
mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 3683 1143 31.03%
JUMLAH TOTAL 194690 63879 69.99%
,
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : KOTABARU

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 64.35%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 53.42%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 295 197 66.78%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.92%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 30 30 100.00%

2 . Tablet tambah darah 2655 2655 100.00%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 295 197 66.78%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 295 197 66.78%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 295 197 66.78%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 295 197 66.78%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 295 197 66.78%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 295 197 66.78%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 1 1 100.00%
10. Bidan 1 1 100.00%
11. Perawat 1 1 100.00%
JUMLAH 4458 3870 86.81%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 58.78%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 42.55%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 282 150 53.19%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.23%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.23%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 282 150 53.19%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 295 197 66.78%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 295 197 66.78%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 2 100.00%

5 . Bidan 1 1 100.00%
6 . Perawat 1 1 100.00%
JUMLAH 876 548 62.56%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 57.89%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
45.07%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 268 151 56.34%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.81%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 268 151 56.34%

2 . Vitamin K1 injeksi 268 151 56.34%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 268 151 56.34%
4 . Formulir bayi baru lahir 268 151 56.34%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 804 0.00%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 295 151 51.19%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 1 1 100.00%
8 . Bidan 1 1 100.00%
9 . Perawat 1 1 100.00%
JUMLAH 2174 758 34.87%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 67.66%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
55.14%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1284 885 68.93%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 12.52%
Dasar (20%) Triwulan 2
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1284 885 68.93%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1284 885 68.93%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1284 885 68.93%

4 . Vitamin A Biru 59 59 100.00%
5 . Vitamin A Merah 59 59 100.00%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 280 48 17.14%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 280 139 49.64%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 320 320 100.00%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 320 132 41.25%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 350 108 30.86%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 350 150 42.86%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 350 155 44.29%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 980 108 11.02%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 1025 522 50.93%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 1025 108 10.54%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 4500 1569 34.87%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 1 1 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 18 18 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 59 59 100.00%
23 . Guru PAUD 1 0.00%
JUMLAH 13834 6215 44.93%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 76.13%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.38%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2572 1877 72.98%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.75%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 2572 1877 72.98%

2 . Buku pemantauan kesehatan 2572 1877 72.98%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 2572 1877 72.98%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 2572 1877 72.98%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 2572 1877 72.98%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 3 100.00%

7 . Bidan 1 1 100.00%
8 . Perawat 18 18 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
11 . Kader Kesehatan 59 59 100.00%
12 . Guru PAUD 1 1 100.00%
JUMLAH 12947 9472 73.16%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
50.88%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 31.59%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 10058 3972 39.49%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 19.29%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2. Alat ukur berat badan 1 1 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 1 1 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 1 1 100.00%
5. Tensimeter 1 1 100.00%
6. Glukometer 1 1 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 1 1 100.00%
8. Lancet 1 1 100.00%
9. Kapas Alkohol 1 1 100.00%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 10058 3972 39.49%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 1 1 100.00%
14. Bidan 1 1 100.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 10076 3990 39.60%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 93.23%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
73.75%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1561 1439 92.18%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 19.48%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 1561 1439 92.18%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 1561 1439 92.18%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 1561 1439 92.18%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 1 1 100.00%
6 . Perawat 1 1 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 4691 4325 92.20%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

46.08%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
27.94%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3997 1396 34.93%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.18
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 10 10 100.00%

2 . Tensimeter 9 9 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 3997 1396 34.93%

4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 1 1 100.00%
6 . Perawat 18 18 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
JUMLAH 4038 1437 35.59%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

58.52%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
42.75%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 988 528 53.44%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.77%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 988 528 53.44%

2. Strip Tes Gula Darah 988 528 53.44%

3. Kapas Alkohol 988 528 53.44%

4. Lancet 988 528 53.44%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 988 528 53.44%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 10 10 100.00%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 1 1 100.00%
9. Perawat 1 1 100.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 4958 2658 53.61%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

54.29%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
37.33%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 30 14 46.67%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.95%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 30 14 46.67%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 30 14 46.67%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 10 10 100.00%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 75 43 57.33%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

22.82%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 6.33%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 240 19 7.92%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.49%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.49%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 10 10 100.00%

2 . Reagen Zn TB 1 1 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 53 19 35.85%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 53 19 35.85%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 6 6 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 1 1 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 1 100.00%

9 . Perawat 18 18 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 2 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0.00%

JUMLAH 149 80 53.69%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 20.87%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
7.32%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 7.32%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 306 28 9.15%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.55%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 9 9 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 306 28 9.15%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 306 28 9.15%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 306 28 9.15%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 1 100.00%

6 . Perawat 1 1 100.00%
7 . Bidan 1 1 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 1 1 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 934 99 10.60%

JUMLAH TOTAL 59210 33495 55.96%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : JAYAPURA

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 69.93%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 63.03%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 297 234 78.79%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.90%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 30 22 73.33%

2 . Tablet tambah darah 2673 1864 69.73%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 297 234 78.79%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 297 0 0.00%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 297 0 0.00%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 297 0 0.00%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 297 234 78.79%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 297 234 78.79%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 0 0.00%
10. Bidan 33 33 100.00%
11. Perawat 13 13 100.00%
JUMLAH 4533 2634 58.11%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 79.33%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 61.63%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 283 218 77.03%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.70%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.70%
dibutuhkan 218

1. Formulir Partograf 283 218 77.03%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 283 218 77.03%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 283 218 77.03%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 2 100.00%

5 . Bidan 33 33 100.00%
6 . Perawat 13 13 100.00%
JUMLAH 897 702 78.26%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 78.87%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.59%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 270 218 80.74%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.28%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 270 218 80.74%

2 . Vitamin K1 injeksi 270 218 80.74%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 270 0 0.00%
4 . Formulir bayi baru lahir 270 218 80.74%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 810 218 26.91%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 297 218 73.40%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 33 33 100.00%
9 . Perawat 13 13 100.00%
JUMLAH 2235 1138 50.92%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 71.81%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.38%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1040 759 72.98%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 13.43%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1040 759 72.98%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1040 759 72.98%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1040 759 72.98%

4 . Vitamin A Biru 270 218 80.74%
5 . Vitamin A Merah 1040 541 52.02%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 270 218 80.74%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 270 218 80.74%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 270 218 80.74%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 270 218 80.74%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 270 218 80.74%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 270 218 80.74%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 270 218 80.74%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 1040 201 19.33%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 1040 201 19.33%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 1040 201 19.33%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 1040 201 19.33%

17. Peralatan Anafilaktik 1040 0 0.00%

18 . Bidan 33 33 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 13 13 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 63 63 100.00%
23 . Guru PAUD 36 36 100.00%
JUMLAH 11669 5514 47.25%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 45.98%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
33.23%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2672 1110 41.54%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.75%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 2672 1110 41.54%

2 . Buku pemantauan kesehatan 2672 1110 41.54%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 2672 1110 41.54%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 2672 1110 41.54%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 2672 416 15.57%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 1 33.33%

7 . Bidan 33 33 100.00%
8 . Perawat 13 13 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 63 63 100.00%
12 . Guru PAUD 36 36 100.00%
JUMLAH 13512 5005 37.04%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
44.89%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 34.55%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 10021 4328 43.19%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 10.34%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 20 8 40.00%

2. Alat ukur berat badan 10021 4328 43.19%

3. Alat ukur tinggi badan 10021 4328 43.19%
4. Alat ukur lingkar perut 10021 4328 43.19%
5. Tensimeter 10021 4328 43.19%
6. Glukometer 10021 4328 43.19%
7. Tes Strip Gula Darah 10021 4328 43.19%
8. Lancet 10021 4328 43.19%
9. Kapas Alkohol 10021 4328 43.19%
10. KIT IVA Tes 10021 0 0.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 10021 4328 43.19%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 13 13 100.00%
14. Bidan 33 33 100.00%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 100283 39011 38.90%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 78.43%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
63.16%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1321 1043 78.96%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.26%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 1321 1043 78.96%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 1321 1043 78.96%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 1321 1043 78.96%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 33 33 100.00%
6 . Perawat 13 13 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 4016 3180 79.18%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

66.43%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
49.20%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3997 2458 61.50%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.17
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 15 15 100.00%

2 . Tensimeter 20 15 75.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 3997 2458 61.50%

4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 33 22 66.67%
6 . Perawat 13 13 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 4082 2527 61.91%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

76.82%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.41%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 964 728 75.52%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.40%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 964 724 75.10%

2. Strip Tes Gula Darah 964 728 75.52%

3. Kapas Alkohol 964 728 75.52%

4. Lancet 964 728 75.52%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 964 728 75.52%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 20 15 75.00%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 33 33 100.00%
9. Perawat 13 13 100.00%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 4892 3702 75.67%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

58.34%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
46.45%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 31 18 58.06%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.89%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 31 18 58.06%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 2 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 31 18 58.06%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 0 0.00%

JUMLAH 70 41 58.57%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

51.22%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 39.01%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 242 118 48.76%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.21%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.21%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 5 5 100.00%

2 . Reagen Zn TB 12 3 25.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 500 346 69.20%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 726 359 49.45%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 2 2 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
2 2 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 13 13 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 1 50.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1269 735 57.92%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 45.77%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
32.92%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 32.92%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 367 151 41.14%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.85%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 10 5 50.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 367 151 41.14%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 500 302 60.40%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 367 151 41.14%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 2 2 100.00%
7 . Bidan 2 2 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1255 618 49.24%

JUMLAH TOTAL 148713 64807 63.98%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : BUNGA MAYANG

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 76.79%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 64.97%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 314 255 81.21%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.82%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 31 23 74.19%

2 . Tablet tambah darah 28260 27486 97.26%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 314 255 81.21%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 314 255 81.21%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 314 228 72.61%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 314 255 81.21%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 314 255 81.21%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 314 255 81.21%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 1 1 100.00%
10. Bidan 23 23 100.00%
11. Perawat 23 18 78.26%
JUMLAH 30222 29054 96.14%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 82.18%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 64.80%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 300 243 81.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.38%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.38%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 300 243 81.00%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 300 243 81.00%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 300 243 81.00%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 1 1 100.00%

5 . Bidan 23 23 100.00%
6 . Perawat 23 18 78.26%
JUMLAH 947 771 81.41%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 85.76%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
68.21%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 285 243 85.26%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.55%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 285 243 85.26%

2 . Vitamin K1 injeksi 285 243 85.26%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 285 243 85.26%
4 . Formulir bayi baru lahir 285 243 85.26%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 285 243 85.26%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 285 243 85.26%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 1 1 100.00%
8 . Bidan 23 23 100.00%
9 . Perawat 23 18 78.26%
JUMLAH 1757 1500 85.37%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 81.11%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.26%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1128 906 80.32%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 16.86%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1128 906 80.32%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1128 906 80.32%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1128 906 80.32%

4 . Vitamin A Biru 285 248 87.02%
5 . Vitamin A Merah 1128 906 80.32%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 285 243 85.26%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 285 243 85.26%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 285 243 85.26%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 285 243 85.26%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 285 236 82.81%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 285 218 76.49%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 285 236 82.81%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 1128 894 79.26%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 1128 894 79.26%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 1128 853 75.62%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 3384 2874 84.93%

17. Peralatan Anafilaktik 1128 1128 100.00%

18 . Bidan 23 23 100.00%
19 . Dokter 1 1 100.00%
20 . Perawat 23 18 78.26%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 40 40 100.00%
23 . Guru PAUD 32 32 100.00%
JUMLAH 14809 12292 83.00%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 81.49%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.14%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2824 2264 80.17%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.35%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 2824 2264 80.17%

2 . Buku pemantauan kesehatan 2824 2264 80.17%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 2824 2264 80.17%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 721 638 88.49%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 1345 1127 83.79%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 1 1 100.00%

7 . Bidan 23 23 100.00%
8 . Perawat 23 18 78.26%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 40 40 100.00%
12 . Guru PAUD 32 32 100.00%
JUMLAH 10661 8674 81.36%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
75.82%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 64.26%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 2693 2163 80.32%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.56%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 20 14 70.00%

2. Alat ukur berat badan 2693 873 32.42%

3. Alat ukur tinggi badan 2693 873 32.42%
4. Alat ukur lingkar perut 2693 873 32.42%
5. Tensimeter 2693 873 32.42%
6. Glukometer 2693 1279 47.49%
7. Tes Strip Gula Darah 2693 1279 47.49%
8. Lancet 2693 1279 47.49%
9. Kapas Alkohol 2693 1279 47.49%
10. KIT IVA Tes 2693 873 32.42%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 2693 873 32.42%

12. Dokter 1 1 100.00%

13. Perawat 23 18 78.26%
14. Bidan 23 23 100.00%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 27002 10414 38.57%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 78.83%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
63.98%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1828 1462 79.98%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.85%
dibutuhkan Triwulan 2

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 1828 1462 79.98%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 1828 1462 79.98%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 1828 1462 79.98%
4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 23 23 100.00%
6 . Perawat 23 18 78.26%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 5536 4431 80.04%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

85.46%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
69.32%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4076 3532 86.65%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.16
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 10 5 50.00%

2 . Tensimeter 10 5 50.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 4076 3532 86.65%

4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 23 23 100.00%
6 . Perawat 23 18 78.26%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 4145 3586 86.51%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

88.77%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
71.26%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1007 897 89.08%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 1007 897 89.08%

2. Strip Tes Gula Darah 1007 897 89.08%

3. Kapas Alkohol 1007 897 89.08%

4. Lancet 1007 897 89.08%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1007 897 89.08%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1007 897 89.08%

7. Dokter 1 1 100.00%
8. Bidan 23 23 100.00%
9. Perawat 23 18 78.26%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 6093 5427 89.07%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

76.16%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.50%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 32 25 78.13%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.66%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 2

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 32 25 78.13%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 2 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 32 32 100.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

5. Dokter 1 1 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 0 0.00%

JUMLAH 71 61 85.92%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

69.21%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 57.41%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 255 183 71.76%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.80%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.80%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 5 2 40.00%

2 . Reagen Zn TB 12 10 83.33%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 500 500 100.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 765 500 65.36%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 2 2 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
2 2 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 0 0.00%

9 . Perawat 23 18 78.26%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 0 0.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 1317 1037 78.74%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 76.90%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
65.74%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 65.74%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 387 318 82.17%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.16%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 3 1 33.33%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 387 318 82.17%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 387 318 82.17%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 387 318 82.17%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 0 0.00%

6 . Perawat 23 18 78.26%
7 . Bidan 23 23 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 0 0.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1216 998 82.07%

JUMLAH TOTAL 103776 78245 79.87%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : PEMETUNG BASUKI

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 70.87%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.97%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 679 509 74.96%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.90%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 679 509 74.96%

2 . Tablet tambah darah 679 509 74.96%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 679 509 74.96%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 679 509 74.96%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 679 509 74.96%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 679 509 74.96%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 679 509 74.96%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 679 509 74.96%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 3 2 66.67%
10. Bidan 3 3 100.00%
11. Perawat 3 3 100.00%
JUMLAH 5441 4080 74.99%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 77.47%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.97%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 647 485 74.96%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 647 485 74.96%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 647 485 74.96%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 647 485 74.96%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 100.00%
Kandungan 2
5 . Bidan 3 3 100.00%
6 . Perawat 3 3 100.00%
JUMLAH 1949 1463 75.06%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 76.63%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.97%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 647 485 74.96%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.66%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 647 485 74.96%

2 . Vitamin K1 injeksi 647 485 74.96%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 647 485 74.96%
4 . Formulir bayi baru lahir 647 485 74.96%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda 647 74.96%
(MTBM) 485
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 647 485 74.96%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 3 3 100.00%
9 . Perawat 3 3 100.00%
JUMLAH 3890 2918 75.01%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 74.95%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.99%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2843 2132 74.99%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.96%
dibutuhkan Triwulan 2

1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

atau instrumen standar lain yang berlaku 2843 74.99%
2132
2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 2843 74.99%
(DDTK) 2132
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2843 2132 74.99%
4 . Vitamin A Biru 2843 2132 74.99%
5 . Vitamin A Merah 2843 2132 74.99%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 2843 2132 74.99%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 2843 2132 74.99%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 2843 2132 74.99%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 2843 2132 74.99%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 2843 2132 74.99%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 2843 2132 74.99%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 2843 2132 74.99%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 2843 2132 74.99%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 2843 2132 74.99%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 2843 2132 74.99%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 2843 74.99%

2132
17. Peralatan Anafilaktik 2843 2132 74.99%
18 . Bidan 16 16 100.00%
19 . Dokter 17 2 11.76%
20 . Perawat 2 2 100.00%
 21 . Ahli Gizi 6 2 33.33%
22. Kader Kesehatan 2 2 100.00%
23 . Guru PAUD 13 13 100.00%
JUMLAH 48387 36281 74.98%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 77.78%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.99%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3830 2872 74.99%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.79%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3830 2872 74.99%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3830 2872 74.99%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3830 2872 74.99%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 3830 74.99%
sekolah
2872
5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 3830 74.99%
sekolah
2872
6 . Dokter/Dokter gigi 1 1 100.00%
7 . Bidan 17 17 100.00%
8 . Perawat 6 6 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 13 13 100.00%
12 . Guru PAUD 13 12 92.31%
JUMLAH 19204 14413 75.05%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
75.88%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 60.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 14488 10866 75.00%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.88%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 14488 75.00%
10866
2. Alat ukur berat badan 14488 10866 75.00%
3. Alat ukur tinggi badan 14488 10866 75.00%
4. Alat ukur lingkar perut 14488 10866 75.00%
5. Tensimeter 14488 10866 75.00%
6. Glukometer 14488 10866 75.00%
7. Tes Strip Gula Darah 14488 10866 75.00%
8. Lancet 14488 10866 75.00%
9. Kapas Alkohol 60 45 75.00%
10. KIT IVA Tes 17 0 0.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 14488 75.00%

