Diterjemahkan dari bahasa Inggris ke bahasa Indonesia - www.onlinedoctranslator.

com

Ini adalah versi peer review dari artikel berikut: Cooper, AL, Brown, JA, Rees, CS dan Leslie, GD (2020), Ketahanan perawat:
Analisis konsep. Int J Mental Health Nurs, 29: 553-575, yang telah diterbitkan dalam bentuk akhir di https://doi.org/10.1111/
inm.12721. Artikel ini dapat digunakan untuk tujuan non-komersial sesuai dengan Syarat dan Ketentuan Wiley untuk
Penggunaan Versi yang Diarsipkan Sendiri.
Ketahanan Perawat: Analisis Konsep

Abstrak
Ketahanan perawat semakin menarik perhatian dalam penelitian dan praktik. Memiliki tingkat ketahanan yang tinggi disebut-sebut
sebagai hal yang penting bagi perawat untuk berhasil secara profesional dan mengelola stres di tempat kerja. Tidak ada definisi
yang disepakati tentang ketahanan perawat. Analisis konsep dilakukan untuk menguji ketahanan perawat menggunakan kerangka
analisis yang dipilih secara apriori. Analisis konsep ini bertujuan untuk menganalisis secara sistematis resiliensi yang berkaitan
dengan perawat dan menetapkan definisi kerja resiliensi perawat. Enam puluh sembilan makalah memenuhi kriteria pencarian
untuk dimasukkan. Atribut utama ketahanan perawat adalah dukungan sosial, efikasi diri, keseimbangan kehidupan kerja/perawatan
diri, humor, optimisme, dan bersikap realistis. Ketahanan memungkinkan perawat untuk beradaptasi secara positif terhadap stres
dan kesulitan. Ini adalah proses yang kompleks dan dinamis yang bervariasi dari waktu ke waktu dan konteks serta mencakup
atribut individu dan sumber daya eksternal. Mempertahankan ketahanan perawat memerlukan tindakan dan keterlibatan baik dari
individu maupun organisasi.

Kata kunci:Ketangguhan; perawat; analisis konsep; definisi; kesulitan

Perkenalan
Sifat stres dalam pekerjaan keperawatan menempatkan perawat pada peningkatan risiko
kelelahan, depresi, kecemasan, stres traumatis sekunder (STS) dan bunuh diri (Alderson et al.,
2015; Craigie et al., 2015; D Hegney et al., 2014; Khamisa dkk., 2013; Ray dkk., 2013). Seperti
profesional kesehatan dan personel darurat lainnya, perawat dihadapkan pada berbagai
macam pemicu stres termasuk trauma, kerja shift, kekerasan di tempat kerja, dan sumber daya
yang tidak mencukupi (Happell et al., 2013; Hsieh et al., 2016; Mealer et al., 2017; Zander dkk.,
2013). Secara khusus, dalam konteks kesehatan mental, perawat dihadapkan pada pemicu
stres yang unik termasuk menyaksikan pasien melukai diri sendiri dan merawat pasien yang
mungkin mencoba bunuh diri (Hagen et al., 2017; Tofthagen et al., 2014).

Tekanan moral dapat berkontribusi pada kelelahan dan terjadi ketika seseorang tidak dapat
bertindak sesuai dengan nilai-nilai inti mereka karena hambatan internal dan eksternal (Fumis et al.,
2017; Rushton et al., 2015; Wagner, 2015). Sifat peran perawat, melibatkan pemberian perawatan
berkelanjutan dan membentuk hubungan dekat dengan pasien dan keluarga, menempatkan
mereka pada peningkatan risiko kelelahan karena belas kasihan (CF) dan kelelahan (Boyle, 2011;
Jarrad et al., 2018). Faktor pelindung yang memungkinkan perawat beradaptasi secara positif dalam
situasi kerja yang penuh tekanan telah dilaporkan. Ketahanan pribadi telah diidentifikasi sebagai
atribut pelindung utama dalam menghadapi keadaan ini (Cusack et al., 2016; Gillespie et al., 2009;
Manzano García & Ayala Calvo, 2012; Meredith Mealer et al., 2012; Rushton et al. , 2015).

Asal usul penelitian resiliensi berasal dari psikologi, awalnya pada anak-anak (Garmezy et al., 1984; Werner & Smith,
1982), kemudian pada kelompok yang meliputi; dewasa (Connor & Davidson, 2003; Liu et al., 2015), veteran (Elbogen et
al., 2012; Pietrzak et al., 2014), pasien dengan penyakit kronis (Guest et al., 2015; Tan-Kristanto & Kiropoulos , 2015)
dan korban trauma (Anderson et al., 2012; Daniels et al., 2012). Kebanyakan orang dihadapkan pada satu atau lebih
pengalaman yang mengancam jiwa (Southwick et al., 2014) serta pemicu stres yang rutin sepanjang hidup mereka
(Fletcher & Sarkar, 2013; Southwick et al., 2014). Memahami apa yang memfasilitasi ketahanan dan adaptasi positif
mungkin memainkan peran penting dalam meningkatkan kesehatan mental orang-orang di banyak konteks.

Ketahanan didefinisikan sebagai sifat, proses, dan hasil (Fletcher & Sarkar, 2013). Ketika dianggap sebagai ciri kepribadian,
ketahanan bersifat tetap dan stabil dari waktu ke waktu, sedangkan jika dilihat sebagai proses dinamis, ketahanan dapat
berkembang sepanjang hidup dan bervariasi antar konteks dan waktu (Atkinson et al.,
2009). Mendefinisikan ketahanan sebagai suatu sifat berasal dari psikologi ketika
mengidentifikasi karakteristik individu yang tangguh menjadi fokusnya (Fletcher & Sarkar, 2013;
O'Dougherty-Wright et al., 2013). Pertimbangan terhadap sifat ketahanan yang lebih kompleks
memunculkan pandangan tentang proses dinamis di mana sistem adaptif di luar karakteristik
individu saling mempengaruhi dan mempengaruhi ketahanan individu termasuk proses
biologis, sosial dan budaya (O'Dougherty-Wright et al., 2013). Definisi yang didasarkan pada
memiliki tingkat ketahanan yang tinggi berfokus pada adaptasi positif dan keberhasilan dalam
mengatasi masalah (Fletcher & Sarkar, 2013). Terlepas dari perspektifnya, sebagian besar
definisi berpusat pada kesulitan dan adaptasi positif (Fletcher & Sarkar, 2013). Kesulitan adalah
situasi yang tidak menyenangkan atau sulit (English Oxford Dictionary, 2018).

Karena variasi dalam pemanfaatan konsep lintas disiplin dan konteks, kejelasan diperlukan ketika menggunakan
konsep dalam penelitian keperawatan (Baldwin, 2008; Foley & Davis, 2017; Walker & Avant, 2011). Analisis konsep (CA)
digunakan untuk memberikan definisi yang tepat dan memberikan pemahaman bersama (Foley & Davis, 2017).

Desain
Analisis Konsep adalah proses yang tepat dan teliti, dipelopori oleh filsuf Wilson (1963), dengan metodologi yang tersebar di
berbagai disiplin ilmu. Dalam keperawatan CA muncul dalam model yang dikembangkan oleh Rodgers dan Knafl (1993), Walker dan
Avant (1995), Morse (1995) dan Chinn dan Kramer (1995). Model Walker dan Avant (1995) adalah yang paling banyak diterapkan
dalam literatur (Fitzpatrick & McCarthy, 2016) dan telah diperbarui dan disempurnakan lebih lanjut. Pendekatan mereka
menggunakan proses delapan langkah (Tabel 1) untuk memandu pemahaman konsep yang lebih mendalam. Langkah-langkah ini
adalahberulangdaripadasekuensial(Walker & Avant, 2011). Dengan menggunakan metode Walker dan Avant, disajikan analisis
atribut penting resiliensi yang berkaitan dengan perawat. Anteseden dan konsekuensi dijelaskan dan model, kasus-kasus yang
berada di garis batas dan kasus-kasus yang bertentangan mendefinisikan konsep tersebut.

Tabel 1. Langkah-langkah analisis konsep adaptasi Walker dan Avant (2011).

Langkah-Langkah Analisis Konsep Keterangan
Pilih sebuah konsep Pemilihan konsep untuk analisis
Menentukan maksud atau tujuan analisis Fokus pada tujuan dan niat
melakukan CA
Identifikasi semua kegunaan konsep yang dapat Anda '…. Identifikasi sebanyak mungkin kegunaan konsep yang
temukan Anda temukan' (Walker & Avant, 2011, p.161)
Tentukan atribut yang menentukan Tetapkan kelompok atribut yang paling
sering dikaitkan dengan konsep tersebut
Identifikasi kasus model '…sebuah contoh penggunaan konsep yang
menunjukkan semua atribut penentu konsep'.
(Walker & Avant, 2011, hal.163)

Identifikasi kasus tambahan Digunakan untuk mengilustrasikan apa konsep itu dan apa yang bukan.

Kasus-kasus yang bersifat borderline, terkait dan bertentangan sering kali

digunakan sebagai kasus yang dibuat-buat dan kasus-kasus yang tidak sah

tidak selalu diperlukan.

Identifikasi anteseden dan konsekuensinya Anteseden adalah '…peristiwa atau kejadian

yang harus terjadi atau ada sebelum
terjadinya konsep tersebut.
Konsekuensi adalah '…peristiwa atau kejadian
yang terjadi akibat terjadinya konsep'. (Walker
& Avant, 2011, hal.167)

2
 Tentukan referensi empiris '…kelas atau kategori fenomena aktual
berdasarkan keberadaan atau kehadirannya
menunjukkan terjadinya konsep '.
(Walker & Avant, 2011, hal.168)

Tujuan

Konsep dan Tujuan

Meskipun resiliensi semakin banyak dirujuk dan dieksplorasi dalam literatur keperawatan, tidak ada definisi yang jelas
tentang apa arti resiliensi bagi perawat (Aburn et al., 2016). Tujuan dari CA ini adalah untuk menginformasikan definisi kerja
ketahanan perawat. Implikasi potensial yang penting dari penelitian ini adalah penggunaan definisi ketahanan yang
konsisten dapat memandu upaya penelitian di bidang ini di masa depan. Dengan mengetahui penanda kunci ketahanan
perawat, penelitian dapat dirancang yang berfokus secara khusus pada pengukuran variabel-variabel tersebut.

Definisi dan Kegunaan Konsep

Untuk memahami ketahanan sepenuhnya, semua penggunaan harus dipertimbangkan termasuk mengeksplorasi literatur di luar
disiplin ilmu untuk menghindari bias (Walker & Avant, 2011).

Definisi Utama
Asal usul istilah resiliensi berasal dari bahasa latinketahananartinya 'melompat kembali' (Online Etymology Dictionary,
2017). Kamus Oxford Bahasa Inggris (Kamus Oxford Bahasa Inggris, 2017) mendefinisikan ketahanan sebagai 'kapasitas
untuk pulih dengan cepat dari kesulitan; ketangguhan' atau 'kemampuan suatu zat atau benda untuk kembali ke bentuk
semula; elastisitas'. Sinonim meliputi fleksibilitas, kekuatan, kelenturan, daya apung, ketangguhan dan sifat tahan banting,
sedangkan antonim meliputi kekakuan, kerapuhan, kerentanan dan kelemahan (English Oxford Dictionary, 2017).

Dalam sains, ketahanan mengacu pada seberapa mudah suatu material kembali ke bentuk aslinya setelah deformasi elastis (Gorse
et al., 2012) atau kecepatan suatu sistem mendapatkan kembali struktur dan fungsinya setelah mengalami tekanan atau gangguan
(Park & Allaby, 2017). Dalam olahraga ketahanan merupakan ukuran ketahanan tubuh terhadap deformasi (Kent, 2006). Dalam
ekologi sosial, ketahanan adalah kapasitas suatu sistem untuk menyerap atau menahan gangguan dan mengatur ulang ketika
mengalami perubahan namun tetap mempertahankan struktur, fungsi dan identitas yang sama (Walker et al., 2004).

Ketahanan dalam Psikologi

Penelitian pada anak-anak berfokus pada bagaimana, ketika dihadapkan pada kesulitan yang signifikan seperti memiliki ibu
yang menderita skizofrenia (Garmezy & Streitman, 1974), ketidakberuntungan sosial ekonomi (Garmezy, 1991; Werner &
Smith, 1982), penganiayaan (Cicchetti et al., 1993; Moran & Eckenrode, 1992), penyakit kronis (Wells & Schwebel, 1987) atau
peristiwa kehidupan yang membawa bencana (O'Dougherty-Wright et al., 1997) ada yang mampu beradaptasi dan
berkembang secara positif. Studi berfokus pada mengidentifikasi karakteristik atau atribut yang dimiliki individu yang
tangguh (Garmezy, 1991; Kobasa et al., 1982; Rutter, 1987; Werner, 1982; Werner & Smith, 1982). Contohnya termasuk
lingkungan yang mendukung, sifat tahan banting, harga diri yang baik, dan temperamen yang mudah. Faktor-faktor protektif
ini dianggap mendorong hasil positif pada anak-anak yang menghadapi kesulitan (Bonanno, 2004). Sejumlah definisi telah
ditawarkan untuk ketahanan pada anak-anak termasuk; '...kutub positif dari perbedaan individu dalam respons masyarakat
terhadap stres dan kesulitan' (Rutter, 1987, hal. 316) dan '...sebuah proses dinamis yang mencakup adaptasi positif dalam
konteks kesulitan yang signifikan' (Luthar dkk., 2000, hal .543).

Studi tentang ketahanan bergerak melampaui studi perkembangan dan sosial-psikologis ketika gangguan stres pasca
trauma (PTSD) sebagai entitas diagnostik muncul pada tahun 1980 (Agaibi & Wilson, 2005). Penelitian difokuskan pada orang
dewasa, mengkaji respons terhadap trauma dan perkembangan PTSD. Psikolog berusaha untuk menetapkan faktor-faktor
yang terkait dengan kerentanan dan ketahanan terhadap PTSD (Agaibi & Wilson, 2005; Zuckerman,

3
1999). Studi difokuskan pada kelompok yang terkena trauma ekstrim termasuk; veteran perang (Bartone, 1999; Hendin &
Haas, 1984), tawanan perang (Gold et al., 2000; Kluznik et al., 1986) dan penyintas bencana (Cohen et al., 2002; Kahana et al.,
1988) . Dalam konteks trauma akut, individu yang tangguh adalah mereka yang tidak mengembangkan PTSD (Hoge et al.,
2007). Pengertian resiliensi pada orang dewasa antara lain; 'Ketahanan mewujudkan kualitas pribadi yang memungkinkan
seseorang untuk berkembang dalam menghadapi kesulitan' (Connor & Davidson, 2003, hal. 76) dan '... ketahanan
mencerminkan kemampuan untuk mempertahankan keseimbangan yang stabil' (Bonanno, 2004, hal. 20) . Meskipun ada
risiko psikopatologi setelah trauma, kebanyakan orang beradaptasi secara positif dan menunjukkan ketahanan (Bonanno,
2004). Pengakuan atas kesamaan ketahanan ini mendorong peralihan dari fokus pada psikopatologi ke paradigma positif
(Pan & Chan, 2007). Kehadiran ketahanan pada individu yang sering menghadapi kesulitan dan bagaimana menumbuhkan
dan mempertahankannya telah menjadi suatu bidang yang menjadi perhatian khusus.

