KELOMPOK 1

Selly Apriani P1337421022055

Dwi Barokatin Solikhah P1337421022056

Diar Hamid Pamungkas P1337421022057

Umar Vahlefi P1337421022059

Nindah Lia Kartika P1337421022071

Tri Ayu Andini P1337421022072

Nindita Yuni Prasasti P1337421022082

Nabila Chatlina Mahendra P1337421022084

Cici Ayu Agustin P1337421022093

Rifa Ghina Luqyana P1337421022096

Afra Nazihatul Haifa P1337421022107

KASUS

Ny.N (45) tahun dengan diagnosa medis Ca.Mammae post mastektomi,Keadaan umum :
baik,composmentis, TD:110/80, N: 100 x/mnt, RR: 20 x/mnt, S:37°C . Keluhan : nyeri pada luka
lengan atas sebelah kanan dengan skala 7,Masalah keperawatan : Nyeri, Resti infeksi dan gangguan
integritas kulit, Intervensi yang direncanakan : monitor TTV, Relaksasi & distraksi, ganti balut dan kaji
tanda tanda infeksi, injeksi tramadol I ampul (30 mg), Injeksi cefotaxime 1000 gram.persiapan lain
tidak ada.

PERAN

Ka TIM 1 : Umar Vahlevi

Ka TIM 2 : Cici Ayu Agustin

Kepala Ruangan : Diar Hamid Pamungkas

Perawat TIM 1 : 1. Nindah Lia Kartika

2. Rifa Ghina Luqyana

Perawat TIM 2 : 1. Afra Nazihatul Haifa

2. Nindita Ayu

Tenaga Administrasi Ruangan : Dwi Barokatin Sholihah

Pembantu Perawat : 1. Selly Apriani

Pasien 1 : Nabila Chatlina Mahendra

Pasien 2 : Andini
Di salah satu Rumah sakit di ruang penyakit dalam oleh kepala ruangan dikumpulkan semua anggota
tim untuk melakukan operan pada pagi hari di ruang perawat

Kepala ruang : Assalamu’alaikum…

Selamat pagi untuk kita semua,pada kesempatan pagi ini tujuan

saya selaku kepala ruangan mengumpulkan kalian semua diruangan
ini guna untuk mendapatkan laporan dari masing masing. Kepala
Tim. Silahkan dimulai dari TIM 1

Ka TIM 1 : Selamat pagi semunya, saya Umar Vahlevi selaku Ka. Tim I akan
meloprkan bahwa perawat associate di tim I hadir sema. Disini ada
saya sendiri Nindah Lia Kartika dan perawat Rifa Ghina Luqyana

Kepala RG : Baik, dilanjutkan untuk ka. Tim 2. Silahkan

Kepala RG Ka. TIM 2 : Selamat Pagi, saya Cici Ayu Aguatin selaku Ka, Tm 2 melaporkan
bahwa perawat associate di tim 2 hadir semua

Ketua Rg : Baik terima kasih atas laporan dari kedua Tim. Selanjutnya dapat
kita mulai untuk pembahasan masalah yang akan dibicarakan
sekarang dapat dimulai dari Widian Listanti selaku Ka. TIM 1 silahkan

Ka TIM 1 : Sebelumnya terima kasih bu atas waktunya. Saya akan melaporkan

dari TIM 1 bahwa jumlah pasien ada 2. diantaranya ada Ny. T dengan
mengeluh nyeri dibagian lengan atas direncanakan akan diberi
tindakan relaksasi dan distraksi

Ka. TIM 2 : Baik saya akan melaporkan dari TIM 2 bahwa jumlah pasien ada 4,
salah satunya ada Ny. M dengan mengeluh nyeri dan susah tidur
pada malam hari.

Kepala Rg :Baik terima kasih atas laporan dari masing-masing TIM.

selanjutnya mari kita berdoa menurut kepercayaan masing- masing

untuk keancaran dalam beraktifitas pada hari ini

Berdo'a dimulai. (Serentak menundukan kepala)

Setelah selesai operan para perawat melakukan aktivitas masing-masing sesuai pekerjaannya
kemudian perawat beserta kepala nangan melakukan pengkajian pada pasien satu per satu hingga
sampailah pada Ny. N (Diagnosis Ca. Mamae). Disamping itu didalam ruangan yang didatangi oleh
kepala nangan ada pembantu perawat yang sedang membantu pasien merapikan tempat tidur
pasien.

Kepala Rg : Assalamu'alaikum wrb....

Selamat pagi bu, saya perawat Tuminah, benar ini dengan ibu N?
Bagaimana keadaan ibu pada pagi ini?

Pasien N : Masih merasa nyeri sus dibagian payudara.

Kepala Rg : Nyeri yang dikisaran oleh ibu jika dikasih rentang 1-10,berapa

berapa skala yang ibu rasakan?

Pasien N : 7 sus soalnya nyeri banget saat kambuh

Kepala Rg : Baik ibu, nanti sekitar jam 09.00 ada perawat yang datang
keruangan ini untuk melakukan tindakan keperawatan pada ibu.
Jika ibu membutuhkan bantuan saya bisa pangel saya dinang
perawatan. Baik ibu terima kasih dan selamat beristirahat.
Assalamu'alaikum....