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)
10866
12. Dokter 2 2 100.00%
13. Perawat 5 5 100.00%
14. Bidan 16 16 100.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 130498 97868 75.00%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 78.34%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.01%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2961 2221 75.01%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 18.33%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 2961 75.01%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS), 2221
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 2961 2221 75.01%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 2961 75.01%
2221
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 16 16 100.00%
6 . Perawat 5 5 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 8912 6692 75.09%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

77.39%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 6427 4820 75.00%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.17
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 6427 75.00%
4820
2 . Tensimeter 17 10 58.82%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 6427 75.00%
4820
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 16 16 100.00%
6 . Perawat 5 5 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
JUMLAH 12897 9676 75.03%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

77.27%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 976 732 75.00%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.27%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 976 732 75.00%

2. Strip Tes Gula Darah 976 732 75.00%

3. Kapas Alkohol 976 732 75.00%

4. Lancet 976 732 75.00%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 976 75.00%
732
6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,
Edukasi (KIE) 976 75.00%
732
7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 16 16 100.00%
9. Perawat 5 5 100.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 3 100.00%
JUMLAH 5884 4420 75.12%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

77.59%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 80 60 75.00%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.59%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 76 78.95%
(bila sudah tersedia)
60
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 76 60 78.95%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 76 78.95%
60
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 76 60 78.95%
5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 6 6 100.00%

JUMLAH 313 249 79.55%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

77.69%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 60.00%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 552 414 75.00%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.69%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.69%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 552 75.00%
414
2 . Reagen Zn TB 552 414 75.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 552 75.00%

414
4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 552 75.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
414
5 . Catridge tes cepat molekuler 552 414 75.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 552 414 75.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 100.00%
1
8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/
dokter spesialis paru 2 100.00%
2
9 . Perawat 5 5 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 1 1 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 100.00%

1
13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai
kualifikasi tertentu 1 100.00%
1
JUMLAH 3324 2496 75.09%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 78.47%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.97%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 59.97%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 703 527 74.96%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.50%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 703 74.96%
527
2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 703 527 74.96%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 703 74.96%
Sesuai
527
4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor
rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 5 100.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK 5
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 100.00%
2
6 . Perawat 5 5 100.00%
7 . Bidan 16 16 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 1 1 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 3 3 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 100.00%
1
JUMLAH 2142 1614 75.35%
JUMLAH TOTAL 242841 182170 76.69%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : MUNCAK KABAU

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 74.51%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 68.05%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 241 205 85.06%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.46%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 25 25 100.00%

2 . Tablet tambah darah 21690 18450 85.06%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 241 0 0.00%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 241 0 0.00%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 241 0 0.00%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 37 0 0.00%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 241 205 85.06%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 241 205 85.06%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 1 1 100.00%
10. Bidan 3 2 66.67%
11. Perawat 3 1 33.33%
JUMLAH 22964 18889 82.25%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 73.74%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.83%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 230 172 74.78%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.92%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.92%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 230 172 74.78%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 241 172 71.37%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 241 172 71.37%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 1 1 100.00%

5 . Bidan 3 2 66.67%
6 . Perawat 3 1 33.33%
JUMLAH 719 520 72.32%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 76.42%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.83%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 219 172 78.54%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.59%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 219 172 78.54%

2 . Vitamin K1 injeksi 219 172 78.54%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 219 172 78.54%
4 . Formulir bayi baru lahir 219 172 78.54%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 657 172 26.18%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 241 172 71.37%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 1 1 100.00%
8 . Bidan 3 2 66.67%
9 . Perawat 3 1 33.33%
JUMLAH 1781 1036 58.17%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 44.27%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
31.01%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1754 680 38.77%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 13.25%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1754 650 37.06%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1754 650 37.06%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 500 300 60.00%

4 . Vitamin A Biru 500 300 60.00%
5 . Vitamin A Merah 1000 500 50.00%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 100 75 75.00%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 100 96 96.00%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 700 92 13.14%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 100 85 85.00%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 500 455 91.00%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 200 0.00%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 300 93 31.00%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 100 187 187.00%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 100 56 56.00%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 100 49 49.00%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 1500 455 30.33%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 3 1 33.33%
19 . Dokter 1 1 100.00%
20 . Perawat 3 1 33.33%
21 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
 22. Kader Kesehatan 5 5 100.00%
23 . Guru PAUD 5 5 100.00%
JUMLAH 9327 4058 43.51%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 55.35%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
43.40%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2033 1103 54.25%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.95%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 2033 1103 54.25%

2 . Buku pemantauan kesehatan 2033 1103 54.25%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 2033 1103 54.25%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 2033 933 45.89%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 2033 170 8.36%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 1 1 100.00%

7 . Bidan 3 1 33.33%
8 . Perawat 3 1 33.33%
9 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 3 1 33.33%
11 . Kader Kesehatan 1 1 100.00%
12 . Guru PAUD 5 5 100.00%
JUMLAH 10182 4423 43.44%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
25.68%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 19.45%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 7847 1908 24.32%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 6.23%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 7 1 14.29%

2. Alat ukur berat badan 7 1 14.29%

3. Alat ukur tinggi badan 7 1 14.29%
4. Alat ukur lingkar perut 7 0 0.00%
5. Tensimeter 7 1 14.29%
6. Glukometer 7 1 14.29%
7. Tes Strip Gula Darah 7847 3850 49.06%
8. Lancet 7847 0 0.00%
9. Kapas Alkohol 7847 100 1.27%
10. KIT IVA Tes 2209 0 0.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 7847 1908 24.32%

12. Dokter 1 1 100.00%

13. Perawat 3 3 100.00%
14. Bidan 3 1 33.33%
15. Ahli Gizi 1 1 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 35 0 0.00%
JUMLAH 33684 5870 17.43%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 80.75%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
68.73%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1470 1263 85.92%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.02%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 10 0 0.00%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 1604 1263 78.74%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 1604 1263 78.74%
4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 3 3 100.00%
6 . Perawat 3 1 33.33%
7 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 3229 2533 78.45%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

38.28%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
21.77%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3205 872 27.21%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.17
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 7 7 100.00%

2 . Tensimeter 7 1 14.29%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 898 872 97.10%

4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 3 2 66.67%
6 . Perawat 3 3 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 921 888 96.42%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

32.93%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
21.62%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 792 214 27.02%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.32%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 7 1 14.29%

2. Strip Tes Gula Darah 792 214 27.02%

3. Kapas Alkohol 792 214 27.02%

4. Lancet 792 214 27.02%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 792 214 27.02%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 7 7 100.00%

7. Dokter 1 1 100.00%
8. Bidan 3 2 66.67%
9. Perawat 3 1 33.33%
10. Ahli Gizi 1 1 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 3192 871 27.29%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

56.00%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
41.60%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 25 13 52.00%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.40%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 25 13 52.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 25 13 52.00%

5. Dokter 1 1 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 2 0 0.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 2 2 100.00%

JUMLAH 57 31 54.39%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

9.30%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 2.45%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 196 6 3.06%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.85%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.85%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Reagen Zn TB 196 0 0.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 196 6 3.06%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 200 6 3.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 50 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 196 6 3.06%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
196 6 3.06%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 1 100.00%

9 . Perawat 3 1 33.33%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 1 1 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1044 30 2.87%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 20.81%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
11.73%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 11.73%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 300 44 14.67%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 9.08%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 200 44 22.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 100 44 44.00%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 100 44 44.00%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 100 44 44.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 1 100.00%

6 . Perawat 3 1 33.33%
7 . Bidan 3 1 33.33%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 1 1 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 3 1 33.33%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 512 181 35.35%

JUMLAH TOTAL 87612 39330 49.01%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : SUKARAJA

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 76.96%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 65.07%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 793 645 81.34%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedi
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.89%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 795 650 81.76%

2 . Tablet tambah darah 795 650 81.76%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 795 650 81.76%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 795 650 81.76%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 795 650 81.76%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 795 650 81.76%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 795 650 81.76%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 795 650 81.76%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 3 2 66.67%
10. Bidan 60 60 100.00%
11. Perawat 49 49 100.00%
JUMLAH 6472 5311 82.06%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 83.43%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 66.90%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 757 633 83.62%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.54%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.54%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 850 650 76.47%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 850 650 76.47%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 850 650 76.47%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 3 2 66.67%

5 . Bidan 60 60 100.00%
6 . Perawat 49 49 100.00%
JUMLAH 2662 2061 77.42%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 87.55%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
69.44%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 720 625 86.81%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.10%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 720 650 90.28%

2 . Vitamin K1 injeksi 720 650 90.28%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 720 650 90.28%
4 . Formulir bayi baru lahir 800 650 81.25%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 800 650 81.25%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 800 650 81.25%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 3 3 100.00%
8 . Bidan 20 20 100.00%
9 . Perawat 20 20 100.00%
JUMLAH 4603 3943 85.66%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 84.58%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
65.71%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1909 1568 82.14%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 18.87%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1950 1600 82.05%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1950 1600 82.05%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1950 1600 82.05%

4 . Vitamin A Biru 850 800 94.12%
5 . Vitamin A Merah 850 800 94.12%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 850 800 94.12%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 850 800 94.12%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 850 800 94.12%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 850 800 94.12%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 850 800 94.12%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 850 800 94.12%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 850 800 94.12%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 850 800 94.12%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 850 800 94.12%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 850 800 94.12%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 850 800 94.12%

17. Peralatan Anafilaktik 10 10 100.00%

18 . Bidan 60 60 100.00%
19 . Dokter 3 3 100.00%
20 . Perawat 49 49 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 380 380 100.00%
23 . Guru PAUD 66 66 100.00%
JUMLAH 17470 15770 90.27%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 86.01%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
67.33%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 6737 5670 84.16%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.68%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 2

1 .Buku raport kesehatanku 6737 5670 84.16%

2 . Buku pemantauan kesehatan 6737 5670 84.16%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 6737 5670 84.16%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 6737 5670 84.16%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 6737 5670 84.16%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 4 4 100.00%

7 . Bidan 60 60 100.00%
8 . Perawat 49 49 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
11 . Kader Kesehatan 360 360 100.00%
12 . Guru PAUD 66 66 100.00%
JUMLAH 34232 28897 84.42%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
90.29%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 71.88%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 26355 23679 89.85%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.41%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 20 20 100.00%

2. Alat ukur berat badan 20 20 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 20 20 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 20 20 100.00%
5. Tensimeter 20 20 100.00%
6. Glukometer 20 20 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 1000 850 85.00%
8. Lancet 1000 850 85.00%
9. Kapas Alkohol 10 10 100.00%
10. KIT IVA Tes 100 10 10.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1000 850 85.00%

12. Dokter 3 3 100.00%

13. Perawat 20 20 100.00%
14. Bidan 20 20 100.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 10 10 100.00%
JUMLAH 3291 2751 83.59%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 95.73%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
75.73%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4475 4236 94.66%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 20.00%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 300 300 100.00%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 1 1 100.00%
Pengkajian Paripurna Pasien Geriatri (P3G)
3 . Buku Kesehatan Lansia 150 150 100.00%
4 . Dokter 3 3 100.00%
5 . Bidan 20 20 100.00%
6 . Perawat 20 20 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 10 10 100.00%
JUMLAH 512 512 100.00%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

93.81%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
73.81%
(80%) yang harus dilayani Triwulan
• Jumlah yang Harus Dilayani : 10606 9785 92.26%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.20
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 34 34 100.00%

2 . Tensimeter 25 25 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 34 34 100.00%

4 . Dokter 3 3 100.00%
5 . Bidan 20 20 100.00%
6 . Perawat 20 20 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
JUMLAH 142 142 100.00%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

98.69%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
78.69%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2621 2578 98.36%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 20.00%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 20 20 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 1200 1200 100.00%

3. Kapas Alkohol 33 33 100.00%

4. Lancet 320 320 100.00%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 320 320 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

7. Dokter 3 3 100.00%
8. Bidan 20 20 100.00%
9. Perawat 20 20 100.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
JUMLAH 1946 1946 100.00%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

100.00%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
80.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 2
• Jumlah yang Harus Dilayani : 99 99 100.00%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 20.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 2

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 5 5 100.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

5. Dokter 3 3 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 5 5 100.00%

JUMLAH 18 18 100.00%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

100.00%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 80.00%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 644 644 100.00%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 20.00%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 20.00%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 644 644 100.00%

2 . Reagen Zn TB 644 644 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 750 750 100.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 1000 1000 100.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1000 1000 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 12 12 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
5 5 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 3 3 100.00%

9 . Perawat 20 20 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 2 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 10 10 100.00%

JUMLAH 4097 4097 100.00%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 100.00%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
80.00%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 80.00%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 978 978 100.00%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 20.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 200 200 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 978 978 100.00%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 978 978 100.00%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 12 12 100.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 3 3 100.00%

6 . Perawat 20 20 100.00%
7 . Bidan 20 20 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 2 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 6 6 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 10 10 100.00%

JUMLAH 2229 2229 100.00%

JUMLAH TOTAL 77674 67677 91.42%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : RASUAN

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 25.25%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 19.97%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 777 194 24.97%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 5.28%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 78 41 52.56%

2 . Tablet tambah darah 6993 4352 62.23%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 777 194 24.97%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 777 194 24.97%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 777 182 23.42%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 117 61 52.14%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 777 194 24.97%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 777 194 24.97%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 31 31 100.00%
11. Perawat 31 31 100.00%
JUMLAH 11137 5476 49.17%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 34.05%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 21.38%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 741 198 26.72%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.67%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.67%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 741 198 26.72%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 741 198 26.72%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 741 198 26.72%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 2 100.00%

5 . Bidan 31 31 100.00%
6 . Perawat 31 31 100.00%
JUMLAH 2287 658 28.77%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 32.35%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
22.10%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 706 195 27.62%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 10.26%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 706 195 27.62%

2 . Vitamin K1 injeksi 706 195 27.62%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 706 195 27.62%
4 . Formulir bayi baru lahir 706 195 27.62%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 2118 552 26.06%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 777 194 24.97%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 31 31 100.00%
9 . Perawat 31 31 100.00%
JUMLAH 5783 1590 27.49%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 54.69%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
46.04%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3164 1821 57.55%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 8.64%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 3164 2136 67.51%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 3164 2136 67.51%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 3164 2136 67.51%

4 . Vitamin A Biru 180 180 100.00%
5 . Vitamin A Merah 2441 2432 99.63%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 3164 30 0.95%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 3164 99 3.13%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 3164 100 3.16%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 3164 20 0.63%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 3164 110 3.48%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 3164 90 2.84%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 3164 90 2.84%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 3164 30 0.95%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 3164 30 0.95%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 3164 30 0.95%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 3164 695 21.97%

17. Peralatan Anafilaktik 1512 0 0.00%

18 . Bidan 31 31 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 31 31 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 70 70 100.00%
23 . Guru PAUD 65 65 100.00%
JUMLAH 48630 10544 21.68%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 61.01%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.23%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 6515 4091 62.79%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 10.77%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 6515 6015 92.33%

2 . Buku pemantauan kesehatan 6515 6015 92.33%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 6515 6015 92.33%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 6515 6015 92.33%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 6515 6015 92.33%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 1 33.33%

7 . Bidan 31 2 6.45%
8 . Perawat 31 2 6.45%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
11 . Kader Kesehatan 70 13 18.57%
12 . Guru PAUD 65 13 20.00%
JUMLAH 32779 30108 91.85%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
14.77%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 11.33%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 25422 3601 14.16%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 3.43%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 25422 0 0.00%

2. Alat ukur berat badan 33 1 3.03%

3. Alat ukur tinggi badan 33 1 3.03%
4. Alat ukur lingkar perut 33 1 3.03%
5. Tensimeter 33 1 3.03%
6. Glukometer 10 1 10.00%
7. Tes Strip Gula Darah 25422 2500 9.83%
8. Lancet 25422 2500 9.83%
9. Kapas Alkohol 25422 2500 9.83%
10. KIT IVA Tes 25422 0 0.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 25422 0 0.00%

12. Dokter 2 1 50.00%

13. Perawat 31 15 48.39%
14. Bidan 31 13 41.94%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0.00%
JUMLAH 152743 7536 4.93%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 42.47%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
26.90%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4649 1563 33.62%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.57%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 4649 1563 33.62%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 4649 1563 33.62%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 4649 1563 33.62%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 31 31 100.00%
6 . Perawat 31 31 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 14016 4758 33.95%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

19.22%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
13.70%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 10344 1771 17.12%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.06
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 10344 0 0.00%

2 . Tensimeter 33 1 3.03%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 10344 1 0.01%

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 31 13 41.94%
6 . Perawat 31 15 48.39%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 20787 32 0.15%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

20.08%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
10.27%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2556 328 12.83%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 9.81%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 33 2 6.06%

2. Strip Tes Gula Darah 2556 2500 97.81%

3. Kapas Alkohol 2556 2500 97.81%

4. Lancet 2556 2500 97.81%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 2556 0 0.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2556 0 0.00%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 31 13 41.94%
9. Perawat 31 15 48.39%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 12881 7533 58.48%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

