DOKUMEN USULAN KEGIATAN

PROGRAM BANTUAN KEUANGAN DESA/KELURAHAN

PROVINSI SULAWESI TENGGARA
TAHUN ANGGARAN 2015

KABUPATEN : KONAWE
KECAMATAN : SOROPIA
KELURAHAN : TORONIPA

Diusulkan Melalui :
Lembaga Pemberdayaan Masyarakat ( LPM )
KELURAHAN TORONIPA

20 April 2015
 Kata Pengantar

Alhamdulillah,meski dengan segenap kekurangan dan

keterbatasan,dokumen usulan kegiatan ini dapat juga dirampungkan.Besar harapan kami
kiranya dokumen ini dapat memenuhi ketentuan yang dipersyaratkan dalam PTO dan
Panduan Teknis 2015, sehingga dapat memperoleh apresiasi berupa bantuan Dana
Program Bantuan Keuangan ( Block Grant ) dari Pemerintah Provinsi Sulawesi
Tenggara.Terimah kasih dan Penghargaan yang setulus-tulusnya patut kami haturkan
kepada segenap pihak baik secara langsung maupun tidak langsung telah membantu kami
dalam merampungkan penyusunan dokumen usulan kegiatan ini. Terimah kasih dan
penghargaan tersebut terutama hendak kami haturkan kepada :

1. Bapak Gubernur dan Wakil Gubernur Sulawesi Tenggara yang telah berkenan
mendorong peluncuran kebijakan Block Grant yang sangat bermamfaat bagi
Pemerintah dan masyarakat Desa/Kelurahan.
2. Bapak Bupati Konawe yang mendukung kesuksesan pelaksanaan program Block
Grant
3. Bapak Camat Soropia yang ikut memberikan perhatian memadai dalam mengawal
dan mengkoordinasikan pelaksanaan Block Grant diTingkat Desa/Kelurahan.
4. Saudara-saudaraku Tim Pengelolah Block Grant dari Tingkat Provinsi hingga tingkat
Desa/Kel yang telah bersusah payahmembantu kami dalam memastikan akuntabilitas
dan pemerataan proses pelaksanaan Block Grant.

Akhirnya perkenankan kami mengajukan dokumen usulan kegiatan ini dengan harapan
dapat memperoleh apresiasi dan koreksi seperlunya.

Toronipa, 20 April 2015

Hormat Kami,
Lurah Toronipa

NASIR NANDA, SKM

Nip. 19650903 198603 1 019
 Halaman Pengesahan

Dokumen Usulan Kegiatan ini di buat oleh Ketua LPM

Kelurahan Toronipa, telah diperiksa oleh Fasilitator dan telah disetujui oleh
Kepala Kelurahan Toronipa untuk diajukan kepada Pemerintah Provinsi
Sulawesi Tenggara.

Toronipa, 28 Februari 2012

Diketahui Oleh : Disusun Oleh :

Fasilitator Kecamatan Ketua LPM

RUSLI Hasta, S.Ag. M.Pd

Menyetujui;
Lurah Toronipa

MUSTAMIN, S.Si
Nip. 19590616 198101 1 004
 REKAPITULASI USULAN BIAYA DAN TAHAPAN

USUL TAHAP
NO URAIAN PEMBIAYAAN JUMLAH

TAHAP I TAHAP II
1 BOP Desa/Kelurahan 7.500.000.- 7.500.000.- 15.000.000.-
2 Penyertaan Modal pada BPR 5.000.000.- - 5.000.000.-
3 Pembangunan lanjutan/Rehabilitasi 15,000.000.- - 15.000.000.-
infrastruktur Fisik
4 Pengembangan UEP 10,000.000.- 30,000.000.- 40.000.000.-
5 Peningkatan SDM 12.500.000.- 5,000.000.- 17,500.000.-
6 Bantuan Sosial - 7,500.000.- 7,500.000.-

JUMLAH 50.000.000.- 50.000.000.- 100.000.000.-

 RENCANA KERJA INFRASTRUKTUR DESA/KELURAHAN (RKID/K)

Jenis Infrastruktur : Rehabilitasi Posyandu

Volume : 4x6m

Sifat : Rehabilitasi / Baru

Waktu Pelaksanaan : 7 Bulan Kalender
Jumlah Biaya : Rp. 7.500.000.-
Tahap Pembiayaan : 1. Tahap I : Rp. 15,000.000.-
2. Tahap II :

Rincian Anggaran Biaya ( RAB )

