KEMENTERIAN AGAMA

MI AT-THORIQOH
KAB. BOJONEGORO
Jln. Sutojiwo No. 687 Desa Sitiaji Kecamatan Sukosewu, Kel. Sitiaji, Kec. Sukosewu,
Kab. Bojonegoro, Provinsi Jawa Timur

ver.201601061416 LAMPIRAN
REKAP HASIL PENILAIAN
SKMT PEMBELAJARAN/BIMBINGAN DAN TUGAS TERTENTU S29a

MADRASAH PENILAI

Madrasah/ MI AT-THORIQOH Status Satminkal

Sekolah
Sekolah ID : 20588087

IDENTITAS PTK YANG DINILAI

Nama Lengkap KHOIRUL ANAM

Tgl. Lahir 26 April 1985 Kelamin Laki - laki

NUPTK 5756763664200022 NIP -

Masa Kerja 18 tahun 1 bulan Gol. Pendidikan S1

Jabatan Kepala Sekolah Status Non PNS

Mapel sertifikasi [2012-157] Bahasa Inggris

HASIL PENILAIAN KINERJA

No URAIAN NILAI KATEGORI

A Melaksanakan Proses Pembelajaran

Merencanakan dan melaksanakan pembelajaran, mengevaluasi dan TA 2023 / 2024 85 (1) Baik (2)
menilai hasil pembelajaran, menganalisis hasil pembelajaran,
melaksanakan tindak lanjut hasil penilaian.

B Melaksanakan Tugas Tertentu sebagai Kepala Sekolah 85 (5) Baik (6)

Tugas Tertentu (tambahan) yang

relevan dengan fungsi
pendidikan madrasah

PERHITUNGAN JTM UMUM

JTM Linier 0 jam JTM Non Linier 0 jam JTM Tugas 24 jam Total JTM 24 jam

Kami (yang bertanda tangan di bawah ini) selaku PTK Yang Dinilai, Pengawas, dan Kepala Madrasah/Sekolah
menyatakan telah membaca, memahami, dan menyetujui semua aspek yang ditulis/dilaporkan dalam dokumen
penilaian ini.
(11) Kab. Bojonegoro,

yang dinilai, (12) Pengawas Madrasah/Sekolah, (13) Kepala Madrasah/Sekolah, (14)

KHOIRUL ANAM ( ............................................................ ) KHOIRUL ANAM

NIP: .................................................. NIP: ..................................................