64.54%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
55.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 80 55 68.75%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 9.54%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 80 1 1.25%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 80 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 80 13 16.25%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 80 13 16.25%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 324 31 9.57%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

77.91%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 65.82%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 632 520 82.28%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.09%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.09%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 632 50 7.91%

2 . Reagen Zn TB 632 552 87.34%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 632 520 82.28%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 632 552 87.34%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 632 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 632 520 82.28%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
632 520 82.28%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 31 2 6.45%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 1 50.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 4463 2722 60.99%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 42.86%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
28.73%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 28.73%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 955 343 35.92%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.13%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 955 0 0.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 995 343 34.47%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 955 343 35.92%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 955 343 35.92%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 31 31 100.00%
7 . Bidan 31 31 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 2 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 3929 1098 27.95%

JUMLAH TOTAL 309759 72086 40.77%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : PANDAN AGUNG

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 71.30%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.35%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 627 473 75.44%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.95%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 63 48 76.19%

2 . Tablet tambah darah 5643 4236 75.07%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 627 473 75.44%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 627 473 75.44%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 627 473 75.44%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 95 70 73.68%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 627 473 75.44%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 627 473 75.44%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 50 50 100.00%
11. Perawat 20 20 100.00%
JUMLAH 9008 6791 75.39%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 79.38%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 61.67%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 598 461 77.09%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.71%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.71%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 598 461 77.09%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 598 461 77.09%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 598 461 77.09%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 2 100.00%

5 . Bidan 50 50 100.00%
6 . Perawat 20 20 100.00%
JUMLAH 1866 1455 77.97%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 78.23%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
61.33%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 570 437 76.67%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.90%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 570 437 76.67%

2 . Vitamin K1 injeksi 570 437 76.67%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 570 437 76.67%
4 . Formulir bayi baru lahir 570 437 76.67%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 1710 1316 76.96%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 570 437 76.67%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 50 50 100.00%
9 . Perawat 20 20 100.00%
JUMLAH 4632 3573 77.14%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 78.34%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
61.49%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2100 1614 76.86%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 16.85%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 2100 1614 76.86%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 2100 1614 76.86%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2100 1614 76.86%

4 . Vitamin A Biru 217 168 77.42%
5 . Vitamin A Merah 2100 1614 76.86%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 570 437 76.67%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 570 437 76.67%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 2100 1614 76.86%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 2100 1614 76.86%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 1368 1042 76.17%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 428 357 83.41%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 428 357 83.41%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 428 357 83.41%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 428 357 83.41%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 428 357 83.41%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 3000 2273 75.77%

17. Peralatan Anafilaktik 1000 769 76.90%

18 . Bidan 50 50 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 20 20 100.00%
21 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
 22. Kader Kesehatan 485 485 100.00%
23 . Guru PAUD 105 105 100.00%
JUMLAH 22128 17258 77.99%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 80.10%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
61.97%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5361 4153 77.47%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.12%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 5361 4153 77.47%

2 . Buku pemantauan kesehatan 5361 4153 77.47%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 5361 4153 77.47%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 5361 4153 77.47%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 5361 4153 77.47%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 3 100.00%

7 . Bidan 50 50 100.00%
8 . Perawat 20 20 100.00%
9 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5 5 100.00%
11 . Kader Kesehatan 485 485 100.00%
12 . Guru PAUD 105 105 100.00%
JUMLAH 27474 21434 78.02%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
84.60%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 66.72%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 20053 16723 83.39%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.89%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 5 5 100.00%

2. Alat ukur berat badan 50 40 80.00%

3. Alat ukur tinggi badan 50 40 80.00%
4. Alat ukur lingkar perut 50 40 80.00%
5. Tensimeter 50 40 80.00%
6. Glukometer 20053 16723 83.39%
7. Tes Strip Gula Darah 20053 16723 83.39%
8. Lancet 20053 16723 83.39%
9. Kapas Alkohol 20053 16723 83.39%
10. KIT IVA Tes 20053 16723 83.39%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 20053 16723 83.39%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 30 30 100.00%
14. Bidan 76 76 100.00%
15. Ahli Gizi 1 1 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5 5 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 120638 100618 83.40%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 82.90%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.21%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4145 3327 80.27%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 18.68%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 4145 3327 80.27%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 4145 3327 80.27%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 4145 3327 80.27%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 76 76 100.00%
6 . Perawat 30 30 100.00%
7 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5 5 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 12550 10096 80.45%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

81.09%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.84%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 8324 6539 78.56%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.18
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 50 40 80.00%

2 . Tensimeter 50 40 80.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 8324 6539 78.56%

4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 76 76 100.00%
6 . Perawat 30 30 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5 5 100.00%
JUMLAH 8537 6732 78.86%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

80.88%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
63.16%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2057 1624 78.95%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.72%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 2057 1624 78.95%

2. Strip Tes Gula Darah 2057 1624 78.95%

3. Kapas Alkohol 2057 1624 78.95%

4. Lancet 2057 1624 78.95%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 2057 1624 78.95%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 50 40 80.00%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 76 76 100.00%
9. Perawat 30 30 100.00%
10. Ahli Gizi 1 1 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5 5 100.00%
JUMLAH 10449 8274 79.18%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

87.05%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
67.50%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 64 54 84.38%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 19.55%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 2 2 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 64 54 84.38%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 5 5 100.00%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 5 5 100.00%

JUMLAH 80 70 87.50%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

86.06%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 66.35%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 510 423 82.94%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 19.71%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 19.71%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 2 2 100.00%

2 . Reagen Zn TB 1 1 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 64 52 81.25%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 5 5 100.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 2 2 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 1 1 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
5 5 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 5 5 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 1 1 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 92 80 86.96%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 84.18%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
65.63%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 65.63%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 774 635 82.04%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.55%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 25 20 80.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 774 635 82.04%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 774 635 82.04%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 24 20 83.33%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 5 5 100.00%
7 . Bidan 5 5 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 1 1 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 2 2 100.00%

JUMLAH 1614 1327 82.22%

JUMLAH TOTAL 219068 177708 81.18%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : GUMAWANG

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 71.20%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 61.24%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1019 780 76.55%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 9.96%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 120 80 66.67%

2 . Tablet tambah darah 91710 20000 21.81%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 1019 780 76.55%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 1019 780 76.55%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 1019 780 76.55%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 1019 780 76.55%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 1019 780 76.55%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 1019 780 76.55%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 42 42 100.00%
11. Perawat 42 42 100.00%
JUMLAH 98030 24846 25.35%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 77.50%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.00%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 972 729 75.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 972 729 75.00%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 972 729 75.00%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 972 729 75.00%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 2 100.00%

5 . Bidan 42 42 100.00%
6 . Perawat 42 42 100.00%
JUMLAH 3002 2273 75.72%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 77.23%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
61.43%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 926 711 76.78%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.80%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 926 711 76.78%

2 . Vitamin K1 injeksi 926 711 76.78%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 200 100 50.00%
4 . Formulir bayi baru lahir 926 711 76.78%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda 711 76.78%
(MTBM) 926
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 926 500 54.00%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 42 42 100.00%
9 . Perawat 42 42 100.00%
JUMLAH 4916 3530 71.81%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 78.21%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
61.51%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2570 1976 76.89%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 16.70%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1976 76.89%
2570
2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 1976 76.89%
(DDTK) 2570
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2570 500 19.46%
4 . Vitamin A Biru 926 695 75.05%
5 . Vitamin A Merah 1644 1546 94.04%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 2570 1754 68.25%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 324 290 89.51%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 324 257 79.32%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 324 250 77.16%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 324 250 77.16%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 324 280 86.42%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 324 280 86.42%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 324 284 87.65%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 324 280 86.42%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 324 280 86.42%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 1976 76.89%

2570
17. Peralatan Anafilaktik 2570 1976 76.89%
18 . Bidan 42 42 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 42 42 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 120 120 100.00%
23 . Guru PAUD 15 15 100.00%
JUMLAH 21129 15073 71.34%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 81.50%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 8251 6601 80.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.50%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 8251 6601 80.00%

2 . Buku pemantauan kesehatan 8251 6601 80.00%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 8251 6601 80.00%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 6601 80.00%
sekolah
8251
5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 6601 80.00%
sekolah
8251
6 . Dokter/Dokter gigi 3 3 100.00%
7 . Bidan 42 42 100.00%
8 . Perawat 42 42 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 120 120 100.00%
12 . Guru PAUD 15 15 100.00%
JUMLAH 41481 33230 80.11%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
78.16%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 64.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 34085 27268 80.00%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.16%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 34085 27268 80.00%

2. Alat ukur berat badan 34085 27268 80.00%

3. Alat ukur tinggi badan 34085 27268 80.00%
4. Alat ukur lingkar perut 34085 27268 80.00%
5. Tensimeter 34085 27268 80.00%
6. Glukometer 34085 27268 80.00%
7. Tes Strip Gula Darah 34085 5000 14.67%
8. Lancet 34085 5000 14.67%
9. Kapas Alkohol 34085 5000 14.67%
10. KIT IVA Tes 34085 3 0.01%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 34085 27268 80.00%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 42 42 100.00%
14. Bidan 42 42 100.00%
15. Ahli Gizi 1 1 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 375024 205968 54.92%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 85.69%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
66.79%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5849 4883 83.48%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 18.90%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 5849 4883 83.48%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 5849 4883 83.48%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 5849 4883 83.48%
4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 2 2 100.00%
6 . Perawat 1 1 100.00%
7 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 17554 14656 83.49%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

78.83%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.88%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 13737 10454 76.10%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.18
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 13737 10454 76.10%

2 . Tensimeter 13737 10454 76.10%

 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 13737 10454 76.10%

4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 2 2 100.00%
6 . Perawat 1 1 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
JUMLAH 41216 31367 76.10%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

91.28%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
72.01%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3394 3055 90.01%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 19.27%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 3394 3055 90.01%

2. Strip Tes Gula Darah 3394 3055 90.01%

3. Kapas Alkohol 3394 3055 90.01%

4. Lancet 3394 3055 90.01%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 3394 3394 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 3394 3394 100.00%

7. Dokter 1 1 100.00%
8. Bidan 2 2 100.00%
9. Perawat 1 1 100.00%
10. Ahli Gizi 1 1 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
JUMLAH 20370 19014 93.34%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

75.54%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.48%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 105 82 78.10%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.06%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 105 1 0.95%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 105 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 105 82 78.10%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 105 82 78.10%

5. Dokter 1 1 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 423 168 39.72%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

76.15%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 60.00%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 828 621 75.00%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.15%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.15%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 828 621 75.00%

2 . Reagen Zn TB 828 621 75.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 828 621 75.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 828 621 75.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 828 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 828 621 75.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
828 621 75.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 1 100.00%

9 . Perawat 2 2 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 1 1 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 5803 3733 64.33%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 66.68%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
49.71%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 49.71%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1252 778 62.14%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.97%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1252 778 62.14%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 1252 778 62.14%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 1252 778 62.14%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 1252 778 62.14%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 1 100.00%

6 . Perawat 1 1 100.00%
7 . Bidan 1 1 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 1 1 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 1 1 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 5014 3118 62.19%

JUMLAH TOTAL 633962 356976 78.17%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : RAWA BENING

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 71.49%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.52%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1121 848 75.65%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.97%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 113 86 76.11%

2 . Tablet tambah darah 10089 7570 75.03%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 1121 848 75.65%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 1121 848 75.65%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 1121 848 75.65%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 170 126 74.12%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 1121 848 75.65%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 1121 848 75.65%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 51 36 70.59%
11. Perawat 51 24 47.06%
JUMLAH 16081 12084 75.14%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 74.57%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.81%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1070 800 74.77%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.76%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.76%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 1070 800 74.77%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 1070 800 74.77%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 1121 848 75.65%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 2 100.00%
Kandungan
5 . Bidan 51 36 70.59%
6 . Perawat 51 24 47.06%
JUMLAH 3365 2510 74.59%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 77.97%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.81%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1019 800 78.51%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.16%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 1019 800 78.51%

2 . Vitamin K1 injeksi 1019 800 78.51%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 1019 800 78.51%
4 . Formulir bayi baru lahir 1019 800 78.51%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda 3057 2292 74.98%
(MTBM)
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 1121 848 75.65%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 51 36 70.59%
9 . Perawat 51 24 47.06%
JUMLAH 8358 6402 76.60%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 90.60%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
75.28%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2697 2538 94.10%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 15.31%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 2697 2538 94.10%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 2697 2538 94.10%

(DDTK)
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2697 2538 94.10%
4 . Vitamin A Biru 426 420 98.59%
5 . Vitamin A Merah 2636 2600 98.63%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 1005 377 37.51%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 1005 498 49.55%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 1005 636 63.28%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 1005 762 75.82%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 1005 755 75.12%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 1005 636 63.28%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 1005 636 63.28%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 1005 755 75.12%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 1005 456 45.37%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 1005 456 45.37%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 8500 5967 70.20%

17. Peralatan Anafilaktik 10 10 100.00%

18 . Bidan 51 36 70.59%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 51 24 47.06%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 380 380 100.00%
23 . Guru PAUD 66 66 100.00%
JUMLAH 30265 23088 76.29%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 77.06%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
61.22%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 8803 6737 76.53%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.84%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 8803 6737 76.53%

2 . Buku pemantauan kesehatan 8803 6737 76.53%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 8803 6737 76.53%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 8803 6737 76.53%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 8803 6737 76.53%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 3 100.00%

7 . Bidan 51 36 70.59%
8 . Perawat 51 24 47.06%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
11 . Kader Kesehatan 380 380 100.00%
12 . Guru PAUD 491 491 100.00%
JUMLAH 44995 34622 76.95%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
83.51%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 67.85%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 37402 31721 84.81%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.66%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

2. Alat ukur berat badan 37402 31721 84.81%

3. Alat ukur tinggi badan 37402 31721 84.81%
4. Alat ukur lingkar perut 37402 31721 84.81%
5. Tensimeter 37402 31721 84.81%
6. Glukometer 37402 31721 84.81%
7. Tes Strip Gula Darah 37402 31721 84.81%
8. Lancet 37402 31721 84.81%
9. Kapas Alkohol 37402 31721 84.81%
10. KIT IVA Tes 37402 31721 84.81%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 1 1 100.00%

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 51 24 47.06%
14. Bidan 51 36 70.59%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 336730 285557 84.80%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 70.54%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
57.45%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 7151 5135 71.81%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.09%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 6951 5135 73.87%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan 6951 5135 73.87%
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 6951 5135 73.87%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 51 36 70.59%
6 . Perawat 51 24 47.06%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 20962 15470 73.80%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

84.09%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
67.87%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 15257 12943 84.83%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.16
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

2 . Tensimeter 33 33 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 1 1 100.00%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 51 36 70.59%
6 . Perawat 51 24 47.06%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 142 99 69.72%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

79.78%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
63.32%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3770 2984 79.15%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.46%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 1 1 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 3770 2984 79.15%

3. Kapas Alkohol 3770 2984 79.15%

4. Lancet 3770 2984 79.15%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1 1 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 51 36 70.59%
9. Perawat 51 24 47.06%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 11422 9021 78.98%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

70.09%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.09%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 115 72 62.61%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 20.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan 5 5 100.00%
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 2 100.00%
5. Dokter 1 1 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 12 12 100.00%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

75.25%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 62.35%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 911 710 77.94%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.91%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.91%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster, 2 2 100.00%

Banner)
2 . Reagen Zn TB 12 2 16.67%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 730 500 68.49%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 730 500 68.49%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 730 400 54.79%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 12 4 33.33%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
5 5 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 51 24 47.06%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 2 100.00%
11 . Penata Rontgen 2 2 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 2281 1444 63.31%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 70.99%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
56.80%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 56.80%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1369 972 71.00%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.19%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 2 2 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 1369 972 71.00%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, 1369 972 71.00%
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 10 10 100.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 51 24 47.06%
7 . Bidan 51 36 70.59%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 2 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 1 50.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau 1 0 0.00%

mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 2859 2021 70.69%
JUMLAH TOTAL 477472 392330 77.16%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : BATUMARTA VIII

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 67.43%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 58.77%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 486 357 73.46%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 8.67%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 60 37 61.67%

2 . Tablet tambah darah 43560 30,100 69.10%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 486 357 73.46%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 972 357 36.73%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 486 357 73.46%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 972 150 15.43%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 486 357 73.46%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 486 357 73.46%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 1 1 100.00%
10. Bidan 23 23 100.00%
11. Perawat 7 7 100.00%
JUMLAH 47539 32103 67.53%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 54.03%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 39.14%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 464 227 48.92%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.89%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.89%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 464 227 48.92%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 464 227 48.92%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 464 227 48.92%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 1 1 100.00%

5 . Bidan 23 23 100.00%
6 . Perawat 7 7 100.00%
JUMLAH 1423 712 50.04%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 54.94%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
41.45%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 442 229 51.81%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.49%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 442 225 50.90%

2 . Vitamin K1 injeksi 442 225 50.90%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 442 225 50.90%
4 . Formulir bayi baru lahir 442 229 51.81%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 442 225 50.90%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 442 229 51.81%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 1 1 100.00%
8 . Bidan 23 23 100.00%
9 . Perawat 7 7 100.00%
JUMLAH 2683 1389 51.77%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 85.97%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
68.43%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2745 2348 85.54%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 17.54%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 2745 2348 85.54%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 2745 2348 85.54%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2745 2348 85.54%