Analisis Jumlah Biaya

No URAIAN Satuan Satuan Persatuan Jumlah Biaya

I BAHAN
1 Semen 15 zak 80,000,- 1.200,000,-
2 Pasir 2 ret 800,000,- 1,600,000,-
3 Batu Bata 2 M3 650,000,- 1.300,000,-
4 Batu Gunung 1 ret 450,000,- 450,000,-
5 Balok 6 x 10 cm 10 batang 40,000,- 400,000,-
6 Papan 3 cm 10 lbr 40,000,- 400,000,-
7 Paku Campur 3 kg 18,000.- 54,600,-
8 Rang Harmonika 15 m 35,000,- 525,000,-
9 Cat Avian 2 kg 36,500,- 71,000,-
10 Upah Tukang LS LS 1.500.000,- 1.500.000,-
Jumlah 7.500.000,-
 RENCANA KERJA INFRASTRUKTUR DESA/KELURAHAN (RKID/K)

Jenis Infrastruktur : Rehabilitasi Kantor LPM

Volume : 4x5m

Sifat : Rehabilitasi / Baru

Waktu Pelaksanaan : 7 Bulan Kalender
Jumlah Biaya : Rp. 7.500.000.-
Tahap Pembiayaan : 1. Tahap I : Rp. 15,000.000.-
2. Tahap II :

Rincian Anggaran Biaya ( RAB )

Analisis Jumlah Biaya

No URAIAN Satuan Satuan Persatuan Jumlah Biaya

I BAHAN
1 Semen 15 zak 80,000,- 1.200,000,-
2 Pasir 2 ret 800,000,- 1,600,000,-
3 Batu Bata 2 M3 650,000,- 1.300,000,-
4 Papan 2 cm 1/2 M3 750,000,- 450,000,-
5 Balok 6 x 10 cm 10 batang 40,000,- 400,000,-
6 Papan 3 cm 10 lbr 40,000,- 400,000,-
7 Paku Campur 3 kg 18,000.- 54,000,-
8 Seng 10 lbr 45,600,- 456,000,-
9 Paku seng 1/2 kg 15,000,- 15,000,-
10 Cat Yoko 1 Kg 25.000,- 25.000,-
11 Upah Tukang LS 1.500.000,- 1.500.000,-
Jumlah 7.500.000,-
 RENCANA KERJA KELOMPOK DAN ANGGARAN ( RKKA )
UNTUK PENGEMBANGAN USAHA EKONOMI PRODUKTIF ( UEP )

Ringkasan :

Jumlah Kelompok : 4 Kelompok

Jumlah Anggota Kelompok : 30 orang

Total Jumlah Biaya : Rp. 40.000.000,- ( Empat Puluh Juta rupiah )

Biaya Tahap I : Rp. 10,000,000,- ( Sepuluh juta rupiah)

Biaya Tahap II : Rp. 30,000,000,- ( Tiga Puluh Juta rupiah )

No Nama Kelompok Jumlah Jenis UEP Keterangan UEP Jumlah Biaya

UEP Anggota Yang (Volume,skala dll) yang
( orang ) Diusulkan diusulkan
(Rp)
TAHAP I
1 Mandiri 10 Simpan 1 Klp 10,000,000.-
Pinjam (SPP)

Sub Jumlah 10,000,000,-

TAHAP II
1 Bahteramas 5 Sembako 1 Klp 10.000,000,-
Flamboyan
2 Bahtermas 5 Sembako 1 Klp 10,000,000,-
Mawar
3 Bahteramas 10 Sero 1 Klp 10,000,000,-
Lumba-Lumba

Sub Jumlah 30,000,000,-

Jumlah 40,000,0000,-
 PERSETUJUAN
KELOMPOK USAHA EKONOMI PRODUKTIF

Ketua Kelompok Ketua Kelompok

Bahteramas Bahteramas
Mandiri Flamboyan

Ny. Asni Jumiati

Ketua Kelompok Ketua Kelompok

Bahteramas Bahteramas
Mawar Lumba-Lumba

Marlina Amin
 RENCANA KEGIATAN PENINGKATAN SUMBERDAYA MANUSIA

A. Bintek / Studi Banding untuk Kepala Desa/Lurah

Bentuk kegiatan : Bimbingan teknis Mekanisme Sistem Pelaporan dan

Pertanggung Jawaban Pengelolaan Keuangan Kel. serta
Tupoksi Perangkat Kel.