Sejumlah profesional termasuk petugas pemadam kebakaran (Carpenter et al., 2015; Kimbrel et al., 2011; Meyer et al., 2012), petugas
polisi (Gershon et al., 2009; Martinussen et al., 2007), pengontrol lalu lintas udara (Jou et al., 2013; Maier, 2011; Martinussen &
Richardsen, 2006) dan profesional kesehatan (Felton, 1998; Koinis et al., 2015; Meredith Mealer et al., 2012) mengalami tingkat stres
dan kesulitan yang ekstrem. dan trauma di tempat kerja yang dapat mengakibatkan dampak psikologis negatif. Kebutuhan untuk
mendukung individu yang bekerja di bidang tersebut telah diakui dan ketahanan telah diidentifikasi sebagai faktor pelindung utama
(Galatzer-levy et al., 2013; Lee et al., 2014; Papazoglou & Andersen, 2014). Berdasarkan definisi yang ditawarkan dalam psikologi
dalam studi mereka tentang petugas pemadam kebakaran, Lee dkk., (2014, hal. 129) negara bagian; 'Ketahanan dapat didefinisikan
sebagai kemampuan untuk beradaptasi dan berhasil mengatasi kesulitan akut atau kronis'. Galatzer-levy dkk., (2013, p. 545)
mengutip karya Bonanno (2004) yang mengidentifikasi ketahanan sebagai hal yang lumrah pada petugas polisi yang sering
menghadapi peristiwa yang berpotensi menimbulkan trauma; '… dengan kelompok terbesar tidak menunjukkan gejala atau memiliki
gejala yang sangat rendah dari waktu ke waktu, sebuah pola disebut sebagai ketahanan'.

Psikologi positif telah diterapkan untuk mengeksplorasi bagaimana organisasi dapat mempengaruhi ketahanan dan
kesejahteraan karyawan (Bakker & Schaufeli, 2008; Bardoel et al., 2014; Youssef & Luthans, 2007) serta perilaku organisasi
yang positif (Bakker & Schaufeli, 2008). Kondisi dan sumber daya yang dapat disediakan oleh organisasi meliputi; dukungan
sosial di tempat kerja, program bantuan karyawan, pengaturan kerja yang fleksibel, sistem penghargaan dan tunjangan,
program pengembangan dan praktik keseimbangan kehidupan kerja (Bardoel et al., 2014). Perilaku organisasi yang positif
menguntungkan karyawan dan menghasilkan hasil yang lebih baik bagi organisasi (Lengnick-Hall et al., 2011). Terdapat bukti
bahwa perilaku manajer perawat dapat memengaruhi kesejahteraan perawat dan kemampuan mereka untuk memberikan
layanan berkualitas (Adams et al., 2018) yang mencerminkan temuan di tempat kerja lain (Boddy, 2014; Chughtai dkk., 2015).

Definisi ketahanan yang digunakan dalam konteks penelitian keperawatan masih belum jelas. Meskipun asal muasal
konsep 'ketahanan' muncul dari psikologi perkembangan, terbukti bahwa kemampuan untuk menjadi tangguh tidak
terbatas pada masa kanak-kanak. Seperti perawat lainnya, perawat dihadapkan pada pemicu stres dan kesulitan yang
signifikan di tempat kerja yang mungkin disebabkan oleh ketahanan namun berpotensi menyebabkan stres, depresi, atau
kecemasan.

Metode
Pencarian Literatur Keperawatan
Dalam meninjau literatur ketahanan yang relevan dengan perawat, database elektronik berikut dicari mulai dari
tanggal tersedia hingga Juli 2019: CINHAL, MEDLINE, dan PSYCINFO. Istilah yang digunakan adalah, resilien*,
DAN nurs*. Judul dan abstrak untuk semua makalah ditinjau untuk menentukan kesesuaian dan daftar referensi
artikel yang diambil dicari secara manual untuk mengidentifikasi studi tambahan. Kriteria inklusi mencakup studi
kualitatif, studi kuantitatif, makalah diskusi dan ulasan, dalam bahasa Inggris, yang secara eksplisit membahas
atau menyelidiki ketahanan perawat (Gambar 1). Kriteria pengecualian tercantum di bawah ini:

1. Resiliensi pada perawat belum menjadi fokus utama

4
 2. Mahasiswa perawat
3. Semua profesional kesehatan lainnya*
4. Pasien atau wali
5. Ketahanan sistem layanan kesehatan

* karena kesamaan antara profesi keperawatan dan kebidanan, maka makalah yang menjelaskan kedua disiplin ilmu tersebut dimasukkan, namun

makalah yang hanya membahas tentang bidan tidak disertakan.

Makalah yang disertakan dibaca dan dianalisis untuk menemukan atribut, anteseden dan konsekuensi yang berkaitan
dengan ketahanan pada perawat.

Temuan
Ketahanan dalam Keperawatan

Keperawatan adalah profesi dengan tingkat stres tinggi yang menghadapi tekanan yang semakin besar dalam konteks sosial
dan etika yang terus berubah. Tekanan-tekanan ini dapat menyebabkan tekanan moral, CF dan kelelahan yang berdampak
negatif pada perawat dan pasien yang mereka rawat (D. Hegney et al., 2014; Meredith Mealer et al., 2012; Rushton et al.,
2015). Studi dan pemahaman tentang ketahanan individu pada perawat menjadi semakin penting. Meskipun saat ini tidak
ada definisi resiliensi yang disepakati secara universal dalam literatur keperawatan, sejumlah tema telah diidentifikasi '…
mengatasi kesulitan, adaptasi dan penyesuaian, “keajaiban biasa”, kesehatan mental yang baik sebagai representasi dari
resiliensi dan kemampuan untuk bangkit kembali' (Aburn et al., 2016, hal. 984). Literatur keperawatan telah
mempertimbangkan karakteristik individu yang terkait dengan ketahanan, ketahanan sebagai proses dinamis dan
ketahanan sebagai energi bawaan atau kekuatan hidup yang memotivasi (Grafton et al., 2010). Resiliensi diyakini dapat
ditingkatkan dan dimodifikasi pada diri perawat dan oleh karena itu bukan merupakan ciri kepribadian yang tetap (Craigie et
al., 2016; Foster et al., 2018; Foureur et al., 2013; McDonald et al., 2013; Mealer et al., 2013; Mealer et al., 2013; al., 2014;
Slatyer, Craigie, Heritage, dkk., 2017). Ketahanan perawat telah dipelajari

5
berbagai pengaturan termasuk; kesehatan mental (Itzhaki et al., 2015; Matos et al., 2010;
Prosser et al., 2017), perawatan intensif (Mealer et al., 2017; M. Mealer, J. Jones, J. Newman, et
al. , 2012; Meredith Mealer et al., 2012), onkologi (Kutluturkan et al., 2016; Lim et al., 2016;
Zander et al., 2013), ruang operasi (Gillespie et al., 2009; Gillespie et al. , 2007), unit gawat
darurat (Flarity et al., 2013; Hsieh et al., 2017; Tubbert, 2016) dan perawatan lansia (Cameron &
Brownie, 2010; VC Cope et al., 2016). Ada kesepakatan bahwa ketahanan sangat penting dalam
memungkinkan perawat mengatasi stres dan tekanan di tempat kerja (Hart et al., 2014; Hegney
et al., 2015; McAllister & McKinnon, 2009; Meredith Mealer et al., 2012; Tusaie & Dyer, 2004).
Ketahanan dikaitkan dengan pencegahan hasil negatif termasuk kelelahan, CF, STS,

Banyak atribut yang terkait dengan ketahanan perawat telah diidentifikasi (Tabel 2 – lihat materi tambahan). Berbagai definisi
telah digunakan, sering kali mengacu pada definisi yang digunakan dalam psikologi. Pipe et al., (2012, hal. 11) menganggap
ketahanan sebagai '...kemampuan untuk beradaptasi terhadap lanskap kehidupan yang selalu berubah dan pulih dengan
cepat dari pemicu stres dan potensi pemicu stres'. Analogi “memantul kembali” sering digunakan dalam definisi ketahanan
dalam keperawatan (Aburn et al., 2016; Hart et al., 2014; Mealer et al., 2017; Tubbert, 2016). Wei et al., (2014) menggunakan
definisi yang lebih kompleks dengan mempertimbangkan ketahanan sebagai konstruksi multifaset yang mencakup tekad
pribadi, kemampuan untuk bertahan, beradaptasi, dan pulih dari kesulitan. Delgado dkk. (2017) memandang ketahanan
dalam keperawatan sebagai kapasitas pribadi yang membantu perawat mengelola kesulitan dan tuntutan di tempat kerja.
Definisi bervariasi dan tidak ada definisi universal dari perspektif keperawatan yang telah ditetapkan. Untuk menganalisis
konsep resiliensi dalam kaitannya dengan perawat, atribut yang menentukan memerlukan pengkajian lebih dalam.

Mendefinisikan Atribut
Menentukan kelompok atribut yang paling sering dikaitkan dengan konsep merupakan aspek penting dari analisis
(Walker & Avant, 2011). Ini membantu membedakan konsep ketahanan dari konsep lainnya. Banyak atribut
ketahanan perawat telah diidentifikasi (Tabel 2 – lihat materi tambahan). Namun atribut-atribut yang
mendefinisikannya tidak lengkap, mereka didasarkan pada analisis literatur resiliensi pada perawat. Enamkunci
mendefinisikan atribut yang paling sering dikutip dalam literatur adalah; dukungan sosial, efikasi diri, keseimbangan
kehidupan kerja/perawatan diri, humor, optimisme dan bersikap realistis. Atribut-atribut ini dijelaskan secara rinci di
bawah ini:

1) Dukungan sosial:
Dukungan sosial yang meningkatkan ketahanan perawat sering diidentifikasi dalam literatur. Dukungan sosial yang
efektif menghasilkan individu merasa dihargai, diperhatikan dan memberikan rasa memiliki (Cobb, 1976). Perawat
dapat memanfaatkan dukungan sosial dari kolega, manajer, teman dan keluarga. Individu perlu terlibat dengan
dukungan sosial dan tempat kerja dapat menyediakan sistem dukungan dan membina hubungan kolegial yang
positif.

2) Efikasi diri:
Efikasi diri mengacu pada keyakinan individu terhadap kemampuannya untuk berhasil dalam situasi atau aktivitas tertentu (Bandura,
1978). Persepsi individu mengenai efikasi diri akan mempengaruhi aktivitas yang dilakukannya dan mereka yang memiliki tingkat
efikasi diri yang lebih tinggi akan lebih mungkin untuk bertahan dan berhasil (Bandura, 1978).

3) Keseimbangan kehidupan kerja/perawatan diri:

Mencapai keseimbangan kehidupan kerja dan perawatan diri sangat penting untuk kesejahteraan. Keseimbangan kehidupan kerja
adalah pembagian waktu individu antara pekerjaan dan keluarga atau aktivitas rekreasi. Keseimbangan kehidupan kerja tidak
berarti waktu terbagi rata antara aktivitas kerja dan non-kerja, namun dapat bervariasi dari waktu ke waktu dan merupakan
persepsi bahwa aktivitas kerja dan non-kerja adalah selaras (Kalliath & Brough, 2008). Perawatan diri adalah ketika seseorang secara
aktif berlatih melindungi kesejahteraan dan kebahagiaannya. Ini mencakup praktik-praktik yang mempertahankan

6
dan melindungi kesejahteraan fisik dan mental (Orem, 1985). Perawatan diri mencakup berbagai aktivitas
termasuk; olahraga, nutrisi yang baik, perhatian penuh, meditasi dan bersosialisasi (Richards et al., 2010).

4) Humor:
Kemampuan untuk meremehkan kesulitan melalui humor telah lama dikenal sebagai cara perawat dan profesional
kesehatan lainnya mengatasi stres di tempat kerja (Wanzer et al., 2005). Humor dapat membina hubungan dengan kolega
dan pasien sehingga memungkinkan kerja sama tim, menghilangkan ketegangan (Dean & Major, 2008) dan meningkatkan
pengalaman (Åstedt‐Kurki & Isola, 2001; Tanay et al., 2014).

5) Optimisme:
Optimisme adalah sejauh mana individu memiliki harapan yang baik untuk masa depan dan dikaitkan dengan peningkatan
tingkat penanggulangan dan kesehatan fisik yang lebih baik, sedangkan pesimisme adalah harapan bahwa hal-hal buruk
akan terjadi (Carver et al., 2010). Harapan terkait dengan optimisme tetapi berbeda karena merupakan perasaan
pengharapan atau keinginan agar hal tertentu terjadi, bukan pandangan umum yang menguntungkan (Bryant & Cvengros,
2004). Terdapat bukti bahwa emosi positif dapat mempertahankan ketahanan psikologis (Fredrickson, 2001). Optimisme
perawat sering dibahas dalam konteks untuk tetap bersikap positif dan mencari hal positif dalam kesulitan (Hart et al., 2014;
Jackson et al., 2007; McDonald et al., 2012; Pipe et al., 2012).

6) Bersikap realistis:
Perawat juga harus realistis karena jelas tidak semua situasi yang mereka hadapi memberikan hasil positif. Bersikap realistis dapat
digambarkan sebagai memiliki gagasan praktis dan masuk akal tentang apa yang dapat dicapai atau diharapkan. Hal ini mencakup
menyusun kembali pengalaman, memiliki harapan yang realistis tentang pengasuhan, menumbuhkan perspektif realistis tentang
kehidupan, dan penetapan tujuan yang realistis. (Cline, 2015; Gillman dkk., 2015, Leverence, 2015; Prosser dkk., 2017; Zander dkk,
2013). Bersikap realistis itu penting karena optimisme yang tidak realistis berpotensi menimbulkan konsekuensi negatif terhadap
kesejahteraan fisik dan psikologis (Shepperd et al., 2017).

Studi kasus
Atribut penentu ketahanan sekarang dapat digunakan untuk membangun model, kasus-kasus yang berada di ambang batas dan
kasus-kasus yang bertentangan. Walker dan Avant (2011) menunjukkan bahwa hal ini dapat berasal dari kehidupan nyata, yang
dikonstruksi, atau dalam literatur. Tujuan dari kasus ini adalah untuk mendemonstrasikan apa konsepnyaadalahDantidakoleh ada
atau tidaknya atribut yang menentukan. Untuk mendemonstrasikan semua atribut, biasanya digunakan studi kasus yang dikonstruksi
(Earvolino‐ramirez, 2007; Vázquez-Calatayud et al., 2017; Wang, 2004). Kasus-kasus yang disajikan mencerminkan kesulitan dan stresor
yang dapat dihadapi perawat dalam pekerjaan sehari-hari mereka dan konteks di mana ketahanan perawat telah dieksplorasi dalam
literatur.

Model Kasus
Kasus model yang dibangun berikut menyajikan '…kasus murni dari konsep,…' (Walker & Avant, 2011, hal. 163).

Sarah adalah perawat terdaftar (RN) yang bekerja di bangsal psikiatri akut. Setiap hari dia menghadapi berbagai pemicu stres
termasuk merawat pasien dengan tingkat ketajaman yang tinggi, masalah keahlian dan sumber daya, situasi traumatis termasuk
tindakan menyakiti diri sendiri dan upaya bunuh diri oleh pasien, serta kekerasan di tempat kerja. Sarah adalah RN berpengalaman
yang percaya diri dengan kemampuannya, menunjukkan tingkat efikasi diri yang tinggi. Dia memiliki dukungan sosial yang efektif di
tempat kerja dan dalam kehidupan pribadinya. Sarah sering melakukan diskusi singkat dengan rekan kerja secara formal dalam sesi
diskusi singkat yang difasilitasi, jika ada peristiwa yang sangat traumatis, dan secara informal, pergi bersama rekan kerja sepulang
kerja. Organisasi tempat Sarah bekerja menyediakan akses terhadap konseling dan dukungan. Dia juga mendapat dukungan dari
keluarga dan teman-teman yang dengannya dia berbagi perasaan dan pengalamannya. Sarah dapat mengandalkan selera humornya
dalam situasi sulit dan akan mengambil sisi positif dalam situasi apa pun, sambil tetap optimis. Sarah memiliki pandangan yang
realistis dan mengakui bahwa pengalaman dan perjalanan pemulihan setiap pasien berbeda-beda. Sarah mempertahankannya

7
keseimbangan kehidupan kerja, meluangkan waktu untuk melakukan hal-hal yang disukainya di luar pekerjaan termasuk; melatih perhatian,
olahraga, perjalanan dan bersosialisasi.