4 . Vitamin A Biru 484 464 95.87%
5 . Vitamin A Merah 3722 1,884 50.62%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 2745 2345 85.43%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 138 117 84.78%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 275 234 85.09%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 549 402 73.22%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 549 470 85.61%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 275 234 85.09%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 275 234 85.09%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 549 470 85.61%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 275 234 85.09%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 275 234 85.09%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 30,195 22,202 73.53%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 20 20 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 7 7 100.00%
21 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
 22. Kader Kesehatan 225 225 100.00%
23 . Guru PAUD 40 40 100.00%
JUMLAH 48837 36864 75.48%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 38.16%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
26.43%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4238 1400 33.03%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.73%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 4238 0 0.00%

2 . Buku pemantauan kesehatan 4238 0 0.00%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 4238 22 0.52%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 4238 0 0.00%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 4238 135 3.19%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 1 1 100.00%

7 . Bidan 15 15 100.00%
8 . Perawat 1 1 100.00%
9 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
11 . Kader Kesehatan 1 1 100.00%
12 . Guru PAUD 32 32 100.00%
JUMLAH 21242 209 0.98%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
65.97%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 56.86%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 15930 11,322 71.07%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 9.11%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 23 0 0.00%

2. Alat ukur berat badan 23 1 4.35%

3. Alat ukur tinggi badan 23 1 4.35%
4. Alat ukur lingkar perut 23 1 4.35%
5. Tensimeter 23 1 4.35%
6. Glukometer 23 1 4.35%
7. Tes Strip Gula Darah 15930 3900 24.48%
8. Lancet 15930 3900 24.48%
9. Kapas Alkohol 15930 3900 24.48%
10. KIT IVA Tes 23 1 4.35%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 276 207 75.00%

12. Dokter 1 1 100.00%

13. Perawat 7 7 100.00%
14. Bidan 23 23 100.00%
15. Ahli Gizi 1 1 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 48261 11947 24.75%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 64.80%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
49.12%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2363 1451 61.40%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.68%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 2812 912 32.43%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 2812 602 21.41%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 2812 1451 51.60%
4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 23 23 100.00%
6 . Perawat 1 1 100.00%
7 . Ahli Gizi 1 1 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 8464 2993 35.36%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

41.27%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
25.71%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 6447 2,072 32.14%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.16
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 23 15 65.22%

2 . Tensimeter 23 1 4.35%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 180 135 75.00%

4 . Dokter 1 1 100.00%
5 . Bidan 23 23 100.00%
6 . Perawat 7 7 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
JUMLAH 258 183 70.93%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

54.29%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
41.93%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1593 835 52.42%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.36%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 23 1 4.35%

2. Strip Tes Gula Darah 1593 510 32.02%

3. Kapas Alkohol 1593 510 32.02%

4. Lancet 1593 510 32.02%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 180 135 75.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 23 1 4.35%

7. Dokter 1 1 100.00%
8. Bidan 23 23 100.00%
9. Perawat 7 7 100.00%
10. Ahli Gizi 1 1 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%
JUMLAH 5038 1700 33.74%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

70.84%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
57.14%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 63 45 71.43%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.70%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 180 135 75.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 23 1 4.35%

5. Dokter 1 1 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 208 140 67.31%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

43.67%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 31.59%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 395 156 39.49%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.07%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.07%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 23 1 4.35%

2 . Reagen Zn TB 4 0 0.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 5 0 0.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 100 197 197.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 3 1 33.33%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
4 2 50.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 1 100.00%

9 . Perawat 1 1 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 2 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 1 1 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 147 207 140.82%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 54.01%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
39.00%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 39.00%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 601 293 48.75%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.01%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 23 1 4.35%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 601 293 48.75%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 601 293 48.75%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 601 293 48.75%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 1 100.00%

6 . Perawat 2 2 100.00%
7 . Bidan 17 17 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 1 1 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 1 1 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 1849 903 48.84%

JUMLAH TOTAL 185949 89350 57.95%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : TOTOREJO

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 71.96%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.89%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 854 650 76.11%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.07%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 854 650 76.11%

2 . Tablet tambah darah 76860 58368 75.94%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 854 650 76.11%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 854 650 76.11%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 854 650 76.11%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 854 650 76.11%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 854 650 76.11%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 854 650 76.11%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 0 0.00%
10. Bidan 37 33 89.19%
11. Perawat 37 8 21.62%
JUMLAH 82914 62959 75.93%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 70.61%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.48%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 815 606 74.36%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.13%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.13%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 815 606 74.36%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 815 606 74.36%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 815 606 74.36%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 0 0.00%
Kandungan
5 . Bidan 37 33 89.19%
6 . Perawat 37 8 21.62%
JUMLAH 2521 1859 73.74%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 70.76%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.76%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 776 570 73.45%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 776 570 73.45%

2 . Vitamin K1 injeksi 776 570 73.45%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 776 570 73.45%
4 . Formulir bayi baru lahir 776 570 73.45%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 776 480 61.86%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 776 570 73.45%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 0 0.00%
8 . Bidan 37 33 89.19%
9 . Perawat 37 8 21.62%
JUMLAH 4732 3371 71.24%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 66.18%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
51.83%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1900 1231 64.79%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.35%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1900 1231 64.79%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 1900 1231 64.79%

(DDTK)
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1900 1231 64.79%
4 . Vitamin A Biru 2341 2106 89.96%
5 . Vitamin A Merah 152 121 79.61%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 779 582 74.71%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 779 565 72.53%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 776 582 75.00%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 776 580 74.74%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 776 582 75.00%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 776 582 75.00%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 776 582 75.00%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 764 582 76.18%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 764 582 76.18%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 764 582 76.18%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 6190 4642 74.99%

17. Peralatan Anafilaktik 24 24 100.00%

18 . Bidan 37 33 89.19%
19 . Dokter 2 0.00%
20 . Perawat 37 8 21.62%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 24 24 100.00%
23 . Guru PAUD 24 24 100.00%
JUMLAH 22263 16477 74.01%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 68.13%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
54.24%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 7066 4791 67.80%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.89%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 7066 4791 67.80%

2 . Buku pemantauan kesehatan 7066 4791 67.80%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 7066 4791 67.80%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 7066 4791 67.80%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 7066 4791 67.80%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 1 33.33%

7 . Bidan 37 33 89.19%
8 . Perawat 37 8 21.62%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 24 24 100.00%
12 . Guru PAUD 24 24 100.00%
JUMLAH 35459 24048 67.82%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
16.60%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 0.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 28696 0.00%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.60%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 24 24 100.00%

2. Alat ukur berat badan 24 24 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 24 24 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 24 24 100.00%
5. Tensimeter 24 24 100.00%
6. Glukometer 24 24 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 28696 21522 75.00%
8. Lancet 28696 21522 75.00%
9. Kapas Alkohol 28696 21522 75.00%
10. KIT IVA Tes 24 24 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 28696 21522 75.00%

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

12. Dokter 2 1 50.00%

13. Perawat 37 8 21.62%
14. Bidan 37 33 89.19%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 24 24 100.00%
JUMLAH 115056 86325 75.03%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 74.12%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4655 3491 74.99%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.13%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 4655 3491 74.99%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan 4655 3491 74.99%
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 4655 3491 74.99%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 37 33 89.19%
6 . Perawat 37 8 21.62%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 24 24 100.00%
JUMLAH 14069 10542 74.93%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

74.59%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.99%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 11437 8577 74.99%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.15
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 11437 8577 74.99%

2 . Tensimeter 24 24 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 11437 8577 74.99%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 37 33 89.19%
6 . Perawat 37 8 21.62%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 22976 17222 74.96%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

73.82%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.99%
(80%) yang harus dilayani 2126
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2835 2126 74.99%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.83%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 2835 2126 74.99%

2. Strip Tes Gula Darah 2835 2126 74.99%

3. Kapas Alkohol 2835 2126 74.99%

4. Lancet 2835 2126 74.99%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 2835 2126 74.99%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2835 2126 74.99%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 37 33 89.19%
9. Perawat 37 8 21.62%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 17090 12801 74.90%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

88.83%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
70.91%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 88 78 88.64%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.92%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 88 78 88.64%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 24 24 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan 88 78 88.64%
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 25 25 100.00%
5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 229 208 90.83%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

520 72.96%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 59.94%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 694 520 74.93%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.02%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.02%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster, 694 520 74.93%

Banner)
2 . Reagen Zn TB 694 520 74.93%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 800 600 75.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 1388 1040 74.93%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 694 520 74.93%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 694 520 74.93%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
694 520 74.93%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 1 50.00%

9 . Perawat 37 8 21.62%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 1 50.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 5703 4253 74.57%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 58.97%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
46.14%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 46.14%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1056 609 57.67%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.83%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1056 609 57.67%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 1056 609 57.67%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, 1056 609 57.67%
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 1056 609 57.67%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 1 50.00%

6 . Perawat 37 8 21.62%
7 . Bidan 37 33 89.19%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau 1 1 100.00%

mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 4305 2482 57.65%
JUMLAH TOTAL 327317 242547 67.29%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : NUSA BAKTI

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 57.74%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 48.83%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 711 434 61.04%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 8.91%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 80 50 62.50%

2 . Tablet tambah darah 6399 3906 61.04%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 711 434 61.04%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 711 434 61.04%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 711 434 61.04%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 711 434 61.04%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 711 434 61.04%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 711 434 61.04%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 3 1 33.33%
10. Bidan 81 38 46.91%
11. Perawat 45 0 0.00%
JUMLAH 10874 6599 60.69%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 47.57%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 39.47%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 679 335 49.34%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 8.10%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 8.10%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 679 335 49.34%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 679 335 49.34%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 679 335 49.34%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 3 1 33.33%

5 . Bidan 81 50 61.73%
6 . Perawat 45 0 0.00%
JUMLAH 2166 1056 48.75%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 55.21%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
41.61%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 646 336 52.01%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.60%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 646 336 52.01%

2 . Vitamin K1 injeksi 646 336 52.01%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 646 336 52.01%
4 . Formulir bayi baru lahir 646 336 52.01%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 646 336 52.01%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 646 336 52.01%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 3 3 100.00%
8 . Bidan 81 81 100.00%
9 . Perawat 45 45 100.00%
JUMLAH 4005 2145 53.56%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 67.12%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
53.93%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2056 1386 67.41%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 13.19%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 2056 1386 67.41%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 2056 1386 67.41%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2056 1386 67.41%

4 . Vitamin A Biru 516 516 100.00%
5 . Vitamin A Merah 4046 4046 100.00%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 2056 537 26.12%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 2056 520 25.29%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 2056 2013 97.91%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 2056 702 34.14%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 2056 1493 72.62%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 2056 493 23.98%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 2056 493 23.98%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 2056 426 20.72%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 2056 405 19.70%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 2056 405 19.70%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 2056 1039 50.54%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 81 81 100.00%
19 . Dokter 3 3 100.00%
20 . Perawat 45 45 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 500 500 100.00%
23 . Guru PAUD 60 60 100.00%
JUMLAH 34038 17938 52.70%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 72.49%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.52%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5889 4308 73.15%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.97%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 5889 4308 73.15%

2 . Buku pemantauan kesehatan 5889 4308 73.15%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 5889 4308 73.15%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 5889 4308 73.15%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 5889 4308 73.15%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 4 1 25.00%

7 . Bidan 81 33 40.74%
8 . Perawat 45 3 6.67%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 500 500 100.00%
12 . Guru PAUD 380 380 100.00%
JUMLAH 30459 22461 73.74%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
57.63%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 39.98%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 23649 11819 49.98%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.65%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

2. Alat ukur berat badan 2 2 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 2 2 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 2 2 100.00%
5. Tensimeter 2 2 100.00%
6. Glukometer 2 2 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 23649 11819 49.98%
8. Lancet 23649 11819 49.98%
9. Kapas Alkohol 23649 11819 49.98%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 23649 11819 49.98%

12. Dokter 3 3 100.00%

13. Perawat 45 45 100.00%
14. Bidan 81 81 100.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 10 10 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 94751 47431 50.06%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 73.58%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
63.05%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4101 3232 78.81%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.54%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 4101 3232 78.81%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 4101 3232 78.81%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 4101 3232 78.81%
4 . Dokter 3 1 33.33%
5 . Bidan 81 35 43.21%
6 . Perawat 45 5 11.11%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 12437 9740 78.31%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

70.47%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.47%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 9546 6022 63.08%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.20
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

2 . Tensimeter 2 2 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 2 2 100.00%

4 . Dokter 3 3 100.00%
5 . Bidan 81 81 100.00%
6 . Perawat 45 45 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 10 10 100.00%
JUMLAH 145 145 100.00%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

66.61%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.02%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2359 1475 62.53%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.59%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 2359 1475 62.53%

2. Strip Tes Gula Darah 2359 1475 62.53%

3. Kapas Alkohol 2359 1475 62.53%

4. Lancet 2359 1475 62.53%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 2359 1475 62.53%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 81 81 100.00%
9. Perawat 45 45 100.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 10 10 100.00%
JUMLAH 11937 7517 62.97%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

59.03%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.08%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 73 53 72.60%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 0.95%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 2 0 0.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 73 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 1 0 0.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 2 0 0.00%

5. Dokter 3 1 33.33%
6. Perawat terlatih jiwa 1 0 0.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 2 0 0.00%

JUMLAH 84 1 1.19%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

59.41%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 52.46%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 578 379 65.57%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.96%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.96%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 2 0 0.00%

2 . Reagen Zn TB 1 0 0.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 578 379 65.57%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 578 379 65.57%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 0 0.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 578 379 65.57%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
2 1 50.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 1 50.00%

9 . Perawat 37 2 5.41%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 2 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1785 1144 64.09%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 36.65%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
21.07%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 21.07%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 877 231 26.34%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.58%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 877 231 26.34%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 877 231 26.34%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 877 231 26.34%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 37 37 100.00%
7 . Bidan 37 37 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 2 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 2713 775 28.57%

JUMLAH TOTAL 205394 116952 60.29%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : PURWODADI

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 69.57%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 62.24%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 419 326 77.80%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 7.33%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 419 306 73.03%

2 . Tablet tambah darah 37710 37710 100.00%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 419 84 20.05%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 419 21 5.01%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 419 21 5.01%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 419 0 0.00%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 419 419 100.00%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 419 419 100.00%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 1 0 0.00%
10. Bidan 27 12 44.44%
11. Perawat 27 16 59.26%
JUMLAH 40698 39008 95.85%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 79.59%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 62.80%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 400 314 78.50%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.79%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.79%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 400 400 100.00%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 400 400 100.00%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 419 419 100.00%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 1 1 100.00%
Kandungan
5 . Bidan 27 12 44.44%
6 . Perawat 27 16 59.26%
JUMLAH 1274 1248 97.96%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 81.34%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
65.93%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 381 314 82.41%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.41%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 381 314 82.41%

2 . Vitamin K1 injeksi 381 314 82.41%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 381 314 82.41%
4 . Formulir bayi baru lahir 381 314 82.41%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda 381 314 82.41%
(MTBM)
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 419 326 77.80%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 1 1 100.00%
8 . Bidan 27 12 44.44%
9 . Perawat 27 16 59.26%
JUMLAH 2379 1925 80.92%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 89.90%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
76.03%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1735 1649 95.04%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 13.87%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1735 1649 95.04%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 1735 1649 95.04%

(DDTK)
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1735 1649 95.04%
4 . Vitamin A Biru 1735 179 10.32%
5 . Vitamin A Merah 1735 1378 79.42%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 381 314 82.41%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 381 282 74.02%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 381 282 74.02%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 381 280 73.49%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 381 286 75.07%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 381 286 75.07%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 381 286 75.07%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 540 156 28.89%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 540 143 26.48%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 540 143 26.48%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 540 1649 305.37%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 27 12 44.44%
19 . Dokter 2 1 50.00%
20 . Perawat 27 16 59.26%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 1 0 0.00%
23 . Guru PAUD 1 0 0.00%
JUMLAH 13563 10642 78.46%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 86.40%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
80.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3265 3265 100.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 6.40%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3265 0 0.00%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3265 15 0.46%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3265 0 0.00%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 25 8 32.00%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 25 12 48.00%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 1 1 100.00%

7 . Bidan 27 12 44.44%
8 . Perawat 27 16 59.26%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
11 . Kader Kesehatan 1 0 0.00%
12 . Guru PAUD 1 0 0.00%
JUMLAH 9906 66 0.67%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
28.52%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 17.36%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 14087 3056 21.69%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.17%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 12 10 83.33%

2. Alat ukur berat badan 12 12 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 12 12 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 12 12 100.00%
5. Tensimeter 12 12 100.00%
6. Glukometer 12 12 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 250 10 4.00%
8. Lancet 250 10 4.00%
9. Kapas Alkohol 250 10 4.00%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 14087 0 0.00%

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

12. Dokter 2 1 50.00%

13. Perawat 27 12 44.44%
14. Bidan 27 16 59.26%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 14971 132 0.88%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 75.58%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
65.87%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2469 2033 82.34%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 9.70%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 2469 2033 82.34%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan 2469 2033 82.34%
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 2469 450 18.23%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 27 12 44.44%
6 . Perawat 27 16 59.26%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 7468 4547 60.89%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

17.08%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
5.35%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5695 381 6.69%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.12
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2 . Tensimeter 12 12 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 5695 381 6.69%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 27 12 44.44%
6 . Perawat 27 16 59.26%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 5766 424 7.35%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