Pasien N : baik sus. Wa'ahikumsalam...

Kepala ruangan berkeliling kembali untuk melakukan pengkajian pada pasien satu persatu. Setelah
selasai berkeliling nangan kepala nungan kembali keruangannya untuk merencanakan tindakan
keperawatan untuk para pasien.

Kepali Rg : Suster wilian, tolong berikan asuhan keperawatan relaksasi pada

Ny. N sekitar jam 09:00 pagi ini, karena beliau mengeluh nyeri pada
bagian payudara dengan skala 7.

Perawat Nindah : Baik bu nanti saya akan lakukan dengan perawat TIM 1.

Kepala Rg : Terima kasih, silahkan kembali ke ruangan.

Perawat Nindah : Iya bu (sambil mengangguk)

Perawat Nindah langsung menuju ruangan untuk memanggil TIM I yaitu bersama Perawat Rifa untuk
melakukan teknik relaksasi kepada Ny. N.

Perawat Nindah : Assalamu'alaikum.. saya perawat Nindah dan ini perawat Rifa,
benarini ini dengan ibu N

Pasien N : Wa'alaikumsalam... ya benar sus.

Perawat Rifa : Bagaimana keadaan ibu pagi ini?

Pasien N : Nyeri sus dibagian payudara.

Perawat Nindah : Baik bu tujuan kami datang kesini untuk mengajarkan teknik
relaksasi yang tujuannya untuk mengurangi rasa nyeri bu. Nanti bu
bisa ikuti saya. Bagaimana apakah bu sudah siap?

Pasien N : Siap sus

Perawat Ninda : Pertama ibu tarik napas, tahan 3 detik lalu hembuskan perlahan-
lahan lewat mulut. Silahkan ibu praktikan sekarang

Pasien N : (mempraktikan relaksasi).

Perawat Nindah : Bagus ibu, ini dilakukan saat nyeri ibu kambuh dan lakukaan
relaksasi ini samapi rasa nyeri bu sedikit berkurang

Pasien N : Baik sus.

Perawat Rifa : Baik ibu saya sudah selesai. Jika ibu membutuhkan bantuan
kembali bisa panggil kami dinang perawat. Terimakasih bu. Selamat
beristirahat Assalamu'alaikum...

Pasien N : Iya sus. Wa'alaikumsalam...

Setelah selesai memberikan askep relaksasi perawat Nindah dan perawat Rifa segera melapor kepada
kepala ruangan

Perawat Nindah : Assamu'alaikum... (sambil membuka pintu)

Kepala Rg : Wa'alaikumsalam...ya masuk. Silahkan duduk sus

Perawat Nindah : Iya bu, saya mau melapor bahwa kami sudah mengajarkan teknik
relaksasi

Kepala Rg : Baik sus. Bagaimana respon pasien setelah dilakukan teknik

relaksasi?

Perawat rifa : Pasien sudah merasa sedikit tenang dan tidak mersakan nyeri lagi
Baik sus.

Kepala Rg : Terima kasih atas laporannya. Silahakan kembali ke ruangan untuk

melanjutkan pekerjaan

Perawat Nindah dan perawat rifa : Baik pak Assalamu’alaikum ….(serentak kedua perawat)

Kepala Rg : wa’laikumsalam..

Setelah kepala Ruangan mendapatkan laporan dari perawat widian dan perawat nilam, kepala
ruangan langsung mengecek Ny. N untuk melihat kondisinya setelah diberikan teknik relaksasi.

Kepala Rg : Assalamu’alaikum……bagaimana ibu setelah diberikan relaksasi

oleh perawat Nindah dan Rifa?

Pasien N : Sudah lumuyan sus, nyerinya agak berkurung kahu melakukan

relaksasi
Kepala Rg : Bagus kalau begitu bu, terus lakukan hal itu iya bu. Saya permisi
dulu bu, selamat beristirahat. Assalamu'alaikum...

Pasien N : Wa'alaikumsalam….

Beberapa jam kemudian perawat afra mendatangi kepala ruangan untuk melaporkan suatu hal
mengenai salah satu pasien

Perawat afra : Assamu'alaikum...

Kepala Rg : Wa'alaikumsalam... masuk (Perawat Emi masuk nungan). Silahkan duduk

sus

Perawat afra : Terima kasih bu. Bu saya mau melaporkan bahwa Ny. A tadi saat saya
melakukan askep diruangan penyakit dalam dia kelihatan mengeluh sesak
napas

Kepah Rg : Baik suster Emi terima kasih laporanya, nanti saya akan rencanakan
tindakan askep untuk Ny. A

Perawat afra : Iya bu. Saya permisi dulu kembali keruangan.Assalamu’alaikum

Kepala Rg : Iya,silahkan wa’alaikumsalam

Setelah 15 menit kemudian, Kepala nangin menelpon bagian tenaga administrasi ruangan untuk
menyampaikan kepada suster Emi untuk segera menghadap ke ruangannya

Kepala Rg : Kring.. kring kring (bunyi telepon)

TAR : Selamat siang saya desi ika putri bagian tenaga Administrasi di ruang dahlia.
Ada yang bisa saya bantu?

