Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : NURMINA HASARI, Amd.Kep

Tempat dan Tgl. Lahir : KENDARI, 18 JANUARI 1996

Pendidikan : D-III KEPERAWATAN

Formasi yang dilamar : PERAWAT TERAMPIL

Nomor Registrasi Pendaftaran :

Alamat : JL. BUNG TOMO NO. 46 A

Dengan ini menyatakan sesungguhnya bahwa saya :

TIDAK AKAN MENGAJUKAN PINDAH DENGAN ALASAN APAPUN,

SEKURANG-KURANGNYA SELAMA 10 (SEPULUH) TAHUN SEJAK

PENGANGKATAN SEBAGAI CPNS DI LINGKUNGAN

PEMERINTAH PROVINSI SULAWESI TENGGARA

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya tanpa tekanan maupun
paksaan dari manapun dan saya bersedia dituntut di muka pengadilan serta bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara,
apabila dikemudian hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

Kendari, 17 November 2019

Yang membuat pernyataan,

NURMINA HASARI, Amd.Kep

Anda mungkin juga menyukai