10.80%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
5.23%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1407 92 6.54%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 5.57%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 1407 92 6.54%

2. Strip Tes Gula Darah 1407 92 6.54%

3. Kapas Alkohol 1407 92 6.54%

4. Lancet 1407 92 6.54%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1407 92 6.54%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 10 2 20.00%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 27 12 44.44%
9. Perawat 27 16 59.26%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 7105 493 6.94%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

67.63%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.53%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 43 32 74.42%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 8.10%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan 12 4 33.33%
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%
5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 0 0 0.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 0 0 0.00%

JUMLAH 17 7 41.18%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

27.62%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 19.71%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 341 84 24.63%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 7.91%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 7.91%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster, 4 4 100.00%

Banner)
2 . Reagen Zn TB 10 3 30.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 100 100 100.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 800 180 22.50%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 400 90 22.50%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 50 15 30.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
10 10 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 0 0.00%

9 . Perawat 27 16 59.26%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 0 0.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1408 419 29.76%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 9.44%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
5.42%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 5.42%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 517 35 6.77%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 4.03%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1 0 0.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 517 35 6.77%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, 600 35 5.83%
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 100 35 35.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 0 0.00%

6 . Perawat 27 16 59.26%
7 . Bidan 27 12 44.44%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 0 0.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 1 50.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau 1 0 0.00%

mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 1278 134 10.49%
JUMLAH TOTAL 105833 59045 53.62%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : WAY HITAM IV

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 71.49%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.49%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 406 307 75.62%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.00%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 406 307 75.62%

2 . Tablet tambah darah 36540 27630 75.62%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 406 307 75.62%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 406 307 75.62%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 406 307 75.62%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 406 307 75.62%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 406 307 75.62%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 406 307 75.62%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 29 29 100.00%
11. Perawat 29 29 100.00%
JUMLAH 39442 29839 75.65%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 77.50%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.00%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 388 291 75.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 388 291 75.00%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 388 291 75.00%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 388 291 75.00%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 2 100.00%

5 . Bidan 29 29 100.00%
6 . Perawat 29 29 100.00%
JUMLAH 1224 933 76.23%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 80.02%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.87%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 369 290 78.59%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.15%
Dasar (20%) dibutuhkan
1 . Vaksin Hepatitis B0 369 290 78.59%
2 . Vitamin K1 injeksi 369 290 78.59%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 369 290 78.59%
4 . Formulir bayi baru lahir 369 290 78.59%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 1107 870 78.59%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 369 290 78.59%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 29 29 100.00%
9 . Perawat 29 29 100.00%
JUMLAH 3012 2380 79.02%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 76.55%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.03%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1486 1115 75.03%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 16.53%
Dasar (20%)
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1486 1115 75.03%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1486 1115 75.03%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1486 1115 75.03%

4 . Vitamin A Biru 1486 1115 75.03%
5 . Vitamin A Merah 1486 1115 75.03%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 1486 1115 75.03%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 1486 1115 75.03%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 1486 1115 75.03%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 1486 1115 75.03%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 1486 1115 75.03%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 1486 1115 75.03%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 1486 1115 75.03%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 1486 1115 75.03%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 1486 1115 75.03%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 1486 1115 75.03%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 1486 1115 75.03%

17. Peralatan Anafilaktik 5 5 100.00%

18 . Bidan 29 29 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 29 29 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 65 65 100.00%
23 . Guru PAUD 65 65 100.00%
JUMLAH 23973 18037 75.24%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 45.28%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
30.44%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3235 1231 38.05%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.84%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3235 1231 38.05%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3235 1231 38.05%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3235 1231 38.05%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 3235 1231 38.05%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 3235 1231 38.05%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 3 100.00%

7 . Bidan 29 29 100.00%
8 . Perawat 29 29 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 65 65 100.00%
12 . Guru PAUD 65 65 100.00%
JUMLAH 16370 6350 38.79%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
54.26%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 37.39%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 13485 6303 46.74%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.87%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 13485 6303 46.74%

2. Alat ukur berat badan 14 14 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 14 14 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 14 14 100.00%
5. Tensimeter 14 14 100.00%
6. Glukometer 14 14 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 13485 6303 46.74%
8. Lancet 13485 6303 46.74%
9. Kapas Alkohol 13485 6303 46.74%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 13485 6303 46.74%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 29 29 100.00%
14. Bidan 29 29 100.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 2 2 100.00%
JUMLAH 67562 31652 46.85%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 80.68%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.17%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2409 1872 77.71%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 18.51%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 2409 1872 77.71%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 2409 1872 77.71%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 2409 1872 77.71%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 29 29 100.00%
6 . Perawat 29 29 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 2 2 100.00%
JUMLAH 7293 5682 77.91%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

55.56%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
38.52%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5468 2633 48.15%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.17
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 5468 2633 48.15%

2 . Tensimeter 14 14 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 5468 2633 48.15%

4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 29 29 100.00%
6 . Perawat 29 29 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 11012 5342 48.51%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

52.26%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
37.13%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1351 627 46.41%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.13%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 14 14 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 1351 627 46.41%

3. Kapas Alkohol 1351 627 46.41%

4. Lancet 1351 627 46.41%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1351 627 46.41%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1351 627 46.41%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 29 29 100.00%
9. Perawat 29 29 100.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 6833 3213 47.02%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

84.76%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.76%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 42 34 80.95%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 20.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 14 14 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 2 2 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 42 42 100.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 42 42 100.00%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 29 29 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 29 29 100.00%

JUMLAH 160 160 100.00%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

87.65%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 68.54%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 328 281 85.67%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 19.12%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 19.12%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 328 281 85.67%

2 . Reagen Zn TB 1 1 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 328 281 85.67%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 328 281 85.67%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 1 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 328 281 85.67%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 29 29 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 2 100.00%
11 . Penata Rontgen 2 2 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 2 2 100.00%

JUMLAH 1354 1166 86.12%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 60.32%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
43.93%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 43.93%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 499 274 54.91%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.39%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 499 274 54.91%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 499 274 54.91%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 499 274 54.91%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 499 274 54.91%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 29 29 100.00%
7 . Bidan 29 29 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 2 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 2 2 100.00%

JUMLAH 2062 1162 56.35%

JUMLAH TOTAL 180297 105916 68.86%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : BANGSA NEGARA

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 51.98%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 805 523 64.97%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.61%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 161 120 74.53%

2 . Tablet tambah darah 72450 54337 75.00%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 805 603 74.91%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 201 150 74.63%
HB
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 5 3 60.00%
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
6 . Alat deteksi 161 120 74.53%
Glukoprotein Urin
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 805 603 74.91%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 805 603 74.91%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 32 32 100.00%
11. Perawat 32 32 100.00%
JUMLAH 75459 56605 75.01%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 71.98%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 54.48%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 768 523 68.10%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.50%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 768 576 75.00%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 768 576 75.00%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 768 576 75.00%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 2 100.00%
Kandungan
5 . Bidan 32 32 100.00%
6 . Perawat 32 32 100.00%
JUMLAH 2370 1794 75.70%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 71.42%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
54.75%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 732 501 68.44%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.67%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 732 549 75.00%

2 . Vitamin K1 injeksi 732 549 75.00%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 732 549 75.00%
4 . Formulir bayi baru lahir 732 549 75.00%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 732 549 75.00%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 732 549 75.00%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 32 32 100.00%
9 . Perawat 32 32 100.00%
JUMLAH 4458 3360 75.37%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 87.30%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
71.01%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3069 2724 88.76%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 16.29%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 3069 2301 74.98%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 3069 2301 74.98%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 3069 2301 74.98%

4 . Vitamin A Biru 505 378 74.85%
5 . Vitamin A Merah 2631 1973 74.99%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 505 378 74.85%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 505 378 74.85%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 505 378 74.85%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 505 378 74.85%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 505 378 74.85%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 505 378 74.85%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 505 378 74.85%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 612 459 75.00%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 612 459 75.00%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 612 459 75.00%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 3030 2272 74.98%

17. Peralatan Anafilaktik 20 15 75.00%

18 . Bidan 32 32 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 32 32 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 235 235 100.00%
23 . Guru PAUD 80 80 100.00%
JUMLAH 21147 15947 75.41%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 116.37%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
98.48%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 6451 7941 123.10%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.90%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 7941 5955 74.99%

2 . Buku pemantauan kesehatan 7941 5955 74.99%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 7941 5955 74.99%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 42 31 73.81%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 20 15 75.00%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 2 2 100.00%

7 . Bidan 32 32 100.00%
8 . Perawat 32 32 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 235 235 100.00%
12 . Guru PAUD 80 80 100.00%
JUMLAH 24270 18296 75.39%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
72.02%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 55.25%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 27,061 18690 69.07%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 16.76%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 20 15 75.00%

2. Alat ukur berat badan 20 15 75.00%

3. Alat ukur tinggi badan 20 15 75.00%
4. Alat ukur lingkar perut 20 15 75.00%
5. Tensimeter 20 15 75.00%
6. Glukometer 20 15 75.00%
7. Tes Strip Gula Darah 27061 20295 75.00%
8. Lancet 27061 20295 75.00%
9. Kapas Alkohol 27061 20295 75.00%
10. KIT IVA Tes 20 15 75.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 20 15 75.00%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 32 32 100.00%
14. Bidan 32 32 100.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 235 235 100.00%
JUMLAH 81648 61310 75.09%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 71.56%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
57.67%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4597 3314 72.09%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.89%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 4339 361 8.32%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 4339 361 8.32%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 4339 361 8.32%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 32 32 100.00%
6 . Perawat 32 32 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 235 235 100.00%
JUMLAH 13322 1388 10.42%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

42.00%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
24.15%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 10890 3287 30.18%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 0.18
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 20 15 75.00%

2 . Tensimeter 20 15 75.00%
3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 20 15 75.00%
 4 . Dokter 2 2 100.00%

5 . Bidan 32 32 100.00%
6 . Perawat 32 32 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 128 113 88.28%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

54.14%
MELITUS
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 36.86%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2691 1240 46.08%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 17.27%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Glukometer 20 15 75.00%
2. Strip Tes Gula Darah 2691 2018 74.99%

3. Kapas Alkohol 2691 2018 74.99%

4. Lancet 2691 2018 74.99%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 20 15 75.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 20 15 75.00%

7. Dokter 2 2 100.00%

8. Bidan 32 32 100.00%
9. Perawat 32 32 100.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 8203 6169 75.20%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN 97.86%

GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 80.00%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 83 83 100.00%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 17.86%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan
Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)

2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 20 15 75.00%

3 . Penyediaan formulir pencatatan dan

pelaporan 20 15 75.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 20 15 75.00%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%
JUMLAH 65 50 76.92%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

TUBERKULOSIS 82.23%
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 63.00%
Triwulan 3
 • Jumlah yang Harus Dilayani : 654 515 78.75%

B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 19.23%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,
Banner) 1 1 100.00%

2 . Reagen Zn TB 1 1 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 654 490 74.92%
4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 654 490 74.92%
Ose/Lidi), Rak pengering

5 . Catridge tes cepat molekuler 1 1 100.00%

6 Formulir pencatatan dan pelaporan 24 24 100.00%

7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%
8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/
dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 32 32 100.00%

10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 1 1 100.00%

11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%
12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai
kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 1375 1047 76.15%

12 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN 62.55%
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) Jumlah total sasaran
yang harus dilayani 44.05%
 Jumlah total sasaran
yang harus dilayani 44.05%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 988 544 55.06%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.50%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,
834 625 74.94%
Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 834 625 74.94%
Sesuai
4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor
rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 20 15 75.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK

5 . Dokter/dokter spesialis penyakit

dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 32 32 100.00%

7 . Bidan 32 32 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 2 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%
10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau
mempunyai kualifikasi tertentu 16 16 100.00%

JUMLAH 1775 1352 76.17%

JUMLAH TOTAL 234220 167431 69.12%

 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : CEMPAKA

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 70.77%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.75%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 507 385 75.94%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.02%
dibutuhkan Triwulan 3
1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 507 385 75.94%
2 . Tablet tambah darah 45630 21,240 46.55%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 507 249 49.11%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 507 385 75.94%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 507 385 75.94%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 507 385 75.94%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 507 385 75.94%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 507 385 75.94%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 29 12 41.38%
11. Perawat 29 11 37.93%
JUMLAH 49239 23824 48.38%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 69.58%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 58.02%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 484 351 72.52%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.56%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.56%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 484 351 72.52%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 484 351 72.52%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 484 351 72.52%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 2 1 50.00%

5 . Bidan 29 12 41.38%
6 . Perawat 29 11 37.93%
JUMLAH 1512 1077 71.23%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 73.78%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.78%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 462 351 75.97%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 462 351 75.97%

2 . Vitamin K1 injeksi 462 351 75.97%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 462 351 75.97%
4 . Formulir bayi baru lahir 462 351 75.97%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 462 351 75.97%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 462 351 75.97%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 1 50.00%
8 . Bidan 29 12 41.38%
9 . Perawat 29 11 37.93%
JUMLAH 2832 2130 75.21%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 67.34%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
62.04%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2223 1724 77.55%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 5.30%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)

atau instrumen standar lain yang berlaku 2925 1724 58.94%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 2925 1724 58.94%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2925 1724 58.94%

4 . Vitamin A Biru 220 214 97.27%
5 . Vitamin A Merah 1835 1127 61.42%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 2223 100 4.50%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 2223 100 4.50%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 2223 100 4.50%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 2223 210 9.45%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 2223 240 10.80%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 2223 240 10.80%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 2223 240 10.80%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 2223 60 2.70%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 2223 50 2.25%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 2223 50 2.25%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 2223 810 36.44%

17. Peralatan Anafilaktik 2223 0 0.00%

18 . Bidan 29 12 41.38%
19 . Dokter 2 1 50.00%
20 . Perawat 29 11 37.93%
 21 . Ahli Gizi 2 0 0.00%
22. Kader Kesehatan 2 0 0.00%
23 . Guru PAUD 50 23 46.00%
JUMLAH 37620 8760 23.29%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 73.32%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3940 3152 80.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 9.32%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3940 3152 80.00%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3940 3152 80.00%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3940 3152 80.00%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 3940 3152 80.00%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 3940 3152 80.00%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 2 1 50.00%

7 . Bidan 29 12 41.38%
8 . Perawat 29 11 37.93%
9 . Ahli Gizi 2 0 0.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 0 0.00%
11 . Kader Kesehatan 2 0 0.00%
12 . Guru PAUD 50 15 30.00%
JUMLAH 19816 15799 79.73%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
56.99%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 52.40%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 16842 11032 65.50%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 4.59%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 13 5 38.46%

2. Alat ukur berat badan 13 1 7.69%

3. Alat ukur tinggi badan 13 1 7.69%
4. Alat ukur lingkar perut 13 1 7.69%
5. Tensimeter 13 1 7.69%
6. Glukometer 13 1 7.69%
7. Tes Strip Gula Darah 16842 11032 65.50%
8. Lancet 16842 11032 65.50%
9. Kapas Alkohol 16842 11032 65.50%
10. KIT IVA Tes 1 0 0.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 16842 8342 49.53%

12. Dokter 2 1 50.00%

13. Perawat 29 2 6.90%
14. Bidan 29 3 10.34%
15. Ahli Gizi 2 0 0.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 0 0.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 2 0 0.00%
JUMLAH 67513 41454 61.40%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 55.97%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
53.65%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3355 2250 67.06%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 2.32%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 3555 425 11.95%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 200 50 25.00%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 50 0.00%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 29 3 10.34%
6 . Perawat 29 2 6.90%
7 . Ahli Gizi 2 0 0.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 0 0.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 2 0 0.00%
JUMLAH 3871 481 12.43%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

60.33%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
56.61%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 7017 4965 70.76%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.04
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 13 1 7.69%

2 . Tensimeter 13 1 7.69%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 7017 3350 47.74%

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 29 3 10.34%
6 . Perawat 29 2 6.90%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 0 0.00%
JUMLAH 7105 3358 47.26%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

59.29%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
53.43%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1734 1158 66.78%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 5.87%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 1734 859 49.54%

2. Strip Tes Gula Darah 1734 859 49.54%

3. Kapas Alkohol 1734 859 49.54%

4. Lancet 1734 859 49.54%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1734 859 49.54%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 13 1 7.69%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 29 3 10.34%
9. Perawat 29 2 6.90%
10. Ahli Gizi 2 0 0.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 0 0.00%
JUMLAH 8747 4302 49.18%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

76.70%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
64.62%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 52 42 80.77%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.09%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 52 42 80.77%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 52 42 80.77%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 52 42 80.77%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 52 42 80.77%

5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 2 1 50.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 2 0 0.00%

JUMLAH 214 170 79.44%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

16.29%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 12.01%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 413 62 15.01%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 4.28%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 4.28%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 413 62 15.01%

2 . Reagen Zn TB 413 62 15.01%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 413 62 15.01%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 413 62 15.01%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 413 62 15.01%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 413 62 15.01%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 1 50.00%

9 . Perawat 29 11 37.93%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 0 0.00%
11 . Penata Rontgen 2 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 0 0.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 2 0 0.00%

JUMLAH 2518 385 15.29%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 34.45%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
30.27%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 30.27%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 629 238 37.84%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 4.18%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 629 125 19.87%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 629 125 19.87%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 629 125 19.87%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 629 125 19.87%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 1 50.00%