Kasus Perbatasan
Kasus garis batas berikut ini memberikan contoh di mana sebagian besar atribut ketahanan
ada.

Angela adalah RN di bangsal bedah. Dia merawat pasien dengan ketajaman yang tinggi dan masalah perpaduan sumber daya dan
keterampilan sering terjadi. Angela percaya diri dan kompeten dalam merawat pasien bedah meskipun dia menjadi “bingung” jika
segala sesuatunya tidak berjalan sesuai dengan rencana shiftnya. Dia diharapkan untuk berkoordinasi di lingkungan tersebut, sebuah
peran yang belum dipersiapkan atau didukung oleh organisasi tersebut. Dia rukun dengan rekan kerja dan memiliki keluarga yang
suportif. Angela memiliki kehidupan sosial yang aktif, meluangkan waktu untuk hidup di luar pekerjaan. Angela menyukai rutinitas di
mana dia bisa tetap berpegang pada rencana perawatannya selama shift. Ketika terjadi komplikasi yang tidak terduga atau hasil yang
buruk, dia merasa bertanggung jawab atas konsekuensinya meskipun sering kali hal tersebut berada di luar kendalinya. Hal ini
membuat Angela merasa stres dan cemas untuk beberapa saat.

Kasus Sebaliknya
Kasus sebaliknya yang dibangun berikut ini memberikan contoh di mana atribut ketahanan tidak
ada.

Joe adalah seorang RN yang bekerja di bangsal medis yang seringkali memiliki staf yang buruk dan tidak memiliki keahlian yang
memadai. Beberapa pasien merasa bingung dan mungkin bersikap agresif terhadap staf. Joe merawat pasien yang sekarat. Meskipun
Joe adalah seorang RN ia tidak merasa percaya diri dengan kemampuannya dan merasa pesimis dengan pekerjaannya. Seringkali Joe
kesulitan menyelesaikan tugas pada rencananya. Organisasi tempat Joe bekerja hanya mempunyai sedikit dukungan bagi stafnya. Joe
tidak terlibat dengan rekan-rekannya dan juga tidak mendiskusikan tekanan pekerjaan dengan keluarga atau teman. Joe sering kali
mengaku sakit dan setelah hari-hari yang penuh tekanan di tempat kerja, dia akan mengasingkan diri dan minum sendirian. Dia sering
berpikir untuk meninggalkan profesi perawat tetapi tidak yakin apa yang akan dia lakukan.

pendahulunya
Anteseden merupakan peristiwa atau kejadian yang harus terjadi sebelum terjadinya konsep (Walker & Avant, 2011).
Faktor utama yang mendasari ketahanan adalah kesulitan. Agar seorang individu dapat menggunakan dan
menunjukkan ketahanan, harus ditemui stres yang signifikan yang berkontribusi terhadap pengalaman kesulitan.
Perawat sering menghadapi kesulitan yang signifikan dalam pekerjaannya termasuk; paparan situasi traumatis
(Mealer et al., 2017; Morrison & Korol, 2014), kerja shift (Happell et al., 2013; Zander et al., 2013), kekerasan di tempat
kerja (Hsieh et al., 2016; Koen et al., 2016; ., 2011), kekurangan staf (Koen et al., 2011; McDonald et al., 2013; Zander et
al., 2013), masalah bauran keterampilan (Happell et al., 2013; Zander et al., 2013), miskin remunerasi (Khamisa et al.,
2013; Koen et al., 2011; McHugh et al., 2011), ketidaksetaraan gender (Evans, 1997; Williams, 2013), konflik antar-
profesional (Lanz & Bruk-Lee, 2017), ketajaman pasien (V. Cope et al., 2016) dan kematian dan sekarat (Lanz & Bruk-
Lee, 2017; Mealer et al., 2017 ;Shimoinaba dkk., 2015). Meskipun hal ini tidak hanya terjadi pada perawat, tingkat
paparan terhadap pasien melalui keterlibatan langsung dalam perawatan dan kontak antarpribadi yang diperluas
merupakan hal yang unik dalam profesi ini (Boyle, 2011; Jarrad et al., 2018).

Konsekuensi
Konsekuensi adalah peristiwa atau kejadian yang diakibatkan oleh terjadinya suatu konsep. Konsekuensi yang paling
banyak dikutip dari memiliki ketahanan dalam literatur adalah pencegahan dampak psikologis negatif, peningkatan
kepuasan kerja, tetap berada di dunia kerja, dan peningkatan kualitas perawatan pasien (Tabel 2 – lihat materi
tambahan). Konsekuensi ini penting mengingat prediksi global mengenai kekurangan perawat yang akan berdampak
buruk pada kualitas layanan (Organisasi Kesehatan Dunia,2013). Atribut yang terkait dengan ketahanan
memungkinkan perawat untuk beradaptasi dan bangkit kembali.

8
Referensi Empiris
Langkah terakhir CA adalah menentukan referensi empiris yang dapat digunakan untuk mengenali dan
mengukur atribut yang menentukan (Walker & Avant, 2011). Sejumlah skala telah dirancang untuk mengukur
ketahanan individu dengan mengukur atribut yang terkait dengan ketahanan. Skala Ketahanan Connor
Davidson (CD-RISC) (Connor & Davidson, 2003) adalah skala 25 item yang merupakan ukuran multidimensi dan
mengacu pada berbagai atribut (Tabel 3). CD-RISC telah digunakan di berbagai populasi dan penelitian yang
mengukur ketahanan perawat (Gillespie et al., 2009; Guo et al., 2017; Hudgins, 2016; Manzano García & Ayala
Calvo, 2012; Meredith Mealer et al. , 2012; Rushton dkk., 2015; Russo dkk., 2018). Lima dari enam atribut utama
yang diidentifikasi pada perawat dimasukkan dalam CD-RISC (Connor & Davidson, 2003). Atribut-atribut ini juga
dapat diukur dengan berbagai alat lain termasuk; efikasi diri (Chen et al., 2001; Sherer et al., 1982), optimisme
(Scheier et al., 1994), dukungan sosial (Sarason et al., 1983) dan humor (Martin & Lefcourt, 1984; Thorson &
Powell, 1991). Atribut keseimbangan kehidupan kerja/perawatan diri tidak termasuk dalam CD-RISC tetapi ada
alat lain untuk mengukurnya seperti Skala Perawatan Diri yang Penuh Perhatian (Cook-Cottone & Guyker, 2018)
yang mencakup diri fisik dan psikologis -peduli dan mempertimbangkan keseimbangan kehidupan kerja.

Tabel 3. Karakteristik Orang Berketahanan yang diidentifikasi oleh Connor dan Davidson (2003)
Pandang perubahan atau stres sebagai tantangan/peluang
Komitmen
Pengakuan batasan untuk dikendalikan
Melibatkan dukungan orang lain
Tutup, amankan keterikatan dengan orang lain
Tujuan pribadi atau kolektif
Efikasi Diri
Memperkuat efek stres
Kesuksesan masa lalu

Rasa kendali yang realistis/memiliki pilihan

Selera humor
Pendekatan berorientasi tindakan
Kesabaran
Toleransi terhadap efek negatif
Kemampuan beradaptasi terhadap perubahan

Optimisme
Keyakinan

Definisi Kerja
Sifat pekerjaan perawat ditandai dengan kontak interpersonal yang luas dan keterlibatan langsung dalam pemberian
perawatan pasien yang berpotensi menciptakan stres dan kesulitan yang menuntut ketahanan interpersonal. CA ini telah
mengidentifikasi bahwa ketahanan sangat penting dalam memungkinkan perawat beradaptasi secara positif. Ada sejumlah
pendahuluan, yang mendefinisikan atribut dan konsekuensi yang berkontribusi terhadap ketahanan perawat (Gambar 2).
Berdasarkan CA yang disajikan kami mengusulkan definisi berikut:

Ketahanan adalah proses yang kompleks dan dinamis yang bila ada dan berkelanjutan memungkinkan perawat untuk beradaptasi secara positif terhadap

penyebab stres di tempat kerja, menghindari bahaya psikologis dan terus memberikan perawatan pasien yang aman dan berkualitas tinggi.

Untuk mempertahankan ketahanan, perawat perlu memanfaatkan sumber daya mereka sendiri (termasuk keluarga, teman dan
kolega) dan memiliki kondisi organisasi serta dukungan yang meningkatkan ketahanan. Tanpa kombinasi atribut pribadi, dukungan
sosial dan tempat kerja, perawat akan menghadapi kesulitan dalam melanjutkan profesinya dan kemungkinan besar akan
meninggalkan pekerjaannya atau lebih buruk lagi, menderita kerugian psikologis. Jika langkah-langkah untuk mempertahankan
ketahanan perawat tidak diambil, kemungkinan besar kekurangan perawat akan semakin parah sehingga berdampak pada buruknya
kondisi kesehatan pasien.

9
Diskusi
Jelasnya, ketahanan perawat semakin mendapat perhatian baik dalam penelitian maupun praktik yang diilustrasikan oleh
banyaknya publikasi yang mengeksplorasi topik ini dalam beberapa tahun terakhir. Memperoleh pemahaman tentang
ketahanan dan bagaimana mempertahankan ketahanan perawat dipandang sebagai persyaratan penting bagi profesi
keperawatan. Pergerakan menuju fokus pada faktor pelindung ini sangat berbeda dengan penelitian sebelumnya yang
berkonsentrasi pada potensi hasil negatif dari bekerja sebagai perawat (Cusack et al., 2016; Gillespie et al., 2009; Manzano
García & Ayala Calvo, 2012; Meredith Mealer dkk., 2012; Rushton dkk., 2015). Mengingat meningkatnya tekanan yang dihadapi
oleh profesi keperawatan termasuk kekurangan perawat, pengurangan sumber daya dan peningkatan kompleksitas dan
ketajaman pasien, perubahan fokus ini diperlukan (Koen et al., 2011; McDonald et al., 2013; Zander dkk., 2013). Menemukan
solusi terhadap tantangan yang dihadapi perawat sangatlah penting, meningkatkan dan mempertahankan ketahanan
perawat berpotensi berperan dalam mendukung perawat dan menghindari bahaya.

Melalui proses analisis konsep, gambaran rinci tentang ketahanan khusus perawat telah
digambarkan. Enam atribut penentu utama menggabungkan faktor internal dan eksternal yang
disebut-sebut meningkatkan ketahanan perawat. Penggunaan studi kasus membantu dalam
demonstrasi konsep ketahanan khusus untuk perawat yang menerapkan ada atau tidaknya
atribut dalam konteks klinis. Lingkungan kerja klinis dikaitkan dengan kesulitan dan pemicu
stres (Happell et al., 2013; Hsieh et al., 2016; Mealer et al., 2017; Zander et al., 2013) yang
merupakan anteseden ketahanan dan tercermin dalam kasus studi yang disajikan. Konsekuensi
yang sering digambarkan dari memiliki tingkat ketahanan yang tinggi adalah pencegahan
dampak psikologis yang negatif (Tabel 2 – materi tambahan).

10
Lee, 2017; Manzano García & Ayala Calvo, 2012; Mealer dkk., 2017; Meredith Mealer dkk., 2012; Rushton
dkk., 2015). Selain dianggap sebagai faktor pelindung, ketahanan juga disarankan memberikan manfaat
bagi perawat, organisasi, dan pasien, dengan peningkatan kepuasan kerja, retensi staf, dan peningkatan
kualitas perawatan pasien (Tabel 2 – lihat materi tambahan). Proses ketahanan juga dikaitkan dengan
hasil positif individu termasuk pemeliharaan kesejahteraan psikologis dan kesehatan mental (Foster et al.,
2020; Gao et al., 2017; Itzhaki et al., 2015).

Terbukti bahwa literatur hingga saat ini berfokus terutama pada tindakan yang dapat dilakukan perawat untuk mengembangkan dan
mempertahankan ketahanan. Pendekatan ini baru-baru ini dipertanyakan dan dikritik sebagai pendekatan yang tidak lengkap karena
mengabaikan kondisi kerja yang dialami perawat yang dapat menempatkan mereka pada risiko (Taylor, 2019; Traynor, 2017; Virkstis
dkk., 2018). Diperlukan pendekatan yang lebih komprehensif untuk mempertahankan ketahanan perawat, termasuk
mempertimbangkan peran yang dapat dimainkan organisasi dalam meningkatkan ketahanan perawat dalam pekerjaannya. Ruang
lingkup dan pemahaman tentang faktor-faktor yang mempengaruhi ketahanan perawat di luar lokus internal diperlukan untuk
sepenuhnya mengoptimalkan penelitian ketahanan dan intervensi yang dihasilkan.

Kesimpulan
Dalam makalah ini kami telah memberikan definisi kerja ketahanan perawat yang diperoleh secara empiris. Enam atribut utama yang
mendefinisikan ketahanan perawat memberikan kerangka kerja yang berguna untuk memandu penelitian masa depan di bidang ini.
Hingga saat ini, penelitian yang menyelidiki resiliensi perawat sulit untuk ditafsirkan karena penggunaan banyak istilah dan konsep
yang berbeda. Kami percaya bahwa definisi ketahanan yang terpadu dalam profesi keperawatan akan memungkinkan pemahaman
yang lebih konsisten untuk memandu penelitian dan interpretasi dalam praktik.

Relevansi untuk Praktek Klinis

Ketahanan diperlukan agar berhasil beradaptasi dan berhasil sebagai perawat dalam praktik klinis.
Memahami ketahanan dalam konteks perawat dan faktor-faktor yang mempengaruhi ketahanan
perawat sangat penting untuk pengembangan penelitian, kebijakan, intervensi dan lingkungan kerja
yang efektif untuk melindungi kesejahteraan perawat, mempertahankan profesi perawat dan
memastikan penyediaan layanan berkualitas. Organisasi perlu mengembangkan dan menyediakan
strategi yang meningkatkan dan mempertahankan ketahanan perawat kesehatan mental. Mengingat
kompleksitas ketahanan perawat, diperlukan pendekatan multifaset yang mempertimbangkan pemicu
stres unik yang dihadapi perawat kesehatan mental dan mencakup perubahan lingkungan dan kondisi
kerja, serta program yang membantu mengembangkan dan mempertahankan ketahanan individu.
Strategi-strategi ini perlu diterapkan,

Ucapan Terima Kasih

Kami ingin mengucapkan terima kasih kepada Dr Shirley McGough atas tinjauan kritisnya terhadap naskah ini.

