Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • Form Edukasi

    Diunggah oleh

    Ahmad Budi Nurhamid
    1 tayangan1 halaman
    Form Edukasi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Form Edukasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    1 tayangan1 halaman

    Form Edukasi

    Diunggah oleh

    Ahmad Budi Nurhamid
    Form Edukasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 1

    RSUD KILISUCI KOTA KEDIRI

    INSTALASI FARMASI
    EDUKASI VISITE DAN KONSELING FARMASI
    Tanggal :
    Ruang :

    No. Nama / RM Terapi Metode & Bentuk Materi Edukasi Keterangan Paraf Visite Paraf Konseling
    Edukasi
    Metode: Nama Obat Pasien/Keluarga: Pasien/Keluarga:
    Ceramah
    Indikasi Obat
    Diskusi Kelompok
    Aturan Pakai Obat:
    Demonstrasi
    Dosis Obat & Frekuensi
    Wawancara
    Waktu Pemberian Obat
    Bentuk:
    Rute Pemberian Obat
    Individu
    Lama Pemberian Obat
    Kelompok Kecil
    Aturan lain (Kocok
    (2 – 10 orang) Apoteker: Apoteker:
    Dahulu, Kunyah, Hisap)
    Kelompok Sedang
    Penggunaan Obat
    (11 – 20 orang)
    Khusus:…………………
    Cara Penyimpanan Obat
    Efek Samping Obat

    Metode: Nama Obat Pasien/Keluarga: Pasien/Keluarga:


    Ceramah
    Indikasi Obat
    Diskusi Kelompok
    Aturan Pakai Obat:
    Demonstrasi
    Dosis Obat & Frekuensi
    Wawancara
    Waktu Pemberian Obat
    Bentuk:
    Rute Pemberian Obat
    Individu
    Lama Pemberian Obat
    Kelompok Kecil
    Aturan lain (Kocok
    (2 – 10 orang) Apoteker: Apoteker:
    Dahulu, Kunyah, Hisap)
    Kelompok Sedang
    Penggunaan Obat
    (11 – 20 orang)
    Khusus:…………………
    Cara Penyimpanan Obat
    Efek Samping Obat

    Metode: Nama Obat Pasien/Keluarga: Pasien/Keluarga:


    Ceramah
    Indikasi Obat
    Diskusi Kelompok
    Aturan Pakai Obat:
    Demonstrasi
    Dosis Obat & Frekuensi
    Wawancara
    Waktu Pemberian Obat
    Bentuk:
    Rute Pemberian Obat
    Individu
    Lama Pemberian Obat
    Kelompok Kecil
    Aturan lain (Kocok
    (2 – 10 orang) Apoteker: Apoteker:
    Dahulu, Kunyah, Hisap)
    Kelompok Sedang
    Penggunaan Obat
    (11 – 20 orang)
    Khusus:…………………
    Cara Penyimpanan Obat
    Efek Samping Obat

    Metode: Nama Obat Pasien/Keluarga: Pasien/Keluarga:


    Ceramah
    Indikasi Obat
    Diskusi Kelompok
    Aturan Pakai Obat:
    Demonstrasi
    Dosis Obat & Frekuensi
    Wawancara
    Waktu Pemberian Obat
    Bentuk:
    Rute Pemberian Obat
    Individu
    Lama Pemberian Obat
    Kelompok Kecil
    Aturan lain (Kocok
    (2 – 10 orang) Apoteker: Apoteker:
    Dahulu, Kunyah, Hisap)
    Kelompok Sedang
    Penggunaan Obat
    (11 – 20 orang)
    Khusus:…………………
    Cara Penyimpanan Obat
    Efek Samping Obat
    Metode: Nama Obat Pasien/Keluarga: Pasien/Keluarga:
    Ceramah
    Indikasi Obat
    Diskusi Kelompok
    Aturan Pakai Obat:
    Demonstrasi
    Dosis Obat & Frekuensi
    Wawancara
    Waktu Pemberian Obat
    Bentuk:
    Rute Pemberian Obat
    Individu
    Lama Pemberian Obat
    Kelompok Kecil
    Aturan lain (Kocok
    (2 – 10 orang) Apoteker: Apoteker:
    Dahulu, Kunyah, Hisap)
    Kelompok Sedang
    Penggunaan Obat
    (11 – 20 orang)
    Khusus:…………………
    Cara Penyimpanan Obat
    Efek Samping Obat

    Anda mungkin juga menyukai