6 . Perawat 29 11 37.93%
7 . Bidan 29 12 41.38%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 0 0.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 0 0.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 2 0 0.00%

JUMLAH 2582 524 20.29%

JUMLAH TOTAL 203569 102264 59.57%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : BETUNG

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 73.40%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 61.75%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 434 335 77.19%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.65%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 434 335 77.19%

2 . Tablet tambah darah 39060 30150 77.19%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 434 335 77.19%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 434 355 81.80%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 434 355 81.80%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 434 355 81.80%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 434 355 81.80%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 434 355 81.80%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 2 100.00%
10. Bidan 25 11 44.00%
11. Perawat 25 9 36.00%
JUMLAH 42150 32617 77.38%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 59.95%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 48.12%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 414 249 60.14%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.83%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.83%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 414 249 60.14%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 434 249 57.37%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 434 249 57.37%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan
2 2 100.00%

5 . Bidan 25 11 44.00%
6 . Perawat 25 9 36.00%
JUMLAH 1334 769 57.65%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 62.86%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.56%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 394 249 63.20%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.30%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 394 249 63.20%

2 . Vitamin K1 injeksi 394 249 63.20%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 394 249 63.20%
4 . Formulir bayi baru lahir 394 249 63.20%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM)
394 249 63.20%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 434 249 57.37%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 2 100.00%
8 . Bidan 25 11 44.00%
9 . Perawat 25 9 36.00%
JUMLAH 2456 1516 61.73%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 65.79%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
51.02%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1894 1208 63.78%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.77%
Dasar (20%) 1
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1894 1208 63.78%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1894 1208 63.78%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1894 1208 63.78%

4 . Vitamin A Biru 394 249 63.20%
5 . Vitamin A Merah 1455 1208 83.02%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 394 249 63.20%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 394 249 63.20%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 1576 1208 76.65%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 394 249 63.20%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 1182 1208 102.20%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 394 249 63.20%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 394 249 63.20%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 216 160 74.07%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 216 160 74.07%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 216 160 74.07%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 1894 1208 63.78%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 25 11 44.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 25 9 36.00%
21 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
 22. Kader Kesehatan 60 60 100.00%
23 . Guru PAUD 100 100 100.00%
JUMLAH 15016 10615 70.69%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 38.54%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
26.15%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3784 1237 32.69%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.39%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3784 1237 32.69%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3784 1237 32.69%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3784 1237 32.69%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 3784 1237 32.69%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 3784 1237 32.69%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 3 100.00%

7 . Bidan 25 11 44.00%
8 . Perawat 25 9 36.00%
9 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 60 60 100.00%
12 . Guru PAUD 100 100 100.00%
JUMLAH 19137 6372 33.30%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
71.09%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 52.50%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 14225 9335 65.62%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.59%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2. Alat ukur berat badan 1 1 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 1 1 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 1 1 100.00%
5. Tensimeter 1 1 100.00%
6. Glukometer 1 1 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 1 1 100.00%
8. Lancet 1 1 100.00%
9. Kapas Alkohol 1 1 100.00%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1 1 100.00%

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 25 11 44.00%
14. Bidan 25 9 36.00%
15. Ahli Gizi 2 2 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 68 38 55.88%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 75.56%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.90%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2464 1845 74.88%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.66%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 2464 1845 74.88%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 2464 1845 74.88%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 2464 1845 74.88%
4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 25 11 44.00%
6 . Perawat 25 9 36.00%
7 . Ahli Gizi 2 2 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 7449 5562 74.67%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

65.15%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
48.58%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5741 3486 60.72%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.17
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2 . Tensimeter 1 1 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1 1 100.00%

4 . Dokter 2 2 100.00%
5 . Bidan 25 11 44.00%
6 . Perawat 25 9 36.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 57 27 47.37%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

75.36%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.97%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1419 1046 73.71%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 16.38%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 1 1 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 1419 1046 73.71%

3. Kapas Alkohol 1419 1046 73.71%

4. Lancet 1419 1046 73.71%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1 1 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

7. Dokter 2 2 100.00%
8. Bidan 25 11 44.00%
9. Perawat 25 9 36.00%
10. Ahli Gizi 2 2 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 4316 3167 73.38%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

78.67%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.67%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 45 33 73.33%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 20.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 1 1 100.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

5. Dokter 2 2 100.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 8 8 100.00%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

72.88%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 57.34%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 353 253 71.67%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.55%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.55%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Reagen Zn TB 198 198 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 16 13 81.25%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 353 253 71.67%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 1 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 353 253 71.67%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 2 100.00%

9 . Perawat 25 9 36.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 1 50.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 956 735 76.88%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 49.00%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
34.67%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 34.67%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 450 195 43.33%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.33%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 2 2 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 450 195 43.33%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 450 195 43.33%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 2 2 100.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 2 100.00%

6 . Perawat 25 9 36.00%
7 . Bidan 25 11 44.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 961 420 43.70%

JUMLAH TOTAL 93908 61846 65.69%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : BURNAI MULYA

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 66.62%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.94%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 690 517 74.93%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 6.68%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 690 517 74.93%

2 . Tablet tambah darah 14,850 10,102 68.03%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 690 491 71.16%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 690 215 31.16%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 690 215 31.16%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 690 110 15.94%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 690 25 3.62%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 690 491 71.16%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 1 1 100.00%
10. Bidan 35 35 100.00%
11. Perawat 35 35 100.00%
JUMLAH 19751 12237 61.96%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 75.39%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.61%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 659 491 74.51%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.78%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.78%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 659 491 74.51%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 659 491 74.51%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 659 491 74.51%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 1 50.00%
Kandungan
5 . Bidan 35 35 100.00%
6 . Perawat 35 35 100.00%
JUMLAH 2049 1544 75.35%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 74.25%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
58.88%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 659 485 73.60%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.37%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 659 485 73.60%

2 . Vitamin K1 injeksi 659 485 73.60%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 659 485 73.60%
4 . Formulir bayi baru lahir 659 485 73.60%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 659 485 73.60%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 659 485 73.60%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 1 50.00%
8 . Bidan 35 35 100.00%
9 . Perawat 35 35 100.00%
JUMLAH 4026 2981 74.04%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 67.87%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
52.44%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2633 1726 65.55%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 15.43%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 2633 1726 65.55%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 2633 1726 65.55%

(DDTK)
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2633 1726 65.55%
4 . Vitamin A Biru 2633 1726 65.55%
5 . Vitamin A Merah 2633 1726 65.55%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 627 454 72.41%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 627 454 72.41%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 627 454 72.41%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 627 454 72.41%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 627 454 72.41%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 627 454 72.41%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 627 454 72.41%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 627 454 72.41%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 627 454 72.41%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 627 454 72.41%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 627 454 72.41%

17. Peralatan Anafilaktik 1 1 100.00%

18 . Bidan 35 35 100.00%
19 . Dokter 2 2 100.00%
20 . Perawat 35 35 100.00%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 19 19 100.00%
23 . Guru PAUD 19 19 100.00%
JUMLAH 20175 13736 68.08%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 79.99%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
68.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 6040 5134 85.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 11.99%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 6040 0 0.00%

2 . Buku pemantauan kesehatan 6040 0 0.00%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 6040 0 0.00%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 8 8 100.00%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 8 8 100.00%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 2 66.67%

7 . Bidan 35 1 2.86%
8 . Perawat 35 35 100.00%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
11 . Kader Kesehatan 1 1 100.00%
12 . Guru PAUD 20 20 100.00%
JUMLAH 18234 78 0.43%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
24.88%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 6.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 23473 1761 7.50%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.88%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 10 10 100.00%

2. Alat ukur berat badan 2 2 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 5 5 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 2 2 100.00%
5. Tensimeter 2 2 100.00%
6. Glukometer 2 2 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 200 170 85.00%
8. Lancet 200 170 85.00%
9. Kapas Alkohol 200 170 85.00%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 1 1 100.00%

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

12. Dokter 2 2 100.00%

13. Perawat 35 35 100.00%
14. Bidan 35 35 100.00%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 702 611 87.04%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 86.87%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
72.85%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3355 3055 91.06%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.03%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 838 540 64.44%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan 838 540 64.44%
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 838 20 2.39%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 35 35 100.00%
6 . Perawat 35 35 100.00%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 1 100.00%
JUMLAH 2591 1175 45.35%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

32.03%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
13.46%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 9171 1543 16.82%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.19
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2 . Tensimeter 2 2 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 1 1 100.00%

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 35 35 100.00%
6 . Perawat 35 35 100.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 78 77 98.72%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

36.65%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
18.46%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2266 523 23.08%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 18.18%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 2 2 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 200 200 100.00%

3. Kapas Alkohol 200 200 100.00%

4. Lancet 200 200 100.00%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 12 12 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 2 2 100.00%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 35 35 100.00%
9. Perawat 35 35 100.00%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%
JUMLAH 692 690 99.71%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

61.39%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
42.82%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 71 38 53.52%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 18.57%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan 12 12 100.00%
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%
5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 19 18 94.74%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

72.76%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 52.76%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 561 370 65.95%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 20.00%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 20.00%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Reagen Zn TB 1 1 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 561 561 100.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 561 561 100.00%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 1 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 12 12 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 1 1 100.00%

9 . Perawat 35 35 100.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 1 1 100.00%
11 . Penata Rontgen 1 1 100.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 2 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 1 100.00%

JUMLAH 1179 1179 100.00%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 26.02%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
6.02%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 6.02%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 850 64 7.53%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 20.00%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 30 30 100.00%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, 30 30 100.00%
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 1 1 100.00%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 1 1 100.00%

6 . Perawat 35 35 100.00%
7 . Bidan 35 35 100.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 1 1 100.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 2 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau 1 1 100.00%

mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 137 137 100.00%
JUMLAH TOTAL 69633 34463 58.73%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : TRIMOHARJO

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 70.01%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 59.24%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 420 311 74.05%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.77%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 420 311 74.05%

2 . Tablet tambah darah 3780 2799 74.05%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 420 311 74.05%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 420 311 74.05%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 420 311 74.05%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 420 311 74.05%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 420 311 74.05%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 420 311 74.05%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 1 50.00%
10. Bidan 25 24 96.00%
11. Perawat 25 15 60.00%
JUMLAH 6772 5016 74.07%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 60.96%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 48.08%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 401 241 60.10%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.88%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.88%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 401 241 60.10%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 401 241 60.10%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 401 241 60.10%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan
2 1 50.00%

5 . Bidan 25 24 96.00%
6 . Perawat 25 15 60.00%
JUMLAH 1255 763 60.80%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 63.46%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.47%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 382 241 63.09%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 12.99%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 382 241 63.09%

2 . Vitamin K1 injeksi 382 241 63.09%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 382 241 63.09%
4 . Formulir bayi baru lahir 382 241 63.09%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM)
382 241 63.09%

6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 382 241 63.09%

7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 1 50.00%
8 . Bidan 25 24 96.00%
9 . Perawat 25 15 60.00%
JUMLAH 2344 1486 63.40%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 64.70%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
50.53%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1634 1032 63.16%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.17%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 1634 1032 63.16%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak

(DDTK) 1634 1032 63.16%

3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 1634 1032 63.16%

4 . Vitamin A Biru 381 381 100.00%
5 . Vitamin A Merah 1253 1253 100.00%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 381 269 70.60%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 381 269 70.60%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 381 269 70.60%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 384 274 71.35%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 384 251 65.36%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 384 283 73.70%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 384 283 73.70%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 388 253 65.21%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 388 188 48.45%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 388 188 48.45%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 1633 1032 63.20%

17. Peralatan Anafilaktik 1633 1032 63.20%

18 . Bidan 25 24 96.00%
19 . Dokter 2 1 50.00%
20 . Perawat 25 15 60.00%
21 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
 22. Kader Kesehatan 64 64 100.00%
23 . Guru PAUD 131 131 100.00%
JUMLAH 13894 9557 68.79%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 97.32%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
80.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3227 3227 100.00%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 17.32%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3227 3227 100.00%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3227 3227 100.00%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3227 3227 100.00%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 3227 3227 100.00%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 3227 3227 100.00%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 3 1 33.33%

7 . Bidan 25 24 96.00%
8 . Perawat 25 15 60.00%
9 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
11 . Kader Kesehatan 64 64 100.00%
12 . Guru PAUD 131 131 100.00%
JUMLAH 16391 16377 99.91%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
69.06%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 53.27%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 14540 9682 66.59%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.79%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2. Alat ukur berat badan 12 12 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 12 12 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 12 12 100.00%
5. Tensimeter 12 12 100.00%
6. Glukometer 12 12 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 14313 9682 67.64%
8. Lancet 14313 9682 67.64%
9. Kapas Alkohol 14313 9682 67.64%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 12 12 100.00%

12. Dokter 3 1 33.33%

13. Perawat 25 15 60.00%
14. Bidan 25 24 96.00%
15. Ahli Gizi 2 1 50.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 43075 29167 67.71%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 73.53%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.57%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1894 1434 75.71%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 12.96%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 1894 1434 75.71%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 1894 1434 75.71%
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 1894 1434 75.71%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 25 24 96.00%
6 . Perawat 25 15 60.00%
7 . Ahli Gizi 2 1 50.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 5743 4349 75.73%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

70.08%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
52.76%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 5842 3853 65.95%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.17
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2 . Tensimeter 12 12 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 12 12 100.00%

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 25 15 60.00%
6 . Perawat 25 24 96.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
JUMLAH 83 71 85.54%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

68.86%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
53.30%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1444 962 66.62%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.56%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 12 12 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 1444 962 66.62%

3. Kapas Alkohol 1444 962 66.62%

4. Lancet 1444 962 66.62%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 12 12 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 25 24 96.00%
9. Perawat 25 15 60.00%
10. Ahli Gizi 2 1 50.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%
JUMLAH 4417 2958 66.97%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

95.71%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
80.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 48 48 100.00%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.71%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 1 100.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 48 48 100.00%

4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 0 0.00%

JUMLAH 55 53 96.36%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

84.74%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 70.41%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 342 301 88.01%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.33%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 14.33%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Reagen Zn TB 4 4 100.00%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 3 3 100.00%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 342 301 88.01%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 1 1 100.00%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 12 12 100.00%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
4 4 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 3 1 33.33%

9 . Perawat 25 15 60.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 1 50.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 6 6 100.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 405 349 86.17%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 64.97%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
51.95%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 51.95%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 482 313 64.94%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.02%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 1 1 100.00%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 482 313 64.94%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum 482 313 64.94%
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 482 313 64.94%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 1 50.00%

6 . Perawat 25 15 60.00%
7 . Bidan 25 24 96.00%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 6 6 100.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau

mempunyai kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1508 987 65.45%

JUMLAH TOTAL 95942 71133 73.62%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS : TARAMAN

No
Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1.
PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 71.11%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.16%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 367 276 75.20%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 10.95%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 37 28 75.68%

2 . Tablet tambah darah 3303 2484 75.20%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 367 276 75.20%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 367 276 75.20%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 367 276 75.20%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 367 276 75.20%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 367 276 75.20%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 367 276 75.20%
9. Dokter Dokter Spesialis Kebidanan 2 1 50.00%
10. Bidan 22 16 72.73%
11. Perawat 22 11 50.00%
JUMLAH 5588 4196 75.09%

2.
PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 73.39%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
(80%) yang harus dilayani 60.12%
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 334 251 75.15%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.27%
dibutuhkan
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.27%
dibutuhkan Triwulan 3

1. Formulir Partograf 334 251 75.15%

2 . Kartu ibu (rekam medis) 334 251 75.15%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 334 251 75.15%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan 2 1 50.00%
Kandungan
5 . Bidan 22 16 72.73%
6 . Perawat 22 11 50.00%
JUMLAH 1048 781 74.52%

3.
PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 73.98%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.12%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 334 251 75.15%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 13.86%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Vaksin Hepatitis B0 334 251 75.15%

2 . Vitamin K1 injeksi 334 251 75.15%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 334 251 75.15%
4 . Formulir bayi baru lahir 334 251 75.15%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda 334 251 75.15%
(MTBM)
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 334 251 75.15%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 2 1 50.00%
8 . Bidan 22 16 72.73%
9 . Perawat 22 11 50.00%
JUMLAH 2050 1534 74.83%
4.
PELAYANAN KESEHATAN BALITA 44.37%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
30.02%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 2851 1070 37.53%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 14.35%
Dasar (20%) Triwulan 3
dibutuhkan
1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 2851 1070 37.53%

2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak 2851 1070 37.53%

(DDTK)
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 2851 1070 37.53%
4 . Vitamin A Biru 334 132 39.52%
5 . Vitamin A Merah 2517 1121 44.54%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 334 266 79.64%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 334 267 79.94%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 335 267 79.70%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 335 267 79.70%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 335 267 79.70%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 335 267 79.70%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 335 267 79.70%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 339 274 80.83%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 339 274 80.83%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 339 274 80.83%

16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 3349 2690 80.32%

17. Peralatan Anafilaktik 9 9 100.00%

18 . Bidan 22 16 72.73%
19 . Dokter 2 1 50.00%
20 . Perawat 22 11 50.00%
21 . Ahli Gizi 3 3 100.00%
 22. Kader Kesehatan 18 18 100.00%
23 . Guru PAUD 20 20 100.00%
JUMLAH 18209 9921 54.48%

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA

PENDIDIKAN DASAR 74.86%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
59.99%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 3506 2629 74.99%
B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 14.87%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 .Buku raport kesehatanku 3506 2629 74.99%