Referensi
Ablett, J., R., & Jones, R., S., P. (2007). Ketahanan dan kesejahteraan staf perawatan paliatif: A
studi kualitatif pengalaman kerja perawat rumah sakit.Psiko-Onkologi,16(8), 733-740.
https://doi.org/10.1002/pon.1130
Aburn, G., Gott, M., & Hoare, K. (2016). Apa itu ketahanan? Tinjauan integratif dari empiris
literatur.Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut,72(5), 980-1000.https://doi.org/10.1111/
jan.12888 Adams, AMN, Chamberlain, D., & Giles, TM (2018). Peran yang dirasakan dan dialami
manajer unit perawat dalam mendukung kesejahteraan perawat unit perawatan intensif:
Tinjauan literatur integratif.Perawatan Kritis Australia. https://doi.org/10.1016/
j.aucc.2018.06.003
Agaibi, CE, & Wilson, JP (2005). Trauma, PTSD, dan ketahanan: Tinjauan literatur.
Trauma, Kekerasan, & Pelecehan,6(3), 195-216.https://doi.org/10.1177/1524838005277438

11
Alderson, M., Parent-Rocheleau, X., & Mishara, B. (2015). Tinjauan Kritis tentang Bunuh Diri Diantaranya
Perawat.Krisis: Jurnal Intervensi Krisis dan Pencegahan Bunuh Diri,36(2), 91-101.
https://doi.org/10.1027/0227-5910/a000305
Anderson, KM, Renner, LM, & Danis, FS (2012). Pemulihan: Ketahanan dan pertumbuhan di
setelah kekerasan dalam rumah tangga.Kekerasan Terhadap Perempuan,18(11),
1279-1299. https://doi.org/10.1177/1077801212470543
Ang, SY, Uthaman, T., Ayre, TC, Mordiffi, SZ, Ang, E., & Lopez, V. (2018). Asosiasi
antara demografi dan ketahanan - sebuah studi cross-sectional di kalangan perawat di Singapura.
Tinjauan Keperawatan Internasional.https://doi.org/10.1111/inr.12441
Åstedt‐Kurki, P., & Isola, A. (2001). Humor antara perawat dan pasien, dan di antara staf:
Analisis buku harian perawat.Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut,35(3),
452-458. https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.2001.01860.x
Atkinson, PA, Martin, CR, & Rankin, J. (2009). Ketahanan ditinjau kembali.Jurnal Psikiatri dan
Keperawatan Kesehatan Mental,16(2), 137-145.https://doi.org/10.1111/j.1365-2850.2008.01341.x
Bakker, AB, & Schaufeli, WB (2008). Perilaku organisasi yang positif: Melibatkan karyawan dalam
organisasi yang berkembang.Jurnal Perilaku Organisasi,29(2), 147-154.
https://doi.org/10.1002/job.515
Baldwin, M. (2008). Analisis konsep sebagai metode penyelidikan.Peneliti Perawat,15(2), 49-58.
https://doi.org/10.7748/nr2008.01.15.2.49.c6329
Bandura, A. (1978). Efikasi diri: Menuju teori pemersatu tentang perubahan perilaku.Kemajuan dalam
Penelitian dan Terapi Perilaku,1(4), 139-161.https://doi.org/10.1016/0146-
6402(78)90002-4
Bardoel, EA, Pettit, TM, De Cieri, H., & McMillan, L. (2014). Ketahanan karyawan: Sebuah kemunculan
tantangan bagi SDM.Jurnal Sumber Daya Manusia Asia Pasifik,52(3), 279-297.
https://doi.org/10.1111/1744-7941.12033
Barton, PT (1999). Sifat tahan banting melindungi terhadap tekanan terkait perang di pasukan cadangan tentara.
Jurnal Psikologi Konsultasi: Praktek dan Penelitian,51(2), 72-82.
https://doi.org/10.1037/1061-4087.51.2.72
Boddy, C. (2014). Psikopat perusahaan, konflik, kesejahteraan afektif karyawan dan
perilaku kerja yang kontraproduktif.Jurnal Etika Bisnis,121(1), 107-121. https://
doi.org/10.1007/s10551-013-1688-0
Bonanno, GA (2004). Kehilangan, trauma, dan ketahanan manusia: Apakah kita telah meremehkan manusia?
kapasitas untuk berkembang setelah kejadian yang sangat tidak menyenangkan?Psikolog Amerika,59(1),
20-28. https://doi.org/10.1037/0003-066X.59.1.20
Boyle, DA (2011). Melawan kelelahan karena kasih sayang: Agenda keperawatan yang diperlukan.Jurnal Online
Masalah dalam Keperawatan,16(1), 2.https://doi.org/10.3912/OJIN.Vol16No01Man02
Brennan, E. (2017). Menuju ketahanan dan kesejahteraan pada perawat.Jurnal Keperawatan Inggris,26(1),
43.https://doi.org/10.12968/bjon.2017.26.1.43
Brown, J., Francis, K., Cusack, L., & Hegney, D. (2016). Tinjauan sistematis yang komprehensif tentang
kesesuaian dan efektivitas program intervensi yang bertujuan untuk membangun dan memelihara
ketahanan perawat dan bidan. Dalam Y. Mak, V. Chiang, & O. Fung (Eds.),Meningkatkan keselamatan
pasien melalui pendidikan keperawatan yang berkualitas – tantangan dan solusi dari perspektif
multidisiplin(hal.70-89). Masyarakat Hong Kong untuk Pendidikan Keperawatan Terbatas. Cameron, F., &
Brownie, S. (2010). Meningkatkan ketahanan pada perawat perawatan lansia terdaftar.
Jurnal Australasia tentang Penuaan,29(2), 66-71.https://doi.org/10.1111/j.1741-
6612.2009.00416.x

12
Tukang Kayu, GSJ, Tukang Kayu, TP, Kimbrel, NA, Flynn, EJ, Pennington, ML, Cammarata, C.,
Zimering, RT, Kamholz, BW, & Gulliver, SB (2015). Dukungan sosial, stres, dan keinginan bunuh diri
pada petugas pemadam kebakaran profesional.Jurnal Perilaku Kesehatan Amerika,39(2), 191. https://
doi.org/10.5993/AJHB.39.2.5
Carver, CS, Scheier, MF, & Segerstrom, SC (2010). Optimisme.Tinjauan Psikologi Klinis,
30(7), 879-889.https://doi.org/10.1016/j.cpr.2010.01.006
Chen, G., Gully, SM, & Eden, D. (2001). Validasi skala efikasi diri umum yang baru.
Metode Penelitian Organisasi,4, 62-83.https://doi.org/10.1177/109442810141004 Chinn, PL, &
Kramer, MK (1995).Teori dan keperawatan: Pendekatan sistematis. Mo:Mosby. Chughtai, A., Byrne, M.,
& Banjir, B. (2015). Menghubungkan kepemimpinan etis dengan kesejahteraan karyawan:
Peran kepercayaan pada supervisor.Jurnal Etika Bisnis,128(3), 653-663.
https://doi.org/10.1007/s10551-014-2126-7
Cicchetti, D., Rogosch, FA, Lynch, M., & Holt, KD (1993). Ketahanan pada anak-anak yang dianiaya:
Proses yang mengarah pada hasil adaptif.Perkembangan dan Psikopatologi,5(4), 629-647.
https://doi.org/10.1017/S0954579400006209
Klein, S. (2015). Ketahanan pemimpin perawat: Momen yang menentukan karier.Administrasi Keperawatan
Triwulanan,39(2), 117-122.https://doi.org/10.1097/NAQ.0000000000000087
Cobb, S. (1976). Dukungan sosial sebagai moderator stres hidup.Pengobatan Psikosomatik,38(5), 300-
314.https://doi.org/10.1097/00006842-197609000-00003
Cohen, E., Dekel, R., & Solomon, Z. (2002). Penyesuaian jangka panjang dan peran keterikatan
di antara anak-anak yang selamat dari Holocaust.Perbedaan Kepribadian dan Individu,33(2), 299-310.
https://doi.org/10.1016/S0191-8869(01)00156-8
Connor, KM, & Davidson, JRT (2003). Pengembangan skala ketahanan baru: Connor‐
Skala Ketahanan Davidson (CD‐RISC.Depresi dan Kecemasan,18(2), 76-82.
https://doi.org/10.1002/da.10113
Masak-Cottone, C., & Guyker, W. (2018). Pengembangan dan validasi Perawatan Diri yang Penuh Perhatian
Skala (MSCS): Penilaian terhadap praktik yang mendukung perwujudan positif.Perhatian, 9(1),
161-175.https://doi.org/10.1007/s12671-017-0759-1
Mengatasi, V., Jones, B., & Hendricks, J. (2016). Ketahanan sebagai perlawanan terhadap manajerialisme baru:
Potret yang membingkai ulang keperawatan melalui kutipan dari lapangan.Jurnal
Manajemen Keperawatan,24(1), 115-122.https://doi.org/10.1111/jonm.12279
Mengatasi, V., Jones, B., & Hendricks, J. (2016). Mengapa perawat memilih untuk tetap bekerja:
Potret ketahanan.Kolese,23(1), 87-95.https://doi.org/10.1016/j.colegn.2014.12.001 Mengatasi,
VC, Jones, B., & Hendricks, J. (2016). Perawat perawatan lansia di residensial: Potret ketahanan.
Perawat Kontemporer,52(6), 736-752.https://doi.org/10.1080/10376178.2016.1246950 Craigie,
M., Osseiran-Moisson, R., Hemsworth, D., Aoun, S., Francis, K., Brown, J., Hegney, D., &
Rees, C. (2015). Pengaruh pengaruh sifat-negatif dan kepuasan kasih sayang terhadap kelelahan
kasih sayang pada perawat Australia.Trauma Psikologis: Teori, Penelitian, Praktek dan Kebijakan.,8
(1), 88-97.https://doi.org/10.1037/tra0000050
Craigie, M., Slatyer, S., Hegney, D., Osseiran-Moisson, R., Gentry, E., Davis, S., Dolan, T., & Rees,
C.(2016). Evaluasi percontohan intervensi perawatan diri dan ketahanan yang penuh kesadaran
(MSCR) untuk perawat.Perhatian,7(3), 764-774.https://doi.org/10.1007/s12671-016-0516-x Cusack,
L., Smith, M., Hegney, D., Rees, C., Breen, L., Witt, R., Rogers, C., Williams, A., Cross, W.,
& Cheung, K. (2016). Menjelajahi faktor lingkungan di tempat kerja keperawatan yang
meningkatkan ketahanan psikologis: Membangun model teoritis terpadu.Perbatasan Dalam
Psikologi, 7(600).https://doi.org/10.3389/fpsyg.2016.00600

13
Daniels, JK, Hegadoren, KM, Coupland, NJ, Rowe, BH, Densmore, M., Neufeld, RWJ, &
Lanius, RA (2012). Korelasi saraf dan kekuatan prediktif ketahanan sifat dalam sampel yang
mengalami trauma akut: Investigasi percontohan.Jurnal Psikiatri Klinis,73(3), 327-332. https://
doi.org/10.4088/JCP.10m06293
Dekan, RA, & Mayor, JE (2008). Dari perawatan kritis hingga perawatan yang nyaman: Nilai berkelanjutan dari
humor.Jurnal Keperawatan Klinis,17(8), 1088-1095.https://doi.org/10.1111/j.1365-
2702.2007.02090.x
Delgado, C., Upton, D., Ranse, K., Furness, T., & Foster, K. (2017). Ketahanan perawat dan
kerja emosional pekerjaan keperawatan: Sebuah tinjauan integratif literatur empiris.Jurnal Internasional
Studi Keperawatan,70, 71-88.https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2017.02.008 Dolan, G., Strodl, E., &
Hamernik, E. (2012). Mengapa perawat ginjal mampu menangani tempat kerja mereka dengan baik
pemicu stres.Jurnal Perawatan Ginjal,38(4), 222-232.https://doi.org/10.1111/j.1755-
6686.2012.00319.x
Pewarna, LSM, Prestia, SA, & Smith, CM (2015). Dukungan untuk kepedulian dan ketahanan antar sesama
pemimpin perawat yang sukses.Administrasi Keperawatan Triwulanan,39(2), 104-116.
https://doi.org/10.1097/NAQ.0000000000000101
Earvolino‐ramirez, M. (2007). Ketahanan: Analisis konsep.Forum Keperawatan,42(2), 73-82.
https://doi.org/10.1111/j.1744-6198.2007.00070.x
Elbogen, EB, Johnson, SC, Wagner, HR, Newton, VM, Timko, C., Vasterling, JJ, &
Beckham, JC (2012). Faktor protektif dan risiko modifikasi kekerasan di veteran
Perang Irak dan Afghanistan.Jurnal Psikiatri Klinis,73(6), e767-e773. https://
doi.org/10.4088/JCP.11m07593
Kamus Oxford Bahasa Inggris. (2017). Diakses tanggal 16 September dari
https://en.oxforddictionaries.com/definition/resilience Kamus
Oxford Bahasa Inggris. (2018). Diambil 1 September dari
https://en.oxforddictionaries.com/definition/adversity
Evans, J. (1997). Laki-laki dalam keperawatan: Masalah segregasi gender dan keuntungan tersembunyi.Jurnal dari
Keperawatan Tingkat Lanjut,26(2), 226-231.https://doi.org/10.1046/j.1365-2648.1997.1997026226.x Felton, JS
(1998). Burnout sebagai suatu entitas klinis - pentingnya hal ini bagi pekerja layanan kesehatan.48(4), 237-
250.
Fitzpatrick, JJ, & McCarthy, G. (2016).Analisis konsep keperawatan: Aplikasi untuk penelitian dan
praktik. Perusahaan Penerbitan Springer.
Flarity, EK, Gentry, EJ, & Mesnikoff, EN (2013). Efektivitas suatu program pendidikan
tentang mencegah dan mengobati kelelahan kasih sayang pada perawat darurat.Jurnal Keperawatan
Darurat Tingkat Lanjut,35(3), 247-258.https://doi.org/10.1097/TME.0b013e31829b726f Fletcher, D., &
Sarkar, M. (2013). Ketahanan psikologis: Tinjauan dan kritik terhadap definisi,
konsep, dan teori.Psikolog Eropa,18(1), 12-23.https://doi.org/10.1027/1016-9040/
a000124
Foley, SA, & Davis, HA (2017). Panduan untuk analisis konsep.Spesialis Perawat Klinis,31(2), 70-
73.https://doi.org/10.1097/NUR.00000000000000277
Foster, K., Shochet, I., Wurfl, A., Roche, M., Mayery, D., Shakespeare-Finch, J., & Furness, T.
(2018). On PAR: Studi kelayakan program Mempromosikan Ketahanan Orang Dewasa dengan
perawat kesehatan mental.Jurnal Internasional Keperawatan Kesehatan Mental. https://doi.org/
10.1111/inm.12447
Foureur, M., Besley, K., Burton, G., Yu, N., & Crisp, J. (2013). Meningkatkan ketahanan perawat
dan bidan: Percontohan program berbasis kesadaran untuk meningkatkan kesehatan, rasa

14
 koherensi dan penurunan depresi, kecemasan dan stres.Perawat Kontemporer,45(1), 114-125.
https://doi.org/10.5172/conu.2013.45.1.114
Fredrickson, BL (2001). Peran emosi positif dalam psikologi positif.Amerika
Psikolog,56(3), 218-226.https://doi.org/10.1037/0003-066X.56.3.218
Fumis, R., Junqueira Amarante, G., Fátima Nascimento, A., & Vieira Junior, J. (2017). Moral
kesusahan dan kontribusinya terhadap pengembangan sindrom kelelahan di antara penyedia
layanan kritis.Sejarah Perawatan Intensif,7(1), 1-8.https://doi.org/10.1186/s13613-017-0293-2
Galatzer-levy, IR, Brown, AD, Henn-haase, C., Metzler, TJ, Neylan, TC, & Marmar, CR
(2013). Emosi positif dan negatif secara prospektif memprediksi lintasan ketahanan dan tekanan di
kalangan petugas polisi yang terpapar paparan tinggi.Emosi,13(3), 545-553. https://doi.org/10.1037/
a0031314
Gao, T., Ding, X., Chai, J., Zhang, Z., Zhang, H., Kong, Y., & Mei, S. (2017). Pengaruh dari
ketahanan pada kesehatan mental: Peran kesejahteraan umum.Jurnal internasional praktik
keperawatan,23(3).https://doi.org/10.1111/ijn.12535
Garmezy, N. (1991). Ketahanan dan kerentanan terhadap hasil pembangunan yang merugikan terkait
dengan kemiskinan.Ilmuwan Perilaku Amerika,34(4), 416-430.
https://doi.org/10.1177/0002764291034004003
Garmezy, N., Masten, AS, & Tellegen, A. (1984). Studi tentang stres dan kompetensi dalam
anak-anak: Sebuah blok bangunan untuk psikopatologi perkembangan.Perkembangan anak,55(1),
97-111.https://doi.org/10.2307/1129837
Garmezy, N., & Streitman, S. (1974). Anak-anak berisiko: Pencarian pendahulunya
skizofrenia. Bagian I. Model konseptual dan metode penelitian.Buletin Skizofrenia,8,
14-90.https://doi.org/10.1093/schbul/1.8.14
Gershon, RRM, Barocas, B., Kanton, AN, Xianbin, L., & Vlahov, D. (2009). Mental, Fisik,
dan Hasil Perilaku Terkait Dengan Stres Kerja yang Dirasakan pada Petugas Polisi.Peradilan
Pidana dan Perilaku,36(3), 275-289.https://doi.org/10.1177/0093854808330015 Gillespie,
BM, Chaboyer, W., & Wallis, M. (2009). Pengaruh karakteristik pribadi pada
ketahanan perawat ruang operasi: Sebuah studi prediktor.Jurnal Internasional Studi
Keperawatan,46(7), 968-976.https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2007.08.006
Gillespie, BM, Chaboyer, W., Wallis, M., & Grimbeek, P. (2007). Ketahanan dalam pengoperasian
ruang: Mengembangkan dan menguji model ketahanan.Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut,59(4),
427-438.https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2007.04340.x
Gillman, L., Adams, J., Kovac, R., Kilcullen, A., House, A., & Doyle, C. (2015). Strategi untuk
mempromosikan koping dan ketahanan dalam perawatan onkologi dan paliatif perawat yang merawat pasien
dewasa dengan keganasan: Tinjauan sistematis yang komprehensif.Database JBI untuk Tinjauan Sistematis
dan Laporan Implementasi,13(5), 131-204.
Kaca, N. (2009). Investigasi terhadap tempat kerja akademik/klinis perawat dan bidan: A
model penyembuhan untuk meningkatkan dan mempertahankan harapan, optimisme, dan ketahanan dalam
praktik profesional.Praktik Keperawatan Holistik,23(3), 158-170. https://doi.org/10.1097/
HNP.0b013e3181a056c4
Emas, PB, Engdahl, BE, Eberly, RE, Blake, RJ, Page, WF, & Frueh, BC (2000). Trauma
paparan, ketahanan, dukungan sosial, dan validitas konstruk PTSD di kalangan mantan
tawanan perang.Psikiatri Sosial dan Epidemiologi Psikiatri,35(1), 36-42. https://doi.org/
10.1007/s001270050006
Gorse, C., Johnston, D., & Prita, M. (2012).Kamus konstruksi, survei, dan sipil
rekayasa. Pers Universitas Oxford.