Nama Calon Peserta : MUSTAMIN, S.Si ( Lurah Toronipa )

Tempat Pelaksanaan : Jakarta

Rencana Waktu : Tahun 2012

Pelaksanaan

Biaya yang dibutuhkan : Rp.10,000,000,- ( sepuluh juta rupiah )

Tahap Pembayaran : TAHAP I

B. Bintek untuk Sekretaris Desa/Kelurahan atau Bendahara Desa/Kelurahan

Bentuk kegiatan : Bimbingan Teknis Pengelolaan Administrasi Kelurahan

Nama Calon Peserta : Sulman, SP ( Sekretaris Lurah )

Tempat Pelaksanaan : Kendari

Rencana waktu : Tahun 2012

Pelaksanaan

Biaya yang dibutuhkan : Rp,2,500,000,- ( dua juta lima ratus ribu rupiah)

Tahap Pembayaran : TAHAP I

 C. Beasiswa untuk SD/SMP

Ringkasan;

Jumlah calon Penerima : 20 orang

Siswa SD : 10 orang
Siswa SMP : 10 orang

Total Jumlah Biaya : Rp, 5,000,000,- ( Empat ratus ribu rupiah )

Tahap Pembayaran : TAHAP II

Usulan calon penerima Beasiswa

Nama Calon Penerima Jenjang Usia Jumlah Biaya

No Beasiswa Pendidikan (Tahun) Yang diusulkan
(Rp)
1 Manglil Abidin SD 11 250.000,-
2 Akmal SD 10 250.000,-
3 Faizal SD 10 250.000,-
4 Mira Ariani SD 10 250.000,-
5 Riska Della SD 10 250.000,-
6 Isma Rahma SD 11 250.000,-
7 Puspita Sari SD 9 250.000,-
8 Maryam SD 10 250.000,-
9 Nurul Wahdania SD 10 250.000,-
10 Sulpiana SD 7 250.000,-
11 Asrita SMP 13 250.000,-
12 Muh. Ikram S SMP 14 250.000,-
13 Jumiati SMP 13 250.000,-
14 Nur Awalia SMP 12 250.000,-
15 Renalda Putri SMP 12 250.000,-
16 Alviani SMP 13 250.000,-
17 Vivi Ariani SMP 13 250.000,-
18 Siswanti SMP 14 250.000,-
19 Riski Halim SMP 12 250.000,-
20 Milda Eka Pratiwi SMP 12 250.000,-
Jumlah 5,000,000,-
 RENCANA BANTUAN SOSIAL

Ringkasan;

Jumlah Calon Penerima : 30 orang

Bantuan Sosial
Total Jumlah biaya : Rp, 7,500,000,-
Tahap Pembayaran : TAHAP II

Calon Penerima Bantuan Sosial

No Nama calon Keterangan Usia Jumlah Biaya

Penerima Bansos (Tahun) Yang diusulkan
(Rp)
1 Rahmatia KK. Miskin 58 250.000,-
2 Malkam KK. Miskin 38 250.000,
3 St. Sakira KK. Miskin 56 250.000,
4 Caya KK. Miskin 61 250.000,
5 Marlang KK. Miskin 58 250.000,
6 Nadira KK. Miskin 56 250.000,
7 Atika KK. Miskin 60 250.000,
8 Alimung KK. Miskin 72 250.000,
9 marwadi KK. Miskin 27 250.000,
10 Kende KK. Miskin 62 250.000,
11 Muliana KK. Miskin 58 250.000,
12 Agussalim KK. Miskin 40 250.000,
13 Sapiuddin KK. Miskin 66 250.000,
14 Sapina KK. Miskin 53 250.000,
15 St. Aminah KK. Miskin 58 250.000,
16 Umar B KK. Miskin 70 250.000,
17 Fadli KK. Miskin 31 250.000,
18 Samria KK. Miskin 27 250.000,
19 Hasading KK. Miskin 39 250.000,
20 Hamma KK. Miskin 67 250.000,
21 Amina KK. Miskin 49 250.000,
22 Saoda KK. Miskin 69 250.000,
23 Ambo Tuo KK. Miskin 35 250.000,
24 Nasir Soy KK. Miskin 53 250.000,
25 Rappe KK. Miskin 59 250.000,
26 Yeti KK. Miskin 39 250.000,
27 Hawang KK. Miskin 68 250.000,
28 Masrura KK. Miskin 66 250.000,
29 Hadra KK. Miskin 60 250.000,
30 Daira KK. Miskin 75 250.000,
Jumlah 7,500,000,-
 RENCANA ALOKASI BIAYA LAIN-LAIN