2 . Buku pemantauan kesehatan 3506 2629 74.99%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 3506 2629 74.99%

4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 12 12 100.00%
sekolah

5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan

kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 12 12 100.00%
sekolah

6 . Dokter/Dokter gigi 2 1 50.00%

7 . Bidan 22 16 72.73%
8 . Perawat 22 11 50.00%
9 . Ahli Gizi 3 3 100.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
11 . Kader Kesehatan 18 8 44.44%
12 . Guru PAUD 20 20 100.00%
JUMLAH 10631 7971 74.98%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
75.86%
PRODUKTIF
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 60.01%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 11867 8901 75.01%

B Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.85%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2. Alat ukur berat badan 10 10 100.00%

3. Alat ukur tinggi badan 10 10 100.00%
4. Alat ukur lingkar perut 10 10 100.00%
5. Tensimeter 10 10 100.00%
6. Glukometer 10 10 100.00%
7. Tes Strip Gula Darah 475 355 74.74%
8. Lancet 11867 8901 75.01%
9. Kapas Alkohol 11867 8901 75.01%
10. KIT IVA Tes 1 1 100.00%

11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 12 12 100.00%

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

12. Dokter 2 1 50.00%

13. Perawat 22 11 50.00%
14. Bidan 22 16 72.73%
15. Ahli Gizi 3 3 100.00%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 24325 18253 75.04%
7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 89.96%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
76.41%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 937 895 95.52%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 13.54%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Strip uji pemeriksaan gula darah, kolesterol 94 90 95.74%

2 . Instrumen Geriatric Depression Scale (GDS),
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan 937 895 95.52%
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian Paripurna
3 . Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 937 895 95.52%
4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 22 16 72.73%
6 . Perawat 22 11 50.00%
7 . Ahli Gizi 3 3 100.00%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 1 0 0.00%
JUMLAH 2020 1912 94.65%

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA

74.94%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.00%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 4720 3540 75.00%
B Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang 0.15
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

2 . Tensimeter 10 10 100.00%
 3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi 12 12 100.00%
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)

4 . Dokter 2 1 50.00%
5 . Bidan 22 16 72.73%
6 . Perawat 22 11 50.00%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 71 52 73.24%

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES

75.44%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
60.03%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1166 875 75.04%
B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Dasar (20%) barang/jasa yang 15.41%
dibutuhkan Triwulan 3
1 . Glukometer 10 10 100.00%

2. Strip Tes Gula Darah 47 35 74.47%

3. Kapas Alkohol 1166 875 75.04%

4. Lancet 1166 875 75.04%

5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi

Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 12 12 100.00%

6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,

Edukasi (KIE) 1 1 100.00%

7. Dokter 2 1 50.00%
8. Bidan 22 16 72.73%
9. Perawat 22 11 50.00%
10. Ahli Gizi 3 3 100.00%
 11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%
JUMLAH 2453 1840 75.01%

10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN

70.45%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
54.74%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 38 26 68.42%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 15.71%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan

Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 1 1 100.00%
(bila sudah tersedia)
2 . Kit berisi 2 Alat Fiksasi 1 0 0.00%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan 12 12 100.00%
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 1 1 100.00%
5. Dokter 2 1 50.00%
6. Perawat terlatih jiwa 1 1 100.00%
7. Tenaga kesehatan lainnya 1 1 100.00%

JUMLAH 19 17 89.47%

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA

67.29%
TUBERKULOSIS
A Jumlah total sasaran yang terlayani
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani 56.19%
Triwulan 3

• Jumlah yang Harus Dilayani : 299 210 70.23%

B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.10%
dibutuhkan
 B
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang 11.10%
dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster, 299 210 70.23%

Banner)
2 . Reagen Zn TB 299 210 70.23%

3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 299 210 70.23%

4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil

Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 299 210 70.23%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 299 210 70.23%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 299 210 70.23%
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
1 1 100.00%

8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/

dokter spesialis paru 2 1 50.00%

9 . Perawat 22 11 50.00%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 2 1 50.00%
11 . Penata Rontgen 1 0 0.00%

12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 2 1 50.00%

13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai

kualifikasi tertentu 1 0 0.00%

JUMLAH 1825 1275 69.86%

12 .
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN 42.51%
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)

A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
33.68%
(80%) yang harus dilayani
A
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran 33.68%
(80%) yang harus dilayani
Triwulan 3
• Jumlah yang Harus Dilayani : 456 192 42.11%
B Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
Jumlah mutu
Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan barang/jasa yang 8.82%
Dasar (20%) dibutuhkan Triwulan 3

1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,

Banner) 456 192 42.11%

2 . Tes cepat HIV (RDT) pertama 456 192 42.11%

3 . Bahan Medis Habis Pakai, Handschoen,

Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, 456 192 42.11%
Jarum Spuit yang sesuai/Vacutainer dan Jarum
Sesuai

4 . Alat tulis, Rekam medis yang berisi nomor

rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan 456 192 42.11%
kesehatan pelaksana, Nomor KTP/NIK
5 . Dokter/dokter spesialis penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 2 1 50.00%

6 . Perawat 22 11 50.00%
7 . Bidan 22 16 72.73%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 2 1 50.00%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 2 1 50.00%

10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau 1 0 0.00%

mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 1875 798 42.56%
JUMLAH TOTAL 70114 48550 69.51%
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS

No Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1 . PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL #VALUE!
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) #REF! #REF! #VALUE!
2 . Tablet tambah darah #REF! #REF! #VALUE!
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan #REF! #REF! #VALUE!
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB #REF! #REF! #VALUE!
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan #REF! #REF! #VALUE!
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin #REF! #REF! #VALUE!
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu #REF! #REF! #VALUE!
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) #REF! #REF! #VALUE!
9. Dokter /Dokter Spesialis Kebidanan #REF! #REF! #VALUE!
10. Bidan #REF! #REF! #VALUE!
11. Perawat #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

2 . PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN #VALUE!

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1. Formulir Partograf #REF! #REF! #VALUE!
 2 . Kartu ibu (rekam medis) #REF! #REF! #VALUE!
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) #REF! #REF! #VALUE!
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan #REF! #REF! #VALUE!
5 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
6 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

3 . PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR #VALUE!

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Vaksin Hepatitis B0 #REF! #REF! #VALUE!
2 . Vitamin K1 injeksi #REF! #REF! #VALUE!
3 . Salep/tetes mata antibiotik #REF! #REF! #VALUE!
4 . Formulir bayi baru lahir #REF! #REF! #VALUE!
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) #REF! #REF! #VALUE!
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) #REF! #REF! #VALUE!
7 . Dokter/dokter spesialis Anak #REF! #REF! #VALUE!
8 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
9 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

4 . PELAYANAN KESEHATAN BALITA #VALUE!

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
 1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku #REF! #REF! #VALUE!
2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
(DDTK) #REF! #REF! #VALUE!
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) #REF! #REF! #VALUE!
4 . Vitamin A Biru #REF! #REF! #VALUE!
5 . Vitamin A Merah #REF! #REF! #VALUE!
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO #REF! #REF! #VALUE!
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG #REF! #REF! #VALUE!
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio #REF! #REF! #VALUE!
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV #REF! #REF! #VALUE!
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib #REF! #REF! #VALUE!
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak #REF! #REF! #VALUE!
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella #REF! #REF! #VALUE!
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib #REF! #REF! #VALUE!
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak #REF! #REF! #VALUE!
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella #REF! #REF! #VALUE!
16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) #REF! #REF! #VALUE!
17. Peralatan Anafilaktik #REF! #REF! #VALUE!
18 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
19 . Dokter #REF! #REF! #VALUE!
20 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
21 . Ahli Gizi #REF! #REF! #VALUE!
22. Kader Kesehatan #REF! #REF! #VALUE!
23 . Guru PAUD #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA #VALUE!

PENDIDIKAN DASAR
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%)
dibutuhkan
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 .Buku raport kesehatanku #REF! #REF! #VALUE!
2 . Buku pemantauan kesehatan #REF! #REF! #VALUE!
3 . Kuesioner skrining kesehatan #REF! #REF! #VALUE!
4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam #REF! #REF! #VALUE!
5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
sekolah
kesehatan usia sekolah dan remaja di luar #REF! #REF! #VALUE!
sekolah
6 . Dokter/Dokter gigi #REF! #REF! #VALUE!
7 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
8 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
9 . Ahli Gizi #REF! #REF! #VALUE!
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
11 . Kader Kesehatan #REF! #REF! #VALUE!
12 . Guru PAUD #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA #VALUE!

PRODUKTIF
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,
Edukasi (KIE) #REF! #REF! #VALUE!
2. Alat ukur berat badan #REF! #REF! #VALUE!
3. Alat ukur tinggi badan #REF! #REF! #VALUE!
4. Alat ukur lingkar perut #REF! #REF! #VALUE!
5. Tensimeter #REF! #REF! #VALUE!
6. Glukometer #REF! #REF! #VALUE!
7. Tes Strip Gula Darah #REF! #REF! #VALUE!
8. Lancet #REF! #REF! #VALUE!
9. Kapas Alkohol #REF! #REF! #VALUE!
 10. KIT IVA Tes #REF! #REF! #VALUE!
11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) #REF! #REF! #VALUE!
12. Dokter #REF! #REF! #VALUE!
13. Perawat #REF! #REF! #VALUE!
14. Bidan #REF! #REF! #VALUE!
15. Ahli Gizi #REF! #REF! #VALUE!
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

7 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT #VALUE!

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Instrumen
2 Strip uji pemeriksaan gula darah,Scale
Geriatric Depression kolesterol
(GDS), #REF! #REF! #VALUE!
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan #REF! #REF! #VALUE!
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket
Pengkajian
3 Paripurna
. Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia #REF! #REF! #VALUE!
4 . Dokter #REF! #REF! #VALUE!
5 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
6 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
7 . Ahli Gizi #REF! #REF! #VALUE!
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA #VALUE!

HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
 • Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media #REF! #REF! #VALUE!
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE)
2 . Tensimeter #REF! #REF! #VALUE!
3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi #REF! #REF! #VALUE!
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)
4 . Dokter #REF! #REF! #VALUE!
5 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
6 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES #VALUE!

MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Glukometer #REF! #REF! #VALUE!
2. Strip Tes Gula Darah #REF! #REF! #VALUE!
3. Kapas Alkohol #REF! #REF! #VALUE!
4. Lancet #REF! #REF! #VALUE!
5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi #REF! #REF! #VALUE!
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM)
6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi, #REF! #REF! #VALUE!
Edukasi (KIE)
7. Dokter #REF! #REF! #VALUE!
8. Bidan #REF! #REF! #VALUE!
9. Perawat #REF! #REF! #VALUE!
10. Ahli Gizi #REF! #REF! #VALUE!
11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!
10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN #VALUE!
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar
1 . Buku(20%)
Pedoman Diagnosis Penggolongan Triwulan 1
dibutuhkan
Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman #REF! #REF! #VALUE!
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru
(bila
2 . Kitsudah
berisitersedia)
2 Alat Fiksasi #REF! #REF! #VALUE!
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan #REF! #REF! #VALUE!
pelaporan
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) #REF! #REF! #VALUE!
5. Dokter #REF! #REF! #VALUE!
6. Perawat terlatih jiwa #REF! #REF! #VALUE!
7. Tenaga kesehatan lainnya #REF! #REF! #VALUE!
JUMLAH 0 0 #DIV/0!

11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA #VALUE!

TUBERKULOSIS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster, #REF! #REF! #VALUE!
Banner)
2 . Reagen Zn TB #REF! #REF! #VALUE!
3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 #REF! #REF! #VALUE!
4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, #REF! #REF! #VALUE!
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler #REF! #REF! #VALUE!
6 Formulir pencatatan dan pelaporan #REF! #REF! #VALUE!
7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP) #REF! #REF! #VALUE!
8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/ #REF! #REF! #VALUE!
dokter spesialis paru
 9 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) #REF! #REF! #VALUE!
11 . Penata Rontgen #REF! #REF! #VALUE!
12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai #REF! #REF! #VALUE!
kualifikasi tertentu
JUMLAH 0 0 #DIV/0!
PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
12 . RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN #VALUE!
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN
A IMMUNODEFICIENCY VIRUS)
Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani
#VALUE!
(80%) yang harus dilayani Triwulan 1
• Jumlah yang Harus Dilayani : #REF! #REF! #VALUE!
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia
barang/jasa yang #VALUE!
Dasar (20%) Triwulan 1
dibutuhkan
1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster, #REF! #REF! #VALUE!
Banner)
2 . Bahan
3 Tes cepat
MedisHIVHabis
(RDT)Pakai,
pertamaHandschoen, #REF! #REF! #VALUE!
Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril, #REF! #REF! #VALUE!
Jarum
4 . AlatSpuit
tulis,yang
Rekamsesuai/Vacutainer
medis yang berisidan Jarum
nomor
Sesuai
rekam medis, Nomor fasilitas pelayanan #REF! #REF! #VALUE!
kesehatan
5 pelaksana,
. Dokter/dokter Nomor
spesialis KTP/NIK
penyakit #REF! #REF! #VALUE!
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin
6 . Perawat #REF! #REF! #VALUE!
7 . Bidan #REF! #REF! #VALUE!
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) #REF! #REF! #VALUE!
9 . Tenaga kesehatan masyarakat #REF! #REF! #VALUE!
10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau #REF! #REF! #VALUE!
mempunyai kualifikasi tertentu
JUMLAH 0 0 #DIV/0!
JUMLAH TOTAL 0 0 #VALUE!
NO