15
Grafton, E., Gillespie, B., & Henderson, S. (2010). Ketahanan: Kekuatan di dalam.Keperawatan Onkologi
Forum,37(6), 698.https://doi.org/10.1188/10.ONF.698-705
Tamu, R., Craig, A., Nicholson Perry, K., Tran, Y., Ephraums, C., Hales, A., Dezarnaulds, A., Crino,
R., & Middleton, J. (2015). Ketahanan setelah cedera tulang belakang: Sebuah studi prospektif
terkontrol yang menyelidiki pengaruh pemberian terapi perilaku kognitif kelompok selama
rehabilitasi rawat inap.Psikologi Rehabilitasi,60(4), 311-321. https://doi.org/10.1037/rep0000052

Guo, Y., Cross, W., Plummer, V., Lam, L., Luo, Y., & Zhang, J. (2017). Mengeksplorasi ketahanan di
Perawat Cina: Sebuah studi cross-sectional.Jurnal Manajemen Keperawatan,25(3), 223-230.
https://doi.org/10.1111/jonm.12457
Hagen, J., Knizek, BL, & Hjelmeland, H. (2017). Pengalaman perawat kesehatan mental dalam merawat
pasien yang ingin bunuh diri di bangsal psikiatri: Sebuah upaya emosional.Arsip
Keperawatan Psikiatri,31(1), 31-37.https://doi.org/10.1016/j.apnu.2016.07.018
Happell, B., Dwyer, T., Reid‐searl, K., Burke, KJ, Caperchione, CM, & Gaskin, CJ (2013).
Perawat dan stres: Mengenali penyebab dan mencari solusi.Jurnal Manajemen
Keperawatan,21(4), 638-647.https://doi.org/10.1111/jonm.12037
Hart, PL, Brannan, JD, & De Chesnay, M. (2014). Ketahanan perawat: Tinjauan integratif.
Jurnal Manajemen Keperawatan,22(6), 720-734.https://doi.org/10.1111/j.1365-
2834.2012.01485.x
Hegney, D., Craigie, M., emsworth, D., Osseiran-Moisson, R., Aoun, S., Francis, K., & Drury, V.
(2014). Kepuasan kasih sayang, kelelahan kasih sayang, kecemasan, depresi dan stres pada
perawat terdaftar di Australia: hasil studi 1.Jurnal Manajemen Keperawatan,22, 506-518. https://
doi.org/10.1111/jonm.12160
Hegney, D., Craigie, M., Hemsworth, D., Osseiran-Moisson, R., Aoun, S., Francis, K., & Drury, V.
(2014). Kepuasan kasih sayang, kelelahan kasih sayang, kecemasan, depresi dan stres pada
perawat terdaftar di Australia: hasil studi 1.Jurnal Manajemen Keperawatan,22, 506-518. https://
doi.org/10.1111/jonm.12160
Hegney, D., Rees, CS, Eley, R., Osseiran-Morrison, R., & Francis, K. (2015). Kontribusi dari
ketahanan psikologis individu dalam menentukan kualitas hidup profesional perawat Australia.
Perbatasan dalam Psikologi,6, 1613.https://doi.org/10.3389/fpsyg.2015.01613 Hendin, H., &
Haas, AP (1984).Luka perang: Dampak psikologis dari pertempuran di
Vietnam. Buku Dasar.
Hoge, EA, Austin, ED, & Pollack, MH (2007). Ketahanan: Bukti penelitian dan konseptual
pertimbangan untuk gangguan stres pasca trauma.Depresi dan Kecemasan,24(2), 139-152.
https://doi.org/10.1002/da.20175
Hsieh, H., Chang, S., & Wang, H. (2017). Hubungan antara kepribadian, dukungan sosial, dan
ketahanan perawat yang mengalami pelecehan di ruang gawat darurat dan bangsal psikiatris di Taiwan.
Kesehatan Wanita,57(1), 40-51.https://doi.org/10.1080/03630242.2016.1150385
Hsieh, H., Hung, Y., Wang, H., Ma, S., & Chang, S. (2016). Faktor ketahanan dalam keadaan darurat
perawat departemen yang pernah mengalami kekerasan di tempat kerja di Taiwan.Jurnal Beasiswa
Keperawatan,48(1), 23-30.https://doi.org/10.1111/jnu.12177
Hudgins, TA (2016). Ketahanan, kepuasan kerja dan antisipasi pergantian pemimpin perawat.
Jurnal Manajemen Keperawatan,24(1), E62-E69.https://doi.org/10.1111/jonm.12289
Itzhaki, M., Peles‐Bortz, A., Kostistky, H., Barnoy, D., Filshtinsky, V., & Bluvstein, I. (2015).
Paparan perawat kesehatan mental terhadap kekerasan yang terkait dengan stres kerja, kepuasan hidup,
ketahanan staf, dan pertumbuhan pasca-trauma.Jurnal Internasional Keperawatan Kesehatan Mental, 24,
403-412.https://doi.org/10.1111/inm.12151

16
Jackson, D., Firtko, A., & Edenborough, M. (2007). Ketahanan pribadi sebagai strategi untuk bertahan hidup
dan berkembang dalam menghadapi kesulitan di tempat kerja: Tinjauan literatur.Jurnal Keperawatan
Tingkat Lanjut,60(1), 1-9.https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2007.04412.x
Jarrad, R., Hammad, S., Shawashi, T., & Mahmoud, N. (2018). Kelelahan dan substansi kasih sayang
digunakan di kalangan perawat.Sejarah Psikiatri Umum,17(13).https://doi.org/10.1186/s12991-
018-0183-5
Jou, R.-C., Kuo, C.-W., & Tang, M.-L. (2013). Sebuah studi tentang stres kerja dan kecenderungan turnover di kalangan
pengontrol lalu lintas udara: Efek mediasi dari kepuasan kerja.Penelitian Transportasi Bagian E,
57, 95-104.https://doi.org/10.1016/j.tre.2013.01.009
Kahana, B., Harel, Z., & Kahana, E. (1988). Prediktor kesejahteraan psikologis di antara para penyintas
dari Holocaust. Dalam JP Wilson, Z. Harel, & B. Kahana (Eds.),Adaptasi manusia terhadap stres
ekstrem: Dari Holocaust hingga Vietnam(hal.171-192). Pers Pleno.
Kalliath, T., & Brough, P. (2008). Keseimbangan kehidupan kerja: Tinjauan tentang makna keseimbangan
membangun.Jurnal Manajemen dan Organisasi,14(3), 323-327.
https://doi.org/10.5172/jmo.837.14.3.323
Kent, M. (2006).Kamus Oxford ilmu olahraga & kedokteran(edisi ke-3). Universitas Oxford
Tekan.
Khamisa, N., Peltzer, K., & Oldenburg, B. (2013). Kelelahan sehubungan dengan kontribusi tertentu
faktor dan hasil kesehatan di kalangan perawat: Tinjauan sistematis.Jurnal Internasional
Penelitian Lingkungan dan Kesehatan Masyarakat.,10, 2214-2240. https://doi.org/10.3390/
ijerph10062214
Kimbrel, NA, Steffen, LE, Meyer, EC, Kruse, MI, Knight, JA, Zimering, RT, & Gulliver, S.
B.(2011). Ukuran stres kerja yang direvisi bagi petugas pemadam kebakaran: Sifat psikometrik dan
hubungannya dengan gangguan stres pasca trauma, depresi, dan penyalahgunaan zat. Layanan
Psikologi,8(4), 294-306.https://doi.org/10.1037/a0025845
Kluznik, JC, Kecepatan, N., Van Velkenberg, C., & MacGraw, R. (1986). Tindak lanjut selama empat puluh tahun
Tawanan perang Amerika Serikat.Jurnal Psikiatri Amerika,143(11), 1443-1446.
https://doi.org/10.1176/ajp.143.11.1443
Kobasa, SC, Maddi, SR, & Kahn, S. (1982). Ketahanan dan kesehatan: Sebuah studi prospektif.Jurnal
Psikologi Kepribadian dan Sosial,42(1), 168-177.https://doi.org/10.1037/0022-
3514.42.1.168
Koen, M., van Eeden, C., & Wissing, M. (2011). Prevalensi ketahanan dalam kelompok
perawat profesional.Kesehatan SA Gesonheid,16(1), 1-11.
https://doi.org/10.4102/hsag.v16i1.576
Koinis, A., Giannou, V., Drantaki, V., Angelaina, S., Stratou, E., & Saridi, M. (2015). Dampak dari
lingkungan kerja petugas kesehatan terhadap kesehatan mental-emosional mereka. Strategi
penanggulangan: kasus rumah sakit umum setempat.Penelitian Psikologi Kesehatan,3(1). https://
doi.org/10.4081/hpr.2015.1984
Kornhaber, RA, & Wilson, A. (2011). Membangun ketahanan pada perawat luka bakar: Sebuah deskriptif
penyelidikan fenomenologis.Jurnal Perawatan & Penelitian Luka Bakar,32(4), 481-488.
https://doi.org/10.1097/BCR.0b013e3182223c89
Kutluturkan, S., Sozeri, E., Uysal, N., & Bay, F. (2016). Status ketahanan dan kelelahan di antaranya
perawat yang bekerja di bidang onkologi.Sejarah Psikiatri Umum,15
(33). https://doi.org/10.1186/s12991-016-0121-3
Lanz, JJ, & Bruk-Lee, V. (2017). Ketahanan sebagai moderator dampak tidak langsung konflik dan
beban kerja pada hasil pekerjaan di kalangan perawat.Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut,73(12), 2973-2986.
https://doi.org/10.1111/jan.13383

17
Lanz, JJ, & Bruk‐Lee, V. (2017). Ketahanan sebagai moderator dampak tidak langsung konflik dan
beban kerja pada hasil pekerjaan di kalangan perawat.Jurnal Keperawatan Tingkat Lanjut,73(12), 2973-2986.
https://doi.org/10.1111/jan.13383
Lee, J.-S., Ahn, Y.-S., Jeong, K.-S., Chae, J.-H., & Choi, K.-S. (2014). Ketahanan menahan dampak dari
peristiwa traumatis terhadap perkembangan gejala PTSD pada petugas pemadam kebakaran.Jurnal
Gangguan Afektif,162, 128-133.https://doi.org/10.1016/j.jad.2014.02.031 Lengnick-Hall, CA, Beck, TE, &
Lengnick-Hall, ML (2011). Mengembangkan kapasitas untuk
ketahanan organisasi melalui manajemen sumber daya manusia yang strategis.Tinjauan
Manajemen Sumber Daya Manusia,21(3), 243-255.https://doi.org/10.1016/j.hrmr.2010.07.001
Lim, HA, Tan, JYS, Liu, J., Chua, J., Ang, ENK, Kua, EH, & Mahendran, R. (2016).
Memperkuat ketahanan dan mengurangi stres dalam perawatan psikososial bagi perawat yang
berpraktik di lingkungan onkologi.Jurnal Pendidikan Berkelanjutan Keperawatan,47(1), 8-10. https://
doi.org/10.3928/00220124-20151230-03
Liu, D., Fairweather-Schmidt, A., Burns, R., & Roberts, R. (2015). Ketahanan Connor-Davidson
skala: Menetapkan invarian antar gender sepanjang masa hidup dalam studi berbasis
komunitas yang besar.Jurnal Psikopatologi dan Penilaian Perilaku,37(2), 340-348. https://
doi.org/10.1007/s10862-014-9452-z
Lowe, LD (2013). Menciptakan lingkungan kerja yang peduli dan menumbuhkan ketahanan perawat.
Jurnal Internasional untuk Kepedulian Manusia,17(4), 52-59.
Luthar, SS, Cicchetti, D., & Becker, B. (2000). Konstruksi ketahanan: Sebuah evaluasi kritis
dan pedoman untuk pekerjaan di masa depan.Perkembangan anak,71(3),
543-562. https://doi.org/10.1111/1467-8624.00164
Mahoney, JL, & Bergman, LR (2002). Pertimbangan konseptual dan metodologis dalam a
pendekatan perkembangan untuk mempelajari adaptasi positif.Jurnal Psikologi Perkembangan
Terapan,23(2), 195-217.https://doi.org/10.1016/S0193-3973(02)00104-1 Maier, R. (2011). Dimensi
stres di kalangan pengontrol lalu lintas udara.Jurnal Psikologi dan
Penelitian Pendidikan,19(1), 52-62.
Manzano García, G., & Ayala Calvo, JC (2012). Kelelahan emosional staf perawat: pengaruh
gangguan emosional dan ketahanan.Tinjauan Keperawatan Internasional,59(1), 101-107.
https://doi.org/10.1111/j.1466-7657.2011.00927.x
Marie, M., Hannigan, B., & Jones, A. (2017). Ketahanan perawat yang bekerja di mental komunitas
tempat kerja kesehatan di Palestina.Jurnal Internasional Keperawatan Kesehatan Mental,26(4),
344-354.https://doi.org/10.1111/inm.12229
Martin, RA, & Lefcourt, HM (1984). Kuesioner Respon Humor Situasional: Kuantitatif
ukuran selera humor.Jurnal Psikologi Kepribadian dan Sosial,47(1), 145-155. https://
doi.org/10.1037/0022-3514.47.1.145
Martinussen, M., & Richardsen, A. (2006). Kelelahan Pengendali Lalu Lintas Udara: Respons Survei
Mengenai Tuntutan Pekerjaan, Sumber Daya Pekerjaan, dan Kesehatan.Penerbangan, Luar Angkasa dan Kedokteran
Lingkungan,77(4), 422-428.
Martinussen, M., Richardsen, AM, & Burke, RJ (2007). Tuntutan pekerjaan, sumber daya pekerjaan, dan
kelelahan di kalangan petugas polisi.Jurnal Peradilan Pidana,35(3), 239-249.
https://doi.org/10.1016/j.jcrimjus.2007.03.001
Matos, PS, Neushotz, LA, Quinn Griffin, MT, & Fitzpatrick, JJ (2010). Sebuah studi eksplorasi
ketahanan dan kepuasan kerja di kalangan perawat psikiatri yang bekerja di unit rawat inap.
Jurnal Internasional Keperawatan Kesehatan Mental,19(5), 307-312. https://doi.org/10.1111/
j.1447-0349.2010.00690.x

