SURAT KEPUTUSAN

No.Kpts: /E00000/2023-S0

TENTANG
PETUGAS PERSON IN CHARGE (PIC)
PASIEN RUJUK BALIK (PRB)
RUMAH SAKIT PERTAMINA BALIKPAPAN

DIREKTUR
RUMAH SAKIT PERTAMINA BALIKPAPAN

Menimbang : a. Bahwa dengan adanya komitmen FKRTL untuk melakukan rekrutmen PRB (Pasien Rujuk
Balik) dengan jumlah tertentu, maka di pandang perlu untuk menunjuk Petugas PIC yang
berwenang dalam hal tersebut di Rumah Sakit Pertamina Balikpapan.

b. Bahwa sehubungan dengan dengan butir a tersebut di atas, untuk pemberlakukannya perlu
di tetapkan dengan Surat Keputusan Direktur Rumah Sakit Pertamina Balikpapan.

Mengingat : 1. Undang-undang Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

2. Undang-Undang Republik Indonesia No. 36 tahun 2009 tentang Kesehatan
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 28 Tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan
Program Jaminan Kesehatan Nasional
4. Surat Ijin Operasional RSPB No. 445.7/02.SIO-RS/DPMPT Tanggal 08 Juli 2021.
5. Surat Keputusan Direktur Utama PT. Pertamedika Bina Medika No. 1093/A00000/2020-S8
tanggal 07 Juli 2020 tentang Mutasi Pekerja PT. Pertamina Bina Medika
a.n M. Noor Khairuddin – 59061398 dari Wakil Direktur Medis Rumah Sakit Pertamina
Balikpapan menjadi Direktur Rumah Sakit Pertamina Balikpapan

MEMUTUSKAN
Menetapkan :
KESATU : PETUGAS PERSON IN CHARGE (PIC) PASIEN RUJUK BALIK (PRB)
KEDUA : Petugas Person In Charge (PIC) Pasien Rujuk Balik (PRB) di maksud pada Diktum kesatu
sebagai berikut :
Irmawati – 59061757

Surat Keputusan ini berlaku mulai tanggal ditetapkan dan apabila dikemudian hari terdapat
kekeliruan dalam Surat Keputusan ini maka segala sesuatunya akan ditinjau Kembali
sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di: Balikpapan

Pada tanggal:
Rumah Sakit Pertamina Balikpapan
Direktur,

dr. M.N.Khairuddin,Sp.B,MPH.