1
2
3

10

11

12
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS

No Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1 . PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 67.45%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 58.26%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 12400 9303 72.83%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 9.67%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 6107 4614 74.96%
2 . Tablet tambah darah 557,818 371,476 73.45%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 12985 8779 65.42%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 12867 7909 59.08%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 12185 7548 58.52%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 9867 5746 54.86%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 12985 9009 71.28%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 12985 9475 74.35%
9. Dokter /Dokter Spesialis Kebidanan 41 29 73.48%
10. Bidan 687 571 85.09%
11. Perawat 574 384 70.88%
JUMLAH 639101 425540 71.16%
0.00%
2 . PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 69.73%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 54.89%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 12374 8481 68.61%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.84%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1. Formulir Partograf 12445 8928 69.57%
 2 . Kartu ibu (rekam medis) 12522 8975 69.75%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 12592 9042 69.79%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 483 34 79.55%
5 . Bidan 1106 612 85.76%
6 . Perawat 1009 413 70.88%
JUMLAH 40157 28004 69.92%
0.00%
3 . PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 71.25%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 56.66%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 11881 8367 70.83%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.59%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Vaksin Hepatitis B0 11881 8436 71.25%
2 . Vitamin K1 injeksi 11881 8436 71.25%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 11155 7607 66.36%
4 . Formulir bayi baru lahir 11562 8200 70.88%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 19737 11799 61.52%
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 11912 8062 68.22%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 1294 796 84.09%
8 . Bidan 622 550 87.50%
9 . Perawat 520 385 75.43%
JUMLAH 80564 54271 66.94%
0.00%
4 . PELAYANAN KESEHATAN BALITA 71.59%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 57.23%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 45932 32936 71.54%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.35%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
 1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 46675 32830 70.44%
2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
(DDTK) 46675 32830 70.44%
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 45421 31004 68.87%
4 . Vitamin A Biru 17355 12300 75.43%
5 . Vitamin A Merah 40094 28,853 74.31%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 24147 12982 63.54%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 21024 10536 67.00%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 22167 13096 69.72%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 20659 10944 66.85%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 21595 13085 68.81%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 18843 9513 63.24%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 20577 10378 65.00%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 21794 10259 65.76%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 21111 9843 59.25%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 22745 10225 56.93%
16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 85,230 58,568 74.20%
17. Peralatan Anafilaktik 14047 7129 80.32%
18 . Bidan 1053 980 85.98%
19 . Dokter 1310 1289 80.08%
20 . Perawat 946 699 75.43%
21 . Ahli Gizi 425 300 74.24%
22. Kader Kesehatan 3264 3020 86.40%
23 . Guru PAUD 1281 1142 88.45%
JUMLAH 518438 321805 63.77%
0.00%
5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
71.71%
PENDIDIKAN DASAR
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 57.41%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 103350 75681 71.76%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.31%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 .Buku raport kesehatanku 104477 62625 58.69%
2 . Buku pemantauan kesehatan 104454 62617 58.71%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 104477 65669 61.03%
4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 81686 55312 68.09%
5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
sekolah
kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 82350 54530 65.91%
sekolah
6 . Dokter/Dokter gigi 182 169 76.14%
7 . Bidan 14562 10041 74.62%
8 . Perawat 563 357 66.94%
9 . Ahli Gizi 40 30 75.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 57 47 80.30%
11 . Kader Kesehatan 2828 2822 84.68%
12 . Guru PAUD 4861 4772 88.29%
JUMLAH 500537 318991 59.70%
0.00%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
PRODUKTIF 58.72%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 44.67%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 405,663 230,218 55.84%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.05%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,
Edukasi (KIE) 87698 44592 73.76%
2. Alat ukur berat badan 98958 75228 72.72%
3. Alat ukur tinggi badan 98938 75217 72.72%
4. Alat ukur lingkar perut 98939 75218 72.07%
5. Tensimeter 98997 75277 72.72%
6. Glukometer 119044 92433 73.87%
7. Tes Strip Gula Darah 320689 170732 57.63%
8. Lancet 315690 159051 55.42%
9. Kapas Alkohol 300272 147490 56.16%
 10. KIT IVA Tes 156775 49390 54.09%
11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 222749 115035 65.18%
12. Dokter 14581 9718 85.61%
13. Perawat 557 392 75.30%
14. Bidan 661 587 82.24%
15. Ahli Gizi 40 31 77.27%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 68 61 84.09%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 394 352 63.64%
JUMLAH 1935050 1090804 52.12%
0.00%
7.
PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 76.37%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 61.91%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 83661 62118 77.39%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.46%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Instrumen
2 Strip uji pemeriksaan gula darah,Scale
Geriatric Depression kolesterol
(GDS), 60547 38601 65.90%
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 59352 39699 69.56%
Pengkajian
3 Paripurna
. Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 59351 38553 64.06%
4 . Dokter 42 33 81.06%
5 . Bidan 627 501 85.02%
6 . Perawat 486 301 69.98%
7 . Ahli Gizi 43114 29198 79.55%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 48 39 81.06%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 348 279 54.55%
JUMLAH 223915 147204 67.81%
0.00%
8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA
61.47%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 45.59%
(80%) yang harus dilayani
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 167811 99,878 56.99%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 15.88%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 47617 26647 79.64%
2 . Tensimeter 14099 10711 74.74%
3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 91508 52597 73.29%
4 . Dokter 42 35 84.09%
5 . Bidan 627 517 80.30%
6 . Perawat 509 355 77.25%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5799 4399 86.36%
JUMLAH 160201 95261 68.07%
0.00%
9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES
63.98%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 49.06%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 41815 26457 61.32%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.93%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Glukometer 17876 12203 70.68%
2. Strip Tes Gula Darah 37209 26242 68.33%
3. Kapas Alkohol 37161 25915 68.36%
4. Lancet 37448 26202 68.36%
5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 25403 15634 71.11%
6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,
Edukasi (KIE) 12295 7890 74.89%
7. Dokter 41 34 84.09%
8. Bidan 646 546 83.45%
9. Perawat 516 351 72.58%
10. Ahli Gizi 41 31 77.27%
11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 63 54 81.82%
 JUMLAH 168699 115102 66.88%
0.00%
10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
75.91%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 60.65%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1381 1078 75.81%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 15.26%
Dasar (20%) barang/jasa yang
1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 527 270 78.79%
(bila
2 . Kitsudah
berisitersedia)
2 Alat Fiksasi 521 225 60.67%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 995 759 75.78%
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 552 395 81.15%
5. Dokter 41 32 81.06%
6. Perawat terlatih jiwa 51 48 88.64%
7. Tenaga kesehatan lainnya 65 57 68.18%
JUMLAH 2752 1786 73.16%
0.00%
11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA
TUBERKULOSIS 63.38%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 49.61%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 10554 7139 62.01%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 13.76%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,
Banner) 5034 3183 73.08%
2 . Reagen Zn TB 4531 3256 63.90%
3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 9148 6777 68.98%
4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 11893 8280 72.03%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 6201 3059 53.28%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 5016 3361 72.28%
 7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
2398 1712 87.97%
8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/
dokter spesialis paru 38 30 78.79%
9 . Perawat 472 279 69.79%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 38 24 68.18%
11 . Penata Rontgen 25 11 40.91%
12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 47 41 86.36%
13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai
kualifikasi tertentu 38 28 59.09%
JUMLAH 44879 30041 69.25%
0.00%
12 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN 51.77%
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 38.14%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 15015 8130 45.18%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 15.29%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.84%
1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,
Banner) 6032 2795 56.88%
2 . Bahan
3 Tes cepat
MedisHIVHabis
(RDT)Pakai,
pertamaHandschoen, 14036 7440 54.38%
Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum
4 . AlatSpuit
tulis,yang
Rekamsesuai/Vacutainer
medis yang berisidan Jarum
nomor
15045 8215 54.13%
Sesuai medis, Nomor fasilitas pelayanan
rekam 10162 4777 59.68%
kesehatan
5 pelaksana,
. Dokter/dokter Nomor
spesialis KTP/NIK
penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 56 44 78.41%
6 . Perawat 437 292 75.43%
7 . Bidan 493 419 85.98%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 68 55 70.45%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 52 43 82.58%
10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau
mempunyai kualifikasi tertentu 35 25 59.09%
JUMLAH 46416 24105 54.57%
JUMLAH TOTAL 4360709 2652914 67.07%
NO

1
2
3

10

11

12
 LAPORAN REALISASI SPM BIDANG KESEHATAN TAHUN 2023
PUSKESMAS

No Indikator Kinerja / Jenis Layanan SPM Indikator Pencapaian / Output Total Pencapaian
1 . PELAYANAN KESEHATAN IBU HAMIL 67.45%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 58.26%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 12400 9303 72.83%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 9.67%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1. Vaksin Tetanus Difteri (Td) 6107 4614 74.96%
2 . Tablet tambah darah 557,818 371,476 73.45%
3 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Test Kehamilan 12985 8779 65.42%
4 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
HB 12867 7909 59.08%
5 . Alat deteksi resiko Ibu Hamil : Pemeriksaan
Golongan Darahresiko Ibu Hamil : Pemeriksaan 12185 7548 58.52%
6 . Alat deteksi
Glukoprotein Urin 9867 5746 54.86%
7 . Kartu Ibu/ Rekam Medis Ibu 12985 9009 71.28%
8 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 12985 9475 74.35%
9. Dokter /Dokter Spesialis Kebidanan 41 29 73.48%
10. Bidan 687 571 85.09%
11. Perawat 574 384 70.88%
JUMLAH 639101 425540 71.16%
0.00%
2 . PELAYANAN KESEHATAN IBU BERSALIN 69.73%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 54.89%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 12374 8481 68.61%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.84%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1. Formulir Partograf 12467 8928 69.57%
 2 . Kartu ibu (rekam medis) 12573 8975 69.75%
3 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 12643 9042 69.79%
4 . Dokter/dokter spesialis Kebidanan dan
Kandungan 42 34 79.55%
5 . Bidan 687 612 85.76%
6 . Perawat 574 413 70.88%
JUMLAH 38986 28004 69.92%
0.00%
3 . PELAYANAN KESEHATAN BAYI BARU LAHIR 71.25%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 56.66%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 11862 8367 70.83%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.59%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Vaksin Hepatitis B0 11862 8436 71.25%
2 . Vitamin K1 injeksi 11862 8436 71.25%
3 . Salep/tetes mata antibiotik 11136 7607 66.36%
4 . Formulir bayi baru lahir 11942 8200 70.88%
5. Formulir Manajemen Terpadu Bayi Muda
(MTBM) 20094 11799 61.52%
6 . Buku Kesehatan Ibu dan Anak (KIA) 12326 8062 68.22%
7 . Dokter/dokter spesialis Anak 41 796 84.09%
8 . Bidan 647 550 87.50%
9 . Perawat 545 385 75.43%
JUMLAH 80455 54271 66.94%
0.00%
4 . PELAYANAN KESEHATAN BALITA 71.59%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 57.23%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 45932 32936 71.54%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.35%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
 1 . Kuisioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
atau instrumen standar lain yang berlaku 46675 32830 70.44%
2 . Formulir Deteksi Dini Tumbuh Kembang Anak
(DDTK) 46675 32830 70.44%
3 . Buku Kartu Ibu dan Anak (KIA) 45421 31004 68.87%
4 . Vitamin A Biru 17355 12300 75.43%
5 . Vitamin A Merah 40094 28,853 74.31%
6 . Vaksin imunisasi dasar: HBO 24147 12982 63.54%
7 . Vaksin imunisasi dasar: BCG 21024 10536 67.00%
8 . Vaksin imunisasi dasar: Polio 22167 13096 69.72%
9. Vaksin imunisasi dasar: IPV 20659 10944 66.85%
10. Vaksin imunisasi dasar:, DPT -HB -Hib 21595 13085 68.81%
11. Vaksin imunisasi dasar: Campak 18843 9513 63.24%
12. Vaksin imunisasi dasar: Rubella 20577 10378 65.00%
13. Vaksin Imunisasi lanjut : DPT -Hb -Hib 21794 10259 65.76%
14. Vaksin Imunisasi lanjut : Campak 21111 9843 59.25%
15. Vaksin Imunisasi lanjut : Rubella 22745 10225 56.93%
16 . Jarum suntik dan Bahan Habis Pakai (BHP) 85,230 58,568 74.20%
17. Peralatan Anafilaktik 14047 7129 80.32%
18 . Bidan 1053 980 85.98%
19 . Dokter 1310 1289 80.08%
20 . Perawat 946 699 75.43%
21 . Ahli Gizi 425 300 74.24%
22. Kader Kesehatan 3264 3020 86.40%
23 . Guru PAUD 1281 1142 88.45%
JUMLAH 518438 321805 63.77%
0.00%
5 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
71.71%
PENDIDIKAN DASAR
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 57.41%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 103350 75681 71.76%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.31%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 .Buku raport kesehatanku 104477 62625 58.69%
2 . Buku pemantauan kesehatan 104454 62617 58.71%
3 . Kuesioner skrining kesehatan 104477 65669 61.03%
4 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
kesehatan usia sekolah dan remaja di dalam 81686 55312 68.09%
5 . Formulir rekapitulasi hasil pelayanan
sekolah
kesehatan usia sekolah dan remaja di luar 82350 54530 65.91%
sekolah
6 . Dokter/Dokter gigi 182 169 76.14%
7 . Bidan 14562 10041 74.62%
8 . Perawat 563 357 66.94%
9 . Ahli Gizi 40 30 75.00%
10 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 57 47 80.30%
11 . Kader Kesehatan 2828 2822 84.68%
12 . Guru PAUD 4861 4772 88.29%
JUMLAH 500537 318991 59.70%
0.00%
6 . PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA
PRODUKTIF 58.72%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 44.67%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 405,663 230,218 55.84%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.05%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,
Edukasi (KIE) 87698 44592 73.76%
2. Alat ukur berat badan 98958 75228 72.72%
3. Alat ukur tinggi badan 98938 75217 72.72%
4. Alat ukur lingkar perut 98939 75218 72.07%
5. Tensimeter 98997 75277 72.72%
6. Glukometer 119044 92433 73.87%
7. Tes Strip Gula Darah 320689 170732 57.63%
8. Lancet 315690 159051 55.42%
9. Kapas Alkohol 300272 147490 56.16%
 10. KIT IVA Tes 156775 49390 54.09%
11 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 222749 115035 65.18%
12. Dokter 14581 9718 85.61%
13. Perawat 557 392 75.30%
14. Bidan 661 587 82.24%
15. Ahli Gizi 40 31 77.27%
16 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 68 61 84.09%
17 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 394 352 63.64%
JUMLAH 1935050 1090804 52.12%
0.00%
7.
PELAYANAN KESEHATAN PADA USIA LANJUT 76.37%
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 61.91%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 83661 62118 77.39%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.46%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Instrumen
2 Strip uji pemeriksaan gula darah,Scale
Geriatric Depression kolesterol
(GDS), 60547 38601 65.90%
Intrumen Abbreviated Mental Test (AMT) dan
Instrumen Activity Daily Living (ADL) dalam Paket 59352 39699 69.56%
Pengkajian
3 Paripurna
. Buku Kesehatan Pasien Geriatri (P3G)
Lansia 59351 38553 64.06%
4 . Dokter 42 33 81.06%
5 . Bidan 627 501 85.02%
6 . Perawat 486 301 69.98%
7 . Ahli Gizi 43114 29198 79.55%
8 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 48 39 81.06%
9 . Tenaga Non Kesehatan Terlatih 348 279 54.55%
JUMLAH 223915 147204 67.81%
0.00%
8 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA
61.47%
HIPERTENSI
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 45.59%
(80%) yang harus dilayani
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 167811 99,878 56.99%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 15.88%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Pedoman pengendalian Hipertensi dan media
Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 47617 26647 79.64%
2 . Tensimeter 14099 10711 74.74%
3 . Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 91508 52597 73.29%
4 . Dokter 42 35 84.09%
5 . Bidan 627 517 80.30%
6 . Perawat 509 355 77.25%
7 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 5799 4399 86.36%
JUMLAH 160201 95261 68.07%
0.00%
9 . PELAYANAN KESEHATAN PENDERITA DIABETES
63.98%
MELITUS
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 49.06%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 41815 26457 61.32%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 14.93%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Glukometer 17876 12203 70.68%
2. Strip Tes Gula Darah 37209 26242 68.33%
3. Kapas Alkohol 37161 25915 68.36%
4. Lancet 37448 26202 68.36%
5. Formulir pencatatan dan pelaporan aplikasi
Sistem Informasi Penyakit Tidak Menular (SIPTM) 25403 15634 71.11%
6. Pedoman dan media Komunikasi, Informasi,
Edukasi (KIE) 12295 7890 74.89%
7. Dokter 41 34 84.09%
8. Bidan 646 546 83.45%
9. Perawat 516 351 72.58%
10. Ahli Gizi 41 31 77.27%
11 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 63 54 81.82%
 JUMLAH 168699 115102 66.88%
0.00%
10 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
75.91%
GANGGUAN JIWA (ODGJ) BERAT
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 60.65%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 1381 1078 75.81%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 15.26%
Dasar (20%) barang/jasa yang
1 . Buku Pedoman Diagnosis Penggolongan dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
Gangguan Jiwa (PPDGJ III) atau Buku Pedoman
Diagnosis Penggolongan Gangguan Jiwa terbaru 527 270 78.79%
(bila
2 . Kitsudah
berisitersedia)
2 Alat Fiksasi 521 225 60.67%
3 . Penyediaan formulir pencatatan dan
pelaporan 995 759 75.78%
4 . Media Komunikasi, Informasi, Edukasi (KIE) 552 395 81.15%
5. Dokter 41 32 81.06%
6. Perawat terlatih jiwa 51 48 88.64%
7. Tenaga kesehatan lainnya 65 57 68.18%
JUMLAH 2752 1786 73.16%
0.00%
11 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG TERDUGA
TUBERKULOSIS 63.38%

A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 49.61%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 10554 7139 62.01%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 13.76%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.00%
1 . Media KIE (Leaflet, Lembar Balik, Poster,
Banner) 5034 3183 73.08%
2 . Reagen Zn TB 4531 3256 63.90%
3 . Masker jenis rumah tangga dan Masker N95 9148 6777 68.98%
4 . Pot dahak, Kaca slide, Bahan Habis Pakai (Oil
Emersi, Ether Alkohol Lampu Spirtus/Bunsen, 11893 8280 72.03%
Ose/Lidi), Rak pengering
5 . Catridge tes cepat molekuler 6201 3059 53.28%
6 Formulir pencatatan dan pelaporan 5016 3361 72.28%
 7 .Pedoman/Standar Operasional Prosedur (SOP)
2398 1712 87.97%
8 . Dokter/ dokter spesialis penyakit dalam/
dokter spesialis paru 38 30 78.79%
9 . Perawat 472 279 69.79%
10 . Analis Teknik Laboratorium Medik (ATLM) 38 24 68.18%
11 . Penata Rontgen 25 11 40.91%
12 . Tenaga Kesehatan Masyarakat 47 41 86.36%
13 . Tenaga Kesehatan Terlatih/mempunyai
kualifikasi tertentu 38 28 59.09%
JUMLAH 44879 30041 69.25%
0.00%
12 . PELAYANAN KESEHATAN ORANG DENGAN
RISIKO TERINFEKSI VIRUS YANG MELEMAHKAN 51.77%
DAYA TAHAN TUBUH MANUSIA (HUMAN
IMMUNODEFICIENCY VIRUS)
A Persentase Pencapaian Penerima Layanan Dasar Jumlah total sasaran Jumlah total sasaran yang terlayani 38.14%
(80%) yang harus dilayani Triwulan 3 0.00%
• Jumlah yang Harus Dilayani : 15015 8130 45.18%
B Persentase Pencapaian Mutu Minimal Layanan Jumlah mutu Jumlah mutu barang/jasa yang tersedia 15.29%
Dasar (20%) barang/jasa yang
dibutuhkan Triwulan 3 0.84%
1 . Media KIE (Lembar Balik, Leaflet, Poster,
Banner) 6032 2795 56.88%
2 . Bahan
3 Tes cepat
MedisHIVHabis
(RDT)Pakai,
pertamaHandschoen, 14036 7440 54.38%
Alkohol Swab, Plester, Lancet/Jarum Steril,
Jarum
4 . AlatSpuit
tulis,yang
Rekamsesuai/Vacutainer
medis yang berisidan Jarum
nomor
15045 8215 54.13%
Sesuai medis, Nomor fasilitas pelayanan
rekam 10162 4777 59.68%
kesehatan
5 pelaksana,
. Dokter/dokter Nomor
spesialis KTP/NIK
penyakit
dalam/dokter spesialis kulit dan kelamin 56 44 78.41%
6 . Perawat 437 292 75.43%
7 . Bidan 493 419 85.98%
8 . Ahli Teknologi Laboratorium Medis (ATLM) 68 55 70.45%
9 . Tenaga kesehatan masyarakat 52 43 82.58%
10 . Tenaga non kesehatan terlatih atau
mempunyai kualifikasi tertentu 35 25 59.09%
JUMLAH 46416 24105 54.57%
JUMLAH TOTAL 4359429 2652914 67.07%
NO

1
2
3

10

11

12