18
McAllister, M. (2013). Ketahanan: Atribut pribadi, proses sosial, dan profesional utama
sumber daya untuk peningkatan peran keperawatan.Infermieristik Profesi,66(1), 55-62.
https://doi.org/10.7429/pi.2013.661055 .
McAllister, M., & McKinnon, J. (2009). Pentingnya pengajaran dan pembelajaran ketahanan dalam
disiplin kesehatan: Tinjauan kritis terhadap literatur.Pendidikan Perawat Saat Ini,29(4), 371-379.
https://doi.org/10.1016/j.nedt.2008.10.011
McDonald, G., Jackson, D., Vickers, MH, & Wilkes, L. (2016). Mengatasi kesulitan di tempat kerja: a
studi kualitatif perawat dan bidan dan strategi mereka untuk meningkatkan ketahanan pribadi.
Jurnal Manajemen Keperawatan,24(1), 123-131.https://doi.org/10.1111/jonm.12293 McDonald, G.,
Jackson, D., Wilkes, L., & Vickers, M. (2013). Ketahanan pribadi pada perawat dan
bidan: Dampak intervensi pendidikan berbasis pekerjaan.Perawat Kontemporer,45(1),
134-143.https://doi.org/10.5172/conu.2013.45.1.134
McDonald, G., Jackson, D., Wilkes, L., & Vickers, MH (2012). Pendidikan berbasis pekerjaan
intervensi untuk mendukung pengembangan ketahanan pribadi pada perawat dan bidan.
Pendidikan Perawat Saat Ini,32(4), 378-384.https://doi.org/DOI 10.1016/j.nedt.2011.04.012
McHugh, MD, Kutney-Lee, A., Cimiotti, JP, Sloane, DM, & Aiken, LH (2011). Perawat
ketidakpuasan kerja yang meluas, kelelahan, dan frustrasi terhadap tunjangan kesehatan menandakan adanya masalah
dalam perawatan pasien.Urusan Kesehatan (Proyek Harapan),30(2), 202. https://doi.org/10.1377/hlthaff.2010.0100

Mealer, M., Conrad, D., Evans, J., Jooste, K., Solyntjes, J., Rothbaum, B., & Moss, M. (2014).
Kelayakan dan penerimaan program pelatihan ketahanan untuk perawat unit perawatan intensif. Jurnal
Perawatan Kritis Amerika,23(6), 97-105.https://doi.org/10.4037/ajcc2014747 Mealer, M., Jones, J., &
Lemah lembut, P. (2017). Faktor-faktor yang mempengaruhi ketahanan dan perkembangan
gangguan stres pasca trauma pada perawat perawatan kritis.Jurnal Perawatan Kritis Amerika,26(3),
184-192.https://doi.org/10.4037/ajcc2017798
Mealer, M., Jones, J., & Moss, M. (2012). Sebuah studi kualitatif tentang ketahanan dan pasca trauma
gangguan stres pada perawat ICU Amerika Serikat.Pengobatan Perawatan Intensif,38(9),
1445-1451. https://doi.org/10.1007/s00134-012-2600-6
Mealer, M., Jones, J., Newman, J., McFann, KK, Rothbaum, B., & Moss, M. (2012). Kehadiran
ketahanan dikaitkan dengan profil psikologis yang lebih sehat pada perawat unit perawatan
intensif (ICU): Hasil survei nasional.Jurnal Internasional Studi Keperawatan,49(3), 292-299.
https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2011.09.015
Mealer, M., Jones, J., Newman, J., McFann, KK, Rothbaum, B., & Moss, M. (2012). Kehadiran
ketahanan dikaitkan dengan profil psikologis yang lebih sehat pada perawat unit perawatan
intensif (ICU): Hasil survei nasional.Jurnal Internasional Studi Keperawatan,49, 292-299.
https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2011.09.015
Meyer, EC, Zimering, R., Daly, E., Knight, J., Kamholz, BW, & Gulliver, SB (2012). Prediktor
gangguan stres pasca trauma dan gejala psikologis lainnya pada petugas pemadam
kebakaran yang terkena trauma.Layanan Psikologi,9(1), 1-15.https://doi.org/10.1037/
a0026414 Moran, PB, & Eckenrode, J. (1992). Ciri-ciri kepribadian protektif di kalangan remaja
korban penganiayaan.Pelecehan dan Penelantaran Anak: Jurnal Internasional,16(5), 743-754.
https://doi.org/10.1016/0145-2134(92)90111-4
Morrison, K., & Korol, S. (2014). Peran pengasuhan yang dirasakan dan aktual perawat: mengidentifikasi faktor
yang dapat memberikan kontribusi terhadap kepuasan kerja.Jurnal Keperawatan Klinis,23, 3468-3477. Morse, MJ
(1995). Mengeksplorasi landasan teori keperawatan dengan menggunakan teknik-teknik canggih
analisis konsep.Kemajuan Ilmu Keperawatan,17(3), 31-46.
https://doi.org/10.1097/00012272-199503000-00005

19
O'Dougherty-Wright, M., Masten, AS, & Narayan, AJ (2013). Proses ketahanan di
pengembangan: Empat gelombang penelitian tentang adaptasi positif dalam konteks kesulitan. Dalam
S. Goldstein & RB Brooks (Eds.),Buku Pegangan Ketahanan pada Anak(Edisi ke-2). Peloncat.
O'Dougherty-Wright, M., Masten, AS, Northwood, A., & Hubbard, JJ (1997). Jangka panjang
efek trauma masif: Perspektif perkembangan dan psikobiologis. Dalam D. Cicchetti & SL
Toth (Eds.),Simposium Rochester tentang Psikopatologi Perkembangan.(Jil. 8, hal.181-225).
Universitas Rochester.
Kamus Etimologi Online. (2017). Diakses tanggal 1 Oktober dari
http://www.etymonline.com/word/resilient
Orem, DE (1985).Keperawatan: Konsep praktik(edisi ke-3). McGraw-Hill.
Pan, J., & Chan, CLW (2007). Ketahanan: Bidang penelitian baru dalam psikologi positif.
Psikologi,50(3), 164-176.https://doi.org/10.2117/psysoc.2007.164
Papazoglou, K., & Andersen, JP (2014). Panduan untuk memanfaatkan pelatihan polisi sebagai alat untuk berpromosi
ketahanan dan meningkatkan hasil kesehatan di kalangan petugas polisi.Traumatologi:
Jurnal Internasional.https://doi.org/10.1037/h0099394
Park, C., & Allaby, M. (2017).Kamus lingkungan dan konservasi(edisi ke-3..ed.). Oxford
Pers Universitas.
Pietrzak, RH, Tsai, J., Kirwin, PD, & Southwick, SM (2014). Penuaan yang sukses di kalangan lansia
veteran di Amerika Serikat.Jurnal Amerika Psikiatri Geriatri,22, 551-563.
https://doi.org/10.1016/j.jagp.2012.11.018
Pipa, TB, Buchda, VL, Launder, S., Hudak, B., Hulvey, L., Karns, KE, & Pendergast, D. (2012).
Membangun sumber daya ketahanan dan kelincahan pribadi dan profesional di tempat kerja layanan
kesehatan.Stres dan Kesehatan,28(1), 11-22.https://doi.org/10.1002/smi.1396 Prosser, SJ, Metzger, M.,
& Gulbransen, K. (2017). Jangan hanya bertahan, berkembanglah: Pemahaman
bagaimana perawat psikiatri akut mengembangkan ketahanan.Arsip Keperawatan Psikiatri,31(2),
171-176.https://doi.org/10.1016/j.apnu.2016.09.010
Ray, SL, Wong, C., Putih, D., & Heaslip, K. (2013). Kepuasan kasih sayang, kelelahan kasih sayang,
kondisi kehidupan kerja, dan kelelahan di kalangan profesional perawatan kesehatan mental garis depan.
Traumatologi,19(4), 255-267.https://doi.org/10.1177/1534765612471144 Richards, K., Campenni, C., & Muse-
Burke, J. (2010). Perawatan diri dan kesejahteraan dalam kesehatan mental
profesional: Efek mediasi dari kesadaran diri dan perhatian.Jurnal Konseling Kesehatan
Mental,32(3), 247-264.https://doi.org/10.17744/mehc.32.3.0n31v88304423806 Rodgers,
BL, & Knafl, KA (1993).Pengembangan konsep keperawatan: landasan, teknik,
dan aplikasi. PA : Saunders.
Rushton, C., Batcheller, J., Schroeder, K., & Donohue, P. (2015). Kelelahan dan ketahanan di antara
perawat berlatih dalam pengaturan intensitas tinggi.Jurnal Perawatan Kritis Amerika,24(5), 412-420.
https://doi.org/10.4037/ajcc2015291
Russo, C., Calo, O., Harrison, G., Mahoney, K., & Zavotsky, K. (2018). Ketahanan dan Mengatasi Setelahnya
Penggabungan Rumah Sakit.Spesialis Perawat Klinis,32(2), 97-102.
https://doi.org/10.1097/NUR.0000000000000358
Rutter, M. (1987). Ketahanan psikososial dan mekanisme perlindungan.Jurnal Amerika
Ortopsikiatri,57(3), 316-331.https://doi.org/10.1111/j.1939-0025.1987.tb03541.x Sarason,
IG, Levine, HM, Basham, RB, & Sarason, BR (1983). Menilai dukungan sosial: The
Kuesioner Dukungan Sosial.Jurnal Psikologi Kepribadian dan Sosial,44(1), 127-139. https://
doi.org/10.1037/0022-3514.44.1.127
Scheier, MF, Carver, CS, & Bridges, MW (1994). Membedakan optimisme dari neurotisisme
(dan sifat kecemasan, penguasaan diri, dan harga diri): Evaluasi ulang Tes Orientasi Hidup.

20
 Jurnal Psikologi Kepribadian dan Sosial,67(6), 1063-1078.
https://doi.org/10.1037/0022-3514.67.6.1063
Shepperd, JA, Pogge, G., & Howell, JL (2017). Menilai konsekuensi yang tidak realistis
optimisme: Tantangan dan rekomendasi.Kesadaran dan Kognisi,50, 69-78.
https://doi.org/10.1016/j.concog.2016.07.004
Sherer, M., Maddux, JE, Mercandante, B., Prentice-Dunn, S., Jacobs, B., & Rogers, RW (1982).
Skala efikasi diri: Konstruksi dan validasi.Laporan Psikologis,51(2), 663-671. https://
doi.org/10.2466/pr0.1982.51.2.663
Shimoinaba, K., Connor, M., Lee, S., & Kissane, D. (2015). Ketahanan dan pengasuhan perawat
diri.Jurnal Internasional Keperawatan Paliatif,21(10), 504-510.
https://doi.org/10.12968/ijpn.2015.21.10.504
Shirey, RM (2012). Seberapa tangguh anggota tim Anda?Jurnal Keperawatan
Administrasi,42(12), 551-553.https://doi.org/10.1097/NNA.0b013e318274b4d6 Slatyer, S.,
Craigie, M., Warisan, B., Davis, S., & Rees, C. (2017). Mengevaluasi efektivitas a
intervensi singkat perawatan diri dan ketahanan (MSCR) untuk perawat: Uji coba
terkontrol. Perhatian, 1-13.https://doi.org/10.1007/s12671-017-0795-x
Slatyer, S., Craigie, M., Rees, C., Davis, S., Dolan, T., & Hegney, D. (2017). Pengalaman perawat
partisipasi dalam intervensi perawatan diri dan ketahanan berbasis kesadaran.Perhatian.
https://doi.org/10.1007/s12671-017-0802-2
Southwick, SM, Bonanno, GA, Masten, AS, Panter-Brick, C., & Yehuda, R. (2014). Ketangguhan
definisi, teori, dan tantangan: Perspektif interdisipliner.Jurnal Psikotraumatologi
Eropa,5(1).https://doi.org/10.3402/ejpt.v5.25338 Tan-Kristanto, S., & Kiropoulos, LA
(2015). Ketahanan, kemanjuran diri, gaya mengatasi dan
gejala depresi dan kecemasan pada mereka yang baru didiagnosis menderita multiple sclerosis.
Psikologi, Kesehatan & Kedokteran,20(6), 635-645. https://doi.org/
10.1080/13548506.2014.999810
Tanay, M., Wiseman, T., Roberts, J., & Ream, E. (2014). Ada waktu untuk menangis dan ada waktu untuk tertawa:
Humor dalam hubungan perawat-pasien dalam setting kanker dewasa.Perawatan Suportif
pada Kanker,22(5), 1295-1301.https://doi.org/10.1007/s00520-013-2084-0 Taylor, RA (2019).
Permasalahan kontemporer: Pelatihan ketahanan saja tidaklah lengkap
intervensi.Pendidikan Perawat Saat Ini,Di tekan. https://
doi.org/https://doi.org/10.1016/j.nedt.2019.03.014
Thorson, JA, & Powell, FC (1991). Pengukuran selera humor.Laporan Psikologis,
69(2), 691-702.
Tofthagen, R., Talseth, A., & Fagerström, L. (2014). Pengalaman perawat kesehatan mental dalam merawat
untuk pasien yang menderita tindakan menyakiti diri sendiri.Penelitian dan Praktik Keperawatan,2014,
905741. https://doi.org/10.1155/2014/905741
Traynor, M. (2017). Ketahanan: Bagian dari masalah atau bagian dari solusi?Kesehatan mental
Perawatan,37(6), 8-10.
Tubbert, SJ (2016). Ketahanan perawat darurat.Jurnal Keperawatan Darurat,42(1), 47-52.
https://doi.org/10.1016/j.jen.2015.05.016
Turner, SB, & Kaylor, SD (2015). Model sistem Neuman sebagai kerangka konseptual untuk perawat
ketangguhan.Triwulanan Ilmu Keperawatan,28(3),
213-217. https://doi.org/10.1177/0894318415585620
Tusaie, K., & Dyer, J. (2004). Ketahanan: Tinjauan sejarah konstruksi.Keperawatan Holistik
Praktik,18(1), 3-10.https://doi.org/10.2466/pr0.2003.93.3f.1339

