a. Formulir MK-1
SURAT USULAN INSTITUSI/INDUSTRI MITRA
PROGRAM MAGANG/PRAKTIK KERJA OLEH MK-1
MAHASISWA
Nama Institusi/Instansi :
Mitra yang diusulkan
Alamat Mitra :
Tema/Judul
Periode Pelaksanaan :
Magang/PraktikKerja
NIP. :
Menyetujui:
Jurusan/Prodi, CalonPeserta,
Nama Nama
NIP. NIM