A. Rencana Alokasi Biaya Oprasional Desa/Kelurahan

No Rencana Alokasi Tahap I Tahap II Jumlah

A Honorarium
1. Lurah 750,000,- 750,000,- 1,500,000,-
2. Sekretaris Lurah 300,000,- 300,000,- 600,000,-
3. Bendahara Lurah 300,000,- 300,000,- 600,000,-
4. Ketua LPM 450,000,- 450,000,- 900,000,-
5. Sekretaris LPM 375,000,- 375,000,- 750,000,-
6. Bendahara LPM 375,000,- 375,000,- 750,000,-
7. Petugas KB Bahteramas 150,000,- 150,000,- 300,000,-
8. Bidan Desa 150,000,- 150,000,- 300,000,-
9. Imam Masjid 200,000,- 200,000,- 400,000,-

B Perjalanan Dinas 3,750,000,- 3,750,000,- 7.500,000,-

C ATK dan Pelaporan untuk LPM 150,000,- 150,000,- 300,000,-
D Pengisian Profil Desa/Kel 150,000,- 150,000,- 300,000,-
E Biaya rapat Desa/Kel 250,000,- 250,000,- 500,000,-
F Biaya papan Informasi 150,000,- 150,000,- 300,000,-

Jumlah 7,500,000,- 7.500.000,- 15,000,000,-

B. Rencana Alokasi Biaya Penyertaan Modal pada BPR

Tahap I : Rp, 5,000,000,- ( lima juta rupiah )

 PENUTUP

Dokumen usulan kegiatan ini disusun sebagai bahan pertimbangan bagi

Pemerintah Provinsi Sulawesi Tenggara dalam meluncurkan dana bantuan
Program Bantuan Keuangan Desa,Keluran dan keuangan ( Block Grant ) di
Kelurahan Toronipa.
Tentu saja kami senantiasa mengharapkan masukan,koreksi dan saran-
saran konstruktif seperlunya bagi perbaikan dokumen usulan kegiatan ini.
Semoga Allah SWT meridhoi upaya besar ini dalam mendorong peningkatan
kesejahteraan masyarakat diDesa/Kelurahan kami.

Toronipa, 20 April 2015

Hormat kami
Lurah Toronipa,

NASIR NANDA, SKM

 KEGIATAN USAHA MENJAHIT

NAMA KELOMPOK : BAHTERAMAS IVIN TAILOR

DESA / KELURAHAN : WAWORAHA
KECAMATAN : SOROPIA
KABUPATEN : KONAWE

Disusun dan diajukan oleh :

KELOMPOK BAHTERAMAS IVIN TAILOR

DESA WAWORAHA

Waworaha, 22 Februari 2012

NAMA KELOMPOK : BAHTERAMAS LUMBA-LUMBA
TANGGAL PEMBENTUKAN :
JUMLAH ANGGOTA KELOMPOK : 9 ORANG
JENIS UEP YANG DIUSULKAN : SERO

No Posisi Dalam Nama Jenis kelamin Usia

Kelompok Anggota Kelompok ( L/P ) ( Tahun )
1 Ketua
2 Sekretaris
3 Bendahara
4 Anggota
5 Anggota
6 Anggota
7 Anggota
8 Anggota
9 Anggota
Jumlah
 Biaya yang dibutuhkan :Rp, 14,000,000,-
Sumber Biaya :
Block Grant : Rp, 10,000,000,-
Kontribusi lokal : Rp, 4,000.000,- ( In – Kind )

RENCANA ANGGARAN BIAYA

Analisis Jumlah Biaya Jumlah SUMBER BIAYA

No Uraian Satuan Satuan Persatuan Biaya Block Kontribusi lokal
(Rp) Grant Cash In-Kind
I Biaya/Modal
Investasi

Jumlah Biaya Investasi

II Bahan dan
Peralatan
1 Mesin Skap 5 buah 500,000,- 2,500,000, 2,500,000, -
2 Mesin Bor 5 buah 500,000,- 2,500,000, 2,500,000, -
3 Mesin Profil 5 buah 500,000,- 2,500,000,- 2,500,000,
4 Mesin Sliker 5 buah 500,000,- 2,500,000,- 2,500,000,
5 Bansal Kerja 2 buah 1,000,000,- 2,000,000,- - 2,000,000,-
6 Alat Tukang lainnya 1 set 2,000,000,- 2,000,000,- 2,000,000,-
TOTAL I + II 14,000,000, 10,000,000, 4,000,000

Waworaha, 24 Pebruari 2012

Kelompok Bahteramas Samaturu
Ketua,

Hamid.S
 RENCANA ALOKASI ANGGARAN SIMPAN PINJAM

Ringkasan;