21
Vázquez-Calatayud, M., Oroviogoicoechea, C., Saracibar, M., & Pumar-Méndez, MJ (2017).
Transformasi perawatan dalam keperawatan: Sebuah analisis konsep.Perawat Kontemporer,53,
217-234. https://doi.org/10.1080/10376178.2016.1260999
Virkstis, K., Herleth, A., & Langr, M. (2018). Retakan pada fondasi lingkungan perawatan
melemahkan ketahanan perawat.Jurnal Administrasi Keperawatan,48(12), 597-599.
https://doi.org/10.1097/NNA.00000000000000687
Wagner, C. (2015). Tekanan moral sebagai kontributor kelelahan perawat.Jurnal Amerika
Perawatan,115(4), 11-11.https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000463005.73775.9e Walker, B.,
Holling, C., Carpenter, S., & Kinzig, A. (2004). Ketahanan, kemampuan beradaptasi dan
transformabilitas dalam sistem sosial-ekologis.Ekologi dan Masyarakat,9(2).
https://doi.org/10.5751/ES-00650-090205
Walker, LO, & Avant, KC (1995).Strategi untuk konstruksi teori dalam keperawatan(edisi ke-3).
Appleton & Lange.
Walker, LO, & Avant, KC (2011).Strategi untuk konstruksi teori dalam keperawatan(edisi ke-5).
Aula Prentice.
Wang, L., Tao, H., Bowers, BJ, Brown, R., & Zhang, Y. (2017). Pengaruh dukungan sosial dan
efikasi diri pada ketahanan karir awal perawat terdaftar.Jurnal Penelitian Keperawatan
Barat, 193945916685712.https://doi.org/10.1177/0193945916685712
Wang, T. (2004). Analisis konsep status fungsional.Jurnal Internasional Studi Keperawatan,
41(4), 457-462.https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2003.09.004
Wanzer, M., Booth-Butterfield, M., & Booth-Butterfield, S. (2005). "Jika kami tidak menggunakan humor, kami akan melakukannya
cry": Komunikasi koping yang lucu di lingkungan layanan kesehatan.Jurnal
Komunikasi Kesehatan,10(2), 105 - 125.
Wei, W., & Taormina, RJ (2014). Sebuah ukuran multidimensi baru mengenai ketahanan pribadi dan ketahanannya
kegunaan: ketahanan perawat Tiongkok, sosialisasi organisasi, dan kesuksesan karier.Pertanyaan
Keperawatan,21(4), 346-357.https://doi.org/10.1111/nin.12067
Wells, RD, & Schwebel, AI (1987). Anak-anak yang sakit kronis dan ibu mereka: Prediktor
ketahanan dan kerentanan terhadap rawat inap dan stres bedah.Jurnal Pediatri
Perkembangan dan Perilaku,18, 83-89.
Werner, EE (1982).Rentan, namun tak terkalahkan : Sebuah studi longitudinal terhadap anak-anak yang tangguh dan
anak muda. New York : McGraw-Hill.
Werner, EE, & Smith, RS (1982).Rentan, namun tak terkalahkan: Sebuah studi longitudinal tentang ketahanan
anak-anak dan remaja. McGraw-Hill.
Williams, C. (2013). Eskalator kaca, ditinjau kembali: Ketidaksetaraan gender di masa neoliberal.Jenis kelamin
dan Masyarakat,27(5), 609-629.https://doi.org/10.1177/0891243213490232
Williams, J., Hadjistavropoulos, T., Ghandehari, OO, Malloy, DC, Hunter, PV, & Martin, RR
(2016). Ketahanan dan pemberdayaan organisasi di antara perawat perawatan jangka panjang: Dampak
pada perawatan pasien dan ketidakhadiran.Jurnal Manajemen Keperawatan,24(3), 300-308. https://
doi.org/10.1111/jonm.12311
Wilson, J. (1963).Berpikir dengan konsep. Pers Universitas Cambridge.
Organisasi Kesehatan Dunia. (2013).
Youssef, CM, & Luthans, F. (2007). Perilaku organisasi yang positif di tempat kerja.Jurnal dari
Pengelolaan,33(5), 774-800.https://doi.org/10.1177/0149206307305562
Zander, M., Hutton, A., & Raja, L. (2013). Menjelajahi ketahanan staf perawat onkologi pediatrik.
Kolese,20, 17-25.https://doi.org/10.1016/j.colegn.2012.02.002
Zheng, Z., Gangaram, P., Xie, H., Chua, S., Ong, SBC, & Koh, SE (2017). Kepuasan kerja dan
ketahanan pada perawat psikiatri: Sebuah studi di Institute of Mental Health, Singapura.

22
 Jurnal Internasional Keperawatan Kesehatan Mental,26(6), 612-619.
https://doi.org/10.1111/inm.12286
Zuckerman, M. (1999).Kerentanan terhadap psikopatologi: Model biososial. Amerika
Asosiasi Psikologi.

23
2.4 Materi Tambahan pada Publikasi

Tabel 2. Literatur yang digunakan dalam analisis konsep

Penulis Negara Desain pendahulunya Mendefinisikan Atribut Empiris Konsekuensi
Referensi
Tusaie & Pewarna. Amerika Serikat Tinjauan sejarah Penting Optimisme, kecerdasan, T/A Bangkit kembali, atasi
(2004) stres atau humor, keterampilan sosial, berhasil
kesulitan berbagai strategi
penanggulangan, dirasakan
dukungan sosial
Ablet dkk. Inggris Kualitatif Tempat kerja Tingkat tinggi Wawancara Kepuasan kerja,
(2007) menekankan komitmen, rasa pemeliharaan
tujuan, sifat tahan banting, rasa kesejahteraan, staf
koherensi, spiritualitas, retensi, kualitas
keseimbangan kehidupan kerja, perawatan pasien

dukungan kolegial, jejaring

sosial yang baik
Gillespie dkk. Australia Kuantitatif Kesulitan, Harapan, efikasi diri, Connor- Retensi perawat
(2007) tempat kerja mengatasi, mengendalikan dan Davidson
menekankan kompetensi Skala Ketahanan
(Connor &
Davidson,
2003)
Jackson dkk. Australia literatur Kesulitan Positif dan mengasuh T/A Dikurangi
(2007) tinjauan profesional kerentanan terhadap

hubungan, kesulitan di tempat kerja,

menjaga kepositifan, pemeliharaan
wawasan emosional, berfungsi normal,
keseimbangan hidup dan mempertahankan perawat

spiritualitas, refleksi

24
Gillespie dkk. Australia Kuantitatif Tempat kerja Pengalaman (lebih lanjut Connor- Kemampuan untuk beradaptasi atau

(2009) stres, kesulitan yang dimiliki perawat berpengalaman Davidson mengatasi

tingkat ketahanan yang lebih tinggi) Skala Ketahanan

(Connor &
Davidson,
2003)
Kaca. Australia, Kualitatif Kesulitan Harapan, optimisme, keberadaan Peserta Intrapribadi
(2009) Baru realistis, fleksibilitas, pengamatan, kekuatan, pribadi
Selandia, Inggris kemampuan beradaptasi, kritis semi terstruktur pertumbuhan, pekerjaan

& Amerika Serikat refleksi, emosional percakapan kepuasan,

kecerdasan, perawatan diri, wawancara seni- tempat kerja yang efektif
dukungan sosial, keseimbangan berdasarkan praktik, penyampaian
kehidupan kerja refleksi dan layanan kesehatan yang berkualitas

tertulis
refleksi
McAllister & Australia literatur Kesulitan Locus of control internal, T/A Perkembangan dari
McKinnon. tinjauan perilaku pro-sosial, keterampilan mengatasi, berkembang

(2009) empati, citra diri positif, dalam dinamika sibuk

optimisme dan kemampuan tempat kerja

mengatur tanggung jawab
sehari-hari
Cameron & Australia Kualitatif Kesulitan Dukungan kolegial, Wawancara Kompeten, terampil
brownies pembekalan, kehidupan kerja perawatan holistik.

(2010) keseimbangan, perawatan diri, a Retensi dari

rasa tujuan, tenaga kerja.
humor, optimisme dan
berpikir positif, jaringan
dukungan sosial yang kuat,
latihan spiritual,
kepercayaan diri, pribadi
kepuasan dan kebanggaan

25
Grafton dkk. Australia literatur Stres, kesulitan Perawatan diri yang holistik T/A Memungkinkan perawat untuk

(2010) tinjauan praktik, kesejahteraan mengelola dengan lebih baik

spiritual respons terhadap stres,

pulih dari atau
mencegah penipisan
diri sendiri dan menguranginya

kerentanan terhadap
dampak masa depan
menekankan

Matos dkk. Amerika Serikat Kuantitatif Kesulitan Profesional positif Ketahanan Kepuasan kerja,
(2010) status, efektif Skala (Wagnild perlindungan terhadap
antarpribadi & Muda, 1993) hasil negatif
hubungan,
komunikasi
Koen dkk. Afrika Selatan Kuantitatif Tempat kerja Tingkat harapan yang tinggi, optimisme, Ketahanan Mengatasi kesulitan
(2011) kesulitan kemampuan mengatasi diri sendiri Skala (Wagnild
kemanjuran, rasa & Muda, 1993)
koherensi dan
kesehatan mental yang berkembang

Kornhaber & Australia Kualitatif Kesulitan Tahan banting, emosional Wawancara Mempertahankan perawat,

Wilson. ketangguhan, berkembang mengatasi kesulitan,

(2011) mekanisme penanggulangan, pengembangan diri,
keseimbangan kehidupan kerja, menopang perawat

pelepasan emosi, melalui sulit dan

seleksi alam (an kerja yang menantang
kemampuan bawaan), lingkungan,
keperawatan dan multidisiplin hasil yang lebih baik
dukungan tim, untuk perawat dan
pragmatisme, pasien
tekad,
ketekunan, diri sendiri
kemanjuran

26
Dolan dkk. Australia Metode campuran Kesulitan, stres Rasa akan tujuan, rasa Ketahanan Perlindungan dari
(2012) pencapaian, rasa percaya diri Skala (Wagnild negatif
ketergantungan, kenikmatan dalam & Muda, 1993) konsekuensi seperti itu
bekerja, bukan bekerja shift, seperti kelelahan, kemampuan untuk

menjaga jarak emosional peduli

Manzano Garcia & Spanyol Kuantitatif Kesulitan Kesadaran diri, harapan Connor- Perlindungan dari
Calvo realistis, positif Davidson emosional
(2012) emosi Skala Ketahanan kelelahan dan
(Connor & kelelahan, staf
Davidson, penyimpanan

2003)
McDonald dkk. Australia Kualitatif Kesulitan Dukungan teman sebaya, Pos Mendukung secara positif

(2012) refleksi, tahan banting, positif intervensi hubungan dan

pandangan, emosional wawancara, jaringan, meningkat
kecerdasan, fleksibilitas bengkel kepercayaan diri,

intelektual, pemikiran kreatif evaluasi, ditingkatkan

dan kritis, keseimbangan catatan lapangan dan kesadaran, baik-
kehidupan kerja, spiritualitas riset berada di
jurnal tempat kerja dan lainnya
bidang, tegas
komunikasi dan
resolusi konflik
Mealer dkk. Amerika Serikat Kuantitatif Kesulitan Dukungan sosial, terlibat Connor- Prevalensi yang lebih rendah

(2012a) dalam hubungan, aman Davidson pasca-trauma

tempat kerja, lebih tinggi Skala Ketahanan gangguan stres dan
kepuasan hidup secara umum, (Connor & habis terbakar

terlibat dalam aktivitas yang Davidson,

menyenangkan dan santai 2003)

Mealer dkk. Amerika Serikat Kualitatif Ekstrim Spiritualitas, jaringan sosial Telepon Kemampuan untuk melanjutkan

(2012b) pemicu stres yang mendukung, optimisme, wawancara dengan untuk bekerja dengan sukses

memiliki panutan yang sangat tangguh di ICU yang penuh tekanan

tangguh, penerimaan itu perawat dan lingkungan,

27
 kematian adalah bagian dari perawat dengan mencegah
kehidupan, penerimaan pasien PTSD perkembangan dari
hasilnya tidak bisa PTSD,
terkendali, humor,
kecerdasan emosional,

pembingkaian ulang yang positif,

refleksi kritis, memandang

trauma sebagai pembelajaran
dan/atau berkembang

pengalaman, terlibat dalam

olahraga, ritual
Pipa dkk. Amerika Serikat Metode Campuran Menekankan Pendekatan positif, Pribadi Penggunaan positif
(2012) optimisme, keterampilan mengatasi yang Dan strategi mengatasi,
positif Organisasi peningkatan kesejahteraan,

Kualitas ditingkatkan
Penilaian - kepercayaan diri,

Revisi (POQ- Pemberdayaan,

R) peningkatan fisik
kesehatan, staf
penyimpanan

Shirey Amerika Serikat Diskusi Tempat kerja Efikasi diri, harapan, T/A Adaptasi positif,
(2012) kertas mengubah dan mengatasi, percaya diri, kognitif
kesulitan sifat tahan banting, optimisme, transformasi,
kesabaran, toleransi, kendali pribadi,
kemampuan beradaptasi, selera pertumbuhan pribadi dalam

humor, dukungan kolegial setelahnya

gangguan, lebih lanjut

dengan mudah menerima

mengubah

28
Flarita dkk. Amerika Serikat Kuantitatif Merugikan Regulasi diri, T/A Kemampuan untuk memantul

(2013) keadaan intensionalitas, self- kembali atau berkembang.

validasi, koneksi
dan dukungan, perawatan diri

dan revitalisasi

Foureur dkk. Australia Metode campuran Menekankan Perhatian T/A Peningkatan kesehatan,

(2013) menurun
depresi, kecemasan
dan stres, meningkat
rasa koherensi
Rendah Amerika Serikat literatur Kesulitan Sosial yang mendukung T/A Berhasil
(2013) tinjauan jaringan, optimisme, adaptasi,
memiliki panutan yang perlindungan terhadap
tangguh, spiritualitas, negatif
kemanjuran diri, rasa psikologis
humor, harapan, hasil, ditingkatkan
kemampuan beradaptasi/ kepuasan kerja,
fleksibilitas, lingkungan kerja yang penurunan perawat
peduli dan sehat, perawatan diri tingkat turnover,
kemampuan untuk menyediakan

penuh kasih,
penuh perhatian dan luar biasa

perawatan kepada pasien

McAllister Australia Diskusi Kesulitan Locus of control internal, tetap T/A Adaptasi positif,
(2013) kertas tenang, selera humor, dapat memperbaiki keadaan pasien

optimisme, kemampuan untuk hasil dan membangun

melampaui, yang lebih kuat

keterhubungan dengan profesi

29
 lingkungan sosial/budaya/
fisik, mempunyai a
repertoar mengatasi
mekanisme, generativitas
McDonald dkk. Australia Kualitatif Tempat kerja Perawatan diri, kepercayaan Wawancara Ditingkatkan
(2013) kesulitan, diri, kesadaran diri, ketegasan di
gangguan, kreativitas, fleksibilitas, bekerja, lebih lanjut

mengubah ketahanan, harapan, mendukung

akal, komunikasi,
optimisme, emosional kelompok yang lebih dekat

wawasan, emosional dinamis, meningkat

kecerdasan, positif gedung DPR kolaboratif,
pandangan Pemberdayaan,
peningkatan pekerjaan

kepuasan,
peningkatan retensi
Zander & Hutton Australia Kualitatif Stres, negatif Pengalaman pribadi dan Wawancara Berkembang dari
(2013) situasi, profesional, pandangan pengalaman masa lalu,
kesulitan, kehilangan, realistis, perawatan diri, kemampuan untuk mengatasinya

kesulitan ritual pribadi, emosional situasi negatif,

manajemen dan menggunakan pengetahuan dan

ekspresi, berbicara, beradaptasi dengan yang baru

pemecahan masalah, dukungan situasi

efektif, wawasan,
refleksi, positif
sikap
Hart dkk. Amerika Serikat Integratif Kesulitan Ketahanan, kemanjuran diri, T/A Retensi staf,
(2014) tinjauan harapan, optimisme, kemampuan untuk mengatasinya

dukungan kolegial, humor, tantangan rintangan,

berpikir positif, peningkatan kualitas
terlibat dalam hidup, kesehatan yang lebih baik,

kegiatan ekstrakulikuler, penggunaan yang efektif

30
 budaya organisasi yang penanggulangan adaptif

positif di tempat kerja strategi

Mealer dkk. Amerika Serikat Metode campuran Trauma, stres Sistem pendukung positif, Connor- Mengurangi
(2014) optimisme, keyakinan, fleksibilitas Davidson perkembangan dari
kognitif, dan perawatan diri Skala Ketahanan umum
(Connor & maladaptif
Davidson, psikologis
2003), tertulis gejala
paparan
sesi
Wei & Taormina. Cina Kuantitatif stresor, Tekad, Penulis baru Kesuksesan karir
(2014) kesulitan daya tahan, kemampuan dibuat
beradaptasi, pemulihan, ketangguhan

kehati-hatian, keseimbangan ukuran

kehidupan kerja, lebih tinggi
tingkat pendidikan, sumber
keuangan yang baik
(pendapatan), fisik
kesehatan, nilai-nilai Cina,
orientasi masa depan
Klinik. Amerika Serikat Diskusi Kesulitan, stres Bersikap realistis, mementingkan diri sendiri T/A Umur panjang, sukses,
(2015) kertas penerimaan, ketahanan, ditingkatkan kolegial
keberanian, kolegial hubungan dan
dukungan, lanjut kepemimpinan

pembelajaran, kemauan untuk kemampuan, lindungi

gagal, optimisme, kepositifan, emosional dan
kecerdasan emosional, kesehatan fisik,
perawatan diri, kehidupan kerja berkurang
keseimbangan ketidakhadiran,
peningkatan pekerjaan

kepuasan,
perawat yang lebih baik

retensi, sabar

31
 keamanan dan kualitas
hasil
Pewarna dkk. Amerika Serikat Kualitatif Kesulitan Perawatan diri, pembinaan Wawancara Retensi staf,
(2015) hubungan, keseimbangan adaptasi positif
kehidupan kerja, refleksi, Untuk mengganti

akuntabilitas, menemukan
makna dan pembelajaran dalam
segala situasi
Gillman dkk. Australia Sistematis Stresor Keseimbangan kehidupan T/A Kemampuan untuk berkembang,