Kepala Rg : Ibu selly, saya bapak diar kepala ruangan. Tolong sampaikan kepada suster
afra sekarang suruh menghadap saya di ruangan. Terima kasih.

TAR : Baik pak, akan saya sampaikan segera. (tek-telepon mati)

Setelai selesai menrima telepon dari kepala ruangan, ibu desi langsung memanggil suster afra untuk
memberitahukan bahwa beliau suruh menghadap kepala ruangan
TAR : Tok.tok.tok.. Assalmu'alaikum...

Perawat afra : Wa'alaikumsalam... masuk

TAR : saya mendapat amanah dari bapak diar selaku kepala ruangan untuk
memerintahkan suster ini menghadap beliau sekarang juga diruangannya.

Perawat afra : Baik bu, terima kasih atas informasinya. Saya segera ke ruangannya
sekarang

TAR : Sama-sama. Saya permisi kembali keruangan saya

Perawat afra : Iya (sambil mengangguk)

Setelah mendapat informasi dari tenaga administrasi nangan perawat Emi segera menuju nungan
kepala Ruangan untuk memenuhi perintahnya.

Perawat afra : Assalamu'alaikum.. (sambil membuka pintu)

Kepala Rg : Wa'alaikumsalam.. silahkan masuk (Menyuruh duduk)

Perawat afra : Ada apa ibu memanggil saya?

Kepala Rg : Iya suster emi, saya memanggil suster erni untuk memberikan askep pada
Ny. M pengecekan tanda-tanda vital hari ini jam 2 siang

Perawat afra : iya pak , nanti saya akan lakukan bersama Perawat nindita

Kepala Rg : Baik suster afra, terima kasih.

Perawat afra : (mengangguk sambil tersenyum kepada kepala ruangan

Perawat afra dan perawat nindita segera mendatangi ruangan perawatan Ny. M untuk melakukan
pengecekan Tanda Tnda Vital

Perawat afra : Assalamu'alaikum... bu (serempak mengucap salam).Selamat pagi ibu.

Saya suster afra dan ini rekan saya suster nindita Benar ini dengan Ny. M?
Bagaimana keadaanbu siang in?

Pasien A : Iya sus, sedikit pusing sus

Perawat nindita : Baik ibu kami datang kesini tujuannya untuk melakukan pengecekan tanda-
tanda vital kepada ibu. Bagaimana, apa ibu sudah siap?

Pasien A : Sudah sus

Perawat nindita : Pertama saya akan mengecek tekanan darah ibu terlebih dahulu ya bu
(melakukan pengecakan)
Penwat nindita : Selanjutnya, saya mengecek denyut nadi ibu. (melakukan pengecekan) iya
bu yang selanjutnya akan dicek oleh suster afra ya bu

Pasien A : iya sus (mengangguk)

Perawat nindita : Baik bu selanjutnya, saya akan memeriksa suhu ibu iya menggunakan
termometer (melakuakan pengecekan)

Perawat nindita : Yang terakhir saya memeriksa pernafasan bu (melakukan pengecekan)

Perawat nindita : Baik bu kami sudah selesai melakukan pengecekan tanda tanda vital,
bagaimana perasaan ibu setelah dilakukan pengecekan tanda-tanda vital?

Pasien A : Sudah lumayan mendingan sus.

Perawat afra : Syukurlah... baik bu kami akan kembali keruang perawatan. Jika ibu
membutuhkan bantuan kami bu bisa panggil kami diruang perawaan.
Selamat beristirahat dan terimakasih Assalamu'alaikum... (serentak)

Pasien A : Iya sus. Wa'alaikumsahım...(tersenyum)

Setelah melakukan tindakan kepada Ny.M perawat afra dan perawat nindita langsung menuju
ruangan KARU untuk melaporkan hasil.

Perawat afra+nindita : Assalamu'alaikum.. (serentak)

Kepala Rg : : Wa'alaikumsalam... iya (silahkan duduk)

Perawat afra : Terima kasih bu, kami mau melaporkan bahwa kami sudah melakukan
pengecekan tanda-tanda vital kepada Ny.M.

Kepala Rg : Bagaimana Tanggapan Ny. M mengapi setelah pengecekan tanda-tanda

vital?

Perawat afra : Responya sangat senang bu, bahkan beliau sudah merasa tenang setelah
dilakukan tindaka tersebut

Kepala Rg : Baik suster emi dan suster ela terima kasih atas Laporanya. Silahkan bisa
kembali ke ruangan untuk melanjutkan pekerjaanya masing-masing Iya bu.
Kami permisi dulu. Assalamu'alaikum... (serentak)

Kepala Rg : Wa'alaikumsalam...

Setelah I hari semun melakukan pekerjaanya baik kepala ruangan,perawat pelaksanu, pembantu
perawat dan tenaga administrasi ruangan diharapkan pasien yang diberikan tindakan asuhan
keperawatan pada hari tersebut bisa mengurangi rasa sakit terhadap penyakit yang dideritanya.