PERJANJIAN KERJA SAMA KEMITRAAN BANTU

SESAMA LEMBAGA AMIL ZAKAT UCARE INDONESIA

dengan
MASJID JAMI AR ROHMAH

Nomor: 062 / C-PKS / EX-UCI / IV / 2023

Nomor:

Pada hari Sabtu yang bertepatan dengan tanggal 01 April 2023, dibuat Perjanjian Kerjasama oleh
dan diantara pihak-pihak yang bertanda tangan dibawah ini :

I. UCARE INDONESIA, yang berkedudukan di Jalan Rajawali Raya No. 73 Perumnas 1,

Kelurahan Kayuringin Jaya, Kecamatan Bekasi Selatan, Kota Bekasi, adalah Lembaga Amil
Zakat Kota Bekasi, sesuai Surat Keputusan Menteri Agama Republik Indonesia Prov. Jawa
Barat No. 1312 tahun 2018 yang akan mengadakan perjanjian kerja sama dalam hal
pengelolaan serta pendayagunaan Zakat, Infaq, Shadaqoh, dan dana sosial lainnya, dalam
hal ini diwakili oleh Yulia Agus P, S.S., M.A. selaku General Manager yang bertindak untuk
dan atas nama UCARE INDONESIA, selanjutnya disebut PIHAK PERTAMA.

II. MASJID JAMI AR ROHMAH yang berkedudukan di Darmawangsa Cluster Prambanan

RT.04/RW.014 Satria Mekar, Tambun Utara dalam hal ini diwakili oleh Ustadz Ferry, selaku
Ketua DKM yang bertindak untuk dan atas nama MASJID JAMI AR ROHMAH, selanjutnya
disebut PIHAK KEDUA.

Untuk selanjutnya PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA disebut PARA PIHAK, bermaksud
menjalin kerja sama sesuai dengan ketentuan sebagai berikut:

(1) Perjanjian Kerja Sama ini dibuat dengan tujuan membangun hubungan kemitraan yang
berorientasi kepada Penghimpunan dan Pengelolaan Dana Sumbangan, Hibah, Zakat,
Infaq, Shodaqoh antara PIHAK PERTAMA dan PIHAK KEDUA melalui platform
crowdfunding bantusesama.co yang dilandasi saling menghormati kedudukan, tugas dan
kewajiban masing-masing serta hubungan saling memberikan manfaat kepada PARA
PIHAK.

(2) PARA PIHAK dalam pelaksanaan Kerjasama mengacu kepada regulasi pengelolaan
Zakat, Infaq dan DKSL sesuai ketentuan yang berlaku baik dari aspek penghimpunan
dan pendistribusian.

(3) Dana yang terhimpun 100% masuk ke rekening PIHAK PERTAMA.

(4) PIHAK PERTAMA akan melakukan pengelolaan dana yang dihimpun oleh PIHAK KEDUA
dengan ketentuan 80% untuk penyaluran dana campaign dan atau program bersama
yang dikerjasamakan dengan PIHAK PERTAMA, 10% untuk operasional PIHAK KEDUA,
5 % untuk operasional PIHAK PERTAMA dan 5% untuk maintenance serta
pengembangan platform Bantu Sesama. Dalam pelaksanaan kampanye penghimpunan
dan atau penyaluran campaign PARA PIHAK mencantumkan logo.

(5) PIHAK KEDUA wajib menyertakan surat pengajuan dalam proses pencairan. PIHAK KEDUA
mempunyai kewajiban untuk membuat Laporan Penyaluran melalui platform Bantu
Sesama sesuai dengan campaign H+3 setelah kegiatan dilaksanakan.
(6) PIHAK PERTAMA menyediakan fasilitas penghimpunan melalui platform Bantu Sesama
untuk PIHAK KEDUA meliputi sarana pengajuan campaign, pengelolaan data transaksi,
data donatur, dan pengajuan pencairan dana melalui dashboard administrator.
PIHAK KEDUA menyiapkan content program campaign sesuai format yang berlaku serta
mendokumentasikan dan melaporkan kegiatan penyaluran dana hasil campaign sesuai
prosedur PIHAK PERTAMA.

(7) PARA PIHAK sepakat perjanjian berlaku efektif sejak Tanggal 01 April 2023 sampai
Tanggal 31 Maret Tahun 2024, dan dapat diperpanjang sesuai dengan kesepakatan para
pihak. Setiap perubahan, baik berupa pengurangan atau tambahan atas Perjanjian ini
akan dibicarakan oleh PARA PIHAK dan dinyatakan sah apabila dibuat secara
tertulis dengan jalan membuat amandemen dan/atau addendum atas Perjanjian
yang merupakan bagian yang tidak terpisah dari Perjanjian ini.

(8) Dalam hal terjadinya perbedaan pendapat, penafsiran atau perselisihan yang timbul dari
dan/atau sebagai akibat dari perjanjian ini, PARA PIHAK sepakat untuk menyelesaikan
secara musyawarah.

(9) Setiap korespondensi dan pemberitahuan dalam rangka pelaksanaan Perjanjian ini
harus dilakukan secara tertulis dan dialamatkan kepada alamat di bawah ini :

PIHAK PERTAMA : UCARE INDONESIA, yang berkedudukan di Jl. Rajawali Raya

No. 73 Perumnas 1 Bekasi Selatan.
Telp : (021) 8896 0316
Email : manajemen@ucareindonesia.org
UP : Yulia Agus P, S.S., M.A.
HP : 081389774482

PIHAK KEDUA : MASJID JAMI AR ROHMAH yang berkedudukan di

Darmawangsa Cluster Prambanan RT.04/RW.014 Satria Mekar,
Tambun Utara
Email : dkmmasjid.arrohmah@gmail.com
UP : Ustadz Ferry
HP : 082114539317

Bekasi, 01 April 2023

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

UCARE INDONESIA MASJID JAMI AR ROHMAH

Yulia Agus P., S.S., M.A. Ustadz Ferry

General Manager Ketua DKM