(2015) tinjauan kerja, kesadaran diri, harga mengatasi, pekerjaan

diri, harapan realistis, kepuasan

optimisme, humor,
mendukung

Hegney dkk. Australia Kuantitatif Level tinggi Perhatian, diri sendiri Connor- Ditingkatkan
(2015) pemicu stres, kemanjuran, perilaku Davidson kasih sayang
kesulitan koping adaptif Skala Ketahanan kepuasan
(Connor &
Davidson,
2003)
Itzhaki dkk. Israel Kuantitatif Menekankan, Ketahanan kelompok, dukungan Connor- Staf yang lebih tinggi

(2015) tempat kerja kolegial Davidson ketahanan terkait

kekerasan Skala Ketahanan dengan peningkatan kehidupan

(Connor & kepuasan

Davidson,
2003)
Kim dkk. Korea Kualitatif Kesulitan Keseimbangan kehidupan kerja, Wawancara Mengatasi secara positif

(2015) berpikir positif,

fleksibilitas, dengan asumsi

tanggung jawab, diri sendiri

harga diri, dukungan keluarga

Leverensi. Amerika Serikat Diskusi singkat Kesulitan, Optimisme, perhatian, T/A Mengurangi kelelahan,

(2015) kertas pemicu stres dukungan sosial, praktik mencegah belas kasihan
spiritual, realistis

32
 pandangan, perawatan diri, kelelahan, membaik
bimbingan, diri sendiri perawatan pasien

refleksi, humor
Rushton dkk. Amerika Serikat Kuantitatif Menekankan Harapan, efikasi diri dan Connor- Perlindungan dari
(2015) koping, aktivitas eksternal Davidson emosional
seperti pengembangan Skala Ketahanan kelelahan dan
keterampilan memecahkan masalah (Connor & peningkatan pribadi
atau terlibat dalam pekerjaan, doa, Davidson, prestasi,
olahraga, bermain, atau seni 2003) mengurangi stres
Shimoinaba dkk. Jepang Kualitatif Negatif Mengasuh diri sendiri, mandiri Tatap muka secara Perawatan berkualitas tinggi

(2015) situasi atau kesadaran, menerima mendalam untuk pasien dan

kesulitan keterbatasan profesional, wawancara keluarga, rasa

memvalidasi perawatan (menerima penguasaan, efektif
umpan balik), mengatasi keterampilan mengatasi

adaptif, dukungan dari

orang lain
Turner & Kaylor. Amerika Serikat Konseptual Kesulitan, Dukungan sosial, T/A Mengatasi kesulitan,
(2015) kerangka pemicu stres profesional positif menerima perubahan,
hubungan, keseimbangan pemeliharaan
kehidupan kerja, refleksi, kesehatan/kesejahteraan

pengendalian emosi,
olahraga, humor,
spiritualitas, perawatan diri

Coklat dkk. Australia Sistematis Akut atau kronis Semangat untuk bekerja, T/A Memungkinkan yang berkelanjutan

(2016) tinjauan ancaman terhadap terlibat dalam tenaga kerja, rasa

pribadi pengembangan profesional, pemberdayaan, mengatasi
kesejahteraan, menjaga keseimbangan lebih baik dengan pekerjaan

pemicu stres, kehidupan kerja, sosial yang baik pemicu stres, capai
kesulitan mendukung pasien yang optimal
hasil
Mengatasi dkk. Australia Kualitatif Kesulitan, Pengendalian diri, efikasi diri, Catatan lapangan, Adaptasi positif,
(2016a) efek negatif optimisme, harapan, memo, kemampuan untuk mengatasinya,

tenaga kerja kepemimpinan, menghargai sosial sikap pemeliharaan

33
 tantangan dan dukungan, humor, gambar dan fungsi normal,
menekankan ketahanan emosional, wawancara menolak dan menyerap
sikap positif, tujuan yang dampak peristiwa,
ditetapkan sendiri, motivasi tetap bekerja,
diri, ketekunan melakukan perawatan,

menganjurkan, mengajar

Mengatasi dkk. Australia Kualitatif Kesulitan Pengendalian diri, Wawancara Perubahan positif dan
(2016b) perawatan diri, kecerdasan adaptasi, lakukan
emosional, tetap positif, secara efektif, pertahankan

refleksi, harapan, humor, perawat, lindungi

menghargai dukungan sosial, perawat
memberikannya
(melakukan tindakan
kebaikan), gairah untuk
profesi, mengambil
tantangan, kebanggaan,

kegigihan,
mengalami kesulitan
dan tumbuh melaluinya,
kepemimpinan yang baik

Mengatasi dkk. Australia Kualitatif Tempat kerja Pengendalian diri, perawatan diri, Wawancara Kemampuan untuk bertahan dan

(2016c) kesulitan refleksi, harapan, humor, berkembang, positif

kepositifan, kehidupan kerja penyesuaian, mempertahankan

keseimbangan, sosial yang kuat kesejahteraan, pekerjaan

jaringan (keluarga, kepuasan, staf

teman & kolega), retensi, ditingkatkan
kebanggaan profesional, keamanan pasien
tujuan, kenikmatan dalam hasil
menghadapi tantangan,
optimisme
Craigie dkk. Australia Kuantitatif Menekankan, Efikasi diri, koping Connor- Mengatasi adaptif
(2016) kesulitan, positif Davidson menekankan

34
 trauma, Skala Ketahanan
tragedi, ancaman (Connor &
Davidson,
2003)
Cusack dkk. Australia, Teoretis Kesulitan Kemanjuran diri, mengatasi, T/A Retensi staf,
(2016) Brasil, Cina model perhatian pelayanan pasien yang berkualitas,

pengurangan
habis terbakar,

kelelahan kasih sayang

dan tempat kerja
kesulitan
Hsieh dkk. Taiwan Kuantitatif Tempat kerja Ekstraversi, rekan Ketahanan Pemeliharaan
(2016) kekerasan, dukungan, kehidupan kerja Skala untuk Dewasa keseimbangan, positif
traumatis keseimbangan (Friborg dkk., mengatasi

acara, 2003)
kesulitan
Hudgins. Amerika Serikat Kuantitatif Kesulitan Optimisme, self- Connor- Peningkatan pekerjaan

(2016) kepercayaan diri, pekerjaan dan Davidson kepuasan,

dukungan pribadi Skala Ketahanan penyimpanan

jaringan, (Connor &

Pemberdayaan, Davidson,
spiritualitas/perasaan 2003)
tujuan, kesadaran diri
Kutluturkan dkk. Turki Kuantitatif Stresor Memiliki anak, tingkat Ketahanan Peningkatan pribadi
(2016) pendidikan tinggi, sumber Skala untuk Dewasa prestasi,
dukungan sosial, usia (Friborg dkk., mencegah kelelahan dan
(lebih tua) 2003) emosional
kelelahan
Lim dkk. Singapura Kuantitatif Kesulitan, Efikasi Diri, Ketahanan Pengurangan stres,
(2016) perubahan atau risiko kemampuan berkomunikasi Skala (Wagnild meningkatkan pelayanan pasien

& Muda, 1993)

McDonald dkk. Australia Kualitatif Tempat kerja Dukungan kolegial, dukungan Wawancara Kepuasan kerja,
(2016) kesulitan dari keluarga dan teman, perasaan

35
 perawatan diri, motivasi diri, kompetensi,
otonomi, optimisme, meningkatkan pasien
kemanjuran diri, kepercayaan diri perawatan, mengurangi stres,

karir potensial
keuntungan
Tubbert. Amerika Serikat Kualitatif Stres, kesulitan Fleksibel dan kreatif Wawancara Kemampuan untuk mengatasi

(2016) pemikiran, ketegasan, stres, bertunangan

keuletan, keterhubungan tenaga kerja, meningkat

interpersonal (sosial kepuasan kerja
mendukung), kejujuran,
pengendalian diri, optimisme
Williams dkk. Kanada Kuantitatif Kejadian buruk, Efikasi diri, harapan, Ketahanan Kualitas yang lebih baik

(2016) menekankan mengatasi, kompetensi, Skala untuk Dewasa peduli, meningkat

ketahanan (Friborg dkk., menghormati pasien
2003)
Brennan. Inggris Diskusi Kesulitan Percaya diri, T/A Adaptasi positif
(2017) kertas akal, dan mengatasi, membantu

rasa ingin tahu, disiplin perawat untuk melahirkan

diri, berkepala dingin, perawatan berkualitas tinggi dan

fleksibilitas, masalah berhasil

kemampuan pemecahan masalah, secara profesional
stamina emosional, kecerdasan dan

rasa percaya diri yang kuat

Delgado dkk. Australia Integratif Menantang Optimisme, rasa T/A Pengurangan dalam

(2017) tinjauan keadaan tujuan, keyakinan/keyakinan, stres di tempat kerja,

atau kesulitan rasa diri, empati, wawasan, mencegah hal negatif,
perawatan diri, harapan, efikasi psikososial
diri, kemampuan beradaptasi, hasil, meningkat
kecerdasan emosional kesejahteraan

Gao dkk. Cina Kuantitatif Kesulitan, Dukungan sosial, Connor- Pengurangan dalam

(2017) trauma kepercayaan diri Davidson negatif

Skala Ketahanan psikologis
(Connor & hasil, lebih tinggi

36
 Davidson, kesejahteraan umum,
2003) adaptasi positif
Guo dkk. Cina Kuantitatif Tempat kerja Efikasi diri, pendidikan, Connor- Adaptasi positif,
(2017) kesulitan gaya koping positif, Davidson peningkatan pekerjaan

gaya hidup yaitu penggunaan Skala Ketahanan kepuasan

rokok dan olahraga (bukan (Connor &
perokok memiliki angka yang lebih tinggi Davidson,
tingkat ketahanan, mereka yang 2003)
berolahraga memiliki ketahanan yang

lebih tinggi)

Hsieh dkk Taiwan Kuantitatif Kesulitan Tingkat pendidikan yang lebih tinggi, Ketahanan Kemampuan untuk menghadapi

(2017) senioritas, ekstraversi, dukungan Skala untuk Dewasa peristiwa kekerasan,

keluarga, teman sebaya (Friborg dkk., meningkatkan keselamatan dan

mendukung 2003) perasaan sejahtera

Lanz dkk. Amerika Serikat Kuantitatif Kesulitan emosi positif, Ketahanan Kemampuan untuk memantul

(2017) pengendalian emosi Skala (Wagnild kembali setelahnya

& Muda, 1993) mengalami konflik

di tempat kerja,
pengurangan dalam

dampak negatif dari

pemicu stres sosial
Marie dkk. Palestina Kualitatif Kesulitan Menghadapi tantangan, Wawancara dan Mengatasi sukses
(2017) tabah, komitmen, observasional keterampilan

agama, cinta data

profesi, suportif
hubungan (keluarga,
teman), mendukung
manajer dan kolega,
pendidikan, rasa
tujuan, pengalaman,
keuletan, kepercayaan diri
Mealer dkk. Amerika Serikat Kuantitatif Kesulitan Optimisme, humor, Connor- Mengurangi risiko PTSD
(2017) melibatkan dukungan dari Davidson

37
 yang lain, pribadi Skala Ketahanan
kompetensi, (Connor &
kepemimpinan, ketekunan Davidson,
2003)
Prosser dkk. Kanada Kualitatif Kesulitan Memiliki luas Tatap muka Kemampuan untuk berkembang dan

(2017) perspektif, memiliki semi terstruktur memberikan perawatan

harapan realistis, ahli wawancara

diri (selfnurturance
dan self-
kesadaran), kejelasan dalam

sistem kepercayaan, keberadaan

hadir dengan tetap

terjaga
Wang dkk. Cina Kuantitatif Kesulitan, Teman dan rekan kerja Connor- Kurangi omzet
(2017) stres, trauma, dukungan, efikasi diri, Davidson
ancaman, iklim kerja yang positif, Skala Ketahanan
perampasan keuletan, kekuatan, (Connor &
optimisme Davidson,
2003)
Zheng dkk. Singapura Kuantitatif Tempat kerja Usia (lebih tua), pengalaman Ketahanan Peningkatan pekerjaan

(2017) menekankan (lebih banyak tahun), lebih tinggi Skala (Wagnild kepuasan, staf
tingkat pendidikan, agama, & Muda, 1993) retensi, adaptif
keseimbangan kehidupan kerja perilaku
Ang dkk. Singapura Kuantitatif Kesulitan Menikah atau pernah Connor- Retensi perawat
(2018) menikah di masa lalu, usia Davidson
lebih tua, pengalaman lebih Skala Ketahanan
banyak, lebih tinggi (Connor &
tingkat pendidikan, Davidson,
efikasi diri 2003)
Coklat dkk. literatur Kesulitan Optimisme, efikasi diri, T/A Pengurangan dalam

(2018) Tinjauan harapan, fleksibilitas negatif

psikologis
hasil

38
Foster dkk. Australia Kualitatif Kesulitan, Dukungan rekan, Grup fokus Pengurangan aktif

(2018) tempat kerja dukungan organisasi, dan wawancara negatif

pemicu stres pendidikan, refleksi psikologis
hasil, ditingkatkan
perawatan pasien,

peningkatan pekerjaan

kepuasan,
peningkatan diri
menghargai

Foster dkk. Australia Kuantitatif Kesulitan, Pendidikan, bagus Tempat kerja Pengurangan dalam

(2018) pemicu stres hubungan, Ketangguhan negatif

antarpribadi dan Inventaris psikologis
kemampuan berkomunikasi (McLarnon & hasil, meningkat
Rothstein, kesejahteraan

2013)
Slatyer dkk. (2018) Australia Kualitatif Kesulitan, Perhatian, perawatan diri Wawancara Retensi staf,
trauma, pengurangan dalam

tragedi, ancaman negatif

atau signifikan psikologis
sumber dari hasil
menekankan

Slatyer dkk. (2018) Australia Kuantitatif Kesulitan, Perhatian, perawatan diri, Connor- Mengurangi kelelahan
trauma, dukungan sosial Davidson dan depresi
tragedi, ancaman Skala Ketahanan suasana hati, membaik

atau signifikan (Connor & kasih sayang

sumber dari Davidson, kepuasan dan
menekankan 2003) kualitas hidup
Babanataj dkk. Iran Kuantitatif Kesulitan, Pendidikan dan pelatihan, Adaptasi positif,
(2019) kesulitan dan internal dan eksternal promosi pribadi
kesulitan hidup mendukung dan pertumbuhan,

dan pekerjaan pengurangan dalam

stres kerja

39
40