Jumlah Calon Penerima : 10 orang

Simpan Pinjam
Total Jumlah biaya : Rp, 10.000,000,-
Tahap Pembayaran : TAHAP I

Calon Penerima Simpan Pinjam Bahteramas Mandiri

No Nama calon Keterangan Usia Jumlah Biaya

Penerima Simpan Pinjam (Tahun) Yang diusulkan
(Rp)
1 Ny. Asni Ketua 42 1.000.000,-
2 Ny. Nadira Sekretaris 56 1.000.000,-
3 Ny. Niswatin Bendahara 38 1.000.000,-
4 Ny. Nursang Anggota 44 1.000.000,-
5 Ny. Kasimang Anggota 58 1.000.000,-
6 Ny. Marlina Anggota 37 1.000.000,-
7 Ny. Fitaria Anggota 35 1.000.000,-
8 Ny. Harlina Anggota 34 1.000.000,-
9 Ny. A. Sumiati Anggota 28 1.000.000,-
10 Ny. Niswatin Anggota 39 1.000.000,-
Jumlah 10,000,000,-
 RENCANA ALOKASI ANGGARAN USAHA EKONOMI PRODUKTIF

Ringkasan;

Jumlah Calon Penerima : 5 orang

UEP
Total Jumlah biaya : Rp, 10.000,000,-
Tahap Pembayaran : TAHAP II

Calon Penerima UEP Bahteramas Flamboyan

No Nama calon Keterangan Usia Jumlah Biaya

Penerima UEP (Tahun) Yang diusulkan
(Rp)
1 Ny. Jumiatin Ketua 36 2.000.000,-
2 Ny. Hukmia Sekretaris 26 2.000.000,-
3 Ny. Rosmiati Bendahara 43 2.000.000,-
4 Ny. Saoria Anggota 43 2.000.000,-
5 Ny. Sarwana Anggota 58 2.000.000,-

Jumlah 10,000,000,-
 RENCANA ALOKASI ANGGARAN USAHA EKONOMI PRODUKTIF

Ringkasan;

Jumlah Calon Penerima : 5 orang

UEP
Total Jumlah biaya : Rp, 10.000,000,-
Tahap Pembayaran : TAHAP II

Calon Penerima UEP Bahteramas Mawar

No Nama calon Keterangan Usia Jumlah Biaya

Penerima UEP (Tahun) Yang diusulkan
(Rp)
1 Ny. Nuriati Ketua 34 2.000.000,-
2 Ny. Marleni Sekretaris 27 2.000.000,-
3 Ny. Agusnawati Bendahara 28 2.000.000,-
4 Ny. Firawati Anggota 27 2.000.000,-
5 Ny. Sawia Anggota 57 2.000.000,-

Jumlah 10,000,000,-
 RENCANA ALOKASI ANGGARAN USAHA EKONOMI PRODUKTIF

Ringkasan;

Jumlah Calon Penerima : 10 orang

UEP
Total Jumlah biaya : Rp, 10.000,000,-
Tahap Pembayaran : TAHAP II

Calon Penerima UEP Bahteramas Lumba-Lumba

No Nama calon Keterangan Usia Jumlah Biaya

Penerima Simpan Pinjam (Tahun) Yang diusulkan
(Rp)
1 Amin Ketua 46 1.000.000,-
2 Abd.Majid Sekretaris 46 1.000.000,-
3 Hamka Bendahara 54 1.000.000,-
4 M. Tayyeb Anggota 54 1.000.000,-
5 Abd. Hamid Anggota 49 1.000.000,-
6 Marsuki Tabe Anggota 58 1.000.000,-
7 Ilham Anggota 29 1.000.000,-
8 Albar Anggota 49 1.000.000,-
9 Abd. Karim Anggota 52 1.000.000,-
10 Amiruddin Anggota 44 1.000.000,-
Jumlah 10,000,000,-
BAHTERAMAS 2008-2013

KWITANSI

Telah Terima dari : Bendahara Block Grand Desa Saponda

Uang sebesar : Rp. 1.200.000,-

Terbilang : Satu juta dua ratus ribu rupiah

Untuk keperluan :Pembayaran biaya upah kerja Pembangunan

Lanjutan Balai Desa/Kantor Desa kegiatan Block
Grand Tahap II TA. 2011

Saponda, 21 November 2011

Bendahara, Yang Menerima,

MAKMUR HATTA

Menyetujui:
Kepala Desa Saponda

BAHAR L
Juknis Program Dana Block Grand