Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : J-00079A23 No. NIK : 1312022101040001


Nama Lengkap : LUTHFAN MAHMUDA
Tanggal Lahir : 2004-01-21
No.HP : 082299483035
Alamat : Jalan Irian
Lokasi Menerima : KLINIK POLRES PASAMAN BARAT - 04060003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi
KLINIK POLRES PASAMAN
2022-02-09 COVID-19 Vaccine 35020BD Vaksin Kedua Tanggal 01
BARAT - 04060003
14:18:00 Pfizer Maret 2022
KLINIK POLRES PASAMAN
2022-03-02 COVID-19 Vaccine 35020BD Vaksin KE-2 SELESAI
BARAT - 04060003
11:14:05 Pfizer
KLINIK POLRES PASAMAN
2022-08-09 Moderna COVID-19 012021A Vaksin KE-3 SELESAI
BARAT - 04060003
11:14:05

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : WAHYUNI
No Telp : 082382364150

Anda mungkin juga menyukai