Lampiran 3. Format Surat Pernyataan Pemohon KPR Bersubsidi
‘SURAT PERNYATAAN PEMOHON KPR SEIAHTERA FLPP
Yang bertandatangan di bawah ini:
1. Nama
‘Tempat/tgllahir
Pekerjaan
No. KTP / NIK
Alamat
Selaku pemohon.
2, Nama
‘Tempatte!lahir
Pekeriaan
No. KTP / NIK
Alamat
Selaku suami ist” pemohon
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa
1, Saya memilikigali/upah pokok/penghasilan bersih/upah rat
( )
2. Saya dan (istri/suami”) tidak memiiki hak keperiikan atas rumah pada saat pengajuan pembiayaan KPR.
Bersubsidi
3. Saya dan (jstr/suami") belum pernah menerima subsidi atau bantuan pembiayaan perumahan dari
pemerintah terkait kredit/pembiayean kepernilikan rumah dan pembangunan Rumah Swadaya.
rata"! per bulan sebesar fp.
4. Saya membeli Rumah Umum Tapak/ Sarusun Umum dengan harga Rp. ( ) dari PT
5, Saya dan (istri/suami”) akan menggunakan Rumzh Umum Tapak/ Sarusun Susun sebagai tempat tinggal saya
ddan/atau keluarga dalam kurun waktu paling lambat 1 (satu) tahun setelah serah terima rumah,
6. Saya dan ((str/suami"}) tidak akan menyewakan/mengontrakkan. memperjual-belikan atau
‘memindahtangankan dengan bentuk perbuatan hukum apapun. Kecvali
‘a penghunian telah melampaul 5 (ima) tahun untuk rumah tapak;
enghunian telah melampaui 20 (dua puluh) tahun untuk rumah susun;
pindah tempat tinggal sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan; atau
‘meninggal dunia (pewarisan); atau
untuk kepentingan Bank Pelaksana dalarm rangka penyelesaian kredit atau pembiayaan
bermasalah
7. Bersedia melakukan aktivasi ulang QR Code sesuai tatacara yang ditentukan Pusat Pengelolaan Dana
Pembiayaan Perumahan (PPOPP) pada rumah sejahtera/rumah sejahtera syariah setiap tahun hingga tahun
kes5 (lima) sejak akad,
Bersedia memindahkan domisi dalam KTP ke alamat agunan paling lambat 1 (satu) tahun sejak akad.
Bahwa semua dokumen persyaratan yang isampatkan kepada Bank Pelaksana untuk memperoleh fasiitas
lkuiditas pembiayaan perumahan adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan keabsahannya baik secara
form maupun materi
410. Apabila di xemudian hari pernyataan saya ini tidak benar dan/atau tidak saya penuh. saya bersedia
mengembalikan kemudahan dan/ateu bantuan pembiayaan perumahan yang telah saya terima dari
Pemerintah dan bersedia dikenakan sanksi sesual dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak manapun
Menyetujui Yang membuat pernyataan.Materal
Secukuprya
(arma Swami / iste) (Nama Pemohony
Mengetaui
(Pimpinan instansi Tempat Bekerja/Kepala Desa/Lurah)
TTD & Cap perusahaan
(wama Lengkap)
+ Pilih salah satu/coret bila belum menikah/ianda/dudaLampiran 4. Format Surat Keterangan Penghasilan
SURAT PERNYATAAN PENGHASILAN
‘Yang bertandatangan di bawah ii
Nama
Tempat/Tenggal Lahir
Pekerjaan
No. KTP
Alamat
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa sampai saat surat pernyataan ini ditandatangani. saya menyatakan
bbahwa jumiah gaji/upah pokok saya adalah sebesar RP...n. ( ) per bulan,
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya tanpa paksaan dari pihak manapun dan
apabila di kemudian hari pernyataan saya ini tidak benar. saya bersedia mengembalikan Fasiltas Ukuiditas
Pembiayaan Perumahan yang saya teria,
Mengetabui
Pimpinan di Instansi tempat bekeria ‘Yang membuat pernyataan
Materai
Secukupeya
(Nama Lengkap dan Jabatan) ama tenakapyLampiran 5. Format Surat Permohonan Subsidi Bantuan Uang Muka
SURAT PERMOHONAN SUBSIDI BANTUAN UANG MUKA,
Kepada Vth
Kepala Satuan Kerja Direktorat Jenderal Pembiayaan Perumahan
Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat
Jalan Raden Patah 1 No. 1 Gedung 8 Lantsi 3
Kebayoran Baru Jakarta Selatan 12110
Perihal_ : Permohonan Subsidi Bantuan Uang Muka
Saya yang bertanda tangan di bawah il
Nama
Tempat/Tal ahi
Pekeriaan
No. KTP
Alamat
‘mengajukan permohonan subsidi bantuan uang muka untuk pembelian rumah sejahtera tapak dengan keterangan
sebagai berkut:
Nama Pengembang.
‘Alamat Rumah Yang Dibeli
Harge Jual Rumah
Besaran ang Muka
Bank Pelaksana
Sebagal pertimbangan. bersama ini kami lammpirkan dokumen fotokopi surat pengakuan kekurangan baysr vang,
mua pembelian rumah sejahtera tapak yang disetuju oleh ‘
Demikian kami sampaikan. atas perhatiannya kami ucapkan teria kasih
(Wama Pemohon)
=) Nama dlrektur atau yang mewakili pengembangLampiran 6, Format Surat Pengakuan Kekurangan Bayar Uang Muka
SURAT PENGAKUAN KEKURANGAN BAYAR UANG MUKA,
Saya yang bertanda tangan di bawah ini:
Nama
Tempat/Tal Lahir
Pekerjaan
No. KTP
Alamat
Dengan ini menyatakan bahwa saya telah melakukan pembayaran uang muka sebesar Rp. ( )
dan masinmemiliki kekurangan bayer uang muka sebesar Rp. ( ) untuk pembelian Rumah
Sejahtera Tapak kepada:
Nama (selaku wakil dari pengembang)
‘Alamat Rumah Yang Dibeli
Harge Jual Rumah
Besaran Uang Muka
Bank Pelaksana
Jika permohonan SBUM saya tidak dlisetujui. maka saya bersedia untuk membayar kekurangan uang muka
ppembelian rumah sejahtera tapak menggunakan dana sencir
Demikian kami sampaikan. atas perhatiannya kami ucapkan terra kasih
Menyetujui
abatan yang mewakili pengemibang). Pemohon.
TTD & Cap perusshaan otra)
Secukuprya
(wama Lengkap) Nama Tenakap)